甲状腺手术中喉不返神经的处理

甲状腺手术中喉不返神经的处理 甲状腺手术中喉不返神经的处理 目的了解喉不返神经临床解剖特点，甲状腺手术中避免引起其损伤的经验。 分析4例甲状腺手术喉不返神经损伤患者的临床资料。 结果4例喉不返神经均位于右侧，术中2例喉不返神经不慎切断，同期神经端端吻合后，1例于3个月后声音嘶哑恢复，1例随访1年未恢复。 结论甲状腺手术中应常规在气管食管淘之间解剖喉返神经，如未发现，则应解剖喉返神经入喉处找入喉神经，再做甲状腺手术，以避免喉不返神经损伤。 放射线诱导hEgr,1,CD对鼻咽癌CNE放射增敏作用的研究 目的研究放射线诱导hEgr,1,CD自杀基因前药系统对鼻咽癌CNE细胞株放射增敏作用。 方法将pcDNA3.1(+)Egr,1,CD利用脂质体转染的方法转染入鼻咽癌细胞株，给予不同剂量的x线照射观察基因达与放射的剂量效应关系，观察不同的放射线及不同剂量的前药对鼻咽癌细胞的杀伤效应。 结果电离辐射可诱导增强自杀基因阳性鼻咽癌CNE细胞株中CD基因的表达，电离辐射与前药5,Fc的联合应用大大增强了对自杀基因阳性细胞的杀伤作用，其杀伤作用大于单独自杀基因前药系统和单独照射。 结论hEgr,1,CD自杀基因前药系统对鼻咽癌CNE细胞株有放射增敏作用，其与放射联合应用对CNE细胞有明显的协同杀伤作用。 骨髓源性的间充质干细胞及内皮细胞与黑色素瘤血管生成 目的探索外周血循环内皮细胞以及骨髓源性的间充质干细胞 (MSC在恶性黑色素瘤血管生成过程中的作用。 方法将BrdU标记后的ECV304细胞接种至荷瘤的SCID小鼠体内，17d后处死小鼠，将肿瘤组织进行抗BrdU免疫组化染色;水囊引产的胎儿四肢骨的骨髓源性的MSC进行分选、扩增、验证。PKH26染色后将MSC自鼠尾静脉接种至荷瘤(LiBr)的SCID小鼠体内，在荧光显微镜下观察肿瘤新生血管情况;将无PKH26染色的MSC自鼠尾静脉接种至荷瘤小鼠(B16)体内14d后处死动物，利用FISH技术和免疫荧光染色技术研究肿瘤组织血管生成情况。 结果BrdU免疫组化染色结果显示阳性的ECV304细胞可以作为血管内皮细胞参与黑色素瘤组织的血管生成:PKH26荧光染色的骨髓MSC在黑色素瘤组织内可以诱导分化、分裂增生参与，肿瘤的血管形成;FISH和免疫荧光染色证实骨髓源性的MSC可以参与小鼠肿瘤新生血管形成。 结论在恶性肿瘤的生长过程中，不但肿瘤组织周围的血管内皮细胞通过出芽的形式参与肿瘤的血管生成，来自于骨髓的MSC和内皮细胞也可以参与肿瘤的血管生成。