医学影像学 试题-呼吸系统（可编辑）

医学影像学 -呼吸系统（可编辑） 医学影像学诊断试题(呼吸系统) A型题: 1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 C、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 E、肺动脉、上肺静脉。 2、不符合气管异物的X线表现是: A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正位片上,仅见扁 薄的侧面投影。 B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位片上,能见其最 大宽度的阴影。 C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍 保持较高。 D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸气相时为小。 E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。 3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。 A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向患侧,横膈上升。 B、健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向患侧。 C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。 D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。 E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复合畸形。 4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。 A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。 B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。 C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离。 D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。 E、 常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通。 5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。 A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管阴影。 B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。 C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变增大。 D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或菜花状阴影,管壁可不规则增厚。 E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2?3条肺血管相连,右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 6、肺透明膜病的病理及X线表现: A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生儿易患本病。 B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及 网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。 C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野外围透亮度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。 D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。 E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范围有密切关系,每隔1~2小时摄片观察对诊断具有一定意义。 7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是: A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起。 B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2MM大小。 C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。 D、病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊。 E、一周内可出现典型的结节影。 8、颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴影,约8*8CM大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为: A、周围型肺癌。 B、肺血肿。 C、结核瘤。 D、炎性假瘤。 E、肺脓疡。 9、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,横隔被遮盖,应诊断为: A、右下肺大叶性肺炎。 B、右下肺不张。 C、右侧渗出性胸膜炎。 D、右下肺脓疡。 E、右肺下积液。 10、脓胸的病理变化及X线表现,哪项是错误的: A、胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机化,纤维组织使两层胸膜发生粘连, 形成永久性死腔,肺表面有纤维素包裹不易膨胀。 B、阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切线位可见基底宽,贴于胸壁向肺野突出 的肿块。 C、可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状影。 D、如伴有瘘管通向支气管,可形成脓气胸 E、早期X线表现胸膜增厚,肋膈角填塞变平 ,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋 间隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病侧牵拉移位,膈上升。 11、少量气胸患者,透视时重点应注意: A、肋膈角。 B、肺门区。 C、肺尖和腋部。 D、肺下野。 E、纵隔区。 12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的: A、为胸膜的原发性肿瘤,发生于脏壁层胸膜。 B、局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密影,边缘光滑,密度与软组织相似,少 数可有钙化。 C、切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向肺野突出,肿块与胸壁相交成钝角。 D、广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚,有大量胸腔积液,本型生长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。 E、肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈分叶状,边缘不光滑,有小毛刺。 13、50岁,男性,发热咳嗽,右肺中叶有点片状阴影,边缘模糊,密度不均匀,经抗炎治疗,复查,该影在同一部位反复出现,应考虑为: A、病毒性肺炎。 B、干酪性肺炎。 C、阻塞性肺炎。 D、支原体肺炎。 E、过敏性肺炎。 14、哪类癌组织易形成空洞。 A、腺癌。 B、大细胞未分化癌。 C、小细胞未分化癌。 D、扁平上皮癌。 E、肺泡上皮癌。 15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是: A、有明显的喘鸣音,严重者可出现呼吸困难,并有咳嗽,咯血等,气管下1/3肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近声门者可有声嘶。 B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。 C、肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透明阴影。 D、侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔内肿块阴影。 E、体层摄影可见气管腔内有肿块影,良性者边缘光滑,恶性者可成为菜花样 不规则,基底宽,使气管成环形狭窄。 16、男性,40岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约2CM大小,轮廓呈分叶状, 边缘有短细毛刺,其中可见空泡征。 A、早期周围型肺癌。 B、结核瘤。 C、炎性假瘤。 D、肺炎。 E、错构瘤。 17、周围型肺癌,所形成的空洞,其X线特征是: A、厚壁,其中有大液平,边缘模糊。 B、厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面。 C、薄壁,多发性环状负影。 D、薄壁,周边不完整。 E、薄壁,其中有大液平,边缘清晰。 18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是: A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤 B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成,片上可见肺纹理增强,两下肺野 尤显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。 C、肺内结节影常伴有钙化。 D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯,常可出现间隔线。 E、肺门及纵隔淋巴结肿大,转移到胸膜可出现大量胸腔液?常为血性。 19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是 A、很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。 B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性,抽液后,胸水生长反加速。 C、胸腔积液型,表现为中等量或大量胸腔积液,生长迅速。 D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影,贴于胸壁,可见胸腔积液。 E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵润生长,常伴有具部肋骨破坏。 20、不符合矽肺的X线表现是: A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影,1~5MM左右,多在两肺中下野中内侧带,肺尖和肺外带少见。 B、晚期矽结节聚合和融合成块状,密度均匀,在肺上野,对称呈“八字形”。 C、肺纹理增多呈网状,边缘不整,扭曲。 D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。 E、肺门可见蛋壳状钙化。 21、不符合肺包囊虫的X线表现是: A、阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整齐,深呼吸时可略有变形,周围无炎性改变。 B、当气体进入内外囊之间,则呈一弧形透亮带,随体位改变,气体环行于内外囊壁之间。 C、如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带。 D、如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征。 E、支气管造影,造影剂可进入囊内,形成圆形阴影及液平面。 B型题 问题22?24 A、高千伏摄影。 B、荧光缩影。 C、放大摄影。 D、立体摄影。 E、记波摄影。 22、肺部集体检查,普查肺结核、肺癌等常用。 23、观察早期网状和结节病变,有助于尘肺早期诊断,还可观察平片不易确诊 的小肿块,对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值,常采用。 24、结构复杂或体积较厚的部位(头颅、胸腔、盆腔)的异物或钙斑定位,常 采用。 问题25?27 A、体层摄影。 B、支气管体层摄影。 C、支气管造影。 D、纵隔充气造影。 E、血管造影。 25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结, 应采用。 26、观察支气管腔内情况,如支扩、肺不张、肺内占位性病变,观察支气管分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。 27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系,观察有无空洞及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情况等多采用。 问题28?29 A、LAMBERT氏小管。 B、KOHN氏孔。 C、MORGAGNI氏孔。 D、BOCHDALEKE氏孔。 E、MONRO氏孔。 28、肺泡与肺泡间的交通孔,直径约10?15 M,称为: 29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管,称为: 问题30?31 A、下副叶。 B、奇叶。 C、右后副叶。 D、左中副叶。 E、左后副叶。 30、在右上肺叶的内侧部分,副裂为一弧形条状阴影,呈纵形走向,凸面向外,止于肺门上方,呈一倒置的豆点状,称为: 31、叶间裂自膈内侧开始向上,向内斜形到肺门为一弧形细线条影,此叶位于下叶的前内部、呈楔状,底部靠膈,尖端指向肺门。 问题32?35 A、右气管旁淋巴结。 B、右气管支气管淋巴结(奇静脉组)。 C、左气管旁淋巴结。 D、左气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。 E、隆突下淋巴结。 32、右肺上野及部分中野引流至: 33、右肺中野及部分中野引流至: 34、左肺上野及部分中野引流至: 35、左肺下野及部分中野引流至: 问题36?40 A、气管旁淋巴结。 B、气管支气管淋巴结(奇静脉组)。 C、气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。 D、支气管肺淋巴结。 E、隆突下淋巴结。 附图 36、_____ _____ 37、_____ _____ 38、_____ _____ 39、_____ _____ 40、_____ _____ 问题41?43 A、前纵隔。 B、中纵隔。 C、后纵隔。 D、上纵隔。 E、下纵隔。 41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于: 42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结位于: 43、胸腺组织和淋巴结位于: 问题44?46 A、肺泡腔内的空气被病理性物质(炎性渗出液、血液、水肿等)液所代替,形成片状影,边缘模糊,密度均匀。 B、肉芽组织增生引起的实变,病理为单核细胞,网织细胞以及幼稚的结缔组织增生,实变区与正常肺组织分界清楚,密度较高,多为腺泡结节状,没有融合趋势。 C、病变被纤维组织所代替,收缩形成密度高,边缘清楚的块状影,周围器官可被牵拉移位。 D、斑点状或块状致密阴影,边缘锐利,多发生于退行性变及坏死的组织内,也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。 E、良性病变多呈球形,边缘锐利光滑,恶性者边缘不规则,可有短毛刺伸出, 可呈分叶状或脐样切迹。 44、肿瘤性病变是: 45、渗出性病变是: 46、增殖性病变是: 问题47?48 A、空腔。 B、空洞。 C、气胸。 D、肺气肿。 E、包虫囊肿。 47、部分肺组织发生坏死、液化,经引流支气管排出坏死组织后形成。透光 区周围有致密阴影环绕,可分为厚壁、薄壁等。 48、肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可 有或无液平面。 问题49?51 A、肺门增大。 B、肺门缩小。 C、肺门移位。 D、肺门密度增高。 E、肺门阴影模糊。 49、上叶或下叶肺不张,肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均可引起: 50、肺门血管增粗,右下肺动脉超过15毫米,肺门淋巴结增大,超出血管边界,可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影,可引起: 51、肺门血管变细,多见于先天性心脏病,如法鲁氏四联症,三尖瓣闭锁等,可引起: 问题52?53 A、肺气肿。 B、肺不张。 C、叶间积液。 D、包裹性积液。 E、中叶综合症。 52、肺容积缩小,密度增高,均匀一致,叶间裂呈向心性移位,纵膈向患侧移位,肋间隙变窄,膈肌上升。 53、肺容积增大,肺透亮度增加,呼吸气时肺野的透亮度改变不大,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置低下。 问题54?56 A、间质性肺气肿和纵隔积气。 B、代偿性肺气肿。 C、慢性支气管炎。 D、局限性阻塞性肺气肿。 E、大泡性肺气肿。 54、圆形或卵圆形透光区,其中无肺纹理,边缘为纤细的线条状阴影,造影显示支气管受压推挤,围绕在局限性空腔的周围,其中无造影剂充盈,称为: 55、肺部透亮度增加,无其他特异的X线征象,肺与纵隔间有条状透亮阴影,称为: 56、肺纹理增浓、扭曲,可见“双轨征”,肺内可见条索状、网格状或小点状阴影,常伴有两肺透亮度增强,膈肌低位胸廓呈桶状,称为: 问题59?60 A、实变阴影密度不均,病变呈散在,大小不一和分布不规则的斑片状阴影,以后有条索状阴影,最后恢复正常。 B、病区呈一片密度均匀增深的阴影,形态与肺叶轮廓相符,其中可见空气支气管征。 C、病区局限性肺纹理增强、增深,肺透亮度稍降低,病变位于下叶时,则同侧膈肌轻度升高,运动受限。 D、病变区呈大片实影,其中有透亮区及液平区。 E、病变区呈团块状致密阴影,边缘清楚,不规则。 59、大叶性肺炎病后12?24小时为充血期,病区毛细血管扩张肺泡内有浆液性渗出液,其X线表现是。 60、大叶性肺炎病后2?3天为红色肝变期,肺泡内充满粘稠渗出物,其中有纤维素及多量红细胞,病后4?6天为灰色肝变期,肺泡内红细胞减少,白细胞明显增加,其X线表现是: 61、发病一周后,进入消散期,肺泡内纤维性渗出物溶解吸收,肺泡重新充气,其X线表现是: 问题62?64 A、过敏性肺炎。 B、吸入性肺炎。 C、支原体肺炎。 D、腺病毒肺炎、 E、机化性肺炎。 62、密度较淡,边缘模糊,阴影呈云雾状,其中仍能看到肺纹理,不按肺段分布,病变变化迅速,称为“游走性”病变,考虑为: 63、婴幼儿,肺纹理增浓,模糊,肺下野内带有片状阴影,密度较淡,边界模糊,病灶周围可有肺气肿或肺不张,肺门阴影增大或有结节状阴影,考虑为: 64、局限性肺纹理增浓,有云絮状阴影,肺门阴影增大,结构模糊,血清冷凝集试验阳性(1:32以上),考虑为: 问题65?66 A、肺内片状阴影,边缘略清晰,有少量条索状阴影,周围胸膜反应明显。 B、病变范围逐渐缩小,密度更加致致密,轮廓日益清晰,周围索条状影更加增多,其大小、形态趋向稳定,肺段或肺叶常有萎缩现象,周围肺组织常有代偿性肺气肿,附近胸膜明显增厚。 C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影,密度较高,边缘光滑,清晰,有长条索状影伸向肺野,病灶可跨段或跨叶,邻近胸膜增厚。 D、团块状致密阴影,边缘不规则,有分叶及脐样切迹。 E、团块状致密阴影,其中有不规则透亮区,内缘凸凹不平。 65、炎性假瘤,病变周围形成较完整的假包膜,形成团块状,病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿,分组织细胞瘤型、硬化型?血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、假性淋巴瘤型五类,其X线表现是 66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症,轻度化脓性改变以及大量纤维组织增生,支气管狭窄,扩张以及畸形性支气管炎,以肺段性病变为主,其X线表现是: 问题67?69 A、癌性空洞。 B、结核性空洞。 C、肺脓疡。 D、肺囊肿。 E、肺包虫囊肿。 67、圆形或椭圆形阴影,周围可有不等程度的周围炎及纤维性变,其中可见透光区,可呈薄壁空洞,其它肺野可有广泛散在支气管播散病灶,应考虑为: 68、团块状阴影内出现透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均内壁凸凹不平 ,有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为: 69、大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑为: 问题70?72 A、纵隔型肺癌。 B、肺上沟癌。 C、细支气管癌。 D、肺段型肺癌。 E、肺转移癌。 70、周围型肺癌的一种特殊表现,癌肿发生于肺段或亚肺段,癌肿本身体积小,其远端有阻塞性肺炎及肺不张,造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断, 应考虑为: 71、中央型肺癌的一种特殊表现,完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结,形成致密的块状阴影,紧贴于纵膈,多见于两肺上叶,邻近肺组织可有代偿性肺气肿,纵膈及横膈移位,有助于发现肺不张的存在,应考虑为: 72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影,由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出,边缘整齐或呈分叶状,1?3后肋局部破坏,颈胸椎附件可有破坏,应考虑为: 问题73?74 A、浸润型肺结核。 B、结核球。 C、干酪性肺炎。 D、慢性纤维空洞型肺结核。 E、干性胸膜炎。 73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为: 74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影,也可见空洞及支气管播散病灶,应考虑为: 问题75?79 A、结核球。 B、周围型肺癌。 C、炎性假瘤。 D、肺囊肿。 E、错构瘤。 75、肺上叶前段居多,病灶呈圆形,椭圆形或不整齐肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为: 76、右肺中叶多见,病灶呈圆形,轮廓清楚光滑,无分叶,密度均匀,边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚,应诊断为: 77、肺内团块状阴影,轮廓清楚、光滑,密度均匀,常有钙化,呈少量至大量斑点状或爆米花状,无空洞形成,应诊断为: 78、常见于上叶尖后段或下叶背段,病灶呈团块状阴影,轮廓清楚,分叶较少见,常见钙化,呈环形、弧形、成层的环形钙化,广泛而密集的或少量的斑点状钙化,病灶周围常见卫星灶和引流支气管,应诊断为: 79、阴影呈圆形,轮廓清楚,密度稍低但均匀,无钙化,大小形态随深呼吸运动而改变,可伴有透光区,壁薄并有液平面,肺下叶多见,应诊断为: 问题80?82 A、肺隔离症。 B、支气管扩张。 C、肺包虫囊肿。 D、支气管肺癌。 E、慢性支气管炎。 80、支气管造影可见管径粗细不均匀,远段增粗呈柱状,或呈囊状形如一串葡萄,支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈,大小不一,应诊断为: 81、病变区多无造影剂进入,邻近支气管常发育不全,有移位或轻度扩张,主动脉造影可显示出供血的异常血管,应诊断为: 82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状,或有不规则狭窄、截断等, 应诊断为: 问题83?85 A、水上浮莲征。 B、浮云掩月征。 C、轨道征。 D、垂柳征。 E、横S征。 83、肺包虫囊肿可见。 84、慢性支气管炎可见 85、外围型肺癌可见。 问题86?88 A、爆米花样钙化。 B、蛋壳状钙化。 C、环形钙化。 D、梭状钙化。 E、带状钙化。 86、结核瘤常见。 87、矽肺常见。 88、错构瘤常见 问题89?91 A、肺内肿块。 B、胸膜肿块。 C、主动脉瘤。 D、纵隔肿块。 E、胸腺肥大。 89、肿块最大上下径在纵隔内,基底部宽,其外缘与纵隔的交角呈钝角,沿块影的弧形边缘划一假想的圆形,圆心位于纵隔内,多轴透视块影始终与纵隔不能分开,常伴有食道及气管压迫征,应考虑为: 90、肿块的最大上下径在肺内,基底部窄,交角呈锐角,沿块影的弧形边缘划一假想圆形,其圆心位于肺内应诊断为: 91、肿块随呼吸上下移动,多轴透视块影内缘与纵隔边缘之间有透亮区,应诊断为: 问题92?96 A、前纵隔上区。 B、前纵隔中区。 C、中纵隔上中区。 D、中纵隔下区。 E、后纵隔。 92、心包囊肿好发于。 93、支气管囊肿和淋巴瘤好发于。 94、胸骨后甲状线好发于。 95、胸腺瘤,畸胎瘤好发于。 96、神经源性肿瘤好发于。 问题97?101 A、纵隔畸胎瘤。 B、纵隔皮样囊肿。 C、纵隔恶性淋巴瘤。 D、胸内甲状线肿。 E、支气管囊肿。 97、两上中纵隔增宽,边缘呈波浪状,有明显的分叶,侧位片上,增宽之阴影位于中纵隔,一般无钙化,应诊断为: 98、块影位于前上纵隔,常向一侧凸出,边缘光滑,密度均匀,可伴有钙化,肿块可随吞咽动作向上移位,应诊断为: 99、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,边缘有弧形或环形钙化影,应诊断为: 100、块影常位于气管旁或隆突下,多呈圆形,边缘清楚,无钙化可随呼吸运动变形,应考虑为: 101、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,其内可显示牙齿或骨骼阴影,应诊断为: 问题102?104 A、膈疝。 B、膈膨升。 C、膈麻痹。 D、膈下脓肿。 E、膈肿瘤。 102、膈位置显著上升,轮廓清晰,运动减弱、消失或矛盾运动,胃肠道位于膈 下或伴发胃扭转,应考虑为: 103、膈位置轻度上升,轮廓清晰,矛盾运动,胃肠道位于膈下,应考虑为: 104、膈轮廓模糊,运动受限或正常,胃肠道可在胸腔内,失去正常排列,膈位置正常,人工气腹,气体可进入胸腔,应诊断为: 问题105?107 A、少量积液。 B、干性胸膜炎。 C、胸膜粘连。 D、胸膜钙化。 E、叶间积液。 105、肋膈角变浅变平,呼吸时膈运动受限,膈穹窿变平直,肋间隙可变窄,应考虑为: 106、沿胸膜内缘窄带状均匀致密阴影,肋膈角变浅变钝,阴影可随呼吸及体位的变化而移动,应考虑为: 107、胸腔外围部分可见到一片或一层浓度增深的阴影,呼吸或改变体位时,其形态无变化,肋膈角可闭锁,胸廓无下陷变形,应考虑为: 问题108?112 A、包裹性积液。 B、上、下叶间包裹积液。 C、上、中叶间包裹积液。 D、中、下叶间包裹积液。 E、纵隔胸膜腔积液。 108、______ ______ 109、______ ______ 110、______ ______ 111、______ ______ 112、______ _____ C型题 问题113?114 A、中叶肺不张。 B、下叶肺不张。 C、二者皆是。 D、二者皆非。 113、右肺下野内侧有片状阴影,其上界清楚,下界模糊,水平叶间裂下移,前 弓位基底在肺门,尖端指向肺野,呈三角形致密阴影,上、下边缘锐利,是: 114、右肺下野内侧有尖端向上,基底在下的三角形致密阴影,侧位斜裂向下 后方移位,是: 问题115?116 A、肺纤维化。 B、肺气肿征象。 C、两者均有。 D、两者均无。 115、气管非金属异物。 116、慢性支气管炎。 问题117?118 A、管壁弹力不足或软骨发育不全所致,多为囊肿扩张。 B、感染阻塞和牵引致使支气管内分泌物不能顺利排除,造成支气管柱塞,长 期咳嗽使支气管内压增加所致。 C、二者皆是。 D、二者皆非。 117、先天性支气管扩张是由于 118、后天性支气管扩张是由于 问题119?120 A、一侧呈均匀性密度增高影,看不见血管纹理及隔影,纵隔向患侧移位。 B、两侧胸廓基本对称,常有脊椎,半椎体畸形。 C、两者皆有。 D、两者皆无。 119、一侧肺不张的X线表现是: 120、一侧肺发育不良的X线表现是: 问题121?122 A、片状模糊阴影、密度均匀一致,经治疗后1?2周内吸收。 B、片状模糊阴影,密度均匀一致,经治疗可在数小时或1?2日内完全消失。 C、两者皆是。 D、两者皆非。 121、炎症性肺实变是: 122、肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是: 问题123?124 A、结节阴影广泛分布,边界清楚锐利,肺纹理呈绒毛状或串珠状,有胸膜增 厚。 B、细网状阴影广泛分布,胸膜无异常改变。 C、两者皆有。 D、两者均无。 123、?期矽肺 124、?期铸工尘肺 问题125?126 A、横行记波,瘤体有明显传导性博动。 B、纵行记波见瘤体博动消失。 C、两者均有。 D、两者均无。 125、纵隔肿瘤 126、主动脉瘤 K型题 127、观察胸部正常X线解剖是: A、胸廓软组织:皮下脂肪、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、乳房和 乳头、伴随阴影。 B、骨性胸廓:肋骨、有者可有颈肋、叉状肋、肋骨联合等畸形,肩胛骨、锁 骨、胸骨、胸椎。 C、肺野:肺叶、肺段、肺野、肺门及肺纹理。 D、纵膈(包括心脏大血管)及膈肌。 128、支气管分支、肺段及肺小叶的X线解剖是: A、气管、支气管分支序列为:气管?右、左主支气管?肺叶支气管?肺段支气管?肺亚支气管?肺小叶支气管?末稍细指气管?一、二、三级呼吸细指气管?肺泡管?肺泡囊?肺泡。 B、各肺段支气管进入相应的肺段:右上叶?尖段、后段、前段;右中叶?外侧段、内侧段;右下叶?背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段;左上叶?尖后段、前段、舌段;左下叶?背段、前内基底段、外基底段、后基底段。 C、从呼吸性细支气管至肺泡所组成的单位称为呼吸小叶,是X线病理改变的基本单位,直径约4~6MM。 D、气管在第5~6胸椎水平分成左右主支气管,其分叉角度为90?。 129、正常肺纹理的X线解剖是: A、肺纹理主要是肺血管分支的阴影所组成。 B、肺纹理呈树枝状阴影,由肺门向外围延伸,越分越细,止于脏层胸膜下1~2CM处。 C、中下部肺纹理较上部粗。 D、右下肺内带纹理呈水平方向分布,是下肺动脉的投影。 130、膈的X线解剖是: A、位于胸腹腔之间的腱膜,呈凸面向上的圆顶形,隔顶靠内侧及前中交界处。 B、膈上缘轮廓光滑,右侧位第六肋前端水平,左侧较右侧膈肌低1~2CM。 C、右隔的内前部分出现一局限性半圆形隆起,吸气时明显,深呼气时可减小,甚至消失,为膈肌变异,称为局限性隔膨升。 D、膈肌运动度平静呼吸时为2~3CM。深呼细时达7~8CM。 131、胸部淋巴系统各组淋巴结分布 A、胸壁淋巴结(包括胸骨及肋间淋巴结)。 B、横膈淋巴结(分前、中、后三组)。 C、纵膈淋巴结(分前、中、后纵隔淋巴结)。 D、气管支气管组及支气管肺组淋巴结。 132、正常胸腺的形态及大小是: A、位于前纵隔上部,一般长约5~6CM,宽3~4CM。 B、新生儿胸腺相对的较大,青春期其重量达最大程度,成人其体积甚小,正侧 胸片上均不显示。 C、一般呈三角形或锥形。 D、小儿胸腺其大小和形状可随呼吸运动而改变,吸气时向肺野突出。 133、胸腺增大的表现是: A、一侧或两侧纵隔阴影增宽,呈波浪状突向肺野。 B、增大的胸腺下缘常接近水平,与心脏边缘构成切迹或呈直角,称胸腺角, 右上纵隔阴影增宽呈船帆征。 C、侧位增大的胸腺可达前纵隔中下部。 D、用促肾上腺皮质激素后,增大的胸腺可很快缩小。 134、横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有: A、食道裂孔。 B、主动脉裂孔。 C、腔静脉裂孔。 D、胸肋三角和腰肋三角。 135、在体层片上,正常奇静脉的位置、形态和大小是: A、气管和右主支气管交角处。 B、呈椭圆形。 C、宽径(垂直于右主支气管方向的最大横径), 3?7毫米(平均5毫米)。 D、妊娠妇女宽径3?15毫米(平均7毫米),卧位增大可达16毫米。 136、能引起奇静脉扩大的原因是: A、门静脉高压。 B、上腔静脉阻塞。 C、右心衰竭。 D、左心衰竭。 137、支气管造影应用于: A、肺癌。 B、支气管扩张。 C、肺不张。 D、活动性肺结核。 138、阻塞性肺气肿的X线征象是: A、桶状胸,肋间隙增宽,膈位底,膈顶平,侧位前后径增大。 B、肺野透亮度增加,肺容积增大,呼、吸气肺透亮度改变不大,局限性者可见 肺大泡,大小不一。 C、心影狭长,呈垂直位心。 D、肺纹理增多、增粗,肺纹理直达肺外缘。 139、慢性支气管炎病人作X线检查的目的是: A、有无肺气肿和肺炎。 B、有无肺心病。 C、有无气胸。 D、有无支扩。 140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是: A、膈穹窿上方为一横行条索状影,与支气管走行不一致,长约1?6厘米,宽0.2?0.4厘米。 B、条状影不穿过叶间裂。 C、于前弓位或后倾时,条状影可随之消失。 D、多见于肋膈角处,长1?3厘米,宽1?3毫米。 141、中叶综合征的病理及X线表现是: A、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞,可出现阻塞性肺不张、支气管扩张等。 B、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影,形状不规则,边缘模糊不清,出现肺不张后,体积缩小,水平裂下移。 C、侧位像中叶显示梭形阴影,可见胸膜粘连。 D、前凸位呈典型的三角形阴影,边缘锐利整齐,基底部位于右心缘,尖端引向肺野,在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮区?支气管扩张。 142、单侧透明肺的病理及X线表现是: A、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育或功你肉芽组织和纤维组织增生。172、胸肺手术后改变X线特征是: A、开胸术后可见皮下气肿,肋骨缺如。 B、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖,膨胀不全的肺,外围 可为气胸,液气胸或胸腔积液。 C、一 侧肺切除,纵隔可向术侧移位,隔上升,健侧有代偿性肺气肿。 D、肺叶或肺段切除,同侧余肺可有代偿性肺气肿。 173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。 A、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。 B、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。 C、观察纵隔肿瘤的范围和形态。 D、观察肿瘤有无钙化。 174、引起纵隔向及健侧移位的有: A、一侧气胸。 B、一侧肺不张。 C、一侧胸腔积液。 D、一侧胸膜粘连肥厚。 175、纵隔积气的原因及X线征象: A、颈部手术及创伤,食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。 B、间质性肺水肿,空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。 C、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在,上至颈部,下达膈、胸骨后透亮度明 显增强。 D、纵隔器官轮廓模糊。 176、气胸的X线征象: A、气胸部位高度透亮,其中无肺纹理。 B、被压缩的肺表面脏层胸膜,显示为一层纤细的边缘。 C、肺组织被压缩向肺门,透亮度减低。 D、纵隔向患侧移位,膈肌位置升高。 177、叶间积液的X线表现是: A、阴影在叶间裂位置, B、阴影呈梭形,其长轴与叶间裂的长轴一致。 C、阴影边缘清楚。 178、肺下积液的X线征象是: A“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,前外肋隔角变深变锐,隔下界位置正常。 B、病人向患侧倾斜60?时,可见游离积液。 C、卧式:患侧肺野密度均匀性增高,外侧可有带状致密阴影,膈位置正常。 D、卧式:右膈肌位置高,运动度减弱。 179、为进一步确定纵隔肿瘤性质,需作: A、记波摄影。 B、食道钡餐检查。 C、纵隔充气造影。 D、心血管造影。 180、肺外伤的病理及X线表现是: A、肺循环功能性障碍,导致微血管通透性增强,使血管内血液和血浆渗透到 肺间质和肺泡内。 B、肺撕裂损失血管而出血,形成无上皮结构的囊肿样改变(血肿)。 C、肺纹理增粗,轮廓模糊,肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度降低, 有小片状阴影沿肺纹分布,边缘模糊,也可呈大片致密影。 D、肺内血肿,呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚,3~4月后方见缩小,吸收后 可见条索状瘢痕。 181、胸腺瘤的临床及X线征象是: A、约15~70%伴重症肌无力,重症肌无力病例有胸腺瘤者占15~20%。 B、位于前纵隔中部,紧贴心底部,多向纵隔一侧突出。 C、圆形或椭圆形,边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。 D、肿块密度均匀,少数有条状或弧形钙化 参考 1-10 EBCED DEBCB 11-20 CECDC ABCED 21-30 EBCDB CABAB 31A、32AB、33BE、34CD、35E 36-40 EABCD 41-50 BCAEA BBACA 51-60 BAAEA C? CB 61-70 AADCC BBACD 71-80 ABDAB CEADB 81-90 ADACB CBADA 91-100ADCAB ECDBE 101-110 ABCAC ABABC 111-120 DEABB CABAC 121-130 ABABC DEAAA 131-140 EEEEE AAAEA 141-142 EE 172-180 EBBA AAAEE 181 E