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跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观察

2017-12-19 3页 doc 13KB 13阅读

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跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观察跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观察 跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观 察 生国塞用护理杂志一29o6堡旦1日第22卷第5期上旬版 ChinJPracNurs,May1st2006,Vo1.22,No.5A?43? 跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的 疗效观察 张佳春王秀兰孟维玲 臀部肌肉注射是临床治疗给药的最常用方法之一,若注 射部位不当,药物浓度过高或用药时间过长,均可使治疗部 位出现红肿,疼痛及硬结等症状.以往临床多采用热敷或鲜 土豆片外敷的方法,治疗时间长,效果不明显,2000年1月一 2Oo4年12月,...
跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观察
跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观察 跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的疗效观 察 生国塞用护理杂志一29o6堡旦1日第22卷第5期上旬版 ChinJPracNurs,May1st2006,Vo1.22,No.5A?43? 跌打丸外敷治疗肌肉注射后硬结的 疗效观察 张佳春王秀兰孟维玲 臀部肌肉注射是临床治疗给药的最常用之一,若注 射部位不当,药物浓度过高或用药时间过长,均可使治疗部 位出现红肿,疼痛及硬结等症状.以往临床多采用热敷或鲜 土豆片外敷的方法,治疗时间长,效果不明显,2000年1月一 2Oo4年12月,我院采用跌打丸外敷治疗肌肉注射后的红肿, 疼痛,硬结,疗效显着,治疗天数明显缩短,现报道如下. 与方法 1.一般资料.应用观察患者96例.男33例,女63例, 年龄l6,56岁.患者注射部位均出现红肿,疼痛和硬结,硬 结大小不一,直径2--5cm. 2.方法.随机抽取54例为跌打丸治疗组(跌打丸组), 42例为土豆片治疗组(对照组).跌打丸组:根据患者注射部 位硬结大小,选用中华跌打丸(广西梧州制药集团生产)6 g/~tL,用75%酒精3.5ml调制成膏状备用.用温水41?清 洁硬结面及周围皮肤,然后将药膏均匀涂于硬结处.厚度2 mm,范围超过硬结直径1cm,外置清洁纱布,然后用塑料薄 膜覆盖,胶布固定,更换1次/d.对照组:将鲜土豆切成厚 O.6,O.8cm,面积比硬结稍大,敷于硬结部位,外敷纱布或 塑料薄膜,胶布固定.更换1次/d. 3.疗效评定.治愈:用药后7d.红肿,疼痛,硬结消 散痊愈;显效:用药7d,硬结大部分消散;有效:用药后7d硬 结部分消散,但硬结范围面积大,局部仍有红肿,疼痛;无效: 用药7d,硬结未减少,局部仍有红肿,疼痛. 结果 跌打丸组54例患者,治愈42例,显效11例,有效1例; 对照组42例患者,治愈7例,显效l3例,有效2O例.无效2 例,经检验.P<0.O1,差异有显着性.跌打丸外敷硬结消 散时间为(2.8O?0.24)d,土豆片外敷硬结消散时间为 (1O.40?0.46)d,经t检验,p<O.O1.差异具有显着性.2 组治疗效果比较见表1. 作者单位:251900滨州医学院附属无棣医院神经外科 - 基础护理? 表12组治疗效果比较例 讨论 硬结形成机理:臀部长时间注射刺激性较强的药物后, 局部出现水肿,组织细胞代谢紊乱,药物不能及时被吸收而 滞留在局部,对局部产生化学性刺激.加之注射的机械刺 激,引起化学性和创伤性肌纤维质炎,随着注射次数的增多, 肌纤维逐渐变性萎缩,被结缔组织取代.随着注射时间的延 长.结缔组织内毛细血管逐渐减少,胶原纤维增生形成硬 结…I.有研究认为,硬结产生的原因主要是注射深度不够, 局部血循环不良及局部感染所致_2J,即使增加注射深度和减 轻注射时的机械刺激,若反复连续在一处注射,由于肌纤维 受损,变性,萎缩也同样可形成硬结L3J.应用跌打丸溶于 75%酒精制成膏状外敷治疗肌肉注射后硬结,初次敷药后局 部疼痛明显减轻,红肿,硬结范围明显减小,治疗效果满意率 达98.2%,硬结平均消散时间为(2.80?0.24)d.跌打丸为 纯中药制剂.具有活血化瘀,消肿止痛,止血生肌的功能4j, 而酒精具有扩张局部血管,促进血液循环,有利于药物渗透, 同时起局部皮肤消毒作用,可防止针眼感染.用跌打丸外敷 与以往采用热敷或鲜土豆片外敷方法相比,治疗肌肉注射后 红肿,疼痛,硬结疗效显着,治疗天数缩短.而且药源广泛,加 工简单,经济实用,无不良反应. 参考文献 1董子芬.臀部肌肉注射后硬结的处置及预防.西南国防医药, 1998.8(5):320. 2陈金花,杨冬梅,赵和平.肌肉注射局部效果与讨论.实用护 理杂志,1990.16(10):31. 3曹保云,刘平萍.丁自海,等.预防肌肉注射后硬结的实验研究.中 华护理杂志,1990,25(8):373. 4卫生部药典委员会.中华人民共和国药典.广州:广东科学技术出 版社,1995.615. (收稿日期:200503.11) (本文编辑:贾燕)
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