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酸碱平衡失调

2017-10-06 2页 doc 62KB 15阅读

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酸碱平衡失调酸碱平衡失调 1(机体酸碱平衡的调节 根据酸碱平衡公式(Hnderson-Hasselbach方程式),动脉血的正常pH值为: 2(代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 3(呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 定义 指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生指肺泡通气过度,体内生成的CO2 成的C02,以致血液PaC02增高,引起高碳酸血症 排出过多,以致血液PaC02降低,引 起低碳酸血症 常见病因 通气不足——全身麻醉过深、镇静剂过量 癔病、忧虑、疼痛、发热、创伤、CNS CNS损伤、气胸、急性...
酸碱平衡失调
酸碱平衡失调 1(机体酸碱平衡的调节 根据酸碱平衡公式(Hnderson-Hasselbach方程式),动脉血的正常pH值为: 2(代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 3(呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 定义 指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生指肺泡通气过度,体内生成的CO2 成的C02,以致血液PaC02增高,引起高碳酸血症 排出过多,以致血液PaC02降低,引 起低碳酸血症 常见病因 通气不足——全身麻醉过深、镇静剂过量 癔病、忧虑、疼痛、发热、创伤、CNS CNS损伤、气胸、急性肺水肿 疾病 换气不畅——肺组织纤维化、重度肺气肿 低氧血症、肝衰竭、呼吸机过度通气 临床表现 胸闷,呼吸困难,躁动不安,头痛,紫绀,谵妄昏呼吸急促,眩晕,手足口周麻木感, 迷等 肌震颤等 治疗 治疗原发病,改善通气,纠正缺氧 治疗原发病,用纸袋罩住口鼻,增加 慢性呼酸很难治愈 呼吸道死腔如为呼吸机使用不当,调 节呼吸频率及潮气量 处理水电解质和酸碱失调的基本原则 1(充分掌握病史,详细检查病人体征 了解是否存在导致水、电解质和酸碱失调的原发病。检查病人是否存在相应的症状和体征。 2(即刻的实验室检查包括血尿常规、血细胞比容、肝肾功能、血糖、血电解质、血气、血尿渗透压等的。 3(确定水、电解质及酸碱失调的类型及程度。 4(优先处理 ?积极恢复病人的血容量,保证循环状态良好。 ?积极纠正缺氧状态 ?纠正严重的酸中毒或碱中毒 ?重度高钾血症的治疗
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