基层医院皮肤门诊应用伊曲康唑治疗浅部真菌病50例疗效观察

基层医院皮肤门诊应用伊曲康唑治疗浅部真菌病50例疗效观察 基层医院皮肤门诊应用伊曲康唑治疗浅部 真菌病50例疗效观察 筒,\,傀细螂l 临床皮肤科杂志l996年第6期增刊 史平均4年以上的经多种治疗无效的顽固病 例,至第4周临床及真菌学治愈100%,体, 股癣治愈率92.8,念珠菌感染共17例,除 1例甲沟炎外全部治愈,花斑癣3例均治愈, 取得良好的治疗效果. 基层医院皮肤门诊应用伊曲康唑治疗浅部真菌病 5O例疗效观察 -?-_I_-?,.:__?__l-_一 徐庆鼎u沙文成?范春玲__ 伊曲康唑(即斯皮仁诺)是比利时杨森公 司研制的新一代三唑类广谱抗真菌药.我院 皮肤科从l994年l0月至l995年l2月,应 用斯皮仁诺治疗浅部真菌病50例,取得了良 好的疗效,现如下: 1临床资料 本组病例均为门诊病人,临床症状典型, 真菌镜检阳性,同时做真菌培养确诊.50例 病人,男35例,女15例.年龄最大者62岁, 最小18岁.真菌培养为红色表皮癣菌22例, 絮状毛癣菌5例,羊毛小孢子菌4例,石膏样 毛癣菌1例,污染杂菌8例.在念珠菌病中, 13例培养出白色念珠菌,13例污染菌,3例 花斑癣镜检皆阳性. 2治疗方法 每日上午口服斯皮仁诺200rag,连续7 天,如皮疹消退,真菌镜检阴性,即停止服药. 如果服药7天,临床症状未完全消失或镜检 真菌阳性继续服药7天. 表斯皮仁诺治疗皮肤真菌病疗效 3疗效标准及治疗结果 治愈:皮疹消退或遗留有少许鳞屑及色 素沉着,真菌学检查阴性.无效:皮疹无改变 或进步不大,真菌学检查阳性. 结果:50例病人中,皮肤癣菌病32例,7 天治愈例为75,14天组达94.念珠菌病 15例7天治愈率0,2周全部治愈.其中 白念龟头炎和女阴道炎(白色念珠菌引起)7 ?哈尔滨市第七医院皮肤性病科, ?哈尔滨市第七医院细菌室' 辆和拳l; 临床皮肤科杂志l996年第6期增刊 天全部治愈.花斑癣3例.其中I例7天治 愈.另2例14天后治愈. 副作用:全部病人血常规.尿常规.肝功 能在治疗前后对比观察.未见明显异常变化. 有一病人在服药5天后出现恶心和腹痛等症 状.未停药.直至疗程完毕.停药后自愈. 4讨论 伊曲康唑是目前最新,疗效最佳的口服 广谱抗真菌药.其具有高度亲脂性.亲角质性 的特点.在服药7天后.其皮肤角质层的浓度 大于血浆的浓度.药物在角质层内的停留可 延续I,4周.具有很好的药物后效应.国外 广泛应用于治疗浅部真菌病.念珠菌病等. 我院应用该药治疗5O例体股癣,手足 癣,花斑癣和念珠菌病都采用短程疗法. 即每日200rag连用7天.皮肤癣菌病服药1 , 2周.用药结束后随诊观察皮肤癣菌病治 愈率达96.念珠菌病及花斑癣全部治愈. 伊曲康唑的副作用较轻微和少见.文献报告 为1.9,3.5有恶心;头痛.胃痛.胃灼热 感.本院在治疗中仅1例出现恶心.胃痛等. 未停药.坚持服药疗程结束后,停药自愈. 综上所述伊曲康唑是一种新型广谱,高 效抗真菌药.口服应用对体股癣,手足癣,花 斑癣等有显着疗效.用200rag/日的1周短程 疗法具有疗程短,见效快,付作用少等优点. 值得推广. 我院是一所基层区级医院.病人多为基 层职工和居民.以及郊区和邻县农民,由於该 药具有上述优点又经济.高效,所以很受病人 欢迎. 参考文献 I廖万清,等.伊曲康唑随机双盲法治疗体股癣.临 床皮肤科杂志.l993,22(增刊6)t24. 2温海,等.伊曲康唑短程疗法治愈体股癣和花斑 癣.中华皮肤科杂志.1994.27ll96. 3端礼.等.伊曲康唑短程疗法治疗浅部真菌病 疗效观察.斯皮f二诺学术交流资料.7. K 斯皮仁诺治疗浅部真菌病396例疗效观察 徐小铭李振鲁?,—'.-—_一 , 我科于1994年1月,1996年1月采用 西安杨森公司出品的斯皮仁诺(Sporanox)即 伊曲康唑(Itraconazole)胶囊治疗浅部真菌病 患者396例.取得了满意的疗效.现报告如 下. I病例选择与治疗方法 临床检查与真菌学检查确诊的门诊和住 院病人共396例.其中花斑癣8例.股癣37 例,体癣l2例.手癣44例.足癣59例.指甲 真菌病lIl例,趾甲真菌病l25例.包括:男 性2l2例,女性l84例;年龄最小I9岁.最大 73岁.平均45岁;病程最长4O年.最短2周. 所有病人在用药前体检结果均表明无肝,肾 及精神疾患.全部病人在服药前1年内均无 口服抗真菌药物史.在治疗期间一律停用所 有外用药物. 给药方法:花斑癣,体癣,股癣患者为每 日1次.每次200rag.餐后即服,连服1周;手 癣.足癣患者为每日2次,每次200mg,连服1 周;甲真菌病患者为每日1次,每次200rag, 连服1周;停药3周为1疗程.指甲真菌病患 者用药两个疗程,趾甲真菌病患者用药3个 疗程.甲真菌病病人每月随访1次,疗效判定 最终时间为末次服药后半年;其余病人每周 随访1次,疗效判定最终时间为服药结束后2 个月.甲真菌病病人在服药后第1,2,3个 ?河南电力医院.450000 ?河南省人民医院