臀部脂肪疝

臀部脂肪疝 非手术治疗 非手术治疗包括局部封闭、理疗、手法复位还纳等方法。 (1)局部封闭:即可作为诊断，又可用于治疗。一般封闭后疼痛可立即消失或明显减轻，部分病人可以治愈，另有部分病人停止治疗后常复发。 (2)按摩和手法复位:有一定疗效，复位成功后可解除神经压迫，疼痛明显减轻。但对手法复位无效、反复发作及症状重者宜手术治疗。 (3)理疗及消炎止痛类药物的应用。 手术治疗 骶髂筋膜脂肪疝的治疗应以手术治疗为首选，手术的原则是尽量切除疝出和骶髂筋膜下的脂肪，扩大疝孔。 具体方法是:在疝块表面切开皮肤和皮下组织，在骶髂筋膜浅面找到略水肿、大颗粒、有菲薄透明包膜呈淡黄色与筋膜前层不同的疝出脂肪，扩大疝孔4,5cm，切断附近的神经支及伴行小血管，疝出的脂肪呈葡萄串状相连，应尽量牵出后切除，止血后缝合浅层组织脂肪，不缝合扩大的筋膜疝孔。也有学者主张，术中切除疝出脂肪组织及与其粘连的病变脂肪组织后，显露骶髂筋膜薄弱部分，疝孔用丝线严密缝合，然后逐层缝合。 臀筋膜脂肪疝 发布人: 医患桥 发布时间:2008-11-07 14:14:30 -------------------------------------------------------------------------------- 臀筋膜脂肪疝 Buttocks anadesma adipocele ?【概述】 周秉文主编《腰背痛》 在髂嵴以下臀肌表面的深筋膜称为臀筋膜，沿髂嵴后部外缘处，有腰神经后外侧支的皮神经支及小血管穿出，脂肪丰富的人，特别是女性，常有脂肪球经此裂孔疝出至皮下，如果发生嵌顿，则形成痛性球形的包块，称臀筋膜脂肪疝嵌顿，简称臀筋膜脂肪疝或皮下脂肪疝。 早在1944年Copeman及Ackeyman腰背部筋膜疝出之脂肪可以导致腰臀部痛。Cyriax报告骶棘肌表面腰背筋膜处的疝出的脂肪球可出现症状，称为筋膜炎，或肌硬结。1987年李兆顺报告骶髂筋膜脂肪疝所致腰背痛，以后报告渐多，称骶髂筋膜或腰骶筋膜脂肪疝。常见的脂肪疝主要位于臀肌表面，此处深筋膜解剖命名为臀筋膜，故应称为臀筋膜脂肪疝。 臀部皮下脂肪球在女性臀部检查时常见，正常不痛。当受到嵌压时，可因伴随的血管或神经组织受卡压缺血、炎症，而产生疼痛。疼痛限于骶外侧及臀部酸痛、钝痛或锐痛，可涉及大腿后，弯腰劳累时易发作。扪诊可发现疼痛的球形肿块，多不能还纳。推拉或按压肿块，疼痛加剧，直腿抬高及"4"字试验阴性。普鲁卡因肿块根部封闭，可立即止痛。 本症应与椎间盘突出症 中央型的骶后疼痛区别。主要鉴别是局部球形肿块，及推挤肿块引起疼痛。 ?【治疗】 周秉文主编《腰背痛》 多数较轻病例经休息或局封后即可治愈或缓解，崔建国局封治疗120例，优良率81%。无效者可用小针刀经皮刺入脂肪球根部，划开臀筋膜的疝环，松解卡压的血管神经束。方西平等用针刀治疗23例，经1-3次切割，21例痊愈。顽固者亦可常规手术切开或切除。 手术切除术:局麻或硬膜外麻醉，俯卧骨盆垫高，于球形处纵切口，切开皮肤及部分正常皮下组织，即可见球形的纤维脂肪团，其下有蒂与深筋膜相连，分离粘连，切除脂肪球，可见其下的筋膜缺口(即疝环)，缝合疝环，缝合浅筋膜及皮肤，橡皮片引流。 ?【参考文献】 周秉文主编《腰背痛》，人民卫生出版社，2005，P155 腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗刘玉琛 【摘要】:腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗天津中医学院二附院(,,,,,,)刘玉琛腰臀部脂肪疝系指出现在髂后上棘或骶髂关节附近的数个大小不等的压痛性结节，它可引起腰腿痛和下肢的放射性疼痛，经手法、封闭或手术等治疗大多可获痊愈。病理上为脂肪和神经纤维组织的炎性病... 【作者单位】: 天津中医学院二附院 【关键词】: 腰腿痛 脂肪疝 诊断与治疗 骶髂关节 臀中皮神经 脊神经后支 小针刀疗法 脂肪组织 骶髂筋膜 手术治疗 【分类号】:R681.55 【DOI】:CNKI:SUN:ZGGU.0.1995-03-030 【正文快照】: 腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗天津中医学院二附院(,,,,,,)刘玉琛腰臀部脂肪疝系指出现在髂后上棘或骶髂关节附近的数个大小不等的压痛性结节，它可引起腰腿痛和下肢的放射性疼痛，经手法、封闭或手术等治疗大多可获痊愈。病理上为脂肪和神经纤维组织的炎性病变 中文名:骶骼筋膜脂肪疝 英文名:sacro-illac facial lipocele 别名: 病因: 骶髂关节外上方的骶髂筋膜存在着固有孔隙，是发生本病的病理基础。在剧烈运动时，深部脂肪组织压力增高是导致本病的诱因。 发病机制: 骶髂关节上方的骶髂筋膜比较薄弱，由腰1,3神经后成组支的臀上皮神经及伴行的血管束在穿过骶髂关节外上方的骶髂筋膜时形成固有孔隙，且局部又有比较丰富的脂肪组织，尤其肥胖女性，当剧烈的弯腰活动或臀大肌猛烈收缩时深部脂肪组织压力增高，经薄弱的固有孔隙疝出或筋膜撕裂后疝出形成脂肪疝。疝出的脂肪水肿出血、扭转、嵌顿或压迫附近的皮神经，可引起局部疼痛和相应节段腰神经前支分布区的感应痛由于疝孔大小与疝内容多少不同引发的疼痛和性质有差异。发病时间短内容物少者可自行还纳，反之疝出的脂肪组织与周围组织粘连难以还纳，形成局部疼痛性结节这时疼痛明显，常常产生慢性腰腿痛症状。另外，从固有孔疝出者，因有神经血管走行，疼痛较重，而从非固有孔隙疝出者疼痛较轻。 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝32例 来源:中国下载中心 [ 07-12-14 13:52:00 ] 作者:孙晓合 编辑:studa20 - 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝32例 来源:中国论文下载中心 [ 07-12-14 13:52:00 ] 作者:孙晓合 编辑:studa20 - 【摘要】 目的:探讨针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝的疗效。方法:对32例骶髂筋膜脂肪疝患者进行针刀治疗，用针刀切割肿块及包绕其周围的筋膜缘，松解被卡压的神经血管束，出针后捻压肿物，使之回缩或压碎。结果:治愈26例，好转6例，总有效率100,。结论:针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝损伤小、恢复快、疗效满意。 【关键词】 骶髂筋膜脂肪疝;针刀;疗效 Observation on Therapeutic Effect of 32 Cases of Lipocele Treated with Needle knife SUN Xiao he (Yuncheng Central Hospital，Yuncheng，Shanxi 044000，China) Abstract:ObjectiveTo observe the therapeutic effect of the needle knife on sacral iliac lipoceles(Methods 32 patients with lipoceles in fassia of sacral iliac region were treated with a needle knife(The lumps and the septa around them were cut with a needle knife(Results 26 patients were cured and 6 cases were improved(The total effective rate was 100,(Conclusion The therapy has a better therapeutic effect and a small wound( Key words:Lipocele;Needle knife;Effect 脂肪疝好发于骶髂部，多见于中老年妇女，是引起臀部或下肢疼痛的常见原因之一，临床上易被漏诊，治疗上一般采取外科手术切除。笔者采用针刀治疗该病，取得良好疗效，报道如下。 1 与方法 1.1 临床资料 本组32例全部为2002年至2006年本院收治的门诊病例，其中男6例，女26例;年龄34岁,68岁，平均年龄42岁。病程7个月,6 a。单侧病变27例，双侧病变5例。单纯腰骶部疼痛20例，伴下肢放射性麻痛12例。 1.2 治疗方法 患者取俯卧位，下腹垫枕，使腰骶部后凸。脂肪疝常有群发，但惟有神经卡压处才有压痛。按压找到压痛之肿块，常规消毒皮肤。以一手拇、食指分别固定在肿块两侧，另一手持针刀，在臀上皮神经走行部位刀口线与神经平行，否则与局部纤维平行， 针体与局部皮肤垂直。先轻用力下压，使刀刃处皮肤下陷，然后快速刺入皮下，再进一步刺入脂肪疝组织。依肿物大小，纵向横切数刀，将肿物切碎。然后将针刃移至肿块边缘，将包绕肿块的筋膜缘切割数刀，并纵向摆动针体，进一步松解筋膜，扩大疝孔。出针后，以拇指用力捻压肿物，使之回缩或压碎。术毕，以创可贴保护针眼。术后1周内注意避免腰髋部大幅度运动。如一次未愈，1周后可再次治疗。 1.3 疗效观察 1.3(1 疗效 痊愈:腰臀部或合并下肢放射性疼痛消失，腰部活动恢复正常，局部无压痛，随访0.5 a无复发;有效:临床症状明显减轻，活动基本正常，局部压疝减轻;无效:治疗后症状无改善，肿块未缩小。 1.3(2 治疗结果 经1次,3次治疗，共痊愈26例，治愈率81(3,，其中1次治愈20例，2次治愈4例，3次治愈2例。好转6例。有效率100, 2 典型病例 冯XX，女，57岁，2006年3月20日初诊。主诉:右侧腰臀部持续性疼痛6 a。劳累或受凉后症状加重，与体位变化关系不大，有时向下放射到足踝部。曾按腰椎间盘突出症治疗无效。腰椎X线平片及CT检查均未见异常。查体:腰椎及椎旁软组织无压痛，骶髂关节及臀肌无压痛，直腿抬高试验(-)，梨状肌牵拉试验(-)。右髂后上棘外侧皮下可触及一21(5 cm大的椭圆形肿块，质韧，表面光滑，推之可稍活动，与皮肤不粘连，压之疼痛敏感，并向同侧臀部放射。按上法治疗1次，腰臀部及下肢放射性疼痛及肿块均消失，随访半年未复发。 3 讨论 骶髂筋膜脂肪疝是指出现在髂后上棘或骶髂关节附近的压痛性结节。由于腰部肌肉众多、活动频繁、幅度大，而骶髂部深筋膜比较薄弱，其深面有较丰富的脂肪组织，当突然弯腰、腰部扭伤或臀大肌猛烈收缩时，脂肪组织受压，张力增高，从筋膜的固有孔隙或撕裂处突出而形成脂肪疝,1,。疝出的脂肪组织由于直接被卡压，可发生水肿、充血、粘连、结疤等无菌性炎症改变，持续压迫刺激周围的神经血管束，使局部组织代谢发生障碍，组织胺及缓激肽类物质增高，引起顽固性疼痛,2,。骶髂关节外上方的深筋膜有来自T12,L3脊神经后支的外侧支所构成的臀上皮神经，以及与其伴随的小血管分支在此通过形成的固有孔隙。臀大肌起始部又有来自S1,S3神经后支的外侧支所构成的臀中皮神经通过。上述神经血管束在遭受激惹、卡压后，会引起一系列腰臀部疼痛症状和体征,3,。临床上，本病好发于中年女性，特别是体型肥胖者多见。发病常无明显诱因，部分可有下腰部或臀部的外伤史。主要表现为一侧腰臀部持续性酸胀痛，弯腰、大便、咳嗽及站立较久后疼痛可加重，卧床休息后可减轻，劳累或受凉后可急性加重为剧烈疼痛，甚至翻身、起床等动作受限。坐位或俯卧位检查时，在一侧或两侧髂后上棘或骶髂关节附近可触及单个或多个压痛明显的皮下结节，有弹性和坚韧感，呈圆形、椭圆形或不规则形，一般为栗子大小，少数可小至黄豆或大若核桃，表面光滑，推之活动性较好。部分患者可引起同侧下肢酸胀或放射性疼痛，易被误诊为坐骨神经痛。下肢无感觉障碍，肌力及腱反射正常。直腿抬高试验一般阴性，少数疼痛剧烈、压痛明显者直腿抬高试验可阳性，但加强征阴性。仰卧挺腹试验阴性。腰椎无压痛及叩击痛。腰椎X线平片和CT检查正常。痛性结节经利多卡因基底部封闭后腰臀痛可立即减 轻或消失。本病临床上常易被误漏诊。究其原因，首先是由于在引起腰腿痛的诸多原因中，常见熟悉且发病率较高的有腰椎间盘突出症、腰扭伤、腰肌劳损、腰肌筋膜纤维织炎、梨状肌综合征、骶髂劳损等，而本病的发生率相对较低，因而对其认识不够(包括合并上述疾病者)。其次是过于相信临床症状和影像学诊断，而疏于仔细检查局部，尤其是在合并有下肢放射痛者，常易被误诊为腰椎间盘突出症而得不到及时正确的治疗。本组有12例合并下肢放射痛，其中8例曾被误诊为坐骨神经痛或腰椎间盘突出症。对于影像学检查有腰椎间盘突出或膨出而临床表现不尽符合者，应特别注意详细查体。对于合并有腰骶部其他疾病者也要注意防止漏诊。本病的诊断只要在腰骶部触及痛性结节，结合病史、年龄、性别、症状等，不需其他特殊检查诊断即可成立。关键是认识上要足够重视，查体要仔细，才能避免发生误漏诊。本病在治疗上，一般采用针灸、按摩、理疗、局部阻滞或服用消炎镇痛剂，都有一定疗效，但疗程长、疗效较差、复发率高。对病史较长、肿块较大、纤维化较重者常采取手术治疗。通过手术切除肿块极其周围的瘢痕组织，剥离粘连，扩大疝孔，松解被卡压的神经。手术治疗的疗效较高，据报道优良率可达89,，不足之处是创伤较大，切口长达5 cm,10 cm，术后需放置引流条及卧床休息，恢复较慢，对患者的日常活动有一定影响,2,。针刀又叫小针刀，其外形如针，但尖部有一0(8 mm宽的刀刃，集针与刀的特点于一身，是一种针体直径仅1 mm的微型刀具，可以对病变组织进行闭合性切割和剥离,4,。通过针刀切割，脂肪疝块的结构和血液供应遭到破坏，随之发生软化、缩小，甚至吸收，肿块周围的纤维化瘢痕组织被切开，粘连被剥离，疝孔被扩大，解除了对神经血管的卡压，改善了局部代谢，卡压引起的疼痛、麻木等症状随之消失。由于针刀针体及刀刃细小，对周围组织的损伤很小，因此患者术后无须卧床休息，针孔3 d,4 d即可完全愈合，日常活动基本不受影响。笔者体会，针刀治疗本病适合于肿块中等大小以下者，对于肿块较大者疗效较差。本组未愈的6例患者，其肿物直径均超过3cm。本组观察表明，针刀闭合性松解治疗骶髂筋膜脂肪疝疗效满意，具有疗程短，损伤小，痛苦小，恢复快的特点，且操作简便，安全无副作用，值得在临床中推广。临证应注意鉴别诊断，排除腰骶部其他病变。 【参考文献】 ,1, 姚猛，刘庆鹏，孙崇毅(骶髂筋膜脂肪疝的外科治疗,N,(哈尔滨医科大学学报，1999，33(6):463( ,2, 杨占辉，孙建华，丁浩，等(腰骶部筋膜脂肪疝,J,(中国骨伤，2001，14(3):138( ,3, 刘玉琛(腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与治疗,J,.中国骨伤，1995，8(3):39. ,4, 朱汉章.小针刀疗法,M,(北京:中国中医药出版社，1992:81( 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝32例时间:2010-06-27 07:16 5000个小本创业项目,快速致富! 小儿肾性尿崩 , 结缔组织痣 , 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝32例,结缔组织痣,小儿肾性尿崩症,老年人胰腺癌,隐匿型肾炎,实体肿瘤的肾损害, [2]杨占辉，孙建华，丁浩，等.腰骶部筋膜脂肪疝[j].中国骨伤，2001，14(3):138. 3群情 [1]姚猛，刘庆鹏，孙崇毅.骶髂筋膜脂肪疝的内科医治[n].哈尔滨医科大学学报，1999，33(6):463. 1.2医治编制患者取俯卧位，下腹垫枕，使腰骶部后凸。脂肪疝常有群发，但惟有神经卡压处才有压痛。按压找到压痛之肿块，常例消毒皮肤。以一手拇、食指辨别活动在肿块两侧，另一手持针刀，在臀上皮神经走行部位刀口线与神经平行，不然与部分纤维平行，针体与部分皮肤垂直。先轻使劲下压，使刀刃处皮肤下陷，而后疾速刺入皮下，再进一步刺入脂肪疝组织。依肿物大小，纵向横切数刀，将肿物切碎。而后将针刃移至肿块边沿，将包绕肿块的筋膜缘切割数刀，并纵向摆动针体，进一步松解筋膜，扩大疝孔。出针后，以拇支使劲捻压肿物，使之回缩或压碎。术毕，以创可贴保护针眼。术后1周内重视避免腰髋部大幅度活动。如一次未愈，1周后可再次医治。 骶髂筋膜脂肪疝是指出平常髂后上棘或骶髂关节附近的压痛性结节。因为腰部肌肉浩繁、活动多次、幅度大，而骶髂部深筋膜对比薄弱，其深面有较丰富的脂肪组织，当俄然哈腰、腰部扭伤或臀大肌狠恶耽误时，脂肪组织受压，张力增高，从筋膜的固有孔隙或扯破处普通而构成脂肪疝[1]。疝出的脂肪组织因为间接被卡压，可产生水肿、充血、粘连、结疤等无菌性炎症改变，持续榨取安抚四周的神经血管束，使部分组织代谢产生障碍，组织胺及缓激肽类精神增高，惹起刚强性疾苦悲伤[2]。骶髂关节外上方的深筋膜有来自t12~l3脊神经后支的外侧支所构成的臀上皮神经，以及与其伴同的小血管分支在此经由过程构成的固有孔隙。臀大肌肇端部又有来自s1~s3神经后支的外侧支所构成的臀中皮神经经由过程。上述神经血管束在蒙受激惹、卡压后，会惹起一系列腰臀部疾苦悲伤症状和体征[3]。临床上，本病好发于中年女性，特地是体型肥胖者多见。发病常无清楚诱因，部分可有下腰部或臀部的内伤史。首要表现为一侧腰臀部持续性酸胀痛，哈腰、大便、咳嗽及站立较久后疾苦悲伤可加重，卧床憩息后可加重，劳顿或受凉后可急性加重为狠恶疾苦悲伤，乃至翻身、起床等行动受限。坐位或俯卧位查抄时，在一侧或两侧髂后上棘或骶髂关节附近可触及单个或多个压痛清楚的皮下结节，有弹性和坚韧感，呈圆形、卵形或不规定形，普通为栗子大小，多数可小至黄豆或大若核桃，表面光滑，推之活动性较好。部分患者可惹起同侧下肢酸胀或放射性疾苦悲伤，易被误诊为坐骨神经痛。下肢无感触感染障碍，肌力及腱反射普通。直腿抬高实验普通阳性，多数疾苦悲伤狠恶、压痛清楚者直腿抬高实验可阳性，但加强征阳性。仰卧挺腹实验阳性。腰椎无压痛及叩击痛。腰椎x线平片和ct查抄普通。痛性结节经利多卡因基底部封闭后腰臀痛可立即加重或磨灭。本病临床上常易被误漏诊。究其启事，起首是因为在惹起腰腿痛的诸多启事中，罕有熟谙且发病率较高的有腰椎间盘普通症、腰扭伤、腰肌劳损、腰肌筋膜纤维织炎、梨状肌分解征、骶髂劳损等，而本病的产生率绝对较低，是以对其观点不敷(包括归并上述疾病者)。其次是过于相信临床症状和影像学诊断，而疏于细心查抄部分，特地是在归并有下肢放射痛者，常易被误诊为腰椎间盘普通症而得不到及时精确的医治。本组有12例归并下肢放射痛，此中8例曾被误诊为坐骨神经痛或腰椎间盘普通症。对于影像学查抄有腰椎间盘普通或膨出而临床表现不尽符合者，应特地重视邃刺探体。对于归并有腰骶部其他疾病者也要重视避免漏诊。本病的诊断只需在腰骶部触及痛性结节，别离病史、春秋、性别、症状等，不需其他特地查抄诊断即可成立。关键是观点上要足够重视，查体要细心，才干避免产生误漏诊。本病在医治上，普通采取针灸、按摩、理疗、部分阻滞或服用消炎麻醉剂，都有必定疗效，但疗程长、疗效较差、复发率高。对病史较长、肿块较大、纤维化较重者常采纳手术医治。经由过程手术切除肿块极端四周的瘢痕组织，剥离粘连，扩大疝孔，松解被卡压的神经。手术医治的疗效较高，据报道优良率可达89%，贫乏之处是创伤较大，暗语长达5cm~10cm，术后需搁置引流条及卧床憩息，复原较慢，对患者的日常活动有必定影响[2]。针刀又叫小针刀，其外形如针，但尖部有一0.8mm宽的刀刃，集针与 刀的特点于一身，是一种针体直径仅1mm的微型刀具，可以或许对病变组织遏制闭合性切割和剥离[4]。经由过程针刀切割，脂肪疝块的布局和血液供给受到粉碎，随之产僵软化、增加，乃至领受，肿块四周的纤维化瘢痕组织被切开，粘连被剥离，疝孔被扩大，消除了对神经血管的卡压，改良了部分代谢，卡压惹起的疾苦悲伤、麻痹等症状随之磨灭。因为针刀针体及刀刃藐小，对四周组织的侵害很小，是以患者术后不消卧床憩息，针孔3d~4d即可完全愈合，日常活动根基不受影响。笔者体味，针刀医治标病合适于肿块中等大小以下者，对于肿块较大者疗效较差。本组未愈的6例患者，其肿物直径均超出3cm。本组察看表白，针刀闭合性松解医治骶髂筋膜脂肪疝疗效对劲，存在疗程短，侵害小，疾苦小，复原快的特点，且操纵简练，安然无反感化，值得在临床中奉行。临证应重视辨认诊断，打扫腰骶部其他病变。 男性 1材料与编制 1.3.1疗效标准康复:腰臀部或归并下肢放射性疾苦悲伤磨灭，腰部活动复原普通，部分无压痛，随访0.5a无复发;有效:临床症状清楚加重，活动根基普通，部分压疝加重;有效:医治后症状无改良，肿块未增加。 abstract:objectiveto observe the therapeutic effect of the needleknife on sacraliliac lipoceles.methods 32patients with lipoceles in fassia of sacraliliac region were treated with aneedleknife.the lumps and the septa around them were cut with aneedleknife.results 26patients were cured and 6cases were improved.the total effective rate was 100%.conclusion the therapy has abetter therapeutic effect and asmall wound. 冯xx，女，57岁，2006年3月20日初诊。主诉:右侧腰臀部持续性疾苦悲伤6a。劳顿或受凉后症状加重，与体位变化接洽不大，有时向下放射到足踝部。曾按腰椎间盘普通症医治有效。腰椎x线平片及ct查抄均未见非常。查体:腰椎及椎旁软组织无压痛，骶髂关节及臀肌无压痛，直腿抬高实验(-)，梨状肌牵拉实验(-)。右髂后上棘外侧皮下可触及一21.5cm大的卵形肿块，质韧，表面光滑，推之可稍活动，与皮肤不粘连，压之疾苦悲伤痴顽，并向同侧臀部放射。按上法医治1次，腰臀部及下肢放射性疾苦悲伤及肿块均磨灭，随访半年未复发。 男性 1.1临床材料本组32例部分为2002年至2006年本院收治的门诊病例，此中男6例，女26例;春秋34岁~68岁，均匀春秋42岁。病程7个月~6a。单侧病变27例，双侧病变5例。地道腰骶部疾苦悲伤20例，伴下肢放射性麻痛12例。 【参考文献】 [3]刘玉琛.腰臀部脂肪疝致腰腿痛的诊断与医治[j].中国骨伤，1995，8(3):39. 1.3疗效察看 observation on the rapeutic effect of 32cases of lipocele treated with needleknife sun xiaohe key words:lipocele;needleknife;effect 1.3.2医治成果经1次~3次医治，共康复26例，治愈率81.3%，此中1次治愈20例，2次治愈4例，3次治愈2例。恶化6例。有效力100%。 (yuncheng central hospital，yuncheng，shanxi 044000，china) 【关键词】骶髂筋膜脂肪疝;针刀;疗效 2典范病例 [4]朱汉章.小针刀疗法[m].北京:中国西医药出版社，1992:81. 急性肾功能衰竭,输精管缺如,Chance骨折,妊娠合并多囊肾,急性单纯外伤性腰腿痛