阿米巴痢疾

阿米巴痢疾 何謂阿米巴痢疾,其臨床症狀為何, 大腸受到痢疾阿米巴感染時,可有不同臨床類型,從無症狀帶蟲者,輕微、慢性腹瀉型,到爆發性下痢型。腸外感染也可能發生,以肝膿瘍最為普遍。 痢疾阿米巴: Entamoeba histolytica :為致病因子。 其地理分佈及流行情形如何, 本寄生蟲屬世界性分布,但以熱帶、亞熱帶開發中國家之較普遍。患者常見於年輕男性成人,少見於二歲以下幼童。長期集體生活之孤兒院、教養院、收容所、監獄為易發之場所。各種年齡及種族對本病之感受性均無差別,在流行地區,血中有抗體的情況下,阿米巴性痢疾仍會再發生。台灣地區調查發現山地原住民、教養院及精神病患收容所,感染情形較為普遍。衛生狀況與本寄生蟲之流行有相當密切關係。另外,男同性戀者,以及到疫區旅遊回國者均屬易感染者。近來常見發生於外籍勞工及外籍新娘。 其傳染來源為何,傳染途徑如何, 健康或發病中患者之含痢疾阿米巴囊體排泄物為本病之傳染窩。猴、犬等雖然也會感染阿米巴性痢疾,但傳播到人的機會極少。 糞便中之本蟲囊體所污染的飲用水或可引發大規模之流行,但一般之感染均從不潔之手或飲食中沾染囊體經口而感染。潛伏期之長短極為懸殊,可由數日至數月以上不等。囊體排泄期間均為可傳染期,在疾病的慢性期、恢復期及無症狀帶蟲者,均會排泄囊體。患病的急性期,如糞便中僅排出活動體,則不具傳染性。 應如何預防, 推廣民眾之衛生教育、家庭廢水之妥善處理、注意飲食衛生及手之清潔。帶蟲者除治療外,尤須教導注意便後洗手。糞便妥善處理,用密閉式抽水馬桶等。公用水源之妥善消毒,避免糞便之污染。煮沸、過濾、消毒飲用水。避免吃生菜及防止飲食被污染。 水源或蓄水設施與污染源:如廁所、化糞池等:應距離 15 公尺以上。 阿米巴痢疾 1