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宝宝股骨头没发育好有什么后果

2018-11-18 6页 doc 18KB 11阅读

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宝宝股骨头没发育好有什么后果宝宝股骨头没发育好有什么后果【北京前海股骨头医院】专业股骨头坏死诊疗机构医院官网:宝宝股骨头没发育好有什么后果股骨头坏死易发人群:1长期酗酒人群酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30,50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检...
宝宝股骨头没发育好有什么后果
宝宝股骨头没发育好有什么后果【北京前海股骨头医院】专业股骨头坏死诊疗机构医院官网:宝宝股骨头没发育好有什么后果股骨头坏死易发人群:1长期酗酒人群酒精中毒酿成的骨质疏松是引发股骨头坏死的原由之一,每周饮酒450毫升以上是患有股骨头坏死的高发人群;30岁-50岁大量无节制的饮酒会引发股骨头坏死的机率是不饮酒人群的3倍。酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30,50岁(喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股骨头坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。2患有某些基础疾病患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出,软肋骨炎,腰肌劳损,骨髓炎等疾病的患者是股骨头坏死高发人群。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股骨头坏死。3某些特殊职业人群潜水、飞行职员、臃肿症、高血压、糖尿病、主脉强硬、痛风、需承受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是产生股骨头坏死高发人群。4长期服用激素人群在中国,滥用激素是最常见的病因之一。就如抗生素被滥用一样,有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候,就容易导致股骨头坏死。5有过髋部外伤患者髋部受伤后应在短期内及时治疗,病伤尚未痊愈不应过早或过多行走,以防髋部的再次受伤,髋部骨折的患者更应注意到这一点,给伤势的恢复创造良好的环境,消除潜在的隐患。生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。自己怎样能诊断为股骨头坏死呢?由于股骨头坏死的早期症状就是疼痛,特别容易与其他的一些疾病混淆,可是有些人们还是抱着侥幸的心理,也不想因为小小得一点疼痛就去医院,那么怎样自我诊断为股骨头坏死呢?第一点:髋骨节的疼痛感觉如果向下腹部与双侧下肢连接的部位,即我们常说的腹股沟或者是向大腿内侧喷射,而且感到有发麻的感觉的时候,你就要考虑是否是股骨头坏死了。第二点:髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。而有骨头坏死症状的时候,髋关节活动会受限,例如坐的时候不能盘腿,抬腿没有以前顺畅,向外劈腿和下蹲都感觉特别的难,这时候也应该考虑是否是股骨头坏死了。第三点:如果您曾经股骨颈骨折过,而在骨折好了之后出现了髋部疼痛,而且这种疼痛在忙碌后加深,有时分为直接性,有时分为延续性,出现一点跛行的现象的时候,就要考虑是否是股骨头坏死了。早期股骨头坏死X线能检查出来吗,股骨头坏死患者患病后可出现的早期症状有:外展、外旋活动受限明显,随着病情的不断加重,髋关节出现屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步等症状。患者如果早期疼痛时间较长,多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,而且已经超过一个月以上的疼痛,就应该引起注意。对此下面专家为大家讲述几种股骨头坏死诊断方式:1.磁共振成像:股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反应出来,MRI可在发生骨坏死后3-5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。2.CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI玩,在股骨头坏死的早期CT片可表现为症状。CT扫面对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死的诊断后进行塌陷的预防有重要意义。激素性股骨头坏死是指因某些疾病长时间使用肾上腺皮质类激素,如泼尼松、地塞米松、氢化可的松,使股骨头骨髓腔内脂肪细胞增生肥大,股骨头内压力增高,压迫骨内血管,使股骨头血供明显减少,发生的股骨头坏死。如何预防激素性股骨头坏死呢?关于股骨头坏死的预防工作,首先要正确地认识肾上腺皮质素激素的药物作用及其副作用。对原发疾病诊断正确,非用激素不可者,可以使用激素治疗;可用可不用激素者,不选用激素治疗,防止在临床上出现滥用激素现象。其次,提高医护人员对股骨头坏死的认识能力。有很多病人患股骨头坏死后,往往被误认为是坐骨神经痛、风湿性关节炎等,延误了治疗时机,给治疗带来了很多困难。第三,患者对股骨头坏死疾病应了解并给予充分重视,在应用激素期间,如果髋关节及大腿内侧有不适感,应立即去骨科就医。第四,在激素使用过程中,要掌握短期、适量的原则。应用激素后,要配合应用扩血管药、维生素D、钙制剂和中药治疗。第五,根据临床症状和体证,结合X线检查法、CT检查法、核磁共振(MRI)检查法等,早期诊断,早期治疗,以防止股骨头破坏塌陷,影响治疗效果和患肢功能,这样可以大幅度降低致残率,预后也比较好。对于股骨头缺血性坏死中晚期患者手术治疗是首选的疗法,但手术治疗也有一定的局限性,无可避免地会产生一系列的副作用,如组织炎症、水肿、粘连、疤痕形成。它既不利于促进骨痂生长,又限制了局部的活动,且术后的牵引制功,也易致肌肉萎缩,肌力下降,关节活动度降低,不利于关节功能的恢复。为了解决这些问题,必须进行术后康复,它既可以纠正手术的负效应,又延伸了手术的正效应。物理治疗对处理组织的炎症、水肿、粘连、疤痕、改善血运都有帮助。现代康复医学的运动疗法,能逐步恢复关节的活动功能。总之,术后康复改善了肢体血运,促进骨质修复,恢复关节活动功能,提高了手术疗效,缩短疗期,是必不可少的一个环节。由于股骨头坏死的危害性比较大,治疗股骨头坏死也有一定的难度,还有可能在治疗不慎过程中留下股骨头坏死的后遗症。一、股骨头坏死?期的后遗症:股骨头软骨下断裂;骨小梁与软骨分离;股骨头内多处裂缝样透亮带状改变;股骨头外形正常或基本正常。只有5%的患者;未很好的休息治疗;行走过多;而出现0.5-1mm的塌陷;出现短期轻度跛行的后遗症;但在治愈后的半年或1年以后;这一跛行的后遗症会逐渐消失。二、股骨头坏死?期的后遗症:股骨头软骨下断裂;骨小梁与软骨分离;股骨头内多处裂缝样透亮带状改变;股骨头内多处骗状或带状硬化性高密度骨质改变;股骨头塌陷、扁平肥大征像;骨小梁减少或消失;股骨头扁平;股骨头外侧严重增生,出现久坐后。三、股骨头坏死?期的后遗症:股骨头骨质断裂;骨小梁消失或大部分消失;股骨头内多处大面积囊状透光改变;多处硬化性高密度骨质改变;股骨头严重塌陷变形、扁平肥大;在临床治愈的患者中;由于患者股骨头塌陷严重;股骨头扁平;髋臼及股骨头外侧严重增生,出现久坐后;还可能会出现外展功能受限和跛行的后遗症。通过介绍股骨头坏死的后遗症,希望广大患者一定要慎重选择治疗,以免为患者又一次带来身心上的折磨。(1)酒精性湿热型。临床表现:嗜酒史达6年以上。以10年以上多见,半斤/日以上。病人常感口干口苦,夜寐不宁,体形消瘦。部分病人抽血肝功能检查示有肝细胞损坏。舌暗有瘀.苔白,脉弦滑。患肢呈静息痛,活动则加重。辨证分析:酒类为湿浊之品,长期嗜酒无疑是湿浊泛胃,影响脾胃运化之职,继而酒毒内蕴,肝脏积毒难泄,毒炽壅盛,损坏肝脏。肝主筋,肾主骨。故病变渐见股骨头缺血性坏死。饮食调护:解毒渗湿,活血祛瘀,养护肝肾。饮食宜:1、白糖葛粉或白糖菱角粉;2、白糖菊花茶;3、田鸡黄煲鸡蛋;4、水芹菜提田螺。饮食忌:酒类、烟、肥甘厚味之品。(2)激素性肾阳亏虚型。临床表现:有用激素药史,患者多有虚胖,面色稍苍白,气喘、自汗、易疲劳、腰膝酸软、冬天畏寒、夏天怕热。舌淡胖,苔薄白,脉弦细,小便清长。辨证分析:激素类药用不当或用药后机体免疫力下降,药毒太过伤及脾胃失健运,不能输布水谷之精微于全身,使水湿聚集于体内,故见虚胖无力;气喘等一派气虚之征,药毒太过亦可伤及肝肾而致骨质破坏。饮食调护:健脾祛湿,平补气虚。饮食宜:1、鹌鹑煲芡实扁豆苡米汤;2、牛肉炒海带;3、淮山扁豆芡实煲瘦肉。饮食忌:陈旧食物,发物,肥腻及各种动物内脏等。
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