中医治疗肿瘤的基本思路

中医治疗肿瘤的基本思路 ~尉敏廷教授 一、 坚持中西医结合治疗的原则 1、 西医打头阵 为什么这样讲呢？从对癌症的治疗过程中可以看得出来，从最初的发现到准确诊断这个过程，需要做各种化验，如血象、生化全项、肿瘤标记物、B超、CT、甚至PET/CT,以至于到活体组织检查，这一系列的过程都是现代医学的手段。 一旦确诊为肿瘤患者，从老百姓的角度看，他们首先考虑能不能手术，只要是手术的适应症，绝大多数患者是选择手术的。因为手术的优势明显，它能把看得到的肿物直接取走，也就是把祸患的根源挖掉，即使再有什么侵犯，也不至于那么快速猛烈，所以主张，有手术机会的绝不要错过。手术之后，再根据具体病情，决定是否采取后续的化疗、放疗，生物治疗、免疫治疗、靶向治疗或其他治疗。 一般来讲，手术之后大多数还需要进行化疗。因为手术只是一个局部治疗，只是把肿物取走，对全身性的防控不起作用。因为恶性肿瘤实际上是一个全身性疾病的一个局部反应，癌细胞堆积到一定程度才形成肿块。散布在血液和淋巴液里边的肿瘤细胞是看不见的，为了清除这些残余势力，西医化疗就是一个最好的方法，他能来一个全身大清扫。然而，这种大清扫清除了恶性细胞，也伤及了正常细胞，但还是利大于弊。因此，对于适合化疗的患者来说，还是尽可能地应用。 三大常规中还有一个放疗。放疗也是一个局部治疗，近些年放疗应用比较广泛，对于鼻咽癌、食管癌、宫颈癌、乳腺癌、骨转移瘤、脑转移瘤及脑瘤术后的全脑防御性照射，或者化疗后仍不消失的顽固结节都有很好的疗效。 因为有这些常规治疗，能解决很多问题，所以我把它叫做西医打头阵。 2、 中医随后行 所谓随后行，实际上是紧紧跟着走，经过先前的手术、放化疗和其他治疗之后，往往出现诸多的不良反应。如何能够做到患者的调养和恢复体力，减轻毒副反应，提高自身抗病能力，巩固疗效，中医起到不可替代的作用。 关于中西医结合的问题，仁者见仁，智者见智，观点各有不同。我们主张中西医结合综合治疗肯定比单纯的中医或单纯的西医治疗效果好，不管是近期效果和远期效果都要好得多，这已经是大量的临床实际证明了的事实。 中医和西医是一个互相补充的关系，而不是互相排斥的关系。我很崇拜我们的孙燕院士，他是西医肿瘤界的泰斗，但也很支持中西医结合，不光支持，还潜心研究出“贞芪扶正胶囊”，临床上广泛运用，收到很好的效果。现在虽然年逾八旬，最近还在研究淫羊霍的作用原理及效用。在孙院士的影响下，肿瘤医院一代又一代的年轻专家形成普遍共识，支持中西医结合综合治疗的理念。 二、 中医在肿瘤治疗方面的长处 中医有几千年的历史，承担着广大人民群众的健康事业，发挥了重要作用。 中医治病，讲究整体。近年来，在中医药领域研究了不少的有抗癌抑癌作用的药物，如半枝莲、白花蛇草、薏仁米、莪术、干蟾、鸭蛋子等。但是，中医在治癌的过程中，并不是把这些有抗癌作用的药物堆砌在一起来治疗癌症。而是通过全身整体的调理和控制，达到抗癌的目的。 为什么在某一个人身上会出现肿瘤呢？还是他身体自身出了问题。身体的内环境出了问题。为什么在同样的环境条件下别人不得，他就得了呢？就是内环境有问题。我们的着眼点就是要改变他的内环境。通过健脾益肾、补充气血、调和脾胃、疏肝柔肝、软坚散结、活血化瘀、涤痰化湿、清热解毒、以毒攻毒的方法，使身体达到阴阳平衡，阴平阳秘，精神乃治。 整体概念中，我们研究的是要进行多向调控。什么叫多向调控，我们西医的化疗药要做药敏试验，靶向药要做基因检测，是点对点的形式才能有效。中医的多向调控是多点对一点的形式。它是以传统中医理论为依据，把人看成一个整体，按照疾病的发生、发展和变化规律，根据患者的个体差异，有针对性地进行调理和控制，以求达到阴阳平衡、脏腑调和、气血通达，而达到抗癌的目的。 下面是中医在治疗肿瘤方面的一些内容： 1、 术后的调养，对于手术的患者，无论是大手术还是小手术，都会伤气耗血，只不过是程度不同而已。特别是大手术，如食管手术、胸腔手术、脑部手术腹腔手术，除了手术过程中的伤气耗血以外、手术前后禁食禁水，整个身体一派虚弱。此时、中医用健脾益肾，调气补血等缓补，让患者渐渐恢复体力。 还有，临床上常见的术后出现胃瘫、中医叫中焦梗阻、也就是脾气不升、胃气不降，上下不通这种情况下中医用内治加外治方法，往往取得良好的效果。 2、 化疗后的调理，大家知道化疗是把毒药打进体内，化疗的痛苦是一般常人难以忍受的，对于骨髓的抑制，血象可能处于一种危险的地步；对消化系统的损伤，恶心呕吐，不能进食，看见饭菜就头疼；对神经系统的损伤，脱发，手足麻木，浑身如蚁窜不适等等对多脏器的损伤。这种情况通过中医的调理，一般情况都能取得理想的效果。临床上有很多患者反馈的信息称，开始化疗时没吃中药，化疗一次，等同于小死一场，自从服了中药以后，反应就不那么重了，可以承受的了，虽然难受是难受，但没那么严重了，可见中药起的作用是很大的。 同时，化疗期间服用中药，能够起到减毒增效的作用，绝不会对化疗药起到抵拮作用的。 3、 放疗后的调理：一般情况下，放疗以后会出现气阴两伤的现，比如说口干舌燥，浑身不适，有的患者的表现甚至比化疗的反应还重。此时，当以益气养阴为主，有条件的情况下，可以服一些汤药，更有针对性和个性化；没有条件的话，可以买些生脉饮口服液，每天喝三支，临床上都能取得比较好的疗效。 4、 对于无法进行手术的，如胰腺癌，一发现就是晚期，无法进行手术剔除，对化疗药又不太敏感，放疗作用也不大的情况下，中医用疏肝解郁、软坚散结、消肿止痛的办法，能够起到延缓肿瘤的发展，提高生活质量，减轻痛苦，改善身体状况，适当延长生存期的作用。 对于晚期癌症患者，没有手术指征，又承受不了放化疗的患者，这是最好的治疗方法。 5、 对于年老体弱、基础病缠身的患者，身体状况决定它不允许接受大强度的治疗。比如一个年过八旬的老翁，患上肺癌，同时又高血压、糖尿病，这种情况下，抗癌不是主要矛盾，所以，不能一味的去抗癌，要照顾到身体的全面状况，中医治疗是最好的选择。