【doc】 反射疗法与神经阻滞法治疗枕大神经痛58例疗效观察

【doc】 反射疗法与神经阻滞法治疗枕大神经痛58例疗效观察 反射疗法与神经阻滞法治疗枕大神经痛58 例疗效观察 学术论文 反射疗法与神经阻滞法治疗枕大神经痛58例疗效观察 湖北省成宁市中心医院桂寿清陈胜鹏辜雪鹃 一 般情况 枕大神经痛病例58例,男31例,女27 例;年龄:?35岁3例,36,59岁47例,? 60岁8例;病史:1个月12例,6个月29 例,?1年17例;单侧患病23例(左侧10 例,右侧13例),双侧患病35例. 诊断要点 后枕部痛J,一侧性或双侧性,发作性 或固定性疼痛,疼痛自后枕部放射到头顶部, 头部活动,咳嗽或喷嚏时疼痛加重,枕大神经 穿出处和风池穴亦有压痛.且排除了颈椎病, 脊柱结核,肿瘤,肌炎,脊膜炎,脊髓空洞症 等病变. 疗效标准 治愈:临床症状消失,恢复工作,正常生 活,6个月无再发者. 有效:发作次数减少,疼痛程度减轻,疼 痛持续时间缩短,缓解期时间延长. 无效:治疗前与疗程结束后病情无明显差 异者. 治疗方法与结果 手反射法[:将疾病名称,治疗方法告 诉患者,使其合作.教会患者利用一侧手拇指 指腹与食指桡侧缘相对用力,顺序捏拿,捻搓 位于对侧手小指,无名指和中指各指第一指关 节尺侧赤白肉际处的后头痛穴,偏头痛穴和头 顶痛穴;位于大拇指远节指骨背面,指甲下方 的大脑反射区和大拇指近节指骨与掌骨关节处 背面桡侧的颈项反射区各1,2分钟(见图); 食指,中指屈曲,分别钳夹住上述各指指根 部,缓慢拨伸滑动至指端,各指首次拨伸牵拉 —— d—— 岳 顶 点 大 脑 时可有关节弹响,每指各3次;再用同上方法 治疗另一侧手部的各反射区,每日1,2次. 足反射法J:用2%39,41?盐水浸泡双 足10,15分钟,用手指或工具按压双足大脑, 小脑,颈项,内耳迷路,耳,眼,肾上腺和排 泄系统各反射区10,15分钟,术毕饮温白开 水300--400ml,每日1次,2周1疗程. 神经阻滞法J:枕大神经压痛点在枕外 粗隆下2cm水平线上,在距中线2,4cm处作 一 标记,备一次性注射器2,5ml一具,接5 号针头,抽取复方当归注射液2ml及2%利多 卡因注射液0.5,1.Oml,皮肤常规消毒,刺 入不必过深,以”得气”为度,抽吸无回血后 缓慢注入混合药液0.5,2ml.药液注入后得 气感加强或向头顶放射是正常反应.病情重, 患者可耐受时可注入3,4ml.本法隔日1次. 每次注射一侧,双侧患病者两侧交替.若两侧 同一时间注射者剂量减半,2,3日1次.2周 为1疗程. 本组枕大神经痛患者58例,治愈47例 (81.03%),有效9例(15.53%),无效2例 (3.44%). 病例例举 某男,55岁,副主任医师,2004年9月 (双足与保健)2005年第5期 山西省芮城县反射疗法 协会成立 动态信息 山西省芮城县反射疗法协会在芮城县党政 领导的支持下,经有关主管部门批准成立,并 于2004年7月16日举行了成立大会. 芮城县反射疗法协会的宗旨和任务是: 一 ,推广,普及反射疗法,为提高广大人 民群众的身体素质,造福人民做贡献. 二,加强学习研究,深入临床实践,努力 提高反射疗法理论水平. 三,协助政府业务主管部门搞好对足疗行 业的规范管理,使本行业的企业合法经营,获 得健康发展. 山西省芮城县反射疗法协会的领导人员: 名誉会长:李志英(原政府副县长) 张亦农(原县人大副主任) 会长兼秘书长:赵兵兵 副会长:方惠 副秘书长:赵丽华 (山西省芮城县反射疗法协会报道) 关于征收2006年会费及征订 《双足与保健》的 2006年个人会员的会费仍为40元,去年 已一次缴纳2005及2006两年会费者,此次不 需再交.已缴纳2006年会费的会员,仍按惯 例赠送2006年全年的《双足与保健>杂志一 份. 根据许多足疗企业的建议,为适应广大顾 客的需求,《双足与保健>杂志将增加彩色画 页及保健知识性的文章.改版后定价不变,仍 为每期5元,全年30元.请各地会员充分运 用《双足与保健>杂志作为交流经验,相互学 习的园地,也作为向社会各界正面宣传介绍足 部反射区健康法和反射疗法的窗口,积极发展 订户,积极投稿,以更大的成绩来迎接中国足 部反射区健康法研究会的15周年(1991— 2006). 中国足部反射区健康法研究会 2005年8月24日 1日后头部疼痛,向左侧头顶部放射,呈阵发 性加剧,持续数小时,服用镇痛镇静剂暂时缓 解.发病时不思饮食,夜不眠,难以支持工 作.医院检查排除了器质性病变,诊断为枕大 神经痛.2004年9月5日来我科治疗.首先 面授患者手,足反射区疗法嘱其自我按摩,并 在我科行枕大神经阻滞术1次,术毕症状消 失,次日正常工作,未再来接受治疗.1个月 后复发,症状较前轻,可以耐受,患者自备药 来我科要求再注射1次,观察6个月未复发. 讨论 寒邪侵袭导致颈枕部肌肉痉挛,循环减 慢,代谢物(如乳酸等)停滞于内,使经络不 畅,”不通则痛”.祖国医学认为自然万物归原 阴阳,”阴平阳秘,精神乃治”是人体健康的 标志. 基于这一理论,作者用反射法为枕大神经 痛患者调平阴阳;当归是活血化瘀,舒经通 络,祛痹止痛良方,注射剂是其精华,用量 小,作用大,以治其本;利多卡因是广泛用于 局部的麻醉剂,使其神经迅速阻滞,疼痛立即 消失,以治其标.反射法治其本,神经阻滞法 治其标,两法结合,优势互补,标本兼治,疗 效显着.避风寒,防外伤,合理用枕,坚持反 射疗法,头颈部自我按摩,能有效预防本病复 发.本文病例少,疗程短,观察时间短,仅供 同仁验正. 参考文献 1周孝达主编.神经科手册.上海科学技术出版社, 1984,7:237 2耿鹏刘夷主编.保健与医疗按摩技巧大全.郑 州大学出版社,2002,8:84,113 3杭雄文主编.足部反射区健康法学习手册.江苏 科学技术出版社,1991:36 4周孝达主编.神经科手册.上海科学技术出版社, 1984.7:494 <双足与保健)2005年第5期 —— 5——