医院手术室空气洁净度监测

为了解我省一所医院新建手术室的空气洁净状况，在空态下，对其洁净手术间和洁净辅 助用房进行尘粒数和沉降菌的监测，按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333—2002等级评价标准进行分级评价，4间洁净手术室、3间洁净辅助用房上述指标均符合国家标准， 建议有条件的医院应建立洁净手术室。 , 临床快报 , 药市动态 , 违法广告 , 医疗保险 , 药品价格 , 药品回收 , 保健常识 , 妇科课堂 , 饮食健康 为了解我省一所医院新建手术室的空气洁净状况，在空态下，对其洁净手术间和洁净辅 助用房进行尘粒数和沉降菌的监测，按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333—2002等级评价标准进行分级评价，4间洁净手术室、3间洁净辅助用房上述指标均符合国家标准， 建议有条件的医院应建立洁净手术室。 随着现代手术技术的日益复杂和医院感染控制要求的不断提高，对手术室的洁净度和环 境条件提出了更严格的要求。我省一所三甲医院在新楼建造中，设计了洁净手术室。为了解 其洁净手术室的空气洁净状况，笔者于2005年10月对其新楼4间洁净手术室、3 间洁净辅助用房的含尘浓度和细菌总数进行了监测，现如下。 1 1.1 采样方法 在空态下，对2号手术室的手术区及其周边区（?级洁净手术室）和6号手术室手术区及其周边区、产房手术区及其周边区、分娩室（?级洁净手术室）、2号手术室辅助间（?级洁净辅助用房）、供应室无菌物品储放间（?级洁净辅助用房）、供应室清洁区（?级洁净 辅助用房），对上述区域的尘粒数、尘降菌分别采样，尘埃采样点和尘降菌检测培养皿数量 根据手术室等级标准，按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333—2002和《医院消毒卫生标准》GB15982-1995的规定采样。 1.2 检测方法 1.2.1 含尘浓度 使用AEROCET 531进行尘粒计数统计。 1.2.2 细菌总数 使用φ90mm普通营养琼脂培养皿用沉降法采样30min，经37?24h培养计数统计。 2 按照《医院洁净手术部建筑技术规范》中的表3.0.2-1和表3.0.2-2对洁净手术室和洁净辅助用房进行分级，按照表3.0.3-1和表3.0.3-2进行洁净手术室和洁净辅助用房等级标准评 价。结果见表1和表2表1 医院手术室洁净度检测结果 表2 医院洁净辅助用房洁净度检测结果 3 手术室不仅要防止微生物污染，还要防止微粒的污染。尘粒是病源微生物赖以生存和传 播的媒介，尘粒的数量、大小和气流特征对菌落的检出数量有重要的影响，手术室存在不同 程度的微生物污染和尘粒污染，对于有空调系统的洁净手术室，保障空气洁净度达到相应级 别是控制手术室污染的关键。医院手术室按照《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）实行常规消毒灭菌，然而随着医院感染控制要求的提高和空气洁净技术的发展，洁净手术室 正逐步取替传统的常规手术室。洁净手术室的等级评价标准以?0.5μm和5μm尘粒数和菌落数为主。 该医院新楼所建洁净手术室净化系统净化效果良好，空气中含尘浓度和细菌总数均符合 国家标准。由于进入洁净手术室有严格的更衣、换鞋等隔离措施，洁净区人流、物流分开， 且地面、墙面材料特别平整、耐磨不起尘，建筑设施要求严密，因此，洁净手术室净化系统 能有效降低空气中尘粒数，提高医疗机构手术室等场所的消毒质量。 空气净化技术的应用，使人们认识到医院手术感染率与空气的洁净度有关，洁净手术室 除菌措施比普通手术室更有效。因此建议：（1）对于有条件的医院，手术室空气消毒应采用 空气净化系统，特别是层流技术。条件一时达不到的医院应采用空气净化机，最低也应采用 循环风紫外线消毒器，实施连续动态消毒。（2）对于已经具备洁净手术室的医院，要请专职 技术人员进行质量验收并定期检测。医院要安排专职人员进行日常维护，严格各项#管理#， 杜绝一切可能导致空气污染的行为，确保手术室的空气质量符合要求。