克己瞳孔大小观察迟疑尺在神经外科的应用[整理版]

克己瞳孔大小观察迟疑尺在神经外科的应用[整理版] 自制瞳孔观察尺在神经外科的应用 桂林市妇女儿童医院 杨福弟 目的:探讨提高神经外科护士观察瞳孔准确性的有效。方法:制作瞳孔大小观察尺，贴放在病人床头，以便护士观察病人瞳孔时作参照，同时可以对全科护士特别是新分配护士、转科护士进行瞳孔观察的专科培训。结果:自制瞳孔观察尺可以提高神经外科护士观察瞳孔的准确性，为病情观察提供可靠依据。 1.自制瞳孔观察尺:利用计算机绘图工具制作瞳孔观察尺，瞳孔直径从1mm,14mm。 瞳孔大小观察尺, 2.瞳孔观察尺的运用方法: 2.1.将瞳孔观察尺贴在抢救室床头，便于护士观察瞳孔时做参照，准确描述瞳孔的大小。 2.2.在神经外科护士站备一把瞳孔观察尺，护士交接班时拿着瞳孔观察尺，便于准确观察病人瞳孔大小情况。 3.制作瞳孔观察尺的意义: 3.1.便于培训新分配护士和转科护士以及部分低年资护士。本人从事神经外科临床护理工作10余年，从事神经外科护理管理工作5年。在临床工作中发现部分护士在观察描述病人瞳孔大小方面存 在较大的差异。表现为护士观察到病人瞳孔大小与病人实际瞳孔大小不相吻合，通常偏小1~2mm。2008年本人自制瞳孔观察尺并应用于神经外科病房，收到了较好的效果，提高了护士观察瞳孔的准确性。 3.2.可以作为专科培训，便于护士准确观察和记录病人瞳孔的大小。过去，我们观察病人瞳孔的大小不仅护士与护士之间观察结果存在差异，护士与医生之间的观察结果也存在差异。为了统一记录病人瞳孔大小，通常用直尺作对照。我们发现用直尺作对照观察，不同的护士观察结果仍存在1~2mm的差异。2008年我科统一使用自制瞳孔观察尺后，我们发现，护士在病人瞳孔直径描述方面有了较大的进步，大家都能准确观察、描述和记录病人瞳孔的大小。 3.3. 自制瞳孔观察尺方法简单，指导性和实用性强，可作为神经外科护士培训和观察瞳孔的工具。 作者简介:杨福弟，女，1965年生于广西桂林，1994年毕业于广西卫生管理干部学院，2004年毕业于桂林医学院，大专双学历，主管护师，大外科护士长。