抗菌药物试题

抗菌药物试 一、单项选择题 1 《抗菌药物临床应用》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现 予以发布，自 ( A )起施行。 A 2012年8月1日 B 2012年9月1日 C 2012年5月1日 D 2012年6月1日 2 (B)负责本行政区域市级以上地方卫生行政部门 B 县级以上地方卫 生行政部门 C市级以上地方医疗机构 D 县级以上地方医疗机构 3(关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能)，下列说法不正确的是(C ) A. 是一种广谱的β-) A. 对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用 B. 成人每日常用量为4-6克 C(应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料 D. 部分病人用本品可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症 5(抗菌药物分级管理目录由各(B )制定，报()备案。 A 市级卫生行政部门制定 省级卫生行政部门 B 省级卫生行政部门 卫生部 C 当地医疗机构 当地卫生行政部门 D 当地医疗机构 上级卫生行政部门 6(关于头孢菌素类药物，下列说法不正确的是( D )。 A. 一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱 B. 三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱 C(一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作 用 D. 头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素 7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿,( C ) A.2 B.4 C.6 D.8 E.10 8 正确的抗菌治疗需考虑:( D )。 A 患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上都对 9. 可辅以抗菌药局部应用的情况有:(C ) A 化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B 反复发作性尿路感染 C 包裹性厚壁脓肿 D 化脓性腹膜炎 10. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:(B ) A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染 C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎 11. 抗菌药物分级管理是为了(C ) A 规范抗菌药物按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药物临床合理使用的管理 12. 限制使用类抗菌药是限制:(A ) A 抗菌药应用适应证和适用人群 B 限制抗菌药作二线使用 C 限制抗菌药用于重症感染患者 13.下列情况何种是预防用药的适应证( D ) A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 14. 预防用药用于何种情况可能有效 ( D ) 1 A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C晚期肿瘤患者 D 风湿热复发 15.外科手术前预防用药应在何时使用 ( B ) A 手术开始前24小时B 术前0.5-2小时( D ) A 切口感染B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手术深部器官或腔 隙感染 17. 外科手术预防用药多数不超过( B ) A 手术后3天 B 术后24小时 C 术后1周 D 用至患者出院 18. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 ( D ) A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 头孢他啶 19. 肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为( A ) A 头孢唑林B 克林霉素 C 利福平 D 大环D ) A 头孢菌素 B 青霉素类 C 克林霉素 D 氨基糖苷类 21. 氨基糖苷类抗生素不宜用于( D ) A 腹腔感染 B 感染性心 C 革兰阴性菌败血症 D 孕妇无症状菌尿 22. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性( D ) A 哌拉西林 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢噻肟 23. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( A ) A 克林霉素; B SMZ/TMP; C 氨苄西林/舒巴坦; D 左氧氟沙星 24. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于( B ) A.中耳炎; B 严重Gb感染; C 扁桃体炎; D 小儿尿路感染。 25. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ( D ) A.氧氟沙星; B 头孢他啶;C 庆大霉素; D 青霉素 26. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选: ( D ) A.氨苄西林/舒巴坦 B 头孢唑啉 C 克林霉素 D 万古霉素 27. 妊娠期可以选用的抗菌药物有( D ) A. 庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林 28. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用( D ) A 甲硝唑 B诺氟沙星 C氨苄西林 D克林霉素 29. 治疗厌氧菌感染可以选用:( D ) A 氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 30. I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过( B ) A 20% B 30% C 40% D 50 % 31. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差( B ) A 大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 32. (A) 是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人 A 医疗机构主要负责人 B 医疗机构分管院长 C 医疗机构医务科 D 医疗机构药剂科 33.关于头孢呋辛的应用，正确的有( C ) A 成人常用量为每次1.5~3克 B 每6小时给药 C 每8小时给药 D 每12小时给药 34. ( C )应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。 A 所有医院 B 三级医院 C二级以上医院 35、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物( A ) 2 - A 大环C 青霉素; D 喹诺酮类药 36、 以下不属于大环B ) A 红霉素; B 庆大霉素; C 阿奇霉素;D 克拉霉素 37、 消除半衰期短者，应一日多次给药: ( D ) A青霉素类; B头孢菌素类和其他βD )。 A 提供技术支持 B 指导患者合理使用抗菌药物 C 参与抗菌药物临床应用管理工作 D 以上全对 39、 所谓合理用药是指( D ) A 选择正确的药物和给药途径;B 要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C 安全; D以上都对 40、 抗菌药物的使用状态在人体A ) A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系; B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系; C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系; D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 41、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D ) A:有适应症却没有用; B:该用高剂量的时候的剂量不足; C:没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; D:以上都对 42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为( C )使用抗菌药物。 A. 非限制使用 B. 限制使用 C. 特殊使用 43 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征( B ) A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染 C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎 47、下列哪种药物为第二代头孢菌素( D ) A. 头孢硫脒 B. 头孢地尼 C. 头孢噻肟 D:头孢尼西 44、根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发【2009】38号)文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于( D )感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。 A.肠道感染 B.社区获得性呼吸道感染 C.社区获得性泌尿系统感染 D 以上都对 45( 临床微生物室开展( D ) A微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作 B提供病原学诊断和细菌耐药技术支持 C参与抗菌药物临床应用管理工作 D 以上全对 46(青霉素G最常见的不良反应是( D ) A(肝肾损害 B(耳毒性 C(胃肠道反应 D(过敏反应 47(细菌对青霉素产生耐药性的机制是( B ) A(细菌的代谢途径改变 B(细菌产生了水解酶 C(细菌细胞膜对药物通透性改变 D(细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) 3 E(细菌产生了钝化酶 48(治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是( D ) A(红霉素 B(氯霉素 C(链霉素 D(青霉素G 49(对阿莫西林描述错误的是( A ) A(对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱 B(胃肠道吸收良好 C(为对位羟基氨苄西林 D(抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 E(用于下呼吸道感染的治疗 56(治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选( D ) A(头孢唑啉 B(多粘菌素E C(链霉素 D(林可霉素 E(红霉素 57(头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是( B ) A(头孢曲松 B(头孢他啶 C(头孢哌酮 D(头孢噻吩 E(头孢氨苄 58(对头孢菌素描述错误的是( E ) A(第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B(与青霉素仅有部分交叉过敏现象 C(抗菌作用机制与青霉素类似 D(与青霉素类有协同抗菌作用 E(第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强 59(对大环A ) A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性 B(酯化衍生物可增加口服吸收 C(不易透过血脑屏障 D(口服主要不良反应为胃肠道反应 E(抗菌谱窄，比青霉素略广 60(红霉素的主要不良反应是( D ) A(耳毒性 B(肝损伤 C(过敏反应 D(胃肠道反应 E(二重感染 61(治疗支原体肺炎宜首选的药物是( C ) A(链霉素 B(氯霉素 C(红霉素 D(青霉素 62(对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用( A ) A(红霉素 B(氨苄西林 C(羧苄西林 D(苯唑西林 63(万古霉素的抗菌作用机制是( E ) A(干扰细菌的叶酸代谢 B(影响细菌脑胞膜的通透性 C(抑制细菌蛋白质的合成 D(抑制细菌核酸代谢 E(阻碍细菌细胞壁的合 成 64(抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是( A ) A(葡萄糖酸钙 B(地高辛 C(苯海拉明 D(地塞米松 E(去甲肾上腺素 65(广谱抗菌药物长期大量应用易导致( C ) A过敏反应 B双硫仑样反应 C菌群失调 D听神经损害 66(以下耳、肾毒性最低的药物是 ( E ) A(西索米星 B(庆大霉素 C(妥布霉素 D(阿米卡星 E(奈替米星 67(关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法错误的是( D ) 4 A 妊娠期妇女禁用 B 本品不可以用于小儿 C 本品应避免与茶碱同时使用 D 本品可用于围手术期预防用药 68 呼吸机相关肺炎是指机械通气?( )小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管( )小时 后48, 48 B 24，48 C 48,72 D 72,72 69 机械通气最初( B )天 3 ， B 4 ， C 5 ，D 2 70(不是氟喹诺酮类药物的共同特点是( B ) A(口服吸收好 B(细菌对其不产生耐药性 C(抗菌谱广 D(抗菌作用强 E(不良反应少 71(服用磺胺时，同服小苏打是因为( A ) A(减少不良反应 B(增强抗菌活性 C(扩大抗菌谱 D(促进磺胺药的吸收 E(延缓磺胺药的排泄 72(阿昔洛韦主要适用的疾病是( D ) A(甲状腺功能亢进 B(结核病 C(白色念珠菌感染 D(DNA病毒感染 E(血吸虫病 73(关于头孢噻吩钠药物过量，正确的有( D ) A(本品无特效拮抗药 B(可给予对症治疗，大量饮水及补液 C(可为血液透析和腹膜透析清除 D(以上都对 74、 磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用( C ) A. 一碳基团转移酶 B. 二氢叶酸还原酶 C. 二氢叶酸合成酶 D. β-在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为( C ) A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素 76 下列药物中不属于β-) A.拉氧头孢 B.头孢曲松 C.哌拉西林 D.氨曲南 E.舒巴坦 77控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是( C ) A.环境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔离传染病人 78 加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的( A ) A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B.正确合理的实施抗菌药物给药方案 C.加强抗菌药物临床合理应用的管理 D.减少或者延缓多重耐药的产生 79 下列抗菌药物中，对于老年人和儿童最安全的品种是( C ) A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β— B.青霉素G C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮 E.庆大霉素 81 三级医院购进抗菌药物品种不得超过( B )种。 A.35 B.50 C.60 D.70 82 目前医院 B.减少抗菌药物相关的药品不良反应 C.节约卫生资源 D.导致细菌耐药性的产生 83 下列药物中，体外抗菌活性最强的是( D ) A.氧氟沙星 B.诺氟沙星 C.洛美沙星 D.环丙沙星 E.氟罗沙星 5 84 下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是( D ) A头孢哌酮 B.头孢西丁 C.头孢噻肟 D.头孢吡肟 85 下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是( B ) A.头孢噻吩 B.头孢尼西 C.头孢西丁 D.头孢噻肟 86 下列药品中属于一代头孢的抗菌药物是( A ) A.头孢噻吩 B.头孢尼西 C.头孢西丁 D.头孢噻肟 87 下列哪些药物属于杀菌药( A ) A 青霉素类 B 氯霉素类 C 大环 D 磺胺类 88 下列药物组合有协同作用的是( D ) A 青霉素，螺旋霉素 B 青霉素，四环素 C 青霉素，四环素 D 青霉素+庆大霉素 89 青霉素在体 B 肾小管分泌排泄 C 被血浆酶破坏 D肾小球滤过 90 具有一定肾脏毒性的β-B第二代头孢菌素 C第一代头孢菌素 D天然青霉素 91 对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是(C) A 羧苄西林 B 头孢哌酮 C 头孢尼西 D 庆大霉素 92 对幽门螺旋杆菌作用较强的β- B 氨苄西林 C 氯唑西林 D 阿莫西林 93 大环G球菌 B G球菌 C大肠杆菌 D军团菌 E立克次体 94 呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性(D) A 四环素 B 青霉素 C 磺胺嘧啶 D 链霉素 95 磺胺甲恶唑口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因(A) A 增加抗菌作用 B 减少口服时的刺激 C 减少尿中磺胺结晶析出 D减慢磺胺药的代谢 96 可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是(D) A 两性霉素 B 多黏霉素 C 四环素 D制霉菌素 97 治疗急慢性骨及关节感染宜选用(A) A 克林霉素 B 多西环素 C 吉他霉素 D 青霉素 98 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是(C) A 酮康唑 B 咪康唑 C氟康唑 D克霉唑 99 丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素疗效，其原因是(D) A 延缓抗药性的产生 B 在杀菌作用上有协同作用 C 对细菌代谢有双重阻断作 D竞争性抑制青霉素肾小管的分泌 100 对铜绿假单胞菌和耐药金葡萄菌均无效的是(A) A 阿莫西林 B 哌拉西林 C苯唑西林 D头孢他啶 101 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院D ): A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 102 下列抗生素中不属于杀菌剂的是:( B ) A(喹诺酮类 B(大环某患者3周前突然发冷，发热T39?，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭 痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是( C ) 6 +- A(甲硝唑 B(氯林可霉素 C(青霉素 D(洁霉素 E(替硝唑 104 经验性使用抗菌药物应考虑( E ) A、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律 B、病情 C、抗菌药物知识 D、耐药情况 E、以上均是330抗生素治疗牙周病的原则是( B ) A(用于牙周基础治疗效果好的患牙 B(用于急性感染的牙周疾病 C(尽量使用抗需氧菌抗生素 D(与特殊细菌有关的早发性牙周疾病尽量采用全身给药途径 105、 越权限使用上一级抗菌药物时间权限为( C ) A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 106(对头孢菌素描述错误的是( E ) A(第一、第二代药物对肾脏均有毒性 B(与青霉素仅有部分交叉过敏现象 C(抗菌作用机制与青霉素类似 D(与青霉素类有协同抗菌作用 E(第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强 107 易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是( E ) A(制霉菌素 B(灰黄霉素 C(咪康唑 D(酮康唑 E(氟康唑 108、细菌耐药率超过( A )的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员, A、30% B、40% C、50% D、60% 109 对万古霉素描述错误的是( C ) A(仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用 B(细菌对它不产生耐药性 C(与其他抗生素有交叉耐药性 D(治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染 E(较大剂量，严重可致耳聋及听力损害 110治疗克林霉素所致假膜性肠炎应选( B ) A(环丙沙星 B(万古霉素 C(红霉素 D(氯霉素 E(头孢氨苄 111 下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有效( C ) A 红霉素 B 林可霉素 C 万古霉素 D阿奇霉素 112 氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效(D) A G-菌 B 铜绿假单胞菌 C 结核杆菌 D 厌氧菌 113(药学专业技术人员调剂处方时必须做到( D )。 A(三查七对 B(三查十对 C(四查七对 D(四查十对 7 114、卫办医政发〔2009〕38号文件规定:应严格控制(C )药物作为外科围手术期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环 D(社区获得性泌尿系统感染 118、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的,(A) A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 119、治疗产ESBLs菌感染首选(D )。 A(碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B(三代头孢、氨基糖苷类 C(氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D(酶抑制剂复合制剂、头霉素类 120、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选(A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 121、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是:(C ) A、剖宫产手术预防用药应首选大环 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 123、围手术期给药时，当患者对β- B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 124、I类切口手术常用预防抗菌药物为( A ) A、头孢唑啉 B、头孢噻肟 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 125、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用(A )抗菌药物 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 126、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(C ) A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松 127老年感染患者一般不宜选用:( C ) A 青霉素类 B 克林霉素 C 氨基糖苷类 D头孢菌素类 128、专项整治活动方案规定，医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过( B ) A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80% 129、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过( B ) A、20% B、30% C、40% D、50% 130、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在( C )DDD以下 A、20 B、30 C、40 D、50 131、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于( B ) A、20% B、30% C、40% D、50% 132、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括( D ) A、抗细菌药 B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体药 C、抗真菌药 D、抗病毒、寄生虫药 8 133、世界卫生组织对合理使用药物的定义是( D ) A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全都是 134、合理用药原则包括( D ) A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均是 135、促进合理用药的主要措施正确的有( E ) A、制定合理用药相关的临床应用指南 B、严格医师和药师资质，建立抗菌药物分级管理 C、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系 D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况 E、以上均是 136、抗菌药物分几级进行管理 ( C ) A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 137、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为( B ) A、住院医以上 B、主治医以上 C、副主任医以上 D、主任医师 138、经验性使用抗菌药物应考虑( E ) A、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律 B、病情 C、抗菌药物知识 D、耐药情况 E、以上均是 139、细菌耐药率超过( A )的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员, A、30% B、40% C、50% D、60% 140、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停临床应用( A ) A、75% B、80% C、90% D、50% 141、每张处方不得超过( C )种药品。 A、3 B、 4 C、 5 D、不限 142、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限， 但有效期最长不得超过( B A、2 B、3 C、4 D、7 143、处方管理办法规定医疗机构予以取消医师处方权的情形有:( E ) A、被责令暂停执业;被注销、吊销执业证书; B、考核不合格离岗培训期间; C、不按照规定开具处方或使用药品，造成严重后果的; D、因开具处方牟取私利 E、以上均是 144、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁( C )。 A、红霉素 B、四环素 C、青霉素 D、庆大霉素 145、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合成( C )。 A、四环素类 B、氨基糖甙类 C、喹诺酮类 D、磺胺类 146、以下属于时间依赖性抗菌药物的是( C )。 A、妥布霉素 B、环丙沙星 C、替卡西林 D、万古霉素 147、联合用药的缺点是( D )。 A、有时可使药物疗效降低，而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高 B、费用会大量增加 C、如果不恰当的联合使用，会导致耐药性 D、以上皆是 148、以下不属于广谱抗生素的是( B )。 A、氯霉素 B、氨曲南 C、四环素 D、诺氟沙星 149、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变( B )。 A、T波倒置 B、QT间期延长 C、出现U波 D、PR间期延长 150、喹诺酮药物的不良反应有哪些( D )。 9 )天。 A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性 B、骨关节损害和跟腱炎 C、心脏的损害和肝毒性 D、以上皆是 151、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是( A )。 A、一代头孢 B、二代头孢 C、三代头孢 D、四代头孢 152、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是( D )。 A、青霉素 B、万古霉素 C、哌拉西林 D、阿莫西林 153、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是( B )。 A、头孢唑啉 B、头孢他啶 C、头孢氨苄 D、头孢拉定 154、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药( C )。 A、喹诺酮类 B、头孢菌素 C、大环D、氨基糖苷类 155、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时，应限制( A )。 A、头孢菌素类 B、四环素类 C、氨基甙类 D、喹诺酮类 156、在葡萄球菌的耐药菌株中，最常见的是( A )。 A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌 C、腐生葡萄球菌 D、白葡萄球菌 157、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感( D )。 A、肺炎链球菌 B、绿脓杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肠球菌 158、针对耐药菌，可以采取的措施是( D )。 A、了解病人对细菌的耐药状态 B、针对耐药研发一些新的抗菌药物 C、合理用药 D、以上皆是 159、下列哪项药物联合是有利的相互作用( C ) A、多潘立酮与654-2 B、链霉素与庆大霉素 C、异烟肼与乙胺丁醇 D、四环素与钙剂 160、喹诺酮类可能引起新生儿:( A ) A、软骨损害 B、肾毒性 C、耳毒性 D、心肌损害 161、肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是: ( A ) A、磺胺药 B、青霉素 C、头孢唑啉 D、头孢他啶 162、VRE代表何种耐药菌: ( D ) A、青霉素耐药肺炎链球菌 B、甲氧西林耐药金葡菌 C、耐甲氧西林表葡菌 D、万古霉素耐药肠球菌 163、医院感染中常见的MRSA是指何种耐药细菌, ( A ) A、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 B、耐万古霉素金黄色葡萄球菌 C、铜绿假单胞菌 D、大肠艾希菌 164、青霉素及大多短半衰期头孢菌素类抗菌药物使用方法正确的是( A ) A、溶于100ml氯化钠中快速(30min)静滴或溶于20~40ml氯化钠中缓慢(5min)静推，每隔3~4个半衰期给药一次 B、每日一次给药 C、加葡萄糖中静滴 D、青霉素钾盐可快速静脉注射 E、可加入碱性溶液 165、关于药物相互作用描述错误的是( A ) A、对象为一种药物 B、同时或先后经相同或不同途径给药时 C、药物原有的作用发生减弱 D、出现不应有的效应 166、药物的体 A ) A、吸收、分布、代谢和排泄 B、分布 C、排泄 D、以上全不是 167、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前( A )。 A、半小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 168、一般情况，清洁手术术后用抗菌药一般不超过( B )。 A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时 169、短时间预防性使用抗菌药物的优点是( D ) 10 A、减少毒副作用 B、不易产生耐药菌株 C、不易引起微生态紊乱 D、以上都对 170、手术部位医院感染的预防中，手术前应注意( D ) A、治疗原发病 B、加强营养 C、正确的术前皮肤准备 D、以上都对 171、影响手术部位感染确定的与宿主相关危险因素: ( A ) A、疾病严重指数 B、远隔感染灶 C、鼻腔携带金葡菌 D、以上都是 172、2010卫生部发布的《中国国家处方集》是中国第一部统一的国家级权威性的处方集， 处方集的编写和发布的目标是( D ) A、规范医疗行为 B、提高临床药物应用水平 C、落实临床路径管理 D、以上均是 173、新生儿感染治疗不宜选用:( A ) A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D以上都是 174、妊娠期不宜选用的抗菌药有:( C ) A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素 175、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物( B ) A氯霉素 B喹诺酮 C氨苄西林 D万古霉素 176、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是( C ): A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β— D.氯霉素类 177、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院D ): A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 178、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( D ) A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创D ): A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素 180、抗菌药物治疗性应用，疗程一般宜用至体温正常，症状消退后( C ) A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天 181、对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是( C ) A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药 182、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 ( C ) A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对 183(青霉素G最适于治疗细菌感染的菌种是( C ) A(肺炎杆菌 B(痢疾杆菌 C(溶血性链球菌 D(绿脓杆菌 E(变形杆菌 184 专项整治活动方案指出，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以( E ) A(警告、限期整改 B(暂停处方权、取消处方权 C(降级使用 D(吊销《医师执业证书》 E(以上都对 185 专项整治活动方案指出，医疗机构每个月组织对( )的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于( )份处方、医嘱.( A) A 25% ,50 B 50%, 50 C 50%, 25 D 20%, 50 186 专项整治活动方案指出，对出现抗菌药物超常处方 ( ) 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权.( B ) A 2次, B 3次, C 4次, D 5次 11 187 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于( B ) A 20% B 30% C 40% D 60% 188 专项整治活动方案指出，二级医院抗菌药物品种原则上不超过( B ) A 30种 B 35种 C 45种 D 50种 189 专项整治活动方案指出，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过( A ) A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 190 专项整治活动方案指出，三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型、注射剂型不超过()个品规 ( C ) A 8,5 B 5,5 C 5,8 D 8,8 191 专项整治活动方案指出， 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过()个品规 ( C ) A 2 B 4 C 3 D 5 192 专项整治活动方案指出， 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过()个品规 ( C ) A 2 B 3 C 4 D 5 193 专项整治活动方案指出，深部抗真菌类抗菌药物不超过()个品规 ( A ) A 5 B 6 C 4 D 3 194 抗菌药物的不合理应用表现在( E ) A 无指征的用药 B抗菌药物品种、剂量的选择错误 C 给药途径、给药次数不合理 D疗程不合理 E 以上都对 195、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院 B(尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C(联合使用必须有严格指征 D(发热原因不明者应使用抗菌药物 196、不属于院 ) 。 A(半合成青霉素+氨基糖苷类 C(头孢菌素+氨基糖苷类 B(克林霉素+氨基糖苷类 D(头孢菌素+磺胺类 197、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(C) A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松 198、根据卫办医政发〔2009〕38号文件，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选(A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 199. 治疗肠球菌属感染首选( B ) A氯霉素 B氨苄西林 C 左氧氟沙星 D头孢唑林 200. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:( C ) A氨苄西林 B 头孢曲松 C 头孢他啶 D 头孢呋辛 201. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:( C ) A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D 头孢菌素 202. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:( C ) A肺炎链球菌 B厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是 203. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( A ) A阿奇霉素; B SMZ/TMP; C 氨苄西林/舒巴坦; D 环丙沙星 204. 下列哪个药物的皮疹发生率最高( C ) A 头孢唑林 B 红霉素 C氨苄西林 D 磷霉素 205、应用头孢哌酮时应给患者补充:( D ) A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl 12 206、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( A ) A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 209、钩端螺旋体病的治疗首选药物是( A ) A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素 210、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是(C ): A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—): A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 212、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用(D ) A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素 213、，,,发生院B ) A( 铜绿假单胞菌感染 B( 金黄色葡萄球菌 C( 肠球菌属 D( 凝固酶阴性葡萄球菌 215、对于头孢菌素认识错误的是 ( D ) A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 216、下列哪种药物对鲍曼不动杆菌作用最强 (B) A氨苄西林舒巴坦 B头孢哌酮舒巴坦 C美罗培南 D阿米卡星 E莫西沙星 217.万古霉素疗程一般不超过几天, ( C) A.10 B.20 C.14 D.15 E.17, 218 下列有关围手术期预防用药方法错误的是( C ) A.接受清洁手术者(?类切口)，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时给药 B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头 孢曲松不需追加剂量) C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间 不超过48小时，个别情况可延长至72小时 D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可 219、喹诺酮类药物抗菌作用机制是 ( D ) A.抑制细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌二氢叶酸还原酶 C.抑制细菌蛋白质合成 D.抑制细菌DNA螺旋酶 13 E.抑制细菌转肽酶 220、氟喹诺酮类药物的共性有( D ) A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性 C.口服吸收好 D.以上答案都对 221、喹诺酮抑制细菌的:( B ) A.蛋白质合成 B.DNA合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 222、庆大霉素的主要不良反应是( D ) A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.红细胞减少 D.肾毒性和耳毒性 223、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应( D ) A.变态反应 B.神经肌肉阻断作用 C.肾毒性 D.骨髓抑制E.耳毒性 224、在粪中排泄浓度较高的药物为 ( B ) A.磺胺类 B.红霉素 C.呋喃类 D.喹诺酮类 225、使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为( D ) A.减少白蛋白的产生 B.促进红细胞的循环 C.抑制胆红素的代谢 D.竞争血浆白蛋白的胆 红素结合位点E.抑制骨髓 226、感染性心B )以上成员同意后执行，并报药事管理与治疗学委员会备案。清退或 者更换的抗菌药物品种原则上6个月 B.1/2 C.2/3 D.3/4 229、伤寒、副伤寒抗病原治疗首选 ( C ) A.青霉素 B.氯霉素 C.左氧氟沙星 D.阿莫西林E.庆大霉素 230、对于发热病人不应该( A ) A.立即应用抗菌药物 B.寻找发热原因 C.进行相应病原检查 D.查清病原后再应用抗菌药物 231、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征( B ) A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 232、下列药物中不良反应最轻的咪唑类抗真菌药是( E ) A.克霉唑 B.甲哨唑 C.咪康唑 D.酮康唑 E.氟康唑 233、MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置( D ) A.使用呼吸机患者 B.气管切开患者 C.开放性创口患者 D.MRSA尿路感染患者 234、HAP中常见的三种病原体( A ) A.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌 B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，肺炎链球菌 C.鲍曼不动杆菌，流感嗜血杆菌，大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，溶血葡萄球菌 235、第一个应用于临床的抗菌药物是( A ) A.磺胺药 B.氯霉素 C.土霉素 D.青霉素 E.四环素 236、磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应( C ) A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.白细胞与血小板减少 D.变态反应 E.胃肠道反应 237、口服用于防治消化道念珠菌病的药物是( A ) A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黄霉素 D.金刚烷胺E.甲哨唑 238、氨基苷类抗生素耐药机制为( D ) 14 A.产生钝化酶，使药物灭活 B.膜通透性改变 C.靶位的修饰 D.以上均对 239(预防性应用抗生素的指征不包括( C ) A(涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 B(操作时间长的手术 C(患者年龄超过60岁 D(肠道手术严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 240 (急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为( A ) A(青霉素 B(多粘菌素 C(林可霉素 D(卡那霉素氨基糖苷类 241慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于( D ) A(有痢疾菌感染 B(有肺炎杆菌感染 C(有军团菌感染 D(有幽门螺杆菌感染 242 男，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试 验，最佳时间应是( C ) A(高烧时 B(间歇期 C(寒战时 D(静脉滴注抗生素时抗生素输入后 243(病人高某，重症败血症，使用大剂量抗生素治疗，因口腔溃烂需做咽拭子培养，标 本采集部位应选( A ) A(口腔溃疡面 B(两侧腭弓 C(舌根部 D(扁桃体咽部 244原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选( A ) A(青霉素 B(链霉素 C(灭滴灵 D(氯林可霉素卡那霉素 245某患者3周前突然发冷，发热T39?，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰， 痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是( C ) A(甲硝唑 B(氯林可霉素 C(青霉素 D(洁霉素替硝唑 246肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是( B ) A(热退停药 B(热退3天 C(热退5-7天 D(症状体征消失胸片病变消散 247在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是( B ) A(脓肿的部位 B(脓液引流不畅，痰液不易排出 C(细菌的种类 15 D(没有输血，没有长期卧床休息 248 女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇 咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是( B ) A(肺结核 B(支气管) A(更换广谱抗生素+甲硝唑 B(支气管镜下吸脓+注药 C(局部穿刺脓腔内注药 D(手术治疗 E(体位引流 252给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是( A ) A(抑制肠菌生长 B(减少真菌繁殖 C(预防自发性腹膜炎 D(预防肠道继发性感染 E(消除细菌毒素 253男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿， 流脓，X线片显示:左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予 ( B ) A(死骨摘除术 B(切开引流 C(抗结核药物 D(刮除，植骨 E(穿刺抽脓 254男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次 尿培养阴性，考虑诊断为( B ) A(膀胱炎 B(泌尿系结核 C(泌尿系结石 D(肾盂肾炎 E(膀胱异物 255下列药品在使用前不需要做皮试的是( A ) 16 A(克林霉素注射液 B(细胞色素C注射液 C(精制破伤风抗毒素 D(硫酸链霉素 E(青霉素G 256静脉滴注青霉素时，可以用作稀释剂的是( C ) A(5%葡萄糖 B(50%葡萄糖 C(0.9%氯化钠 D(葡萄糖氯化钠注射液 E(乳酸钠林格注射液 257儿童感染支原体肺炎的首选药物是( A ) A(大环) A 抗菌药物考核不合格的; B 限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的; C 未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的; D 未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的; E 开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。 2、外科预防使用抗菌药物中正确的是( ABD ) A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B. 术后使用抗菌药物时间一般不超过24小时 C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 17 D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染 3、医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正;逾期不改的，进行通报批评，并给予警告;造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，给予处分:( ABCDE ) A 未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专(兼)职技术人员负责具体管理工作的; B 未建立抗菌药物管理规章的; C 抗菌药物临床应用管理混乱的; D 未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、药师抗菌药物调剂资格管理或者未配备相关专业技术人员的; E 其他违反《抗菌药物临床应用管理办法》规定行为的。 4、可进入前列腺并达到有效浓度的药物(ABCD) A阿奇霉素 B复方磺胺甲噁唑 C左氧氟沙星 D氨曲南 E头孢他啶 5、 医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可根据情节轻重处以三万元以下罚款;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，可根据情节给予处分:( ABCDE ) A 使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的; B 未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，情节严重的; C 非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的; D 将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益挂钩的; E 在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的。 6 医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任:( ABCD ) A 未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的; B 使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的; C 使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的; D 违反本办法其他规定，造成严重后果的。 7 特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:( ABCD ) A 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物; B .需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物; C .疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物; D .价格昂贵的抗菌药物。 8 以下手术原则上不预防使用抗菌药物:( BCD) A 腹股沟疝修补术(不包括补片修补术) B甲状腺疾病手术 C乳腺疾病手术 D关节镜检查手术 9、可出现戒酒硫反应的药物(ACD) A替硝唑 B奥硝唑 C头孢哌酮 D头孢孟多 E氨曲南 10、 以下手术原则上不预防使用抗菌药物:( ABC) A 颈动脉B(技术操作规范 C(工作纪律 AB )。 D(以上都是 12、医疗机构应当建立由( A(医师 ABD )组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。 C(行政人员 D(护士 18 B(临床药师 13、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面(ABCDE)。 A(无指征的预防用药 B(无指征的治疗用药 D(给药途径、给药次数不合理 A青霉素类、头孢菌素类 B氨曲南、林可霉素类 C碳青霉烯类 D氟喹诺酮类。 15、外科手术预防用药目的(ABD)。 A(预防手术后切口感染 B(清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C(预防呼吸道感染 D(术后可能发生的全身性感染。 ABC )。 E(预防消化道感染 14、时间依赖型抗菌药物有( ABC ) C(抗菌药物品种、剂量的选择错误 E(疗程不合理 16、抗菌药物分哪三类进行分级管理( A(非限制使用 B(限制使用 C(特殊使用 D(随意使用 E(经验使用 17、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 ( ABCDE A(选用品种 B(剂量 C(给药次数 D(给药途径、疗程 E(联合用药 18、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有( DE )。 A(β- B(大环 C(四环素类 D(氨基糖苷类 E(氟喹诺酮类 19、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于( BCD )。 A(院 B(社区获得性呼吸道感染 D(社区获得性泌尿系统感染 )。 D(头孢曲松 )。 20、脑膜炎时脑脊液中浓度?MIC的药物有(ACD A(美罗培南 B(克林霉素 C(万古霉素 21、外科预防使用抗菌药物中正确的是(ABD ) A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B. 术后使用抗菌药物时间一般不超过24小时 C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染 22 、脑膜炎时脑脊液中浓度?MIC的药物有(ACD A(美罗培南 )。 D(头孢曲松 B(克林霉素 C(万古霉素 23、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，正确的是(ABC) A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之 敏感的药物 B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程 C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案 D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇 24 对于抗菌药物联合应用:下述说法正确的是(ABC ) A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药 25(关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能)，下列说法正确的是(ABD) 19 A. 是一种广谱的β- B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.患者的要求 30 下列情况何种不是预防用药的适应证( ABC ) A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 31. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌具抗菌活性( ABC ) A 哌拉西林 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢噻肟 32. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗可以选用( ,,, ) A 克林霉素; B SMZ/TMP; C 氨苄西林/舒巴坦; D 左氧氟沙星 33.关于头孢呋辛的应用，不正确的有( ABD ) A 成人常用量为每次1.5~3克 B 每6小时给药 C 每8小时给药 D 每12小时给药 34、 所谓合理用药是指( ,,, ) A 选择正确的药物和给药途径; B 要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C 安全; D以上都不对 ,, 对阿莫西林描述正确的是( BCDE) A(对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱 B(胃肠道吸收良好 C(为对位羟基氨苄西林 D(抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 E(用于下呼吸道感染的治疗 36(对大环BCDE ) A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性 B(酯化衍生物可增加口服吸收 C(不易透过血脑屏障 D(口服主要不良反应为胃肠道反应 20 E(抗菌谱窄，比青霉素略广 37 老年患者抗菌药物的应用原则(ABC ) A. 老年人肾功能呈生理性减退，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的 2/3,1/2。 B老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等β) A 成人日用量0.5~4g ， 1~2次给药均可 B 静脉点滴时不可溶于5%葡萄糖注射液 C 肌抑制细菌细胞壁的合成 ,, 关于阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片，下列说法正确的是(,,, ) A 肾功能受损的病人一般不要求减少剂量 B 严重肾功能受损的病人，不应服用本品 C 肝功能不全患者禁用 D 以上都不对 40 关于氨曲南，下列说法正确的是( ABC) A体) A 成人每次0.15g ， 每日2次 B 本品为合成14元环大环本品禁忌与西沙必利配伍 D 抑制细菌蛋白质的合成 42 处方管理办法规定医疗机构予以取消医师处方权的情形有:( ABCD ) A、被责令暂停执业;被注销、吊销执业证书; B、考核不合格离岗培训期间; C、不按照规定开具处方或使用药品，造成严重后果的; D、因开具处方牟取私利 43、 针对耐药菌，可以采取的措施是( ABC )。 A、了解病人对细菌的耐药状态 B、针对耐药研发一些新的抗菌药物 C、合理用药 D、以上都不对 ,, 关于注射用头孢西丁，下列说法正确的是( ,,, ) A 本品与氨基糖苷类抗菌药物配伍时，会增加肾毒性 B 本品属头霉素类，对头孢菌素类抗菌药物过敏患者必须皮试阴性后方可应用 C 本品可低浓度分泌进入乳汁，哺乳期妇女使用本品应给予警告 D 3月以) A 成人常用量一日2~4g ，分等量每12小时静滴一次 B 本品已被有效用于婴儿的治疗，用于早产儿和新生儿前须权衡利弊谨慎应用 C 与氨基糖苷类联合使用时，须用稀释液充分冲洗输液管 D 孕妇禁用 ,, 关于注射用头孢他啶，下列说法正确的是( B CD) A本品为重症革兰氏阳性球菌感染的首选品种 ,适用于铜绿假单胞菌所致的中枢神经系统感染 C 本品不经代谢，主要以原形自肾小球滤过排出 21 D 65岁以上老年患者使用本品时需减量，一日最高剂量不超过3克 ,, 关于注射用阿莫西林克拉维酸钾，下列说法正确的是(ACD ) A 传染性单核细胞增多症患者禁用 B 妊娠期妇女应用应权衡利弊 C 用本品前进行青霉素皮试 D 本品不宜肌药物过量时，病人可能会出现神经肌肉兴奋或抽搐表现 B 本品已被有效用于婴儿的治疗，用于早产儿和新生儿前须权衡利弊谨慎应用 C 成人常用剂量是一次3.375克，静滴，Q6h D 哺乳期妇女应用本品应暂停哺乳 49 万古霉素主要不良反应有(ABCD) A肾毒性 B“红人/红颈综合征” C血小板减少 D 白细胞减少 ,, 关于注射用盐酸克林霉素，下列说法正确的是( ,,, ) A 适用于革兰氏阳性菌、厌氧菌引起的感染 B 本品不透过胎盘 C 肝肾功能损害及小于4岁儿童慎用 D 本品不宜与红霉素或氯霉素合用 ,,关于注射用头孢呋辛钠，下列说法正确的是(,,, ) A 成人每次0.75~1.5g ， 每12小时给药 B 本品对于3月以下儿童不推荐使用 C 本品可用于细菌性脑膜炎 D 过量使用可刺激大脑发生惊厥 52 关于注射用氨曲南，下列说法正确的是(ACD ) A 本品与青霉素之间无交叉过敏反应 B 本品为广谱抗菌药物 C 本品与头孢西丁有拮抗作用 D 本品不诱导细菌产生B-ACD ) A 16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚 B 本品静脉滴注时应在30分钟本品为15元环大环成人常用剂量:一次0.5克，一日一 次 54 关于注射用头孢噻肟钠，下列说法正确的是( ,,,) A 成人日用量2~6g ， 分2~3次给药 B 本品不可作为小儿脑膜炎的选用药物 C 一日最高剂量不超过12克 D 本品为广谱第三代头孢菌素 ,, 关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法正确的是( ABC ) A 妊娠期妇女禁用 B 本品不可以用于小儿 C 本品应避免与茶碱同时使用 D 本品可用于围手术期预防用药 56、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(CD ) A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、左氧氟沙星 57、针对耐药菌，可以采取的措施是( ABC )。 A、了解病人对细菌的耐药状态 B、针对耐药研发一些新的抗菌药物 22 C、合理用药 D、以上皆不对 58、药物的体 A,,, ) A、吸收 B分布 C代谢 D排泄 59、引起手术部位感染的感染源及感染途径包括: (ABC ) A、医护人员 B、环境中的飞沫、尘埃携带细菌 C、病人 D、以上都不是 60 合理用药原则包括( ABC ) A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均不是 61、短时间预防性使用抗菌药物的优点是: ( ABC ) A、减少毒副作用 B、不易产生耐药菌株 C、不易引起微生态紊乱 D、以上都不对 62、手术部位医院感染的预防中，手术前应注意: ( ABCD ) A、治疗原发病 B、加强营养 C、正确的术前皮肤准备 D、控制血糖 63、2010卫生部发布的《中国国家处方集》是中国第一部统一的国家级权威性的处方集，处方集的编写和发布的目标是( ABC ) A、 规范医疗行为 B、提高临床药物应用水平 C、落实临床路径管理 D、以上均不是 64抗菌药物治疗性应用的基本原则( ,,,, ) A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体) A(警告、限期整改 B(暂停处方权、取消处方权 C(降级使用 D(吊销《医师执业证书》 ,, 专项整治活动方案指出，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情形给予( ,,, ) A(警告 B(限期整改 C撤销科室主任行政职务 D(以上都不对 ,,抗菌药物的不合理应用表现在( ABCD ) A 无指征的用药 B抗菌药物品种、剂量的选择错误 C 给药途径、给药次数不合理 D疗程不合理 68、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院 B(尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C(联合使用必须有严格指征 D(发热原因不明者应使用抗菌药物 69、以下有关ICU的肺部感染的说法正确的是(,,, )。 A(最常见的肺部感染为院q12h ivgtt 连用5天。该医嘱存在的问题(,BCD ) A、开始给药时间不合理 B、药物选择不合理 C、单次剂量过大 D、术后用药时间过长 ,,、某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，连用4天，存在的问题是(,, ) A、术后用药时间过长 B、药物选择不经济 C、单次剂量过大 D、以上都不对 23 ,, ,,. 厌氧菌感染可以选用(ACD ) A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D 克林霉素 73 口服后直接在肠道形成高浓度诱发腹泻的头孢菌素有( BD) A头孢氨苄 B 头孢克肟 C头孢羟氨苄 D 头孢克洛, 74 重症呼吸机相关肺炎常见病原体有( ABCE ) A铜绿假单胞菌 B金黄色葡萄球菌(MRSA) C不动杆菌 D 厌氧菌 E肠杆菌 75 患者8岁，车祸伤，全身多发骨折，头外伤，术后高热，继发肺患者男，67岁，因倾向性高凝血症、急性肾盂肾炎、高热入院。入院后给予阿司匹林抗凝，哌拉西林钠、阿米卡星抗炎治疗。用药7日后退烧，但尿中带血。关于该治疗方案，(ABCD) A(患者有急性肾盂肾炎，应避免使用阿米卡星。 B(β-患者男，4岁，着凉后出现流涕、咳嗽、发热，服用阿莫西林干糖浆、病毒灵片及速效感冒冲剂两天，病情无好转。来院就诊，诊为上感。给予:头孢拉定，氨苄西林，鱼腥草静滴及对症治疗12天，患儿出现伪膜性肠炎。关于该治疗方案，(ACD) A上感多为病毒性感染，一般不主张使用抗菌药物; B.应用抗病毒药物2天无效，就要考虑合并细菌感染，加强抗炎治疗; C(联合应用抗感染药物要有明确的指征; D.临床应用抗感染药物时，应及早进行细菌学培养及药敏试验。 79 患者女，22岁，40周妊娠，胎膜早破入院。入院后给予美洛西林静滴，第二天行剖宫产术，顺利。术后前5天体温平稳，术后第6天突发高热39.3?，伴寒战，无咽痛、咳嗽、头痛，无乳胀、腹痛，恶露少，切口无红肿，心肺无异常。物理降温及对症处理后体温正常。第7~9天仍时有高热，无不适主诉。第10天停用抗菌药物后无发热，考虑为药物热。下列说法正确的是( ABC ) A(药物热占不明原因发热的1%~2%，有些患者药物热伴有药疹等; B.在药物治疗过程中出现发热，要根据患者的临床症状和实验指标确定发热原因; C.药物热通常出现在用药后6-10天伏立康唑作用特点包括( ABCE ) A.可用于侵蚀性曲霉病 B.口服吸收迅速，生物利用度达96% C.可能引起视觉改变 D.与阿司咪唑可以合用E.用药期间，必须检测肾功能, ,2、卫生部要求医疗机构应对(,,,,)耐药菌加强目标性监测 24 A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B.耐万古霉素肠球菌(VRE) C.产超广谱β- D.多重耐药的鲍曼不动杆菌 ,3、关于阿米卡星的论述正确的是(ABCD) A.对耐青霉素的金葡菌有效 B.肾毒性及耳毒性较轻 C.对许多肠道G-菌产生的合成酶稳定 D.对结核杆菌有效 84关于头孢噻吩钠药物过量，正确的有( ,,, ) A(本品无特效拮抗药 B(可给予对症治疗，大量饮水及补液 C(可为血液透析和腹膜透析清除 D(以上都不对 ,5 世界卫生组织对合理使用药物的定义是( ,,, ) A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全不是 86氨基糖苷类抗生素对哪类细菌有效(,,,) A G-菌 B 铜绿假单胞菌 C 结核杆菌 D 厌氧菌 87以下不属于窄谱抗生素的是( ,,, )。 A、氯霉素 B、氨曲南 C、四环素 D、诺氟沙星 88 对于抗菌药物联合应用:下述说法正确的是( ,,, ) A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药 89不合理处方包括(,,, ): ,不规范处方 ,用药不适宜处方 ,超常处方 ,以上都不对 90 用药不适宜处方包括( ,,,,) , 用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; , 遴选的药品不适宜的; , 药品剂型或给药途径不适宜的; , 无正当理由不首选国家基本药物的; , 用法、用量不适宜的; ,1 超常处方包括(ABDE) A. 无适应证用药; B 无正当理由开具高价药的; C 有配伍禁忌或者不良相互作用的 D .无正当理由超说明书用药的; E 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 92 哪些情况时有指征联合用药( ABCD ) A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。 C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心 ,昏迷、休克、中毒 ,心力衰竭 ,肿瘤 ,应用肾上腺皮质激素等患者。 25 94 手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药(ABCD ) A手术范围大、时间长、污染机会增加; B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼清洁 -污染手术包括(ABC) A上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术， B经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术， C开放性骨折或创伤手术 D 乳癌手术 96.围手术期预防使用抗菌药物易犯的错误(ABC ) A时间不当(未在术前0.5~2小时B时间太长(术后多日给药) C选药不当(缺乏针对性，级别过高) D以上都不是 97 容易引起抗生素相关性肠炎的抗菌药物是(ABC ) A林可霉素类抗生素 B 广谱青霉素(尤其是氨苄西林) C第二、三代头孢菌素 D 氧氟沙星 三、是非题 1(大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用( T ) 2(治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( T ) 3(所有T ) 4(氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( T ) 5(应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( T ) 7(某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向( T ) 8. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄(T) 15 引起过敏性休克最常见的药物为青霉素(T) 16 氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用(T) 18 某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾向(T ) 20. 氨苄西林为肠球菌感染的首选用药(T) 21. 青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用(T) 22. SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染(T) 24. 清洁-污染手术由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。 (T) 26. 甲硝唑和替硝唑口服可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎。(T) 28. 成人伤寒沙门菌感染的治疗以氟喹诺酮类为首选。(T) 30. 使用林可霉素和克林霉素时，应注意假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药。静脉制剂应缓慢滴注，不可静脉推注。(T) 32. 磷霉素治疗严重感染时需加大治疗剂量并常须与其他抗菌药物联合应用，如治疗甲氧西林耐药金葡菌重症感染时与万古霉素或去甲万古霉素联合。(T) 34. 万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是MRSA、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染;也可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染。(T) 36. 磺胺类药可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿。用药期间应多饮水，保持充分尿量，以防结晶尿的发生;必要时可服用碱化尿液的药物。(T) 38. 氟胞嘧啶适用于敏感新生隐球菌、念珠菌属所致全身性感染的治疗。本药单独应用时易引起真菌耐药，通常与两性霉素B联合应用。(T) 39. 两性霉素B需缓慢避光静脉滴注，常规制剂每次静脉滴注时间为4,6小时或更长;含脂制剂通常为2,4小时。自小剂量开始用药，逐渐递增剂量。(T) 41. 治疗感染性心污染手术是指由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。(T) 45 术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，可以预防用抗菌药物。(F) 46 清洁手术通常不需预防用抗菌药物。(T) 47 病毒性疾病通常不宜常规预防性应用抗菌药物，但休克、中毒等患者需预防用抗菌药物。(F) 26 48 急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,一般不需使用抗菌药物。(T) 49 急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为C组或G组β溶血性链球菌。(F) 50 急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为首选，或口服阿莫西林，疗程均为10天。(T) 51 急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80,;少数为A组溶血性链球菌、金葡菌等。(T) 52 急性细菌性中耳炎，中耳有渗液时需采取标本做细菌培养及药敏试验。(T) 53 急性细菌性中耳炎， 初治宜口服阿莫西林，疗程7,10天，以减少复发。(T) 54 急性细菌性鼻窦炎，初始治疗宜选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的抗菌药物。(T) 56 急性气管-支气管炎，以病毒感染多见，多数病例为自限性。(T) 57 急性气管-支气管炎， 以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。(T) 58 急性气管-支气管炎，极少数病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，此时可采用红霉素等大环慢性支气管炎急性发作可由环境污染、存在变应原或吸烟等许多因素引起。(T) 60 慢性支气管炎急性发作伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物。(T) 61 支气管扩张合并急性细菌感染时，常见病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、厌氧菌等。(T) 62 在病程长、重症、合并有全身基础疾病的支气管扩张症患者中，肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌较多见。(T) 63 社区获得性肺炎，尽早开始抗菌药物经验治疗。(T) 64 社区获得性肺炎，住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养;体温高、全身症状严重者应同时送血培养。(T) 65 社区获得性肺炎，重症患者选用静脉给药，待临床表现显著改善并能口服时改用口服药。(T) 67 医院获得性肺炎，重症患者及机械通气等危险因素患者的病原菌可为铜绿假单胞菌、不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等。(T) 68 医院获得性肺炎，重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。(T) 胸治疗，给药剂量要足够充分，疗程宜长。通常应于体温正常后2周以上，患者周围血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止脓胸复发。总疗程3,6周。(T) 74 急性单纯性上、下尿路感染，多见于门、急诊患者，病原菌80%以上为金葡菌。(F) 76 根据临床表现、病原菌和实验室检查结果，可将前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类。(T) 77 细菌性脑膜炎，宜选用杀菌剂，用最大治疗剂量静脉给药。(T) 79 败血症，及早进行病原学检查，在给予抗菌药物治疗前应留取血液及其他相关标本送培养，并尽早开始抗菌药物的经验治疗。(T) 80 败血症病情危急，治疗初始阶段需静脉给药，以保证疗效;病情稳定后可改为口服或肌注。(T) 81 静脉留置导管患者感染败血症，常见致病菌为金葡菌。(F) 83. 对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。(T) 84 氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等对母体和胎儿均有毒性作用者，妊娠期避免应用;确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。(T) 85. 青霉素类、头孢菌素类等β 哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。(T) 87 新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应为脑性核黄疸。(F) 89 新生儿应用四环素类后可能发生的不良反应为齿及骨骼发育不良，牙齿黄染。(T) 90 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。(T) 91 无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。(T) 92 青霉素类药物过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。(T) 93 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病)，此反应易出现于老年和肾功能减退患者。(T) 95 所有头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属抗菌作用均差。 (T) 27 96 第四代头孢菌素可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗。(T) 97 头孢菌素类禁用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。(T) 98 氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能。(T) 99 头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血;本药亦可引起戒酒硫样反应。用药期间及治疗结束后72小时亚胺培南/西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应。(T) 102 肾功能不全者及老年患者应用碳青霉烯类抗生素时应根据肾功能减退程度减量用药。(T) 103 有青霉素类过敏史的患者确有应用头孢哌酮/舒巴坦的指征时，必须在严密观察下慎用。(T) 105 所有氨基糖苷类药物对肺炎链球菌、溶血性链球菌的抗菌作用均差。(T) 106 任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性(耳蜗、前庭)和神经肌肉阻滞作用。(T) 107 红霉素等大环氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物肝功能减退患者应避免使用。(T) 110 老年患者，尤其是高龄患者接受青霉素类、头孢菌素类抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3,1/2。(T) 111 成人伤寒沙门菌感染的治疗以氟喹诺酮类为首选。(T) 112 红霉素及克拉霉素禁止与特非那丁合用，以免引起心脏不良反应。(T) 114 使用林可霉素或克林霉素药物时，应注意假膜性肠炎的发生。(T) 115 万古霉素和去甲万古霉素属糖肽类抗生素，不宜用于:(1)预防用药;(2)MRSA带菌者;(3)粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药;(4)局部用药。(T) 117 磷霉素与ß用硝基咪唑类药物期间禁止饮酒及含酒精饮料。(T) 119 硝基咪唑类药物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等。(T) 120 制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少喹诺酮类药物的吸收，应避免同用。(T) 121 感染性心感染性心腹腔感染通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。(T) 124 急性胰腺炎本身为化学性炎症，无应用抗菌药物的指征;继发细菌感染时需用抗菌药物。(T) 125 骨关节感染经验治疗应选用针对金葡菌的抗菌药物。(T) 127 急性化脓性骨髓炎疗程4~6周。(T) 128 急性关节炎疗程2,4周。(T) 130 淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由化脓性链球菌引起。(T) 131 皮肤、软组织感染中病灶小而表浅、数量少者如脓疱病，只需局部用药。(T) 132 细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属。(T) 133 医疗机构应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范.( T ) 134 抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。 ( T ) 135 急性宫颈炎最常见的病原是淋病奈瑟球菌和沙眼衣原体，均为性传播疾病。(T) 136 约50,的淋菌性宫颈炎合并沙眼衣原体感染，应同时应用对这两种病原体有效的抗菌药物。(T) 137 盆腔炎性疾病常见的病原体有葡萄球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和淋病奈瑟球菌等需氧菌，脆弱拟杆菌、消化链球菌、产气荚膜杆菌等厌氧菌，以及沙眼衣原体、解脲脲原体和病毒等。(T) 138 盆腔炎性疾病宜选药物:头孢噻肟+多西环素，或庆大霉素+克林霉素。(T) 139 常见的性传播疾病包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(或宫颈炎)、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等，主要通过性接触传播。(T) 140 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%。( T ) 142 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% (T) 143 抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。(T) 144 医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权(T) 28 145 药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。(T) 147 炭疽患者应强制住院，严格隔离。(T) 148 炭疽病原菌为炭疽芽孢杆菌，属乙类传染病。一旦发现，应立即向有关部门。(T) 149 新生儿破伤风应按乙类传染病报告。(T) 150 破伤风及早应用抗毒素及抗菌药物，抗菌药物宜选药物为青霉素或多西环素。(T) 151 所有β 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染(F) 153 气性坏疽宜选药物:青霉素，克林霉素。(T) 154 头孢曲松、头孢噻肟适用于儿童和妊娠期、哺乳期患者以及耐药菌所致伤寒患者。(T) 156(细菌性眼细菌性眼条件致病性真菌致病性低，通常不感染正常人，但正常人大量接触后或免疫功能低下者易感染。(T) 159 常见的性传播疾病包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(或宫颈炎)、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等，主要通过性接触传播。(T) 氧菌和抗厌氧菌药物。(T) 162 医疗机构应当定期调整抗菌药物供164 医疗机构应当建立抗菌药物遴选和定期评估制度。( T ) 167 村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。( T ) 168 主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员 ( T ) 169 主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药 ( T ) 172 医疗机构应当建立本机构抗菌药物临床应用情况排名、 T ) 173 县级以上地方卫生行政部门未按照本办法规定履行监管职责，造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予记大过、降级、撤职、开除等行政处分。( T ) 174 医疗机构及其医务人员违反《药品管理法》的，依照《药品管理法》的有关规定处理。( T ) 175 药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。( T ) 176 医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在12个月) 178 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限 制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。( T ) 179 县级卫生行政部门负责对辖区181 头霉素类抗菌药物不超过2个品规。(T) 182 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。( T ) 183 糖尿病患者在进行牙周病治疗前后可短期口服抗菌药物3,7天。(T) 185 皮肤、软组织感染中病灶小而表浅、数量少者如脓疱病，只需局部用药。(T) 186(大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用。(T ) 190(所有β—内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感。(T) 191(氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人。(T ) 29