独一味胶囊在月经异常中临床应用

独一味胶囊在月经异常中临床应用 独一味胶囊在月经异常中临床应用 - l752?中国中医急症2008年12月第17卷第12期JETCM.Dec.2008,Vo1.17,No.12 独一味胶囊在月经异常中临床应用 祖世利段大航 中图分类号:R711.51文献标识码:A文章编号:1004—745X(2008)12—1752—02 【关键词】独一味胶囊妇科应用 藏药独一味系唇形科独一味属植物,产于西藏,四川,甘 肃,具有多种药用成分,主要为黄酮类,皂苷,甾醇,人体必需的 17种氨基酸,以及多种微量元素.普遍认为独一味具有活血化 瘀,镇痛,止血,消肿,抗炎和增强人体免疫功能的作用.药理实 验表明,独一味具有良好的镇痛作用"1.现将其在妇科中的应用 概述如下. 1治疗痛经 近来有人采用独一味胶囊外敷神阙穴并配合深吸静息放松 训练治疗原发性痛经,取得了满意疗效,认为两种方法合用,既 有止痛,止血,消炎之功效,标本同治,攻补兼施,且给药途径简 便,止痛效果显着,治疗痛经疗效肯定.值得临床推广应用【21.赵 丽洁"用相同方法也得到类似结果.张俊辉1将原发性痛经患 者随机分为三组,即独一味胶囊治疗组,消炎痛对照组与元胡止 痛片对照组,结果独一味组总有效率93.3%,消炎痛组总有效 率91.7%,两组总显效率和总有效率差异无显着性;元胡止痛 片组总有效率71.7%,其总显效率和总有效率明显低于独一 味;独一味组副作用明显低于消炎痛组,故认为独一味胶囊对原 发性痛经镇痛作用明显,且副作用小.同样有研究显示独一味胶 囊对痛经治疗效果好于元胡止痛胶囊或加服止痛片】.也有研究 认为独一味胶囊与田七痛经胶囊对痛经具有类似临床疗效和安 全性】.临床上各家的治疗痛经总有效率并不相同,而邓存国采 用独一味胶囊治疗痛经之总有效率为97%,可能是最高的.近 年来,随着对前列腺素分泌的研究,认为痛经与血中PGF:0l升 高有关,其含量与疼痛程度呈正相关,已有学者证实调节子宫前 列腺素水平可以治疗原发性痛经】.众多作者推测独一味胶囊 治疗痛经的机理可能为能阻止内源性PGFz0I的产生,从而缓解 子宫平滑肌收缩,并改善血液微循环及消炎镇痛. 2治疗月经过多 月经过多是指月经周期规则,但经期延长(>7d)或经量 过多(>80m1),可见于功能失调性子宫出血病,放环后月经过 多,子宫肌瘤,血液病等,可发生于青春期,育龄期及更年期妇 女.有报道在治疗月经过多时,口服独一味胶囊与口服云南白 药,两者比较口服独一味胶囊在总疗效和症状改善方面好于口 服云南白药,认为独一味胶囊能够有效治疗血瘀型月经过多,可 加速止血,减少阴道流血量,缩短阴道流血时问,同时,不良反应 少,安全可靠,服用方便,是月经过多的一种良好的辅助治疗药 1吉林省吉林中西医结合医院(长春132000) 2北华大学基础医学院(长春132013) ? 综述? 物】.宫内节育器可使部分健康妇女出现不同程度的月经量增 多,经期延长,经间期淋漓出血及腰部疼痛等症状.另有报道在 给予独一味胶囊配合维生素E治疗宫内节育器月经量增多时, 月经量明显减少,经期缩短为7d之内,共53例;月经量明显减 少,经期7d后偶有少量血性分泌物,共7例;月经量减少不明 显,经问期仍淋漓出血而取出宫内节育器,共4例.大多数患者 腰骶部疼痛缓解,总有效率为93.75%[1ol.宫内节育器月经量增 多临床治疗常用的止血药物为维生素K,6一氨基己酸和安络血 等.有人采用独一味胶囊治疗,与常用的维生素K及6一氨基己 酸对照.结果显示独一味胶囊治疗总有效率高于对照组,第1疗 程有效率高于对照组.而独一味胶囊不但有散瘀止血的功能, 还有抗菌消炎,提高免疫力的作用.这可能是独一味胶囊治疗 IUD所致异常子宫出血的治愈率高于维生素K,6一氨基己酸 的原因…1. 3结语 在应用独一味治疗162例妇科出血性疾病随访中,除17例无效外,其余均有效,总有效率89.6%,而对照组总有效率 79.6%n.这里的妇科出血性疾病包括功能性子宫出血,节育 环后出血,产后出血,人流后出血,其它如子宫肌瘤出血等.独一 味胶囊不但有散瘀止血的功能,还有抗菌消炎,提高免疫力的作 用,这可能是独一味胶囊治疗月经过多,妇科出血性疾病的机 理.它能阻止内源性PGF的产生,从而缓解子宫平滑肌收缩, 并改善血液微循环及消炎镇痛,这可能是其治疗痛通经的机 理. 参考文献 1赵士贵.独一味的药理与临床应用[J].时珍国医国药,2004,15 (12):873 2于合珍.独一味胶囊外敷神阙穴配合深吸静息放松训练治疗原发 性痛经疗效观察[J】.辽宁中医杂志,2006,33(3):312,313 3赵丽洁.独一味外敷神阙穴配合深吸静息放松训练治疗原发性痛 经效果观察[J】.中国实用医药,2007,3(2):206,207 4张俊辉.独一味胶囊治疗原发性痛经6O例[J].中国药业,2007,16 (15):5455 5秦香莲,路素平,J州月梅.独一味胶囊治疗痛经60例疗效观察[J]. 中国中医药信息杂志,2003,10(6):60 6朱崇云,林海蕤,毛惠.独一味胶囊治疗69例原发性痛经临床研究 【J].中华中医药杂志,2008,23(1):6971 7邓存国.藏药独一味胶囊治疗痛经68例[J].中国民族医药杂志, 2006,12(1):10 8宋卓敏,屈彩芹,张远,等.痛经宁颗粒对痛经大鼠子宫雌,孕激素 中国中医急症2008年l2月第17卷第l2期JETCM.Dec.2008,Vo1.17,No.12 受体的影响[J].中华中医药杂志,2006,21(1):35,38 9王芳,周绵莉,朱崇云.独一味胶囊治疗月经过多I临床研究[J】.中 国中医药信息杂志,2008,15(1):59 1O杨秀芬.独一味胶囊治疗宫内节育器致月经量增多64例[J].吉林 中医药,2002,22(5):36 11邹丽红,韦淑琴,王战云.独一味胶囊治疗宫内节育器所致子宫异 ? 1753? 常出血的疗效观察[J].中国现代应用药学杂志,2002,19(2):161, 162 12王芬兰.藏药独一味治疗妇科出血性疾病162例临床疗效观察iJ]. 青海医药杂志,2001,3l(7):49,50, (收稿日期2008—08一l3) 痰热清注射液佐治婴儿毛细支气管炎临床体会 蒋纲要文媛珍 中图分类号:R725.6文献标识码:B文章编号:1004—745X(2008)12—1753一Ol 【摘要】目的探讨痰热清注射液佐治婴儿毛细支气管炎的临床疗效.方法选择住院的毛细支气管炎患儿 68例,随机分为治疗组36例与对照组32例,治疗组采用痰热清注射液0.5一lml?kg?d,,对照组予以双 黄连粉针剂60mg?kg?d静滴;比较两组疗效.结果治疗组总有效率高于对照组.结论痰热清注射液治 疗毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应. 【关键词】毛细支气管炎婴儿痰热清注射液 我们近年应用痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋明显之毛细支 气管炎,取得满意疗效.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2006年10月一2007年3月符合 毛细支气管炎诊断…的住院患儿68例,年龄45d至6月, 临床表现为急性起病,阵发咳嗽伴喘憋,气促,鼻扇,明显吸气 三凹征,两肺广泛哮鸣音及少量至中等量湿哕音,胸部X线检 查可见两肺有不同程度梗阻性肺气肿,或表现为小点片阴影, 肺纹理增强.随机分为两组.对照组32例,男婴24例,女婴8 例;治疗组36例,男婴28例,女婴8例.对照组发热4例,体温 37.8—38.6?;治疗组3例发热,体温37.6—38.9?.两组患 儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 1.2治疗方法两组患儿均行常规雾化吸人,吸痰,氨苄氯唑 西林抗感染及对症治疗.治疗组予痰热清注射液(上海凯宝药 业有限公司生产)0.5一lmg/kg兑入5%葡萄糖注射液5O, l00ml静滴,每日1次,对照组予双黄连粉针剂(哈尔滨制药二 厂生产)60mg/kg兑入5%葡萄糖注射液100ml静滴,每日1 次.疗程均为7d. 1.3疗效标准显效:用药72h内喘憋症状消失或明显减轻, 呼吸平稳,两肺哮鸣音消失或明显减少,湿性哕音明显减少或消 失.有效:用药72h内上述症状或体征明显改善.无效:用药72h 内上述症状或体征无明显改善或恶化. 湖南省湘潭市江南医院(湘潭411207) ? 临床报道? 2结果 见表1.结果示治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).治 疗组未发现明显不良反应. 表1两组临床疗效比较n(%) 与对照组相比,P<0.05 3讨论 毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒引起,常见于6个月以 内小婴儿,由于该年龄患儿气道狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差, 肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血,间质发育旺盛,肺泡数 少,肺含气量少,易为黏液阻塞】. 痰热清注射液是国家采用中药指纹图谱检测技术标准后, 第一个批准上市的中药注射液,其由黄芩,山羊角,熊胆粉,金银 花,连翘组成,具有抑菌,抗病毒,解热和抗惊作用.采用痰热清 治疗毛细支气管炎能明显减少喘鸣音,湿哕音,改善症状,缩短 病程,临床使用亦未发现明显不良反应,值得推广应用. 参考文献 1杨锡强,易着文.儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:308—309 2胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(上册)[M].第7版.北京:人 民卫生出版社,2002:1201,1203 (收稿日期2008—06—20)