vby苯巴比妥dey

vby苯巴比妥dey 苯巴比妥 【别 名】 迦地那，鲁米那，苯巴比妥，苯巴比妥钠，鲁米那钠，佛罗那 【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal ;barbital;barbitone 【性质】分子式C8H12N2O3，分子量184.19。。白色结晶粉末。无臭微苦。熔点189,191?。在空气中稳定。微溶于水，溶于热水和乙醇，易溶于碱性溶液。用作镇静和催眠药物，适用于治疗神经过度兴奋引起的失眠症，能引起安稳的睡眠。但不宜长期服用，因其会引起全身无力、呕吐、头痛等副作用。可由二乙基丙二酸酯与尿素在乙醇钠存在下经缩合反应制得。 【适应症】 1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 2.催眠:偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给药。 6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。 7.治疗新生儿核黄疸。 【用量用法】 1.镇静、抗癫痫:每次,(,,,,,(,,,，,日,次。 2.催眠:每次,(,,,,(,,,，睡前服,次。 3.抗惊厥:钠盐肌注，每次,(,,,(,,。必要时，,,,小时后重复,次。 4.*前给药:术前,,,,,小时肌注,(,,,(,,。 5.癫痫持续状态:肌注,次,(,,,(,,。皮下、肌肉或缓慢静脉注射,次,(,,,，,日,(,,。 【注意事项】 1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。 4.一般应用,,,,倍催眠量时，可引起中度中毒，,,,,,倍则引起重度中毒，血药浓度高于,,,,,,,,,,,,时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。 5.对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用;肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。 6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救:口服本品未超过,小时者，可用大量温等渗盐水或,:,,,,的高锰酸钾溶液洗胃。 【规 格】 片剂:每片,(,,,、,(,,,,、,(,,,、,(,,。 注射用苯巴比妥钠:每支,(,,。 巴比妥类(barbiturates)为巴比妥酸在C5位上进行取代而得的一组中枢抑制药。取代基长而有分支(如异戊巴比妥)或双键(如司可巴比妥)，则作用强而短;以苯环取代(如苯巴比妥)则有较强的抗惊厥作用;C2位的O被S取代(如硫喷妥)，则脂溶性增高，静脉注射立即生效，但维持时间很短。 表14,2 巴比妥类作用与用途比较表 显效时间 作用维持时间 亚类 药物 主要用途 (小时) (小时) 苯巴比妥 0.5,1 6,8 抗惊厥 长效 巴比妥 0.5,1 6,8 镇静催眠 戊巴比妥 0.25,0.5 3,6 抗惊厥 中效 异戊巴比妥 0.25,0.5 3,6 镇静催眠 短效 司可巴比妥 0.25 2,3 抗惊厥镇静催眠 超短效 硫喷妥 iv立即 0.25 静脉麻醉 【中枢抑制作用】巴比妥类是普遍性中枢抑制药。随剂量由小到大，相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。10倍催眠量时则可抑制呼吸，甚至致死。 巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应，减弱易化，增强抑制。此作用主要见于GABA能神经传递的突触。它增强GABA介导的Cl内流，减弱谷氨酸介导的除极。但与苯二氮类不同，巴比妥类是通过延长氯通道开放时间而增加Cl内流，引起超极化。较高浓度时，则抑制Ca依赖性动作电位，抑制Ca依赖性递质释放，并且呈现拟GABA作用，即在无GABA时也能直接增加Cl内流。 此类药物需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用。由于本类药物的安全性远不及苯二氮类，且较易发生依赖性，因此，目前已很少用于镇静和催眠。其中只有苯巴比妥和戊巴比妥仍用于控制癫痫持续状态;硫喷妥偶而用于小手术或内窥镜检查时作静脉麻醉。 【不良反应】催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。偶可致剥脱性皮炎等严重过敏反应。中等量即可轻度抑制呼吸中枢，严重肺功能不全和颅脑损伤致呼吸抑制者禁用。其药酶诱导作用可加速其他药物的代谢，影响药效。 巴比妥类连续久服可引起习惯性。突然停药易发生“反跳”现象。此时，快动眼睡眠时间延长，梦魇增多，迫使病人继续用药，终至成瘾。成瘾后停药，戒断症状明显，表现为激动、失眠、焦虑，甚至惊厥。 百度百科中的词条仅供参考，如果您需要解决具体问 (尤其在法律、医学等领域)，建议您咨询相关领域专业人士。 本词条对我有帮助210