脚踝浮肿的原因

脚踝浮肿的原因 许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象，当用手指轻按这些部位时，肌肉凹陷，不容易恢复。一般人认为这是正常现象，人老肌肉松弛，失去弹力，自然会出现这种问题。浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。 心脏病或心脏功能不全，也可能造成下肢凹陷浮肿。这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。 此外，甲状腺功能低下、严重营养失调、缺乏蛋白质、老年血管硬化、静脉回流障碍(显现明显的青筋)，都是可能造成下肢凹陷性浮肿的原因，不可忽视。 某些药物，如降血压的药，也可能导致下肢浮肿。老年人以脾肾阳虚所导致的水肿最为常见。其症状是精神疲倦、肢体发冷、下肢无力、胃口差、吃得少、大便稀、小便赤短、腰部酸软冷痛、脸色微黄或苍白等，因此，宜温补脾肾。 有的人早上容易疲惫，午后则下肢浮肿，小便量正常，食量正常却身子消瘦，属于脾气虚弱，气血不足，宜健脾益气生血。有的患者下肢浮肿，不能平卧，可能出现心悸、气短、胸闷，与心肺功能有关，宜泻肺利水。 如果患者出现下肢浮肿的症状，在饮食方面应尽量清淡，少吃高盐分的食物，宜多吃水果和蔬菜。 体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。 大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。 若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。 若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。 怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。 以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。 若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。 长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。 出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份，最好多吃有利尿作用的食物。 情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。 若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳。 ?早期发现浮肿的方法 脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复原状;若有凹陷，则可证实是浮肿。此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。 红豆有很好的利尿效果 浮肿的原因可以由多个脏器引起，因此需要认真检查心脏，肾脏，尿常规，骨密度检查，营养不良，内分泌失调等明确病因;随着年龄的增加，有一些中老年人会出现下肢浮肿的现象，这主要是由于随着年龄增加，代谢减慢，水液代谢不畅的缘故。每当活动过多或者体位改变后就可以出现浮肿现象，这样的浮肿可以是一时性的，也可以是经常性的。对于这样的浮肿，可以通过滋阴补肾的方法进行调治。建议您服用六味地黄汤加减治疗。 熟地30克 山药12克 山萸肉12克 泽泻10克 茯苓10克 丹皮10克 伸筋草15克 桂枝3克 忍冬藤15克 桑寄生15克 猪苓10克 炒白术10克 水煎服。每日一剂，连续服用7-14天，可以缓解;如果有效，可以继续服用。 造成浮肿的原因很复杂，它潜伏在大脑、肌肉、骨骼、淋巴、皮肤等各个部位。浮肿会使代谢变差，肌肤容易有皱纹、色斑和松弛;还会产生蜂窝组织和赘肉。由于重力的关系，下半身尤其容易发胖。而且浮肿使人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经和副交感神经无法正常工作，陷入抑郁状态。 以下介绍几则门诊常见导致“腿部浮肿”的几则原因: 1)心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—边的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。 2)心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官--肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。 3)患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。 4)后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。 5)饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。 6)严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。 7)药物引起腿部肿胀:甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂，甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。 8)心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。 9)如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于:甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病 10)如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。