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慢性中耳乳突炎35例CT表现分析

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慢性中耳乳突炎35例CT表现分析

慢性中耳乳突炎35例CT表现分析 中国误诊学杂志2008年2月第8卷第6期ChinJMisdiagn.Feb2008Vol8No.61453

图l肠套叠:套筒征

图2肠套叠:同心圆征

3讨论

3.1肠套叠超声诊断肠套叠是小儿急腹症之一,发病原因 不明,多发生在2岁以下,又以6,2O个月者多见,男性多于女 性,绝大部分为原发性,多为近端肠管套入远端肠管.约95的 肠套叠始于回肖部,以回盲部套入结肠或回肠套入同肠冉套入 结肠多见,其余有结肠一结肠套替及回肠一回肠套叠等.几乎所有 的肠套替都有不同程度的肠梗阻,共至发生肠坏死,故及时诊 断和治疗尤为重要.

肠套叠的超声诊断主要有以下特征:典型的肠套替包块短 轴切面为"同心圆征",纵轴切面为"套筒征".简单型肠套卺通 常由三层肠壁组成,外层为鞘部,其内二层为套入部,为反折壁 与最内壁组成.鞘部浆膜层在超声_匕显示为光滑的高回声,反 折壁的肌层与鞘部肌层在超声上显示为较厚的低回声.反折壁 浆膜层与最内壁浆膜层紧密相贴,间隙很小,显示为不规则的 高回声,最内壁肌层为低回声,中心部为肠腔气体或液体,可呈 相应的强回声或强弱相间回声.本组35例超声显像诊断肠套 叠正确率为1[)(),具有较高的临床诊断价值.

3.2实时超声监视下温生理盐水水压灌肠复位治疗小儿肠 套叠多为原发性非器质性病变,治疗方法分为手术和非手术疗 法,非手术疗法多为水压或气压灌肠疗法及x线钡灌肠法,目 前临床多以前者为主.本组实时超声监视下温生理盐水水压灌 肠治疗肠套叠更有优势.原因:(1)操作简单,安全无创伤.(2) 复位过程清晰直观,复位成功率高.本组复位成功率为94.3%,


对于住48h以内的非复杂型肠套替…般均能复位.(3)无并发 症出现.大大减少了x线及手术带来的损伤,并且有可重复性. 凶此,超声像诊断小儿肠套叠和实时超声监视下温生理盐水 水压灌肠复位治疗小儿肠套叠是目前最佳的诊断及治疗方法. 但对复杂型,继发型及套叠时间过长且有肠壁坏死渗出的难复 型患儿还应尽早手术治疗0].

【参考文献】

[1]吴乃森.腹部超声诊断和鉴别诊断学[M].2版.北京:科学技术文 献出版社,2003:258—259.

2]夏培主译.实用胎儿与小儿超声影像EM].北京:人民卫生出版社, 2003:376—379.

3]王纯正,张武,刘守君.腹部彩色超声诊断图谱EM].沈阳:辽宁科 学技术出版社,2002:164—165.

[4]陆文明,钟志萍,管建明,等.实时超声监视下行温生理盐水灌肠治 疗小儿肠套叠的临床应用[J].临床超声医学杂志,2003,12(5): 371—372.

[5]周永昌,郭万学.超声医学[M.4版.北京:科学技术文献出版社, 2003:1054.

收稿El期:2007—07—16;修回El期:2007—12-22责任编辑:刘继烈 慢性中耳乳突炎35例CT表现分析

慕建成,侯艳军,范红燕,赵庆

【主题词】乳突/放射摄影术;体层摄影术,螺旋计算机 【中图分类号】R764.92【文献标识码】lj

对我院慢性中耳乳突炎35例CT表现分析如下.

【文章编号】1009—6647(2008)06—1453一o2

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