[阿司匹林肠溶片的作用]拜阿司匹林肠溶片的用法用量是多少？

[阿司匹林肠溶片的作用]拜阿司匹林肠溶片的用法用量是多少？ [阿司匹林肠溶片的作用]拜阿司匹林肠溶片 的用法用量是多少, 篇一 : 拜阿司匹林肠溶片的用法用量是多少, 关于阿司匹林肠溶片的问题 我今天在检查身体，我和老公的优生四项检测中，我的抗子宫内膜抗体，和抗卵巢抗体呈弱阳性，老公的抗子宫内膜抗体也是弱阳性，精子活动力50%，值是大于75%，医生给我们开了阿司匹林肠溶片，要求每天晚上吃三颗，吃一个月，我回家看了说明书，好像和我们的问题没关系，有谁知道医生给我们开这个药到底是治什么病的, 阿司匹林辅治免疫性不育 在治疗男子不育症时，有时候还可用上阿司匹林。我有一个从外地来就诊的男病人，35岁，未采取避孕措施6年未育。经医院检查无前列腺炎等生殖道感染。精液电脑除A级精子略少外，余皆正常。其妻经妇科检查亦无异常，在当地曾服中药近一年并未使其妻怀孕。后检验MAR为阳性，即存在抗精子抗体，诊断为免疫性不育。 世界卫生组织报告显示:在男子不育症中，免疫性不育约占2.7%。这是由于在患者体内出现了抗精子抗体。而AsAb则对精子产生凝集、制动等不良作用，可使大量的乳胶颗粒黏附于精子表面，以致精子无法游动，失去与卵子会合的能力，因此产生不育。 临床上对抗精子抗体阳性不育病例可使用类 固醇激素及免疫抑制剂，其中强的松就是常用药物。开始有学者提出大剂量冲击疗法，如每日口服强的松60毫克，连用7天。但会出现较严重的并发症，如胃肠道出血等，现多摒弃。笔者使用小剂量强的松，加用肠溶阿司匹林口服，连续3月，3个月后其抗精子抗体转阴，半年后其妻怀孕。 阿司匹林是问世已一百多年的老药，属非甾体抗炎药，本用于解热、镇痛、抗风湿。而研究发现该药还能通过抑制血小板的环氧酶，减少前列腺素的生成而起到抑制凝集的作用，故用于防止血栓形成，也用于治疗不稳定型的心绞痛。而治疗免疫性不育，也正是利用其抗凝集作用，使乳胶颗粒不再黏附于精子表面，精子方能“放下包袱，轻装上阵”，尽快游向卵子并使之受精。 由于使用的是肠溶阿司匹林，剂量又小，虽使用时间长达3个月，但极少出现不良反应。然而，有消化道活动性溃疡病的患者及对该药过敏者仍属禁忌;有出血倾向者亦勿服用。 此外，对由生殖道感染所致的AsAb阳性患者应配合适当的抗生素治疗。 篇三 : 阿司匹林肠溶片服用时间的探讨 目的 了解阿司匹林肠溶片在不同时间服用，对人体机制的作用与影响。为促进临床合理用药提供参考。 通过网络查询与检索，以及本院资深医务人员、咨询，进行汇总分析论证。结果 本品在餐后服用较为合理，用药目的以降血压为主应晚间服用效果更佳;以扩张血管和抑制血小板凝聚为目的应早晨服用效果更佳。 结论 不同的服用时间对阿司匹林的药效是有影响的，只有配合病 情合理用药，才能达到最佳的治疗效果。 ? 阿司匹林肠溶片;服药时间;药效分析 1 阿司匹林肠溶片简介? 阿司匹林肠溶片:主要成分及其化学名称为:2?苯甲酸，分子式为:C?9H?8O?4，分子量为:180.16。阿司匹林在临床已经应用很广泛，其功效也被认可。因其品种与规格繁多,本文介绍的为目前应用最广、最常用的拜耳医药保健有限公司生产的阿司匹林肠溶片。适应证:本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。?镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。?抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。?关节炎:除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。?抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防脑缺血、心肌梗死、心房颤动、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定性心绞痛。?儿科用于皮肤黏膜淋巴结综 合征的治疗。 2 讨论 2.1 餐前服用还是餐后服用 阿司匹林的普通制剂传统用法是餐后服用，目的是通过食物减少对胃肠道黏膜的直接损伤。但本品具有抗酸而不耐碱的特性，而且药片外包有一层肠溶膜。其外膜主要由纤维素、硅或其他不活跃材料组成，能抵抗胃内酸环境，在十二指肠内的碱环境下才分解，因而避免了胃黏膜的损伤??,1,?。若餐后服用，食物缓解了胃内的酸性环境，胃液的酸碱度提高，药物易溶解;此外药片与食物混合使药物在胃内的停留时间延长，也容易使肠溶膜破坏，增加药物在胃内溶解的机会。而餐前服用，由于空腹内酸性环境强，药物不易溶解，且空腹服用后胃排空速度快，在胃内停留时间短，因此可减少对胃黏膜的损伤。因此我们建议对于本品应该饭前服用效果更佳??,2,?。 2.2 早晨服用还是晚间服用 2.2.1 对于高血压患者来说，阿司匹林对血压控制有一定的不利影响，一般应避开早上、下午的血压高峰，以及与降压药间隔服用。有研究显示??,3,?，对于轻度高血压患者，睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用，而上午服用则无此作用。说明阿司匹林服用具有生物时效性。通常情况下,心脑血管事件高发时间为06:00,12:00,而本品在服药后3,4 h候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。18:00,24:00是人体血小板生成的活跃时段，晚上服用阿司匹林，可使其作用更有时效性。 2.2.2 也有实验证明??,4,?，早晨服用阿司匹林，血液中的前列环素夜间比白天水平高。而晚上服用阿司匹林，则血液中的前列环素白天比夜间高。前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用，而夜间凝血度由最高，所以对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病早晨服用效果更佳。? 总结:百年老药阿司匹林以其良好的药效, 成为世界上数亿人的必备良药。其预防心脏搭桥术后再狭窄和中风效果与华法林相当, 疗效与费用比却占绝对优势。临床研究表明??,5,?, 有规律地服用阿司匹林可降低肠癌的发生率。而且随着生活水平的提高，近年来心脑血管发病率不断提高，药物的发展也不断进步，这样如何更合理的用药就成为了当代医药发展的热门话题。更合理的用药就能更好的达到治疗效果。由于阿司匹林通过抑制血小板的血栓烷合成酶而减少血栓烷的合成，其抑制血小板作用长达2~7 d，而循环血小板每天有10%更新，因此需每日服药，但服药时间应与病情相结合。通过本文的简介，得出以下结论，本品在餐后服用较为合理，用药目的以降血压为主应晚间服用效果更佳;以扩张血管和抑制血小板凝聚为目的应早晨服用效果更佳。以为临床合理用药提供依据。? 参 考 文 献 ,1, 刘春安，袁孟彪.阿司匹林所致胃肠道黏膜损伤的研究近况.中华内科杂志,1998，37:564?565. ,2, 练新飞，向定成. 服药时间对肠溶阿司匹林胃肠道副作用的影响.中国煤炭工业医学杂志,2005，8:457?458. ,3, 姜云平，吴苏澄，曾仁杰. 阿司匹林锌肠溶片的人体药物动力学与生物利用度.中国临床药学杂志,1999，8:290?292. ,4, 解放军保健医学杂志,2004，6:150. ,5, 吴越, 吴葆杰. 阿司匹林的药代动力学. 中国药理学通报, 1988, 6:335?337. 篇四 : 阿司匹林肠溶片的药物相互作用 与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强，因为阿司匹林肠溶片可以降低其他非甾体抗炎药的生物利用度。再则胃肠道副作用却增加;此外，由于对血小板聚集的抑制作用加强，还可增加其他部位出血的危险。阿司匹林肠溶片与对乙酰氨基酚长期大量同用有引起肾脏病变包括肾乳头坏死、肾癌或膀胱癌的可能。 与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时，可有加重凝血障碍及引起出血的危险。 与抗凝药、溶栓药同用，可增加出血的危险。 尿碱化药、抗酸药可增加阿司匹林肠溶片自尿中排泄，使血药浓度下降。但当阿司匹林肠溶片血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可使阿司匹林肠溶片血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化，但可引起代谢性酸中毒，不仅能使血药浓度降低，而且使阿司匹林肠溶片透入脑组织中的量增多，从而增加毒性反应。 尿酸化药可减低阿司匹林肠溶片的排泄，使其血药浓度升。阿 司匹林肠溶片血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致阿司匹林肠溶片血药浓度升高，毒性反应增加。 糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄，同用时为了维持阿司匹林肠溶片的血药浓度，必要时应增加阿司匹林肠溶片的剂量。阿司匹林肠溶片与激素长期同用。 尤其是大量应用时，有增加胃肠溃疡和出血的危险性。为此，目前临床上不主张将此二种药物同时应用。 胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与阿司匹林肠溶片同用而加强和加速。 与甲氨蝶呤同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其从肾脏的排泄，使血药浓度升高而增加毒性反应。 丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，可因同时应用阿司匹林肠溶片而降低;当水杨酸盐的血药浓度50μg/ml时即明显降低，〉100,150μg/ml时更甚。此外，丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。