【doc】尿维生素C浓度与尿PH值的线性回归分析

【doc】尿维生素C浓度与尿PH值的线性回归分析 尿维生素C浓度与尿PH值的线性回归分析 中国临床l夏芮研究毒志2003年忌弟93期 ..I临床研究 尿维生素C浓度与尿PH值的线性回归分析 暨南大学医学院第三附属医院泌尿外科(519ooo)王卫国胡贵祥 中山大学附属第五医院泌尿外科(519ooo)郭德荣 9219 摘要目的:研究尿液中维生素c的含量与尿液PH值的线性关系.方法:横断面研究,收集我院2OO1年9月份住院患者尿液标本,除去有酸碱平衡 系乱的患者,共12o例标本.测定标本的维生素c浓度和PH值,对二者利用sPSSlO.o统计软件包进行直线回归分析.结果:尿PH值呈正态分布 (正态性检验P=o.16,P>O.05),维生素c浓度呈非正态分布,属于可精确测量的变量.二者spealTnlln相关分析结果是:相关系数为0.349(P=0,P <0.O1),二者明显相关;直线回归分析二者有直线关系(F=16.4,P=0,P<O.O1),直线回归方程为:Y=6.316—0.022X,指敷曲线拟合方程为Y= 6.33X(0.996).结论:尿液PH值与尿液中的维生素含量相关,有线性关 系. 关键词尿液维生素CPH值线性回归分析 AbstractObjective:ToanalysistherelationshipoftheconcentrationofvitaminCinurineandthePHofurine.Methods:,collected120urinespecirnem ba ofinpatientinOHI”hospita1.Avoidedindividualsofdisturbanceofacid—sebalance.ExaminedtheconcentrationofvitaminCandthePHofthesDeci?I 廿. Th印 theirrelationshipwan~lyseabySPSs10.0.Results:ThetestdistributionofthePHofHrirleisnormal(P=0.16>0.05),Thetestdistributionofthe concentrationofvitaminCinurineisnotnorma1.theconcentrationofvitaminCinurineisthevariantthatcanbeexaminedexactly.thecorrelationinefficient ofsnis0.349(P=0.P<0.01).Thecorrelationissignificant.TheequationoflinearregressionisY:6.316—0.022x(P=0<0.05,Rsq0.122), Theequationof~.1rveregressionanalysisisY=6.33.(0.996),(Rsq=0.126>0.122).C~clusion:11lePHofurineiscorrelativewiththeconcentrationof vi~mineCinurine,andthereisline~xrelationshipbetweenthem. KeyWordsurinevi诅mineCPHlinearregressionanalysis 很多研究大量维生素C的摄入与上尿路酸性结石有 关n.尿液的PH值受多种因素的影响,多种尿路结石如尿酸 结石,草酸盐结石及胱氨酸结石都与尿液的PH值降低有关】. 维生素C是一种水溶性维生素,口服或注射后不在体内蓄积, 多以原形排出体外,维生素C是一种酸性物质,可以酸化尿液. 在普通病人中维生素C是影响尿液的PH值的因素之一,作者 已将尿液中维生素C与尿液PH值的相关性关系进行了报 道J.为了进一步了解在普通病人尿液中维生素C与PH值的 关系,进行了如下研究: 1资料与方法 1.1病例收集所有病例均为我院内外科2001年9月份住院 病人,除外有酸碱平衡紊乱者和碱化尿液治疗者,所采标本均 为晨尿.共采集120份病人标本.病人年龄14,84岁,平均 49.27?17.13.其中男性占57.7%(70/120),女性占42.3% (50/l20). 1.2标本化验利用韩国产S一300型全自动尿ll项分析对 尿PH值和维生亲C浓度等进行测定.其中维生素C的浓度以 mg/dl示. 1.3统计分析利用SPSS10.0统计软件包进行尿液维生素C 浓度和尿PH值之间相关性分析和线性回归分析. 2结果 2.1实验结果120份尿液标本全部有效,尿PH值范围在5. 0-8.0,平均6.1?0.7,尿维生素C浓度范围为0,75rng/dl,平 均值为9.8?11.8rdl. 2.2利用SPSS10.0统计软件包对结果分析结果如下: 2.2.1正态性检验尿PH值平均值为6.1,标准差为0.7,K 一 =1.557,P=0.16,P>0.05,符合正态分布;维生素C浓度 平均值为9.8mg/dl,标准差为11.8,K—sz=3.478,P=0,P< O.O5,不符合正态分布,属于可精确测量的变量. 2.2.2相关性分析因为二者不符合双变量正态分布,采用 spea咖an法相关分析,结果如下:总例数为120,相关系数为一 0.400,P=0,P<0.01,明显相关. 2.2.3利用SPSS10.0,以尿维生素C浓度为横坐标,以尿PH 值为纵坐标,绘制散点图,二者似有线性关系,进行直线回归分 析,结果如下: 方差分析(ANOVA):回归均方为7.114,F=16.400,P=0. P<0.01,可认为二者间有直线关系. 直线回归:常数项为6.316,回归系数为一0.022,回归系数 的标准误为0.005,回归确定系数为0.122,标准化回归系数为 一 0.349,P=0,与方差分析一致,可认为回归系数有显着意义. 直线回归方程为:Y=6.316—0.022X 附尿维生素C浓度J『孑屎|’H位直线回’I图 眼V”n坤谊) 2.2.4进行直线回归时确定系数为0.122,表明直线回归拟合 不好,再次进行非线性曲线拟合,采用指数曲线拟合.利用消 元法得初始值A=2.69,B=0.91,将初始值代入方程后得A= 6.33,B=0.996,确定系数为0.126,拟合较直线回归略好.回 归方程为:Y=6.33×(0.966),确定系数大于直线回归,但是 仍较小,可能的原因为影响尿液PH值的因素较多. 9220 3讨论维生素C是一种酸性物质,具有多种生物活性,如清 除氧自由基,促进伤口愈合及提高机体免疫力等,有人用它来 治疗上感和防治恶性肿瘤.维生素C因为不造成蓄积中毒,临 床实际上有滥用维生素C的倾向,很多人自备维生素C经常口 服,住院病人术后或感染大剂量补充维生素C更是常见,剂量 常远超机体所能利用的量. 多种泌尿系结石如尿酸结石,草酸盐结石,胱氨酸结石等 与尿液酸化有关口J.尿液酸化,尿PH值降低是尿酸结石发病 的重要因素.相对于尿酸,草酸盐的溶解度受尿PH值较小,但 临床上所见草酸钙结石多有尿酸的成份,特别是微晶型草酸钙 一 尿酸混合结石的核心成份均为纯尿酸,这可能是最先沉积的 物质.由于二者晶格相似,草酸钙结石可在尿酸结石晶体上生 长,所以,草酸钙结石的形成与尿PH值的降低也应有密切的关 系.胱氨酸在尿中的溶解度很低,一旦分泌过量,尿液过饱和 就会析出结晶,其溶解度也取决于尿PH值,PH值越小其溶解 度越小,当尿PH值大于7.5时其溶解度明显提高. 中国临春ll芮研究毒志2003年忌弟93期 本组研究结果表明:在普通病人尿中维生素C的含量与尿 PH值相关性有统计学意义,并且有线性关系,有些研究证明维 生素C与尿路结石有关?.但其机理尚未完全阐明,大量维 生素C摄入造成的尿液酸化是否是尿路结石形成的一个原因, 有必要进一步研究. 参考文献 1.AuerBL,AuerD,Rodg~AL.Rdafivehyperoxaluria,erystalluriaand haernaturiaaftermegadoseingestionofvitaminC[J].EurJC1inInvest 1998;28(9):695,700 2.GriffithHM,OSheaB,MaguireM,KoeghB,KevanyJP.Acase—con. trolstudyofdietaryintakeofrenalstonepatients.II.Urinebioeh~nistryand stoneanaloysis[J].UmlRes1986;14(2):75,82 3.丛玉龙,等.尿PH检钡5的临床意义.当代尿液分析技术与临床[M]. 中国科学技术出版社.1998.39 4.刘丽云,王卫国,等.尿维生素C浓度与尿PH值的相关性分析.中国 临床医药杂志[J],2002;31(4):5130~1 复方环丙沙星栓的研制和临床应用 中国医科大学第一附属医院药剂科(110001)刘阳孟胜男 摘要目的:研制抗滴虫性和细菌性阴道炎的栓剂,并对其临床疗效进行了观察.方法:以半合成脂肪酸甘油酯为基质,用常规方法制备栓剂.药物 的含量用高效液相法钡5定.结果:制剂稳定性较好,对粘膜无刺激作 用.临床实验表明,100例患者中,有94例完全治愈,6例好转,总有效率 100%. 结论:该制剂安全,有效,值得在临床推广使用. 关键词环丙沙星替硝唑栓剂 Absn.actObjective:Theprescriptionandpreparationofcompoundeipmfloxacinsuppositoryinthetreatmentoftriehomonasv~initisandbacterialv~initis weredesignedandstudied.Methods:Semi—syntheticglyeerylstearatewas usedflSbase,thecontentsweredeterminedby吼C.Results:Thepreparation, stableandnostimulutiontomLioo~t.Resultsofelinicaltestsshowed,in100patientsoftriehornonasvaginitisandbaeterialvaginitis,therewere94onhad curedand6Ollesinwelleffects.Conclusion:TKsformulationWaSsaferandeffective.itisworthexpandingintheelinic. KeyW~’xlscipofloxacintinidazolesuppository 滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎是妇科的常见病和多发病, 据文献报道女性生殖道厌氧菌的感染率高达60%,80%,且绝 大多数为需氧菌和厌氧菌的混合感染….目前,替硝唑被公认 为继甲硝唑以来较强的抗厌氧菌和抗原虫药物,环丙沙星 (ofloxacin)是第三代氟喹诺酮类抗菌药,对多数革兰氏阴性致 病菌具有较强的杀灭作用.我们将环丙沙星与替硝唑(tini— dazole)配伍,制成复方环丙沙星栓,并对其质量控制和临床应用 进行了研究和观察,结果令人满意,现报道如下. 1药品与试剂环丙沙星(江苏昆山制药总厂);替硝唑(沈阳 第一制药厂);半合成脂肪酸甘油酯(药用标准,沈阳化学试剂 一 厂). 2方法与结果 2.1处方替硝唑200g,环丙沙星20g,半合成脂肪酸甘油酯 适量,共制500粒. 2.2复方环丙沙星栓的制备将半合成脂肪酸甘油在水浴上 加热熔融,室温防冷至50?,55?,加入处方量且已过100目 筛的环丙沙星和替硝唑,边加边搅拌,待搅匀后注入已涂润滑 剂的栓模,待凝结后,刮去多余部分,启膜,包装,即可. 2.3含量控制 2.3.1含量测定采用高效液相色谱法-2~3测定药物的含量. 2.3.1.1色谱条件色谱柱:Ultrasphere一0DS柱(5tan,4.6 ×25cm);流动相:乙腈一0.025rno1.L磷酸(用三乙胺调至 PH3.2)(3:1:10);流速1.0m1.min,,检测波长为290nm,氯霉 素为内标,进样量为10. 2.3.1.2干扰性试验按处方量取空白基质适量,参照样品 分析方法处理,结果基质不干扰样品中药物的测定. 2.3.1.3线性关系将盐酸环丙沙星和替硝唑的对照品干燥 至恒重,分别精密称定上述对照品0.02g和0.1g,用0.025rno1. LI1磷酸(PH3.2)溶解并稀释至100ml备用. 精密称定105?干燥至恒重的氯霉索50rag置于100ml的 量瓶中,用流动相溶解并稀释至100g.ml,. 精密量取上述环丙沙星和替硝唑对照品溶液0.5.1.0.1. 5,2.0,2.5,3.0ml置10ml量瓶中,各精密加入内标溶液lml,用 流动相定容,摇匀,分别过0.45m滤膜,依次进样101,按上述色 谱条件测定峰面积,以样品峰面积与内标峰面积比(Y)对样品 浓度(X)进行线性回归,得替硝唑和环丙沙星的回归方程: YT=0.2089XT一5.546r=0.9992(n=5),线性范围4, 24t~g.ml,.