水电解质紊乱

水电解质紊乱 水、电解质代谢紊乱 一、单项选择题 1.不同类型脱水的分型依据是 A.体液丢失的总量 B.电解质丢失的总量 C.细胞外液的总量 D.细胞外液的渗透压 E.细胞内液的渗透压 :D 2.盛暑行军时,只大量饮水可发生 A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 答案:B 3.高钾血症最主要的原因是 A.钾摄入过多 B.酸中毒 C.大量溶血 D.大量使用胰岛素 E.肾功能衰竭 答案:E 4.等渗性脱水如未经处理可转变为 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 答案:B 5.给严重低渗性脱水患者输入大量水可引起 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低钾血症 D.水中毒 E.水肿 答案:D 6.高钾血对机体危害最严重的是 A.呼吸肌麻痹 B.骨骼肌麻痹 C.心脏传导阻滞 D.反常性碱性尿 E.心脏骤然停跳 答案:E 7.引起高钾血的最常见原因是 A.急性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.大量使用含钾药物 D.输库存血过多 E.严重组织损失 答案:B 8.成人低钾血症的最重要原因是 A.钾摄入不足 B.经肾失钾过多 C.经皮肤失钾过多 D.经胃肠道大量丢失消失液而失钾过多 E.钾跨膜向细胞内转移过多 答案:B 9.低钾血症对心脏的影响不包括 A.心肌兴奋性增高 B.心肌自律性增高 C.心肌收缩性增强 D.心肌传导性增强 E.心律失常 答案:D 10.低钾血症对酸碱平衡的影响是 A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒 B.细胞内碱中毒,细胞外正常 C.细胞内外均碱中毒 D.细胞内外均酸中毒 E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒 答案:E 11.低钾血症患者可出现 A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.正常性酸性尿 D.正常性碱性尿 E.中性尿 答案:A 12.某男性糖尿病患者,因使用胰岛素过量而出现四肢肌肉无力、疼痛、恶心、呕吐及腹胀、血压下降、心律正常。该患者可能发生了() A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.低钙血症 答案:A 13.某男性患者,因暴饮暴食腹泻3天,每天腹泻10余次,在附近卫生院静脉输入葡萄糖液,症状加重入院,就诊事患者眼窝凹陷,皮肤弹性差,血压72/50mmHg,脉细速120次/分;血清Na+浓度120mmol/L,尿钠8mmol/L。该患者可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.盐中毒 答案:A 14.低渗性脱水时主要脱水部位是 A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.淋巴 E.细胞内、外液 答案:B 15.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制 A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢 B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器 C.肾血 流减少 D.细胞内液减少 E.细胞外液 减少 答案:B 16.正常成人细胞外液约占体重的 A. 5% B. 20% C. 40% D. 60% E. 80% 答案:B 17.血浆中含量最多的阳离子是 A. Na 2+ B. K+ C. Ca2+ D.Mg 2+ E. Cu2+ 答案:A 18.细胞外液渗透压的主要决定因素是 A. Na 2+ B. K+ C. Ca2+ D.白蛋白 E.球蛋白 答案:A 19.患者口渴、尿少、尿中钠低、血清钠155mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型为 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水肿 E、水中毒 答案:A 20.低渗性脱水时体液丢失的特点是 A.细胞内液并未减少,以细胞外液减少为主 B.细胞外液并未减少,以细胞内液减少为主 C.细胞内液并未减少,以组织间液减少为主 D.细胞内外液均减少,以细胞内液减少为主 E.细胞内外液均明显减少 答案:A 21.下列哪项不是低钾血症的原因 A.长期使用速尿 B.代谢性酸中毒 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进 E.代谢性碱中毒 答案:B 22.碱中毒患者尿液呈酸性,往往提示有严重的: A.缺钠 B.缺钙 C.缺镁 D.缺氯 E.缺钾 答案:E 23.低渗性脱水,体液丢失的主要部位是: A.细胞外液 B.细胞内液 C.血液 D.体液 E.以上都是 答案:A 24.下列哪一类水代谢紊乱早期易发生休克 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、水肿 答案:B 二、多项选择题 1.下列哪些情况可引起低血钾() A.碱中毒 B.酸中毒 C.大量使用胰岛素 D.肾小球滤过率降低 E.大量输入库存血 答案:AC 2.高血钾症可引起() A.心脏传导阻滞 B.细胞内碱中毒 C.细胞外酸中毒 D.反常性碱性尿 E.心电图出现U波 答案:ABCD 3.某患者因严重呕吐后仅补水而发生低渗性脱水,下列那些是其特点() A.以钠的丢失为主 B.以细胞外液丢失为主 C.以循环衰竭症状为主 D.尿量早期不减少 E.常发生脑细胞脱水 答案:ABCD