勃脉力A作为冲洗液对自体血回收中红细胞聚集力和脆性的影响

勃脉力A作为冲洗液对自体血回收中红细胞聚集力和脆性的影响 勃脉力A作为冲洗液对自体血回收中红细胞聚集力和 脆性的影响 北京大学第三医院麻醉科(100083) 韩文勇 目的:探讨在自体血回收中应用勃脉力A作为冲洗液与使用生理盐水作为冲洗液对红细胞聚集能力和脆性的影响。方法: 选取符合的需要自体血回输的骨科内固定病人(ASA?-?)60例，随机分为生理盐水组(NS组，n=30)和勃脉力A (P-A组 n=30)组。两组均选用美国血液技术公司(Haemonetics)的cell saver-5型洗血球机进行血液回收。机器运行参数固定，选用125 ml洗涤杯(滚柱的泵数设定为300毫升/分，洗涤速度300毫升/分,冲洗液量1000ml，离心速度5650转/分，吸引负压150mmHg,)肝素按25000IU/1000ml抗凝,其中用,,,ml预冲管道。机器运行期间设定滴注速率为每秒1-2滴. 专人指导运行。分别在患者麻醉前从静脉内以及于完成第一个循环的血液回收后从回收血袋中采血标本，测 定各标本的血常规，钾)钠)氯离子的含量，以及红细胞的EI值。检测红细胞的脆性。. 两实验组均以患者术前的各项指标作为自身对照。结果: 应用生理盐水和勃脉力A作为冲 洗液所回收的红细胞EI值及脆性与自身对照相比均有所下降，但差异无统计学意义。两实 验组相比，勃脉力A组回收血红细胞的EI及脆性值高于生理盐水组，且差异有统计学意义。 勃脉力A组回收血钾)钠)氯离子接近于自身对照，生理盐水组存在高钠，高氯，低钾两组 间的差异有统计学意义。结论: 勃脉力A作为自体血回收中的冲洗液对于回收血红细胞的 变形能力及脆性影响较生理盐水组小，离子组成更符合生理状况。