三门峡妇科医院病案管理制度

三门峡妇科医院病案管理制度三门峡妇科医院病案管理制度1、医院必须建立病案室，负责全院病案(门诊、住院)的收集，整理和保管工作。2、门诊和住院病员应有完整的病案，病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期收回并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。3、本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一律不予外借，必要时，须持有介绍信，经医务科批准，可以摘录病史。4、住院病案原则上应永久保存。...