清肺

养阴清肺汤 科技名词定义 中文名称： 养阴清肺汤 英文名称： yangyin qingfei decoction 定义： 同名方约有2首，现选《重楼玉钥》卷上方。组成：大生地二钱，麦冬一钱五分，生甘草五分，薄荷五分，玄参一钱半，贝母八分（去心），丹皮八分，炒白芍八分。 应用学科： 中医药学（一级学科）；方剂学（二级学科）；方剂（三级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 求助编辑百科名片    中药方剂，是一种治疗白喉的常用药方。最早记载于喉科专著《重楼玉钥》。方歌为：养阴清肺是妙方，玄参草芍麦地黄，薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。 目录 方剂概述 临床应用 临床研究 实验研究 《重楼玉钥》相关记载 《医学碎金录》记载 各家论述 临床医案 编辑本段方剂概述   方解   方中生地、玄参养阴润燥清肺解毒为主药；辅以麦冬、白芍助生地、玄参养阴清肺润燥，丹皮助生地、玄参凉血解毒而消痈肿：佐以贝母润肺止咳，清化热痰，薄荷宣肺利咽，使以甘草泻火解毒，调和诸药。共奏养阴清肺解毒之功。 编辑本段临床应用   1．本方为治疗白喉的常用方。挟证者适当加入轻扬宣散之品，如桑叶、葛根等；热毒重者，选加连翘、银花、土牛膝以清热解毒。   2．肾阴虚者，原方加大熟地或生熟地并用；热甚加连翘，去白芍；燥甚者加天冬。   3．扁桃腺炎、咽喉炎属阴虚者可用本方加减治疗。 编辑本段临床研究   养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性1：7腔黏膜反应的临床疗效 将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例。两组均行根治性放疗。治疗组予养阴清肺汤雾化吸入，对照组予西药常规雾化吸入，两组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果：出现急性放射性口腔黏膜反应，治疗组为69．6%，对照组为91．3%；反应出现时的放射剂量，治疗组为（40．09±10．87）Gy，对照组为（31．12±11．23）Gy，两组比较均有统计学意义（P〈0．05）；两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义，治疗组损伤程度明显低于对照组（P〈0．05）。结论：养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤，提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量，降低反应级别。 编辑本段实验研究   药理研究证明，养阴清肺汤对白喉杆菌有较强的抑菌和杀菌能力，对其毒素也有较强的中和能力。   抗白喉杆菌 《福建中医药》1964(5)：1～12，实验结果表明，本方对白喉杆菌有较高的抑菌和杀菌能力，对白喉杆菌在体外也有很高的“中和”作用，既破坏毒素的毒性，也破坏毒素的抗原性。其中抗菌力较强的药物为生地、丹皮、甘草；而中和毒性能力较强的有玄参、麦冬、贝母；白芍在两方面作用均较明显；而薄荷在两方面作用均较差。抗菌力量与“中和”毒素力量似乎是两种独立性能。从原方中减去任何一味药，其抗菌作用都比原方为低，而“中和”毒性能力，则没有明显影响。 编辑本段《重楼玉钥》相关记载   【来源】《玉钥》卷上。   【组成】大生地2钱，麦冬1钱2分，生甘草5分，玄参1钱半，贝母8分（去心），丹皮8分，薄荷5分，炒白芍8分。   【加减】质虚，加大熟地，或生熟地并用；热甚，加连翘，去白芍；燥甚，加天冬、茯苓。   【功效】养阴润燥，清肺利咽。   【主治】喉间起白如腐，即所谓白缠喉也。初起发热，或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，鼻通者轻，鼻塞者重，音声清亮，气息调匀易治。白喉。喉间起白如腐，不易拔去，咽喉肿痛，初起发热，或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘。   【禁忌】如有内热及发热，不必投表药，照方服去，其热自除。   【附注】本方制成膏剂，名“养阴清肺膏”（见《全国中药成药处方集》北京方）；制成糖浆剂，名“养阴清肺糖浆”（见《中药制剂手册》）。 编辑本段《医学碎金录》记载   【来源】《医学碎金录》引聂云台方。   【组成】黄芩、黄连、银花、连翘、石膏、人中黄、生地、玄参、白芍、浙贝、木通、桑叶、薄荷、鲜芦根。   【主治】咽白喉。 编辑本段各家论述   1.《中医方剂学讲义》：方中麦冬、玄参、生地、丹皮养阴清热，凉血解毒；甘草生用，泻火解毒；贝母润肺化痰；薄荷宣肺达邪。合用具有养阴清肺之功。   2.《方剂学》；本方为治疗白喉的常用方。白喉一证，多由素体阴虚蕴热，复感疫毒所致，治宜养阴清肺为主，兼散疫毒。方中以生地养肾阴；麦冬养肺阴；玄参清虚火解毒；丹皮凉血而消肿；贝母润肺化痰；白芍敛阴泄热；少佐薄荷散邪利咽；甘草和药解毒。综合全方，滋养肺肾，消肿利咽，微散表邪，故对阳虚白喉，确有良效。 编辑本段临床医案   1.喉痹：魏某，女。患喉痹，咽喉肿痛，滴水不入，药不得下，病来较暴，俨已封喉，唇口色乌，眼面俱肿，气痰轳轳，筑筑然若将窒息，病势颇危，某医院拒不收治，求诊于余。予曰：热毒太炽，肿毒太剧，但非必死证。因喉闭药物难下，先以雷氏六神丸置舌上，以温水少许润之，至第二日茶水勉下，乃投养阴清肺汤，原方薄荷减半，生地加倍，越七日诸病消失，气平神清如常人。   2.白喉：采用养阴清肺汤加减制为合剂，治疗白喉213例，处方：生地一两，玄参、麦冬各八钱，丹皮、白芍、薄公英、板兰根各四钱，银花、连翘、百合、川贝、薄荷、甘草各三钱，煎成90毫升，分次频服，另加吹喉散吹喉。服药后多数于第二天退热，白膜消退最快者为2天，最迟者12天，平均为5.5天。杆菌培养转阴最快2天，最慢12天，平均6.4天。213例中，痊愈192例，死亡21例。   3.急性扁桃体炎：用本方加减，治疗急性扁桃体炎50例。处方：大生地八钱，白芍四钱，玄参八钱，浙贝四钱，甘草二钱，麦冬四钱，薄荷一钱，丹皮四钱。大便秘结者加玄明粉三钱；小便短黄者加车前子二钱；口干者加天花粉三钱。结果：治愈45例，好转3例，无效2例。在有效病例中，轻者服药1剂，重者4剂，多半服药2剂即可获效。服药过程中未发现不良反应。             清肺 清肺汤   【来源】《三因极一病证方论》卷八。   【组成】薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁各23克 鸡子白皮7.5克   【用法】上锉为散。每服12克，先以苇叶半握切碎，用水300毫升，煎至230毫升，入药同煎至七分，去滓，空腹时服。   【主治】肺经实热内壅，发热汗出若露，咳嗽气喘，咽中塞如呕状，或唾脓血。   清肺汤   【来源】《三因极一病证方论》卷十三。   【异名】紫菀汤(《普济方》卷一八四)。   【组成】紫菀茸 杏仁(去皮、尖) 诃子(煨，去核)各60克 汉防己30克   【用法】上锉为散。每服12克，用水230毫升，鸡子白皮1片，煎至160毫升，去滓，食后服。   【主治】上气咳逆，喉中如水鸡声，喘息不通，呼吸欲绝，脉浮。   清肺汤   【来源】《医宗金鉴》卷四十一。   【组成】麦冬 天冬 知母 贝母 甘草 橘红 黄芩 桑皮   【用法】水煎服。   【主治】肺经燥热咳嗽。 化瘀清肺汤 地龙30g制川雪30g魚腥草30g制白尖12g瓜蔞皮12g川贝10g浙贝10g甲珠15g黄芩15g橘络5g钧藤10g葶苈子25g草氏20g主木15g制一又10g阴虚加北沙参15g五味子10g肺寒白痰者加桂枝15g干姜10g苏叶10g水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,15付一个疗程. 辨证加减： 1、 阴虚，加北沙参15g，五味子10g； 2、 肺寒白痰者，加桂枝15g，干姜10g，苏叶，10g； 3、 重症者，每日一剂，分3次服15付一个疗程.。外用【间质化瘀膏】敷肺区； 4、 出现心衰，可服用“强心汤”； 5、 出现呼吸衰竭，可服用“苏子葶苈汤”； 6、 贫血者，可服用“阿胶补血汤”。 摘自中国中医中药孔氏验方馆，由孔彪儒老师提供，要注意加减，辨证论治。 　羚羊清肺丸与养阴清肺丸都是清肺止咳之药，但两种药在用药与主治上是截然不同的，须根据临床的症状选择用药。   羚羊清肺丸由24味中药组成。主治：肺胃热盛，感受时邪所引起的身烧头痛、四肢酸懒、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、鼻衄咳血、口干舌燥。   养阴清肺丸由8味中药组成。主治：阴虚肺热、津液不升引起的咳嗽少痰、久嗽喑哑、口干舌燥、咽喉肿痛。   羚羊清肺丸所治之症为风寒之邪侵入肺，造成肺气闭塞不宣、郁久化热、咳嗽痰盛热邪伤肺、伤津。羚羊清肺丸以解毒、清肺热、止咳化痰、开宣肺气为其主要功效。   羚羊清肺丸以“清”为主，一般情况下多为“实证”，在组方及用药上以清热解毒药为重。   养阴清肺丸以“润”为主，所治之症，为“肺阴虚”及“津伤”，此症多为慢性疾病，为“虚症”。肺阴虚形成的原因很多，多由“实证”或“急症”的治疗不彻底转变而来。肺阴虚所表现的症状为“虚热”或“潮热”。肺阴虚之症，不是几日能除之病，须坚持用药2-3周或更长时间。 再强调一下，羚羊清肺丸与养阴清肺丸使用的要点是：前者以“实证”为主；后者以“虚症”为主。 服用方法及药量尊医嘱或按说明服用。 清肺抑火丸      清肺抑火丸   [处方来源]《寿世保元》   【处方】黄芩140g 栀子80g 知母60g 浙贝母90g 黄柏40g 苦参60g 桔梗80g 前胡40g 天花粉80g 大黄120g   【制法】上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。用水泛丸，干燥，制成水丸；或每100g粉末加炼蜜130～150g制成大蜜丸，即得。   【性状】为淡黄色至黄褐色的水丸，或为棕褐色的大蜜丸；气微，味苦。   【功能与主治】清肺止咳，化痰通便。用于肺热咳嗽，痰黄稠黏，口干咽痛，大便干燥。   【用法与用量】口服，水丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。   【注意事项】   1.孕妇慎用，儿童，哺乳期妇女，年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。   2.有高血压，心脏病，肝病，糖尿病，肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。   【规格】大蜜丸每丸重9g   【有效期】48个月   【贮藏】密封。   【摘录】《中国药典》   [临床应用]   （1）用于肺热咳嗽，痰黄稠黏，口干咽痛，大便干燥。   （2）用于急性上呼吸道感染、支气管炎、咽炎、肺炎，有大便秘结者。 [卷六\泻热门] 上焦热          【凉膈散】     治大人小儿积热烦躁。多渴。面热唇焦。咽燥舌肿。喉闭、目赤、鼻衄、领颊结硬。口舌生疮。谵语狂妄。肠胃燥涩。便溺闭结。睡卧不安。一切风壅。皆治之。     连翘（四两）朴硝（二两）川大黄（二两）薄荷黄芩山栀子甘草（炙。各一两）上七味为末。每服三钱。水一盏半。竹叶五七片。蜜少许。煎至七分。去渣。温服。食后。小儿半钱。量岁数加减。得利下。止后服。          【龙脑鸡苏丸】     治胸中郁热肺热。咳嗽吐血、鼻衄、血崩、下血、血淋。虚劳烦热。     柴胡（二两锉。同木通。以沸汤大半升浸一两宿。绞汁后。入膏）木通（二两锉。同柴胡汁）阿胶蒲黄人参（各二两）麦门冬（四两）黄（一两）鸡苏净叶（一斤。即龙脑薄荷）甘草（一两半）生干地黄末（六两。后膏）上为细末。以蜜二斤。先炼一二沸。然后下生地黄末。不住手搅。时时入绞。下柴胡木通汁。慢慢熬成膏。勿令焦。然后将其余药末同和为丸。如豌豆大。每服二十丸。熟水下。          【洗心散】     治心肺积热风壅。上攻头目昏痛。肩背拘急。肢节烦疼。口苦唇焦。咽喉肿痛。痰涎壅滞。涕唾稠粘。小便赤涩。大便秘滞。     白术（一两半）麻黄当归荆芥芍药甘草大黄（各六两）上为细末。每服二钱。水一盏。入生姜、薄荷少许。同煎至七分。温服。 清肺的食物,如胡萝卜、梨子、木耳、豆浆、蜂蜜等。清肺梨：可生津止渴，清热止咳等。一种做法是把内部掏空，放入川贝、冰糖、蜂蜜等煮食。二是带皮切块，放到碗里再蒸，碗里最好再放上冰糖，煮好后可拌入蜂蜜，趁热吃效果最好。三是连皮切成块，和木瓜、蜜枣、猪骨一起煮汤，有清肺热、开胃作用。四是将银耳泡发后，和梨一起放到凉水中煮汤，根据口味不同可再放入枸杞、枣等。另外，还可捣泥成梨糕，加冰糖后食用，也能清热、治疗咳嗽。。 中医一向讲究药食同源，很重视通过调节饮食提高人体的抗病能力，因此，通过养肺气来达到提高免疫功能的食疗效果是值得肯定的。不过，人们食用时应首先了解清楚食物的药效，如食用白萝卜，以痰多、咳嗽者较为适宜；食用百合，以熬粥、煮水饮效果较佳；食用绿豆，适宜于内火旺盛的人；而荸荠能清热生津，生吃、煮水均可。同时，由于人的个体素质差异较大，所以服用时要根据自身的情况对症选食，而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。以下是几款清肺、润肺、养肺的汤粥，可根据自身情况选择。 一、清肺汤两种： 1、雪耳、莲子、百合、排骨汤： 原料：雪耳75克，百合100克，排骨500克。 做法：将上述选料清洗之后加水一起放入煲内煮沸，煲3小时。 2、桑百皮、百合、排骨汤： 原料：桑百皮50克，百合75克，排骨500克。 做法：将上述选料清洗干净后加水，然后一并放进煲内煮沸，煲一个半小时。 二、润肺银耳羹： 原料：银耳5克，冰糖50克。 做法：将银耳放入盆内，以温水浸泡30分钟，待其发透后摘去蒂头、拣去杂质；将银耳撕成片状，放入洁净的锅内，加水适量，以武火煮沸后，再用文火煎熬1小时，然后加入冰糖，直至银耳炖烂为止。 三、润肺豆浆粥： 原料：豆浆1000克，糯米100克，白糖适量。 做法：将糯米洗净放入锅中，加水适量，武火烧沸后改用文火慢慢熬煮，煮至米粒开花时倒入豆浆，继续熬10分钟，加白糖适量即可。 四、鸭肉粥： 原料：鸭肉150克，糯米250克，料酒、盐少许。 做法：先将鸭肉切丁；糯米加水煮粥，然后加入鸭肉、少许料酒和盐，煮至粥熟。 五、毛肚血汤： 原料：鸭血300克，毛肚150克（注意不要加入羊肉，因为羊肉属热，不适宜在气温渐高、天气干燥的春夏之交食用）。 配料：黄喉、鳝鱼、午餐肉、黄豆芽、粉丝各100克，重庆火锅底料、泡姜、大蒜、味精、白糖各少许。 做法：先将鸭血切成片，放在炒锅中用清水氽一下待用；再放少许清油把姜片、蒜片炒一下，放入重庆火锅底料烧开；汤味熬好后，加入鸭血、毛肚、黄喉、鳝鱼、午餐肉、黄豆芽、粉丝等直至煮熟（注意毛肚不要煮得太老）。 提示：俗话说“血能洗肺”。因此，对于这种绵软滑爽又非常便宜的血豆腐，此时不吃更待何时？ 六、火腿冬瓜汤： 原料：火腿片，冬瓜片。 配料：葱丝，姜丝，虾皮，盐，糖，麻油。 做法：锅内放清水煮沸，将冬瓜片及配料下锅煮10分钟后加入火腿片，2分钟后即可出锅；出锅前加入葱花、麻油、盐、糖。 提示：此汤清新可口，去燥润肺，适合春夏季节食用。 窗体顶端 本人性别男 我今年32 全部症状: 听说老公的这种病症是肺热,想尽快让他好起来.但是又觉得重要可靠一些. 发病时间及原因: 治疗情况: 想要得到的帮助:效果好的清肺热的中药有哪些呢?   ①号专家的解答结果: 你好,现代人咳嗽,痰多,中医认为属肺热者居多.肺热有从外感受,或受寒化热两种.表现咳嗽,咯痰及气喘,吐黄痰,粘稠不易咯出,发烧,嗓子疼,口渴,胸闷烦热,舌红苔黄,脉洪大或滑数等.对以上“肺热”引发的咳,痰,喘,当去外邪为主,辅助疏风,止咳,化痰,平喘. 清肺消炎丸对凡属于上感引起的急性气管炎,慢性气管炎急性发作或继发肺感染,主要表现咳,痰,喘者,中医辨证属风热或风寒化热型,痰热型,热哮型,均有很好疗效.尤其适用于气管炎并发感染,发热,痰喘咳嗽剧作等急生阶段. 可根据自身情况选择以下方法： 清肺汤两种： 1,雪耳,莲子,百合,排骨汤： 原料：雪耳75克,百合100克,排骨500克. 做法：将上述选料清洗之后加水一起放入煲内煮沸,煲3小时. 2,桑百皮,百合,排骨汤： 原料：桑百皮50克,百合75克,排骨500克. 做法：将上述选料清洗干净后加水,然后一并放进煲内煮沸,煲一个半小时. 祝其早日康复! ②号专家的解答结果: 清肺热的中药;石膏9克 黑参 生地黄 赤芍 贝母 栝楼根各3克 麦门冬(去心)4.5克 甘草1.5克 【用法】 水煎,温服. 【功用】 养阴清肺. 清肺的食物,如胡萝卜,梨子,木耳,豆浆,蜂蜜等.清肺梨：可生津止渴,清热止咳等.一种做法是把内部掏空,放入川贝,冰糖,蜂蜜等煮食.二是带皮切块,放到碗里再蒸,碗里最好再放上冰糖,煮好后可拌入蜂蜜,趁热吃效果最好.三是连皮切成块,和木瓜,蜜枣,猪骨一起煮汤,有清肺热,开胃作用.四是将银耳泡发后,和梨一起放到凉水中煮汤,根据口味不同可再放入枸杞,枣等.另外,还可捣泥成梨糕,加冰糖后食用,也能清热,治疗咳嗽.. ③号专家的解答结果:健康无忧网 您好!感谢您的信任!清肺热的中药还兼具有化痰的功效. 主要有川贝母,浙贝母,瓜蒌,竹茹,天竺黄,前胡,桔梗等,方剂的话有泻白散,清燥救肺汤等,建议您到医院就诊,辨证论治才能更好的发挥中医中药的作用.祝身体健康! 编辑本段基本信息   药品类型：中药    养阴清肺丸 药品名称：养阴清肺丸   成　份：地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草。   方解：本方由8味药组成，由增液汤加味而来。主治肺肾阴虚、虚火上灼于肺所致的一系列病证。治宜养阴清肺，利咽止咳。方以增液汤之地黄、玄参、麦冬为主药，以滋阴润燥。其中生地、玄参又可凉血，玄参还可解毒利咽。白芍敛阴泄热，丹皮凉血消肿，川贝母清肺润燥化痰，共为本方辅药。少佐薄荷散邪利咽，甘草和药解毒。诸药配伍，清滋并施，金水相生，共奏养阴清肺、清利咽喉之功。   功能主治：养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。   性 状：本品为黑色的大蜜丸：味甜，微苦。   产品规格：每丸重9克   用法用量：口服。一次1丸，一日2次。 编辑本段鉴 别   1、取本品，置显微镜下观察：纤维束周围薄壁细胞含草酸钙结晶，形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。石细胞黄棕色或无色，类长方形，类圆形或形状不规则，直径约至94 μ m 。草酸钙针晶成束或散在，长 24 ~ 50 μ m ，直径约 3 μ m。橙皮苷结晶稍带黄色，存在于叶肉组织中，栅栏细胞中尤多。    养阴清肺丸 2、取本品 1 丸，剪碎，加甲醇 30ml ，超声处理 30 分钟，滤过，滤液低温蒸干，残渣加水 30ml 使溶解，用乙醚振摇提取2 次，每次 20ml ，合并乙醚提取液，挥干，残渣加甲醇1ml 使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加甲醇制成每 1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B ）试验，吸取上述两种溶液各 2 μ l ，分别点于同一硅胶 G薄层板上，以环己烷 - 醋酸乙酯（ 13:2 ）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性 5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。   3、取本品 1 丸，剪碎，加甲醇 30ml ，超声处理 40 分钟，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加 5% 甲醇 20ml使溶解，加在 GDX-201 型大孔吸附树脂柱（ 60 ～ 80 目，内径 1cm ，柱高 12cm ）上，用 5% 甲醇 50ml洗脱，弃去洗脱液，再用 35% 甲醇 50ml 洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇 2ml使溶解，作为供试品溶液。另取芍药苷对照品，加甲醇制成每 1ml 含 1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录 Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各 4 μ l ，分别点于同一硅胶 G 薄层板上，以氯仿 - 醋酸乙酯 - 甲醇 - 甲酸（40:5:10:0.2 ）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以 5% 香草醛硫酸溶液，在 105 ℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。   含量测定：照高效液相色谱法（附录 Ⅵ D ）测定。   色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈 - 水 - 冰醋酸（ 33:67:2 ）为流动相；检测波长为274nm 。理论板数按丹皮酚峰计算应不低于 3000 。 对照品溶液的制备 取丹皮酚对照品适量，精密称定，加甲醇制成每 1ml 含 20 μ g 的溶液，即得。   供试品溶液的制备 取重量差异项下的本品，剪碎，取 1g ，精密称定，精密加入甲醇 50ml ，称定重量，加热回流 1 小时，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，用微孔滤膜（ 0.45 μ m ）滤过，取续滤液，即得。测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各 10 μ l ，注入液相色谱仪，测定，即得。   本品每丸含牡丹皮以丹皮酚（ C 9 H 10 O 3 ）计，不得少于 5.85mg 。 编辑本段注意事项   1 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。   2 支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。   3 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。   4 儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 孕妇忌服。   5 服药期间，若患者发热体温超过38.5℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。   6 服药7天症状无缓解，应去医院就诊。   7 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。   8 本品性状发生改变时禁止使用。   9 儿童必须在成人监护下使用。   10 请将本品放在儿童不能接触的地方。   11 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 编辑本段其它说明   禁忌事项：对本品过敏者禁用。   作用类别：本品为内科咳嗽类非处方药药品。   药物作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。   贮藏方法：密封。 编辑本段临床表现   研究人员通过气管内注射博莱霉素制造大鼠肺纤维化模型，将模型大鼠随机分为模型对照组、强的松组、养阴清肺丸低、中、高剂量组。分别给予生理盐水和相应药物灌胃。另以给予生理盐水的正常大鼠作为正常对照组。4周后，观察各组肺组织病理学和相关生化指标的变化。结果显示，养阴清肺丸和强的松均可显著降低博莱霉素所致的肺纤维化大鼠肺系数和肺组织羟脯氨酸含量，明显减轻肺间质成纤维细胞增生及炎细胞浸润；降低血清过氧化脂质含量及单胺氧化酶活性。养阴清肺丸大剂量作用最强。　   现代研究表明，发生肺间质纤维化的机制包括自由基损伤、免疫(炎症细胞和炎症介质)以及胶原调节失衡等，其中自由基损伤最为重要。机体感染致病微生物或其他异物，造成肺部损伤产生氧自由基，肺泡大量炎细胞浸润并释放炎症介质。氧自由基诱发肺组织细胞产生过氧化脂质(lpo)、增加花生四烯酸代    养阴清肺丸 谢产物的合成；白三烯等炎症介质可刺激成纤维细胞增殖并产生大量胶原，导致肺组织纤维化，影响肺功能，临床表现为进行性呼吸困难，干咳少痰或痰中带血。研究人员认为，本实验观察到养阴清肺丸明显降低博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺系数，减少成纤维细胞增殖、胶原纤维生成及慢性炎细胞浸润，说明其抗肺纤维化作用机制与降低血清过氧化脂质、抗氧化、抗炎等有关。   中医根据肺纤维化临床表现和发病特点将其归人“肺痿”、“肺痹”范畴，究其病因病机为外感毒邪，邪盛正衰，燥火伤阴，肺津匮乏，邪实互相影响。专治素体虚弱、外感燥热之邪的经典方剂养阴清肺丸由地黄、麦冬、玄参、牡丹皮、川贝母、薄荷等药味组成，能养阴润燥、清肺利咽，养阴可提高免疫，清肺可抗菌消炎，改善干咳少痰或痰中带血等症状。研究人员指出，结合临床实践、本次实验结果和中医理论可以认为，养阴清肺丸的作用是多层次、多靶点的。 编辑本段药品鉴别   1 ）取本品，置显微镜下观察：纤维束周围薄壁细胞含草酸钙结晶，形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。石细胞黄棕色或无色，类长方形，类圆形或形状不规则，直径约至94 μ m 。草酸钙针晶成束或散在，长 24 ~ 50 μ m ，直径约 3 μ m。橙皮苷结晶稍带黄色，存在于叶肉组织中，栅栏细胞中尤多。   （ 2 ）取本品 1 丸，剪碎，加甲醇 30ml ，超声处理 30 分钟，滤过，滤液低温蒸干，残渣加水 30ml 使溶解，用乙醚振摇提取2 次，每次 20ml ，合并乙醚提取液，挥干，残渣加甲醇1ml 使溶解，作为供试品溶液。另取丹皮酚对照品，加甲醇制成每 1ml 含1mg 的溶液，作为对照品溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B ）试验，吸取上述两种溶液各 2 μ l ，分别点于同一硅胶 G薄层板上，以环己烷 - 醋酸乙酯（ 13:2 ）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以盐酸酸性 5%三氯化铁乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。   （ 3 ）取本品 1 丸，剪碎，加甲醇 30ml ，超声处理 40 分钟，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加 5% 甲醇 20ml使溶解，加在 GDX-201 型大孔吸附树脂柱（ 60 ～ 80 目，内径 1cm ，柱高 12cm ）上，用 5% 甲醇 50ml洗脱，弃去洗脱液，再用 35% 甲醇 50ml 洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇 2ml使溶解，作为供试品溶液。另取芍药苷对照品，加甲醇制成每 1ml 含 1mg 的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录 Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各 4 μ l ，分别点于同一硅胶 G 薄层板上，以氯仿 - 醋酸乙酯 - 甲醇 - 甲酸（40:5:10:0.2 ）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以 5% 香草醛硫酸溶液，在 105 ℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。 编辑本段临床应用   山西省中医药研究院通过动物实验证实，中药养阴清肺丸具有抗博莱霉素导致的大鼠肺纤维化的作用，为研制防治肺纤维化的方药提供了实验依据。   弥漫性肺间质纤维化是对人类危害极大的呼吸系统疾病，病程晚期常引起致命的呼吸衰竭。矽肺、慢性支气管炎、肺结核和新近暴发流行的变异冠状病毒感染的重症急性呼吸系统综合征(sars)等多种肺系疾病的病理转归均为肺纤维化。抗生素、抗肿瘤药物等也能诱发不同程度的肺间质纤维化病变。应用肾上腺皮激素治疗在肺纤维化形成之前或对轻度病变者有效，但副作用大，疗效不理想，甚至诱发药物性肺纤维化，不宜长期使用。近来中医药防治肺纤维化取得独到的疗效，显示出良好的前景。　   研究人员通过气管内注射博莱霉素制造大鼠肺纤维化模型，将模型大鼠随机分为模型对照组、强的松组、养阴清肺丸低、中、高剂量组。分别给予生理盐水和相应药物灌胃。另以给予生理盐水的正常大鼠作为正常对照组。4周后，观察各组肺组织病理学和相关生化指标的变化。结果显示，养阴清肺丸和强的松均可显著降低博莱霉素所致的肺纤维化大鼠肺系数和肺组织羟脯氨酸含量，明显减轻肺间质成纤维细胞增生及炎细胞浸润；降低血清过氧化脂质含量及单胺氧化酶活性。养阴清肺丸大剂量作用最强。　   现代研究表明，发生肺间质纤维化的机制包括自由基损伤、免疫(炎症细胞和炎症介质)以及胶原调节失衡等，其中自由基损伤最为重要。机体感染致病微生物或其他异物，造成肺部损伤产生氧自由基，肺泡大量炎细胞浸润并释放炎症介质。氧自由基诱发肺组织细胞产生过氧化脂质(lpo)、增加花生四烯酸代谢产物的合成；白三烯等炎症介质可刺激成纤维细胞增殖并产生大量胶原，导致肺组织纤维化，影响肺功能，临床表现为进行性呼吸困难，干咳少痰或痰中带血。研究人员认为，本实验观察到养阴清肺丸明显降低博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺系数，减少成纤维细胞增殖、胶原纤维生成及慢性炎细胞浸润，说明其抗肺纤维化作用机制与降低血清过氧化脂质、抗氧化、抗炎等有关。   中医根据肺纤维化临床表现和发病特点将其归人“肺痿”、“肺痹”范畴，究其病因病机为外感毒邪，邪盛正衰，燥火伤阴，肺津匮乏，邪实互相影响。专治素体虚弱、外感燥热之邪的经典方剂养阴清肺丸由地黄、麦冬、玄参、牡丹皮、川贝母、薄荷等药味组成，能养阴润燥、清肺利咽，养阴可提高免疫，清肺可抗菌消炎，改善干咳少痰或痰中带血等症状。研究人员指出，结合临床实践、本次实验结果和中医理论可以认为，养阴清肺丸的作用是多层次、多靶点的。 编辑本段与羚羊清肺丸的区别   羚羊清肺丸与养阴清肺丸都是清肺止咳之药，但两种药在用药与主治上是截然不同的，须根据临床的症状选择用药。   羚羊清肺丸由24味中药组成。主治：肺胃热盛，感受时邪所引起的身烧头痛、四肢酸懒、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、鼻衄咳血、口干舌燥。   养阴清肺丸由8味中药组成。主治：阴虚肺热、津液不升引起的咳嗽少痰、久嗽喑哑、口干舌燥、咽喉肿痛。   羚羊清肺丸所治之症为风寒之邪侵入肺，造成肺气闭塞不宣、郁久化热、咳嗽痰盛热邪伤肺、伤津。羚羊清肺丸以解毒、清肺热、止咳化痰、开宣肺气为其主要功效。   羚羊清肺丸以“清”为主，一般情况下多为“实证”，在组方及用药上以清热解毒药为重。   养阴清肺丸以“润”为主，所治之症，为“肺阴虚”及“津伤”，此症多为慢性疾病，为“虚症”。肺阴虚形成的原因很多，多由“实证”或“急症”的治疗不彻底转变而来。肺阴虚所表现的症状为“虚热”或“潮热”。肺阴虚之症，不是几日能除之病，须坚持用药2-3周或更长时间。   再强调一下，羚羊清肺丸与养阴清肺丸使用的要点是：前者以“实证”为主；后者以“虚症”为主。 服用方法及药量尊医嘱或按说明书服用。 编辑本段国家基本药物   与养阴清肺丸有关的国家基本药物零售指导价格信息   序号 基本药物 目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指 导价格 类别 备注 330 26 养阴清肺丸 蜜丸 9g 丸 0.61元 中成药部分 * 注：   1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。   2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。   3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。   4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。 编辑本段中药部颁 拼音名   Yangyin Qingfei Wan 标准编号   WS3-B-1800-94 处方   地黄200g 玄参200g 麦冬120g 川贝母80g 牡丹皮80g 白芍80g 薄荷50g 甘草40g 制法   以上八味，粉碎成细粉，混匀，过筛。每 100g粉末加炼蜜70～ 90g 制成大蜜丸，即得。 性状   本品为黑色的大蜜丸；味甜、微苦。 鉴别   取本品，置显微镜下观察：纤维束周围薄壁细胞含草酸钙结晶，形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，直径约至94μm 。草酸钙针晶成束或散在，长24～ 50μm,直径约3μm。橙皮甙结晶稍带黄色，存在于叶肉组织中，栅栏细胞中尤多。 检查   应符合丸剂项下有关的各项规定(附录8 页)。 功能与主治   养阴清肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰，痰中带血。 用法与用量   口服，一次1 丸，一日2 次。 规格   每丸重 9g 贮藏   密封。 羚羊清肺丸 求助编辑百科名片 羚羊清肺丸，清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。 目录 药物简介 1. 处方 2. 方解 3. 制法 4. 性状 5. 鉴别 6. 检查 7. 功能与主治 8. 用药禁忌 9. 用法与用量 10. 规格 11. 贮藏 药理作用 1. 观察解热及抗炎作用 2. 观察止咳祛痰作用 药物简介 1. 处方 2. 方解 3. 制法 4. 性状 5. 鉴别 6. 检查 7. 功能与主治 8. 用药禁忌 9. 用法与用量 10. 规格 11. 贮藏 药理作用 1. 观察解热及抗炎作用 2. 观察止咳祛痰作用 展开 编辑本段药物简介   拼音名：Lingyang Qingfei Wan    包装 英文名：   书页号：2000年版一部-585 处方   浙贝母 40g 桑白皮（蜜炙）25g 前胡 25g   麦冬 25g 天冬 25g 天花粉 50g   地黄 50g 玄参 50g 石斛 100g   桔梗 50g 枇杷叶（蜜炙）50g 苦杏仁（炒）25g   金果榄 25g 金银花 50g 大青叶 25g   栀子 50g 黄芩 25g 板蓝根 25g   牡丹皮 25g 薄荷 25g 甘草 15g   熟大黄 25g 陈皮 30g 羚羊角粉 6g 方解   方由24味药组成。常用于治疗痰热郁肺咳嗽及痰热蒙蔽清窍之中风、癫狂。方中羚羊角、黄芩、桑白皮清泻肺火为主药，其中羚羊角还能开窍醒神；大黄泻肠中热结，栀子清泄三焦，丹皮清血中之热，大青叶、板蓝根、金银花清热解毒，共为辅药；杏仁、桔梗、陈皮、浙贝母、金果榄、薄荷、枇杷叶、前胡宣肺止咳，清金化痰利咽，生地、玄参、石斛、天冬、麦冬、天花粉甘寒养阴以润肺，共为佐药；甘草调和诸药为使药。全方配伍，具有清热泻肺，止咳化痰，解毒利咽，养阴润肺之功。 制法   以上二十四味，除羚羊角粉外，其余浙贝母等二十三味，粉碎成细粉，   过筛。将羚羊角粉与浙贝母等细粉配研，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜140～160g 制   成大蜜丸，即得。 性状   本品为黑色的大蜜丸；味微苦。 鉴别   取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶大，直径60～140μm。花粉粒类圆形，直径约至76μm,外壁有刺状雕纹，具3 个萌发孔。纤维淡黄色，棱形，壁厚，孔沟细。石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或不规则状，直径约至94μm ，胞腔较大。纤维表面类圆形细胞中含细小圆形硅质块，排列成行。种皮石细胞黄色或棕黄色，多破碎，完整者长多角形、长方形或形状不规则，壁厚，有大的圆形纹孔，胞腔棕红色。 检查   应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。 功能与主治   清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。 用药禁忌   1．本方药性偏凉、风寒咳嗽不能用，外感风热咳嗽表证未解除者慎勿早投，以防变邪，致迁延病程。   2．孕妇慎用。 用法与用量   口服，一次 1丸，一日 3次。 规格   每丸重6g 贮藏   密封 编辑本段药理作用 观察解热及抗炎作用   方法   羚羊清肺丸(药粉)ig给药,以啤酒酵母致热实验观察羚羊清肺丸的解热作用;以小鼠耳廊肿胀法及大鼠皮内蓝斑渗出法观察羚羊清肺丸的抗炎作用.结果:羚羊清肺丸可以显著降低啤酒酵母混悬液引起的升高的大鼠体温;可以明显降低二甲苯所致的小鼠耳廊肿胀,可以明显减小大鼠皮内蓝斑面积及皮内蓝斑色素浸出液的吸光度.结论:羚羊清肺丸有一定的解热作用和抗炎作用. 观察止咳祛痰作用   方法   羚羊清肺丸(药粉)2．0、4．0、8．0g∕kg，灌胃给药，采用小鼠氨水引咳实验和小鼠气管酚红排泌实验观察羚羊清肺丸对小鼠氨水引咳潜伏期，咳嗽次数和小鼠气管酚红排泌量的影响。结果：羚羊清肺丸可显著延长小鼠氨水引咳潜伏期、减少咳嗽次数，明显增加小鼠气管酚红排泌量。结论：羚羊清肺丸有较好的止咳祛痰作用。