肠道门诊设置:
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温岭市肠道门诊设置指导意见
,送审稿,
1设置原则:合理安排布局~严格设置防护分区~严格区分人流、物流的清洁与污染
路线流程~采取安全隔离和消毒措施~严防交叉污染和院内感染。
2 肠道门诊的具体要求
(1)选址:应设置在医疗机构内的独立区域~与普通门诊相隔离~分设病人专用出入口和医务人员专门通道,设有污染、半污染和清洁区~三区划分明确~相互无交叉~设置医务人员更衣室,并有醒目的标志。肠道门诊应设立专用的诊疗室、专用观察室、专用药房、专用卫生间或专用便器等;安装纱窗纱门~门口有醒目的肠道门诊标志~室内墙上挂肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。室内配备诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备和采样用品。备有消毒浸泡液和洗手设施。地面用配制的消毒液随时消毒~门口放消毒液浸湿脚垫。若观察室、药房、卫生间或便器等不能做到肠道门诊专用~应有严格的措施和制度保证能够防止交叉污染和院内感染。
,2,消毒: 污水、污物等废弃物的消毒和处置~符合有关卫生法规、规范、标准的要求,指定专人负责传染病专用和感染性疾病门诊的消毒~做好消毒记录,业务用房必须安装紫外线灯,配备非手触式洗手装置、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设施,
(3)全市市级综合性医院常年开设门诊~中心院以上医疗机构及近3年有发病的镇、街道卫生院在流行季节开设肠道门诊。
(4)肠道门诊医生、护士、检验人员要全员
~持证上岗,同时~设立肠道门诊的医院也应对本单位内的急诊、内科、儿科及中医科等医务人员进行全员肠道传染病诊治培训。
(5)应按全国统一的门诊登记
及采样登记表要求~实施门诊登记。包括:病人姓名、性别、年龄、职业、工作单位、详细地址、联系方式,固定电话或手机号码,、就诊日期、发病日期、主要体征、治疗方法。如系外地病人或民工~应登记原籍详细地址
以及投宿地址或暂住地址,房东姓名、联系电话,~如14岁以下儿童写清父母姓名联系
电话及学校名称防止因登记不详、字迹不清晰而延误疫情处理 。
(6) 粪便采样:每例腹泻病人都必须在用药前采样~样本呈水样便采1毫升~成形
便采蚕豆大小的粪量。肛拭应进肛门3,5厘米转一圈。样本置碱性胨水管,胨水8,10ml,
中~6小时内送检。实行逢疑必检。对符合霍乱、O157?H7疑似病例患者进行采样~做
快诊或细菌培养检查,市级综合性医院、箬横中心院霍乱菌培养自行完成~除腾华医院
送市二院~康益医院送市四院。其他设立肠道门诊的医院送市疾病控制中心进行培养~
检验。
(7,对中重型病人应在门诊就地积极治疗抢救或留床观察。
(8)严格执行相关制度~防止疾病的误、漏诊及交叉感染~每天做好腹泻病人统计
工作~按规定向市疾病预防控制中心做好旬报报工作,
(9)发现法定肠道传染病及O157?H7疑似病例、确诊病例及其他感染性腹泻病应按
照诊断标准要求在规定时限内报告~并做好日工作量报告、月工作量汇报,必要时开展
每旬工作量汇报,。
(10)预防保健管理部门每月至少一次~检查督导肠道门诊工作~并有检查的记录备
查~以规范肠道门诊管理。
3 肠道门诊物资储备
设立肠道门诊的医院应配备专,兼,职医、护、检人员~配备专用医疗设备、抢救药品、消毒器械,每年肠道门诊还应具备肠道传染病防制实施
、肠道门诊登记簿、专用化验单、肠道门诊旬、月报表、疫点标本送检单、肠道传染病个案调查表、肠道门诊送样顺序表、碱性胨水采样管或含保存液的采样瓶。消毒物资主要有漂白粉、含氯消毒剂、消毒精片、敌敌畏等。以上消毒物资设立肠道门诊的各家医疗单位在肠道门诊运行前~需自查~如有需要~可向市疾病预防控制中心申请、购买配备。