诊断试题

一、单项选择题（每题1分） 1、支气管哮喘听诊肺内应为（ A  ）   （1）干罗音    （2）湿罗音    （3）胸膜摩擦音  （4）管状呼吸音 2、对湿罗音的描述（ D  ）不正确。   （1）  呼气明显、  （2）  吸气明显、  （3）  部位局限、  （4）  易变性 3、触诊肝脏硬度最大的是（ A  ）。   （1）  肝癌、  （2）  肝硬化、  （3）  急性肝炎、  （4） 脂肪肝 4、叩诊“梨形心”见于（  B ）、   （1）  左室大、  （2）  左房大、  （3）  右室大、  （4）  右房大 5、肝细胞性黄疸时，血中（ C  ）胆红素增高。   （1）  结合、 （2）  非结合、 （3）  结合与非结合、 （4）  均不是 6、. 大咯血常见于（ C  ） （1）支气管炎  （2）肺炎  （3）支气管扩张  （4）肺癌 7、桶状胸可见于：（ D ）   （1）肺炎    （2）慢性支气管炎    （3）气胸    （4）肺气肿 8、.昏迷时瞳孔缩小，见于：（ C ） （1）脑疝    （2）脑出血    （3）有机磷中毒  （4）安眠药中毒 9、.有助于器质性心脏病的诊断是：（ C ） （1）SM  （2）第二心音分裂  （3）触及震颤  （4）第1心音增强 10、胆囊炎的体征是：（ B ） （1）麦氏点压痛  （2）墨菲氏征阳性  （3）季肋点压痛 （4）左上腹压痛 11、心浊音界呈靴型增大是：（ D  ）   （1）左房增大  （2）右室增大  （3）右房增大  （4）左室增大 12、P波增高见于（  A） （1）左房大  （2）右房大  （3）左室大  （4）右室大 13、心电图的QRS波反映的是（ A ） （1）心室除极  （2）心室复极  （3）心房除极  （4）心房复极 14、呕吐物含宿食见于（B  ） （1）胆道蛔虫  （2）幽门梗阻  （3）肠梗阻  （4）胃炎 15、高血压是指血压（ 4  ）mmHg。 （1）．≥90／≥60　（2）．≥120／≥80　（3）．≥130／≥90　（4）．≥140／≥90 16、引起感染性发热常见的病原体是2 (1)．病毒  (2)．细菌  (3)．肺炎支原体  (4)．立克次体 17 、McBurney点压痛常见于：3 (1)．肝脓肿  (2)．胆石症  (3)．阑尾炎  (4)．膀胱炎  18、胸部触诊时语音震颤增强常见于：1 (1)  大叶性肺炎  (2)  胸壁皮下气肿  (3)  胸腔积液  (4)  气胸  19. 正常肺部叩诊音为：  4              （1）鼓音  (2)  过清音  (3)  浊音  (4)  清音 20、心浊音界呈靴形者见于：1 （1）  左室大  （2）  左房大  （3）  右室大  （4）  右房大 21、胸骨左缘2、3肋间连续性机器样杂音，病因为：4 (1)．主动脉狭窄  (2)．肺动脉狭窄  (3)．室间隔缺损 (4) 动脉导管未闭 22、肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（2） (1)：左心衰竭 (2)：右心衰竭 (3)：大量腹水 (4)：肺气肿 23、肝浊音界消失见于：1 (1). 溃疡病穿孔 (2).急性胆囊炎  (3).急性胰腺炎  (4).急性阑尾炎 24、触诊肝脏硬度最大的是（  1 ）。   （1）肝癌  （2）肝硬化  （3）急性肝炎  （4）脂肪肝 25、下列哪项体征提示心脏器质性病变3 （1）SM  （2）第二心音分裂  （3）触及震颤  （4）第1心音增强   26、隐性黄疸是指胆红素值：（2） (1)：< 17.1μmol/L  (2)：17.1-34.2μmol/L  (3)：>34.2μmol/L  (4)：1.71-3.42μmol/L   27、呕血最常见的原因是：（4） (1)：胃癌  (2)：急性胃黏膜病变  (3)：食管或胃底静脉曲张破裂  (4)：消化性溃疡 28、大细胞性贫血的病因是4 (1).缺铁性贫血(2).溶血性贫血(3).失血性贫血(4).巨幼细胞性贫血 29.以下关于肌力的说法哪项不正确    B A  0级：完全瘫痪                  B  1级：肢体可在床面上水平移动 C  3级：肢体抬离床面但不能抗阻力  D  5级：正常肌力 E  2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面 30.以下除哪项外均可用于共济失调的体检    D  A  指鼻试验      B  跟-膝-胫试验    C  闭目难立征 D  跖反射        E  轮替动作 31. 匀称体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间：  B A．第7肋间    B．第5肋间      C．第6肋间 D．第8肋间    E．第9肋间 32.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大    D A 右心房增大    B 右心室增大      C 左心室增大 D 左心房增大    E 左心房室增大 33. 呕血最常见的原因是：D A：胃癌        B：急性胃黏膜病变  C：食管或胃底静脉曲张破裂 D：消化性溃疡  E：肝癌 34. 腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性： E                                                                                        A：100ml      B：300 ml      C：500ml  D：700 ml  E：1000 ml 35.叩诊心脏呈烧瓶心常见于    D A左室增大    B右室增大    C左，右室增大  D 心包积液  E 心肌炎                            36.风心病时最易受侵犯的瓣膜是  E A二尖瓣及三尖瓣      B三尖瓣及肺动脉瓣    C主动脉瓣及肺动脉瓣 D二尖瓣及肺动脉瓣    E二尖瓣及主动脉瓣                              37.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是  C Ａ房室传导阻滞      Ｂ室性期前收缩      Ｃ心房颤动 Ｄ心室颤动          Ｅ阵发性室上性心动过速                  38.水冲脉发生机制  B A脉压变小      B脉压变大      C脉压正常                D收缩压变小    E舒张压变大 39.Kussmaul呼吸是指：B A  剧烈运动，呼吸深快    B  酮症酸中毒深长呼吸    C  呼吸衰竭潮式呼吸 D  巴比妥中毒间停呼吸    E  忧郁叹息样呼吸 40．关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧      D          A 上眼睑下垂    B 眼裂变小    C 眼球塌陷    D 瞳孔放大  E 顔面无汗 41. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于  A   A  三尖瓣关闭不全    B  三尖瓣狭窄      C  二尖瓣狭窄   D  二尖瓣关闭不全    E  主动脉瓣关闭不全 42. 皮下出血的直径多大称为紫癜  C    A  <2mm      B  2-3mm    C  3-5mm    D  >5mm  E  以上均可  43.诊断原发性肝癌以下哪项检查最具特异性    D                                    A.肝大，质硬        B.肝区疼痛      C.同位素肝扫描肝区有占位性病变      D.血清AFP升高    E.以上均不是                            44. McBurney点位于    D                                                            A.右侧腹直肌外缘与肋弓交界处      B.脐水平线上腹直肌外缘(右侧)                                                  C.两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点                              D.右髂前上棘与脐的连线的外1/3与内2/3交界处                                  E.第12肋骨与腰肌外缘的交角          45．上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：E A．急性胃炎    B．胃黏膜脱垂  C．胃癌  D．胃溃疡  E．幽门梗阻 46．一侧睾丸肿大，质硬并有结节，应考虑为： C  A．淋病  B. 附睾结核  C．睾丸肿瘤  D．流行性腮腺炎  E．淋巴瘤 47. 听诊时正常肠鸣音的次数为：      B                                              A.1-2次/分  B.4-5次/分  C.5-7次/分  D.7-9次/分    E.10-12次/分          48. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?C A．甲状腺表面光滑 B．甲状腺位于甲状软骨下方 C．甲状腺可随吞咽动作向上移动   D．甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大  E．甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内 二、多项选择题（选2—5个，每题2分） 1.引起咳血的支气管疾病有（ ABCD    ） A.支气管扩张  B.支气管肺癌  C.支气管内膜结核  D.慢性支气管炎  E.支气管哮喘 2.膀胱刺激征是指（ ABC    ） A.尿痛      B.尿频      C.尿急    D.排尿困难      E.尿流突然中断 3.体格检查的基本方法有哪几种（  ABCDE    ） A.视诊  B.触诊  C.叩诊  D.听诊  E.嗅诊 4.皮肤弹性与下列哪些因素有关（ ACDE    ） A.年龄  B.体重  C.营养状态  D.皮下脂肪  E.组织间隙所含液体量 5. 呼吸频率减慢可见于（ DE        ） A贫血  B高热  C肺炎  D安眠药中毒  E颅内高压 6.瘫痪的种类，包括：（ ABCDE        ） A单瘫  B偏瘫  C交叉性瘫痪  D截瘫  E全身瘫 7.现病史应包括（ ABCDE        ）                A起病情况、 B主要症状特点、 C伴随症状 、D病情演变、E诊疗经过 8. 急性腹膜炎可出现（ACDE ） A腹式呼吸运动减弱  B可见肠型  C肠鸣音减弱 D腹膜刺激征阳性 E肝浊音区消失 9.下列那是病理反射（BCDE      ） A.跟腱反射  B . Babinski征        C . Oppenheim征 D .Gordon征  E . Hoffmann征 10.心前区震颤常见于（  CDE  ） A.瓣膜关闭不全  B.严重贫血  C.瓣膜狭窄  D.室间隔缺损  E .动脉导管未闭 11．下列哪些属脑膜刺激征?    ACE A．颈项强直  B．Babinski征  C．Kernig征  D．Hoffmann征 E．Brudzinski征 12．骨折可出现下列哪些改变?    ABCE  A．肢体缩短或变形                  B．局部可有肿胀、压痛 C．可触到骨擦感或听到骨擦音        D．可有肢体位置改变 E．关节功能丧失 13．下列哪些疾病可将气管推向健侧？ ACDE    A．气胸       B．心包积液  C．纵隔肿瘤 D．单侧甲状腺肿大   E．大量胸腔积液 14．胸骨角这一骨性标志的临床意义有：  ABCD    A．胸骨角是计数肋骨顺序的主要标志  B．胸骨角是气管分叉水平的标志 C．胸骨角标志着上、下纵隔交界水平  D．胸骨角相当于心房上缘 E．胸骨角相当于第6胸椎水平 15．支配眼球运动的颅神经有?   ABC  A．动眼神经 B．滑车神经 C．外展神经 D．舌咽神经 E． 面神经 16．下列关于体温变化的叙述正确的是    ABCDE A 妇女月经期体温较高 B 青壮年体温较老年人高  C 剧烈运动体温可以升高 D 进餐后体温升高    E 孕妇体温较高 17．共济失调常用的检查方法    BCDE       A.浮髌试验  B跟膝胫试验C闭目难立征 D指鼻试验E快复轮替试验 18．二尖瓣狭窄杂音的特点以下正确的是    CD       A最响部位位于心尖区  B舒张中晚期隆隆样杂音  C有传导  D吹风样杂音    E局限不传导 19．佝偻病胸的特点  BCD A桶状胸  B佝偻病串珠    C鸡胸    D漏斗胸    E扁平胸 20．周围血管征包括以下哪几项    CDE A点头运动    B水冲脉    C毛细血管搏动征 D枪击音      E杜氏双重杂音 21.下列哪种血清酶是用于肝功能检查    ABC A酸性磷酸酶  B谷丙转移酶ALT  C谷草转移酶AST D过氧化酶 E淀粉酶 22．现病史应包括（    ABCDE      ） A起病情况、 B主要症状特点、 C伴随症状 、D病情演变、E诊疗经过 23．急性腹膜炎可出现（  ACDE    　） A腹式呼吸运动减弱  B可见肠型  C肠鸣音减弱 D腹膜刺激征阳性    E肝浊音区消失 三、填空题（每空1分） 1.心尖搏动位置是（    左侧锁骨中线与第五肋间交界处内侧0.5～1.0cm      ）。 2.最严重的意识障碍为（  昏迷    ）。 3.黄疸的类型有（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性（淤积性）黄疸。 4.脑膜刺激征包括（  颈强直、克匿格征、布鲁津斯基征    ）。 5.罗音是指伴随呼吸音出现的（    附加音      ）。 6.心房纤颤的听诊特点是（  心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉率低于心率  ）。 7.右肺下界正常在锁骨中线（  6肋间  ）、腋中线（    8肋间    ）、肩胛线（  10肋间  ）。 8.全身性水肿常见病因是（  心源性、 肝源性、 肾源性、 营养不良性、 内分泌源性    ）。 9．在呼吸系统的以下疾病中：支气管肺癌  支气管扩张  慢性肺脓肿  脓胸  肺性肥大性骨关节病  可见到杵状指(趾)。                  10．二尖瓣狭窄时可在_心尖区____区，听到____舒张_____期_____隆隆样___ 性质的杂音。            11.临床上把成年人的体型分为三种___无力型_______，___正立型_______，_____超力型。  12．典型的腹膜炎三联征是__压痛__，__反跳痛____和______腹肌紧张__________。    13．肺源性呼吸困难临床上分 吸气性呼吸困难 ，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难 三型。 14．下呼吸道部分梗阻如支气管哮喘时，可发生___呼气性___呼吸困难。 15．正常心尖搏动位于__左侧锁骨中线与第五肋间交界处内侧0.5～1.0cm____，搏动范围以直径计算为2cm，通常明显可见。 16．大量咯血是指超过（  500  ）毫升。 17．周围血管征由于（脉压增大）所致，见于（主动脉瓣关闭不全）（甲亢、、严重贫血）等疾病。 18．心房纤颤主要的特点是（  心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉率低于心率    ）。