【doc】针炙治疗镰状细胞病所致痛症336例

【doc】针炙治疗镰状细胞病所致痛症336例 针炙治疗镰状细胞病所致痛症336例 第9卷第2期 1990车 安鬣中医学院 一 JOU— R— NA— L_Q!垒塑塑!Q垦堡里—— 针灸治疗镰状细胞病所致痛症336例 附属医院针灸科王射 Vo1.9No.2 1990 关键词:糠状细胞病痛痹泻法温针灸 镶状细胞病(Dre,panocyt@sis)是一 种遗传性疾病,临床特征是反复发作性的四 肢关节剧烈疼痛,屈伸不利,少数患者兼有 胸腹部疼痛.从lg86年4月瑚1988年5月, 我们附属医院针灸组在尼日利亚卡杜纳市中 国针灸中心运用针灸治疗了336例镰状细胞 病所致痛证患者,取得了较满意的疗效.现 报道如下: 一 , 一 般资料336侧中,女l48冽,男 188侧;年龄:5一lO岁儿O例,n—l5岁92 例,16—20岁54例,2I一23岁8O侧;患者大 多在l岁左右发病,瘸程4—20年不等.全 部病侧在接受针灸治疗前均进行了实验室检 查,确诊曲镶状细胞病. =,治疗取穴:第1组t肩髑,曲 池,外关.粱丘.阳陵泉解溪;第二组t 臂膈,曲泽,合谷.膝眼,足三里,昆仑. 以上两组亢交替使用,针用泻法,然后在针 柄上套置一长约3cm的艾炷,点燃施炎, 每针上灸治2—3挂.另外,每组穴均加大 椎,关元,膻中,针用补法.1O次为1个疗 程.针治期间停止其它一切治疗方法. 三.治疗结果1.疗放:以瘠痛完 全消失为临床近斯显效,疼痛明显减轻为有 效,抬疗后无明显改善为无效.2.疗效统 . 计:336侧中,近期显效176侧,有效9g侧l| 无效67例,总有效率8O西.临床料明, 疗效与患者年龄及满程无关.在停止针灸治 疗2—4个月后.我们对84侧显效患者进行了 髓访,未复发的32例,占38师,复发52例, 古62西. 四,夷量睛例A.,女,I3岁.主诉为反 , 复发作性的腕,肘,躁关节剧烈疼痛,届伴不 利1O年带.既往发作时服用止痛剂缓解.此 次发作4天,服止痛剂疗效不显.体捡:痛 苦面容,两腕肘,踩关节屈{申不利,局部 触痛(+)疼痛以右侧为甚舌质淡边见密 斑,苔薄白,腺细涩.实验室检查:蛋白电 泳可见HS;镶桡细胞形成试验中,可见 红细胞有镰形变.诊为镰状细胞病.中医辨 证为痛痹,按上述方法针治,5天后患者两 腕,肘,蹂关节疼痛消失,活动自如.3个 月后随访未再复发. 五,讨论该病患者以突发性四肢肌 肉关节剧烈疼痛为主症,少数兼有鹏,腹 部疼痛,痛有定处,遇寒加重,关节屈伸不 利.苔薄自,脉象细涩或弦紧.既往多有类 似发作史,潮湿,过度疲劳或感染易诱发 该病.平素患者且有头晕乏力,易汗.综 上所述,笔者认为该病乃是由于患者素体虚 弱,正气不足,腠理不密,卫外不固,复感 风寒湿邪,致使气血凝滞,脉络不通.正如 《类证治裁?痹证》所云:"诸痹?"良由 营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正 气为邪气所阻不能宣行,因而留滞,气血 凝涩,久而成痹.故该病归于痹病范畴, 属痛痹.根据《内经》凝涩者,致气以温 之的施治原则,治痹多用温针,尤其是痛 痹.两组主穴均用泻法以珐邪通络,且针上 加受,增强散寒止痛,活血祛瘀之功.因患 者反复发病,正气不足,经络空虚,故配以 ,膻中诸穴,针用补法以益气补 大椎.关元 . 阳,行气活血,寓补于泻.镰状细胞痛在尼 日利亚发病率很高,目前,对此病尚无特殊 疗法.针灸治疗该病是_个尝试,临床疗效 较为满意.且由于其操作简便花费低,又 无副作用,值得推广.关于针灸治疗该病酶 机理还有待于进一步的探讨. ?53-