心肺复苏步骤

心肺复苏步骤 心肺复苏操作步骤 1.适应症:各种原因所致的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。 2.禁忌症: ?胸壁开放性损伤。 ?肋骨骨折。 ?胸廓畸形或心包填塞。 ?凡已明确心、肺、脑、等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 3.备品:血压计、听诊器、手电筒、木板、纱布。 4.操作步骤:心肺复苏术是一个连贯、系统的抢救技术，要求各个环节应紧密结合不间断进行。具体如下: ?.判断意识:快速走到病人右侧，轻拍病人双肩，左右耳旁呼叫病人“同志，你怎麽了,”观察瞳孔是否有散大，高声呼救。 ?.判断心跳:用右手食指、中指自甲状软骨外移2-3cm凹陷处，触摸病人颈动脉(8-10秒)。同时观察病人呼吸、咳嗽和运情况。 ?.体位:去枕平卧，将病人身体摆正，将病人置于地面上或硬板床上。解开衣领，松开腰带。 ?.按压部位:取两乳头连线与胸骨中线下端交界处为按压部位。(胸骨中、下1/3交界处的正中线上) ?.按压:抢救者一手掌跟紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。双上臂绷直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm，而后迅速放松并使胸廓恢复原位，掌跟不离开病人胸壁(按压应平稳、连续，不能冲击式按压，按压与放松时间比例为1?1)。按压30次，按压频率,100次/分。 ?.畅通呼吸道:将病人头部偏向一侧，用纱布清除口鼻腔分泌物。(有假牙者应取出)。仰额举颌法打开气道:一手置于病人前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏。 ?.人工呼吸:左手固定头部，保持气道开放，右手从将纱布块垫于病人口部，右手上提下颌拇指分开口唇，左手拇指、食指捏住病人鼻孔。术者双唇包绕病人的口部，吹气，使胸廓扩张，无漏气。吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部面向胸部，松开病人鼻孔，观察病人胸廓起伏情况。重复吹气一次。口述:每心脏按压30次，人工呼吸2次为一个周期，如此反复进行共5次。 ?.重新判断颈动脉搏动及呼吸状况(同时判断)。 ?.口述:如此反复进行，直至病人自主呼吸、心跳恢复或医生判定临床死亡。 5.复苏的有效指征: ?可触及周围大动脉搏动; ?上肢收缩压在60mmHg以上; ?颜面、甲床、口唇、皮肤色泽转红润; ?散大的瞳孔缩小; ?自主呼吸恢复; ?神志恢复，可有眼球活动、手足抽动等。 6.复苏成功后，安慰病人及家属。