[doc格式] 皮肤用药：激素类药膏应慎用

[doc格式]皮肤用药：激素类药膏应慎用皮肤用药:激素类药膏应慎用EDICINE&HEAHCARE皮由于激素是免疫抑制药.可以诱发或加重感染,故其对病毒,细菌和真菌性皮肤病不适用.比如单纯疱疹,皮肤结核,痤疮,毛囊炎,足癣,体癣和股癣等皮肤病,就不能使用激素类药膏.否则只能加重病情和耽误治疗.激素类药膏不能长期使用长期大量使用激素类药膏.用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩,变薄,毛细血管扩张,皮肤潮红或产生淤点,淤斑,皮肤干燥,发黑或呈鱼鳞病样变化.以及出现脱发,多毛,激素性粉刺等.长期大量外用激素类药膏.可通过皮肤吸收而引起全身的副作用不少人因此出现骨质疏松等症.严重者甚至产生自发性骨折.长期使用激素还可诱发或加重感染,使感染病灶蔓延,恶化.部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡.导致溃疡出血,穿孔还有的病人因此诱发青光眼,白内障等.儿童,老年人少用激素类药膏婴儿及儿童的体面积相对较大.因此对激素的敏感性大于成年人故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量.仅用低效或者不含激素的药膏.伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏.特别是高血压,糖尿病,心力衰竭,癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用这类药物.皮疹褪了应逐渐停药长期使用皮质激素类外用药的患者.可产生习惯依赖性或成瘾.久用后不能突然停药久用皮质激素类药膏后.机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重.因此,长时间使用皮质激素类药膏后.倘若需要停药.应逐步减少用药剂量,直至完全停药.脸上莫涂抹激素如长期使用含激素的药膏.不仅损害容貌.而且会加快皮肤老化.因此.千万不要随便乱用含激素药膏.以免损害自己的花容月貌.另外.当颜面部出现脂溢性皮炎,酒渣鼻,痤疮等常见皮肤病时.有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏.一开始,因激素的抗炎和免疫抑制作用.病情暂时得以掩盖.一旦停药,病情又很快加重.甚至形成越坏越抹.越抹越坏的恶性循环.形成所谓的”激素皮炎”.孕妇不能13服或注射激素.但是能抹激素妊娠早期禁止使用激素软膏.妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病.病程可持续数月.分娩后病期可自行缓解.孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗,切忌长期大量用药.激素类药膏不能乱用,滥用.但并不意味着不能用在应用时我们应该严格掌握用药适应症.一般情况下.治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药,如地塞米松,倍他米松,去炎松和肤轻松等,待病情好转后,可改用低效类皮质激素外用药.如氢化可的松等.这样可有效防止不良反应的发生.真菌感染作用.所以很适合这些部位的皮肤瘙痒.病位在足底,足趾间可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜.先将孚其药水涂于患处,待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康24唑霜这些部位好发生真菌感染.孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂.有抗真菌止痒作用.联合其他抗真菌霜剂.可加强抗真菌感染作用,以防发生真菌耐药性而影响疗效.值得一提的是.无论发生在哪个部位的皮肤瘙痒.如果瘙痒部位皮肤已经出现红肿,糜烂和渗液,首先要选用3%硼酸溶液湿敷患处.直到局部皮肤红肿消退.表皮长好后再按照上述不同部位.酌情选用外用药