[指南]儿科常用药剂量表

[指南]儿科常用药剂量表 儿科常用药剂量表 儿科常用药剂量表 一、 神经系统用药 ?镇静催眠与抗惊厥药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥钠(鲁米那) Phenobarbital(Luminal) 镇静、催眠: 口服 2-3mg/kg?次 3次/日 抗惊厥 肌注: 6-10 mg/kg?次 必要时过4小时可重复，极量不超过0.2g/次 异戊巴比妥 Amobarbital 用法基本同上 抗惊厥 肌注或静脉缓慢缓慢推注每次5 mg/kg?次 水合氯醛 Chloralhydrate 镇静、催眠: 口服或灌肠: 每次30-40mg/kg 抗惊厥: 口服或灌肠: 每次40-60mg/kg 副醛(三聚乙醛) Paraldehyde 镇静: 灌肠 每次0.2-0.3ml/kg (稀释成10,的溶液) 抗惊厥: 肌注:(需深部注射) 每次0.1-0.2ml/kg 极量不超过5ml/次 盐酸氯丙嗪(氯普吗嗪) Chlorpromazine Hydrochloride 口服、肌注、静注: 0.5-1mg/kg?次 溴化钾 Potassium Broimde溴化钠 Sodium Bromide 口服: 50-100mg/(kg?d) 3次/日 氯氮卓 口服: 0.5 mg/(kg?d) 分3-4次 用于5岁以上患儿 5mg/次 哌醋甲酯 口服: 0.5-0.75 mg/kg?次 2-3次/日 肌注、静滴: 0.5mg/kg?次 一日总量不超过40mg 氨甲丙二酯 口服: 25 mg/(kg?d) 分3次 ?抗癫痫与抗帕金森病药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥(鲁米那) 口服: 2-3 mg/(kg?d) 分2-3次(每日不宜超过250mg) (渐加量直至发作控制后继用原剂量) 肌注: 6-10mg/kg?次 苯妥英钠 口服:3-8 mg/(kg?d) 分2-3次 肌注: 3-5mg/kg?次 癫痫持续状态: 5-10mg/kg?次 该药不良反应较大，故小儿不作首选 扑痫酮(去氧苯比妥) 口服: 10-25 mg/(kg?d) 分2-3次 (从小量开始渐增量，直至发作控制) 乙琥胺 口服: 5-10 mg/(kg?d) 分3次 (从小量开始渐增量，直至发作控制) 地西泮(苯甲二氮卓) 口服: ,1岁 1-2.5mg/d 幼儿不超过5mg/d 5-10岁小儿不超10mg/d 注射:(缓慢静注) 0.25-0.5mg/kg?次，但不能超过20mg/次 6个月以内的婴儿禁用 硝西泮(硝基安定) 口服: 幼儿5-15mg/(kg?d) 学龄儿5-30mg/(kg?d) 分2-3次 氯硝西泮 口服: 0.03-0.05mg/(kg?d) 分2-3次 (从小量开始渐增量，直至发作控制) 维持量:0.1-0.2 mg/(kg?d) 卡马西平(酰胺咪嗪) 口服:(止痛): 10-20 mg/(kg?d) 分3次 抗癫痫: 5 mg/(kg?d) 氟哌啶醇(氟哌丁苯) 口服: 3-12岁的精神病或多动症患儿，开始0.05 mg/(kg?d)，分2-3次服， 5-7日后酌情增加至0.1mg/kg?次，每日2-3次 丙戊酸钠(抗癫灵) 口服: 开始15 mg/(kg?d)，分3次，以后根据情况每周增加5-10 mg/(kg?d)，直至发作控制，但不应超过40 mg/(kg?d)。单用此药20-40 mg/ (kg?d)，与其他药物合用时相应减量。 静滴: 0.5-1 mg/(kg?h) 持续或重复滴注 苯海索 口服:?5岁 1-2mg/次，3次/日 4岁以下儿童不用或慎用 托吡酯 口服:(12岁以上) 第一周，每晚口服50mg，以后每周增加剂量50-100mg，不超过1600mg/d，每日1-2次 泰必利 口服: 4-8 mg/(kg?d)，分2-3次 ?中枢兴奋药 药品名称 剂量与用法 备注 苯甲酸钠咖啡因(安钠咖) 皮下、肌注: 8 mg/kg?次 必要时 可每4小时重复1次 盐酸山梗菜碱(洛贝林) 皮下、肌注、静注: 0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复使用一次 用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒、重感染所致呼吸衰竭 尼可刹米 皮下、肌注、静注: 10-15mg/kg?次，必要时每30分钟可重复一次 二甲弗林 肌注、静注: 0.1-0.2mg/kg?次 克脑迷(乙胺硫脲) 静滴: 20-25mg/kg?次，溶于5,-10,葡萄糖溶液250-500ml中 9-10天为一疗程 二、 麻醉药与麻醉辅助药 ?全身麻醉药与局部麻醉药 药品名称 剂量与用法 备注 羟丁酸钠(羟基丁酸钠) 静注: 首次剂量 80-100mg/kg 需要时可隔1-1.5小时再用1/4-1/2首次量 癫痫或心脏病患儿禁用 氯胺酮 静注: 1-2mg/kg?次，缓慢 肌注:(基础麻醉) 4-8mg/kg?次 个体间差异大 硫喷妥钠(戊硫巴比妥钠) 静注: 4-8mg/kg?次 深部肌注:(基础麻醉) 15-20mg/kg?次 丙泊酚 静滴: 诱导麻醉:2-2.5mg/kg 维持麻醉:0.1-0.2 mg/(kg?min) 9-15 mg/(kg?h) 3岁以下儿童不宜使用 盐酸普鲁卡因(奴佛卡因) 浸润麻醉:0.25,-0.5,溶液，一次量0.5-1.0g 神经阻滞麻醉:1,-2, 硬膜外麻醉:2,-4, 腰麻:2.5,-5, 盐酸利多卡因(赛罗卡因) 表面麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉，还用于心率失常 小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.0-4.5mg/kg，常用0.25,-0.5,溶液，特殊情况才用1.0,溶液 治疗心率失常:1-3mg/kg?次 盐酸丁卡因(地卡因) 眼科用:0.5,-1,溶液 耳鼻喉科用:1,-2,溶液 总量不超过20ml 硬膜外麻醉用:0.25, ?肌松药 药品名称 剂量与用法 备注 氯化琥珀胆碱 静注:1-2mg/kg?次 维持量浓度0.1,-0.2, 2.5mg/min 1.静注最常用，深部肌注可用于小儿。 2.本品诱发恶性高热的危险在小儿远比成人高 泮库溴铵 静注: 0.06-0.1mg/kg?次 新生儿0.02-0.05mg/kg?次 维持量 0.5-1.5ug/(kg?min) 对新生儿、未成熟儿作用时间长达60-120分钟，使用时注意过量 维库溴胺 插管剂量: 0.1-0.15mg/kg 静注: 首剂量0.08-0.1mg/kg 追加量0.025-0.05mg/kg 婴儿对本品较敏感，应先试用小量，恢复 时间较成人长 ?胆碱酯酶抑制剂 药品名称 剂量与用法 备注 新斯的明 口服: 1-2 mg/(kg?d) 分4-6次 皮下、肌注: 0.03-0.04mg/kg?次 机械性肠梗阻及哮喘患儿禁用加兰他敏 口服: 0.5-1 mg/(kg?d) 分3次 皮下、肌注: 0.05-0.1mg/kg?次 每日1次，一疗程为2-6周 ?镇痛药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸吗啡 皮下: 0.1-0.2mg/kg?次 1岁以内不用 盐酸哌替定 口服、皮下、肌注、静注: 0.5-1mg/kg?次 婴儿禁用 磷酸可待因 口服: 镇痛: 0.5-1mg/kg?次或 3 mg/(kg?d)，分4-6次 镇咳: 1/3-1/2上述量 氨酚待因 口服: 7-12岁 0.5-1片/次 一日3次 7岁以下小儿不宜使用 枸橼酸芬太尼 肌注: 1-2ug/kg?次 盐酸曲马多 口服: 1mg/kg?次 肌注、静注: 1-2mg/kg?次 三、 心血管系统用药 ?抗心力衰竭与抗及心率失常 备注 药品名称 剂量与用法 洋地黄毒苷(狄及妥辛) 口服: 饱和量: ,2岁，0.03-0.04mg/kg ,2岁，0.02-0.03mg/kg 分成3-6次，1-2日服完以后，用上述1/10量作为每日维持量 地高辛(狄高辛) 口服: 饱和量: ,2岁，0.06-0.08mg/kg,2岁，0.04-0.06mg/kg 口服分3-6次完成，1-2日用完，以后用上述量的1/4为每日维持量。 静注: 饱和量: ,2岁，0.04-0.06mg/kg ,2岁，0.02-0.04mg/kg 早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量 毛花苷丙 静注、肌注: 饱和量: ,2岁，0.03-0.04mg/kg ,2岁，0.02-0.03mg/kg 分数次注射，维持量为饱和量的1/3-1/4。 亦可改为口服洋地黄制剂 静注困难可肌注，但作用较慢 毒毛花苷K 静注: 0.007-0.01mg/kg?次 必要时，1-2小时后可重复1-2次 维持量改为口服洋地黄制剂 黄荚苷 口服: ,2岁，0.06-0.08mg/kg?次 ,2岁，0.04-0.06mg/kg?次 维持量为上量的1/4-1/3，分2次 静注: ,2岁，0.007-0.01mg/kg?次 ,2岁，0.003-0.007mg/kg?次 速给法给药，首次用饱和量的2/3，2-4小时后酌情再用1/3，维持 量改口服。 盐酸氨碘酮 口服: 5-10 mg/(kg?d) 4-8次后改为5-6 mg/(kg?d) 分3次， 盐酸普萘洛尔 口服: 0.3-1mg/kg?次，3次/日 静滴: 0.05-0.15mg/kg?次，(必要时用，需缓滴) 盐酸维拉帕米 口服: 1-2mg/kg?次 2-3次/日 静注: 0.1-0.2mg/kg?次(需缓滴) 盐酸美西律 口服: 3-5mg/kg?次，3-4次/日，稳定后可减量。 静注: 开始2-3mg/kg，加5,葡萄糖液20ml，缓注，如无效可半小时后再 注一次，维持量0.75-1mg/min 盐酸普罗帕酮 口服: 1-3mg/kg?次，2-3次/日，宜在饭后或与食物同用，不可嚼碎 静注:20-40mg/h，严密监护 硫酸奎尼丁 口服: 25-30 mg/(kg?d) 每2小时1次，5次/日(用前先给实验量2mg/kg) 一旦转律，改用维持量10 mg/(kg?d) 静注: 2mg/kg?次以5,葡萄糖液稀释至50ml缓慢静注 盐酸普鲁卡因胺 口服: 10-15mg/kg?次 6小时/次 肌注: 6mg/kg?次 每6小时1次，至症状消失或出现中毒反应停止。 辅酶Q10 口服: 10-20mg/次，2-3次/日(饭后服) 肌注、静注: 5-10mg/次，1次/日 氨力农(氨利酮，氨吡酮，氨双吡酮) 口服: 2-4 mg/(kg?d)，分2-4次 静注、静滴: 首剂0.75mg/kg(在2-3分钟内注完); 再以5-10ug/(kg?min)的速度静滴维持7-10日最大量?10mg/(kg?d) 婴幼儿慎用 门冬氨酸钾镁 口服: ,5岁，1片/次 ,5岁，2片/次 3次/日 静滴: 5-20ml/次 1次/日 (加入5,或10,葡萄糖注射液250-500ml缓慢滴注) 氯化钾 口服: 0.5-1g/次 或0.1-0.2g/(kg?d) 3次/日 静滴: 0.1-0.2g/kg?次(浓度为0.3,) ?用于休克的血管活性药 药品名称 剂量与用法 备注 重酒石酸去甲肾上腺素(去甲肾，正肾上腺素) 静滴: 新生儿-1岁，0.3-0.5mg/次 2-12岁，0.5-1mg/次 加入5,-10,葡萄糖250ml中 每分钟0.02-1ug/kg，根据血压调节滴速严防药液外漏，因可引起局部组织坏死。 重酒石酸间羟胺 肌注: 0.1mg/kg?次 静滴: 0.3-2mg/kg?次 以5,-10,葡萄糖注射液100-250ml稀释，速度以维持有效血压为度 从小量开始，无效时可逐渐加量。滴注时最大效果并非立即发生，因此每当增加剂量时，必须观察10分钟以上，才能决定 盐酸多巴胺(3-羟酪胺，儿茶酚乙胺) 静滴: 10-20mg/次以5,-10,葡萄糖注射液100ml稀释，缓慢静滴，滴速应保持在2.5-10ug/(kg?min)。开始以10-15滴/分滴注，待血压平 稳，休克症状好转后，再逐渐稀释浓度，减慢点滴速度，直至休克完 全恢复，再停药 盐酸甲氧明(甲氧明) 肌注: 0.25mg/kg?次 1-3次/日 静注、静滴: 1/3以上量 硫酸甲苯丁胺 肌注: 0.4mg/kg?次 静注: 0.25-0.5mg/kg?次(加入10,葡萄糖100ml左右) 盐酸苯肾上腺素(去氧肾上腺素) 皮下、肌注: 0.1-0.25mg/kg?次 1-2小时一次 硫酸阿托品 见解痉药 盐酸多巴酚丁胺 滴注: 10-20mg/次 (kg?min)，一般从小剂用5,葡萄糖稀释后滴注，速度2.5-10 ug/量开始，视病情调整剂量。 甲磺酸酚妥拉明 口服: 1-1.5mg/kg?次 3-4次/日 口服效果差，仅为注射给药的20, 静滴: 0.2-0.3mg/kg?次 必要时4-6小时重复 双嘧达莫 口服: 0.5-1mg/kg?次 3次/日 肌注: 0.2-0.3mg/kg?次 氢溴酸东莨菪碱 见解痉药 见解痉药 氢溴酸山莨菪碱 见解痉药 见解痉药 ?抗高血压药 药品名称 剂量与用法 备注 利血平(蛇根碱) 口服: 0.02 mg/(kg?d) 分2-3次 肌注、静注: 0.07mg/kg?次 极量: 1.25mg/次，1-2次/日 降压灵 口服: ,5岁，2-4mg/次 2-3次/日 盐酸可乐定(可乐宁) 口服: 0.001-0.005mg/kg?次 2-3次/日 静注: 0.003mg/kg?次 加入5,葡萄糖液中慢注 硝普钠 静注: 1-1.5mg/kg?次，加入5,葡萄糖溶液500ml 5-15滴/分 卡托普利 口服: 开始1 mg/(kg?d)，逐渐增加，求得最低有效量，最大可增至6 mg/ (kg?d)，分3次 硝苯地平 口服或舌下含服: 5-10mg/次，3次/日 喷雾剂: 1.5-2mg/次 盐酸肼屈嗪 口服: 0.75 mg/(kg?d) 分4次 肌注(与利血平合用): 0.15mg/kg?次 每12-24小时一次 硫酸镁 肌注:25,溶液 0.2-0.4ml/kg?次 静滴:1,-2,溶液 0.05-0.1g/kg?次 一半剂量在15-20分钟内滴入，余量在90分钟内 滴完 四、呼吸系统用药 ?祛痰药与镇咳药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸溴己新 口服: 4-8mg/次，2-3次/日 肌注: 2-4mg/次，1-2次/日 多用于年长儿 乙酰半胱氨酸 喷雾(10,浓度):1-3ml/次，2-3次/日 气管滴入(5,浓度): 0.5-2ml/次，2-6次/日 口服:100mg/次 2-4次/日 氯化铵 口服: 40-60 mg/(kg?d) 分4次 复方甘草合剂(棕色合剂) 口服: 1ml/岁?次 每日3-4次 不用于婴儿期 枸橼酸喷托维林 口服: 5岁以上 0.5-1mg/kg?次 6.25-12.5mg/次，2-3次/日 5岁以下慎用 氢溴酸右美沙芬 口服: 5-10mg/次 2-3次/日 宜用于无痰干咳年长儿 愈创木酚甘油醚 口服: 3-5mg/kg?次 3-4次/日 ?平喘药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸肾上腺素 过敏性休克:肌注 0.5-1mg/次 急性支气管哮喘:皮下注射 0.25-0.5mg/次 盐酸异丙肾上腺素 舌下: 5岁以上2.5-10mg/次 每日2-3次 气雾吸入: 0.25,吸入 每日2-3次 硫酸特布他林 口服、皮下: 1.25-2.5mg/次 2-3次/日 喷雾吸入: 1-2喷/次 硫酸沙丁胺醇 口服: 0.1-0.15mg/kg?次 2-3次/日 控释片 4mg/次(3-12岁) 2次/日 气雾吸入: 1-2喷/次 每4小时一次 氨茶碱 口服: 4mg/(kg?次) 每日2-3次 静注: 2-4mg/kg?次 12.5mg/ml) (6.25- 静滴: 同上 (1-2mg/ml) 对肝脏或心脏功能差的小儿，剂量宜较小，最好能监 测血药浓度 盐酸麻黄碱 口服、皮下、肌注: 0.5-0.75 mg/kg?次 最大一次不超过30mg 分3-4次 异丙阿托品 气雾吸入: 40-80ug/次，3-4次/日 色甘酸钠 支气管哮喘 粉末喷雾吸入: 20mg/次，3-4次/日 气雾吸入: 3.5-7mg/次，3次/日 过敏性鼻炎 干粉吸入或吹入鼻腔: 5mg/次，3-4次/日 富马酸福莫特罗 口服 4ug/(kg?d) 分2-3次 盐酸丙卡特罗 口服: 大于6岁 25ug/ci，或1mg/kg?次 2次/日，或睡前服一次 早产儿、新生儿、年幼儿慎用 五、 消化系统用药 ?助消化药、抗酸药及止吐药 药品名称 剂量与用法 备注 胃蛋白酶合剂 口服: 2岁以下，2.5ml/次 2岁以上，3-5ml/次 3次/日 乳酶生 口服: 0.3-0.6g/次 3次/日，饭前服 干酵母 口服: 0.5-1.5g/次 3次/日，嚼服 西沙必利 口服: 0.1-0.2mg/kg?次 每日-4次 枸橼酸铋钾 口服: 60-120mg包/次 3-4次，饭前服 用温开水40ml稀释后冲服 年幼小儿一般不宜服用本品 西咪替叮 口服、肌注: 5-10mg/kg?次 2-4次/日 多用于年长儿溃疡病或危重病儿应激性溃疡 盐酸雷尼替丁 口服: 大于8岁 3-5mg/kg?次，2-3次/日，于早晚饭时服 静注: 儿童不用 婴儿、8岁以下儿童慎用奥美拉唑 口服: 0.4 mg/kg?次 1次/日 甲氧氯普胺 口服: 0.2-0.3m g/(kg?d) 3次/日，饭前30分钟服 肌注(必要时): 0.1-0.2 mg/kg?次 多潘立酮 口服: 液剂:0.25 ml/kg?次 片剂:0.3-0.5 mg/kg?次 滴剂:1-2滴/kg?次 3次/日 直肠给药(栓剂): ,2岁，2-4枚(幼儿用，10mg/枚)/日,2岁，2-4枚(幼儿用，30mg/枚)/日 肌注: 0.2-0.3 mg/kg?次 婴儿期可出现神经系统症状，1岁以内应特别慎 重 磷酸铝凝胶 口服: 5-10g/次 2-4次/日 用前摇匀 胃得乐(胃速乐) 口服: 6岁以上，1-3片/次 3次/日，嚼碎服用 麦滋林-S颗粒 口服: ,6岁0.335 g/次 ,6岁0.67 g/次 3-4次/日 ?泻药与止泻药 药品名称 剂量与用法 备注 酚酞 口服: 3 mg/kg?次 1-2次/日 硫酸镁 口服: 0.15-0.25mg/kg?次 睡前或必要时服 液状石蜡 口服: 0.5ml/kg?次 睡前服 开塞露 肛门注入: 5-10ml/次 慢慢插入肛门，将药液挤入直肠，保留5分钟。 鞣酸蛋白 口服: 婴儿 0.05-0.2g/次 儿童: 0.1-1g/次 3次/日 药用炭(活性炭) 口服: 0.3-0.6g/次 3次/日 八面体蒙脱石 口服: 新生儿，1/4袋/次，3次/日 1岁以下，1袋/日 1-2岁，1-2袋/日 2-3岁，2-3袋/日 3岁以上3袋/日 分3次服 急性腹泻，首剂可加倍，慢性腹泻剂量酌减。 双歧杆菌制剂 口服: 1/2-1粒/次 早晚餐后各服一次 ?阿托品类 药品名称 剂量与用法 备注 颠茄 口服: 0.2-0.6 m g/(kg?d) 分3次 极量1mg/kg?次 硫酸阿托品 解痉: 口服、皮下: 0.01mg/kg?次 极量0.3mg/次 抗休克: 静注: 0.03-0.05 mg/kg?次 用盐水或葡萄糖稀释后静注，根据病情需要隔15-30分钟用一次。 氢溴酸山莨菪碱(654-2) 口服: 0.3-0.5 mg/kg?次 每日3次 肌注、静注: 0.5-1 mg/kg?次，用于感染性休克时，每15-30分钟一次，至血压恢 复即减量停用 东莨菪碱 口服: 0.006 mg/kg?次 一日三次 皮下、肌注: 0.006 mg/kg?次 极量0.5mg/次 普鲁本辛(丙胺太林) 口服: 0.5 mg/kg?次 1-3次/日 六、 泌尿系统用药 利尿与脱水药 药品名称 剂量与用法 备注 乙酰唑胺 口服: 5 mg/kg?次 一日或隔日一次 氢氯噻嗪 口服: 1-2 m g/(kg?d) 1-2次/日 氨苯蝶啶 口服: 2-4m g/(kg?d) 1-2次/日 螺内酯 口服: 2 m g/(kg?d) 分3-4次