呼吸内科单选

1、慢性喘息型支气管炎的特点 （C） A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音            B．端坐呼吸，双肺底水泡音  C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音        D．吸气性呼吸困难，呼吸音低      E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血                2、呼吸衰竭的治疗主要在于 （D）  A．治疗原发病 B．祛除诱因 C．支持疗法D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调                        3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是  （A） A．患侧卧位  B．仰卧位 C．坐位  D．健侧卧位  E．俯卧位                                              4、在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是  （B）  A．链霉素  B．异烟肼 C．利福平  D．乙胺丁醇  E．对氨基水杨酸                                      5、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是  （D） A．痰内有大量红细胞                          B．痰内含大量脓细胞  C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶              D．红细胞破坏释放出含铁血黄素 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬                    6、浸润型肺结核的病灶多位于  （A）  A．肺尖或肺上野  B．肺门附近 C．肺中部  D．肺下野  E．全肺各处                                            7、异烟份用量过大会引起    （B） A．眩晕、听力障碍                                B．末梢神经炎及肝损害 C．胃肠道不适，尿酸血症        D．粒细胞减少    E．过敏反应                                                    8、慢性支气管炎的临床分型是  （A）  A．单纯型、喘息型                    B．单纯型、喘息型、混合型  C．急性型、慢性迁延型                D．急性型、慢性型、迁延型  E．急性型、慢性型、反复发作型                      9、呼吸系统最常见的症状是  （A）  A．咳嗽  B．咳痰  C．咳血 D．呼吸困难  E．胸痛                                                          10、低浓度吸氧、氧流量为    （C） A． 5-6L/min      B．2-3L/min      C．l-2L/min        D．1-2L/s        E．2-3L/s                                            11、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要 （B）              A．皮肤及面部变化  B．神志与精神变化  C．呼吸变化                            D．心率与血压变化  E．瞳孔变化                                                12、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑  （C） A．压迫食管              B．压迫颈交感神经          C．压迫喉返神经  D．压迫肥神经            E．压迫上腔静脉                                                                13、确诊肺结核的重要依据为 （D）  A．典型的症状、体征        B．结核菌素试验阳性    C．贫血或红细胞沉降率加速    D．痰中找到结核菌          E． X线检查找到病灶                                          14、哪项肺结核类型不相符  （E）  A．Ⅰ型——原发性肺结核    B．Ⅱ型——血行播散型肺结核  C．Ⅲ型——浸润型肺结核  D． IV型——慢性纤维空洞型肺结核  E． V型——干酪性肺炎                          15、慢性支气管炎的主要诊断依据是 （A）  A．病史和临床现      B．肺功能测定      C．痰液细菌学检查  D． X线检查          E．长期吸烟史                                                                  16、呼吸系统疾病最常见的原因是    （A） A．感染  B．变态反应  C．粉尘和有害气体吸入  D．肿瘤  E．其他全身疾病                              17、呼吸衰竭最早出现的症状是  （A）  A．呼吸困难  B．发绀 C．精神症状  D．心血管系统症状  E．消化系统症状                              18、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑  （C）  A．上呼吸道感染  B．肺部病变早 C．支气管肺  D．支气管扩张  E．左心功能不全                                                                19、慢性支气管炎最常见的并发症是  （A） A．肺气肿    B．肺部感染  C．支气管扩张    D．咳血    E．肺源性心脏病                                      20、支气管哮喘发病多属于    （A） A．Ⅰ型变态反应              B．Ⅱ型变态反应        C．Ⅲ型变态反应  D． IV型变态反应              E．V型变态反应                                                                  21、肺源性心脏病的首要死亡原因是  （B）  A．休克  B．肺性脑病  C．上消化道出血  D．水、电解质平衡失调  E．心律失常                          22、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予  （D） A．高流量持续吸氧              B．高流量间歇吸氧        C．低流量间歇吸氧  D．低流量持续吸氧              E．低流量混有二氧化碳的氧吸入                                                  23、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是  （B） A．呼吸困难    B．咳铁锈色痰    C．语颤增强  D．咳嗽、胸痛    E．发热、寒战                                                                  24、有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误 （D）  A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰              B．支气管扩张咳大量脓痰  C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰                D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰  E．肺炎支原体肺炎咳少许劾疾              25、按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为 （A）  A．鳞状上皮细胞癌            B．小细胞未分化癌            C．大细胞未分化癌 D．腺癌                      E．细支气管一肺泡细胞癌                                                        26、呼吸衰竭时应特别慎用  （C） A．呼吸兴奋剂  B．祛疾平喘剂 C．镇静安眠剂  D．脱水利尿剂  E．强心剂                                      27、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是 （B） A．鳞状上皮癌                B．小细胞未分化癌            C．大细胞未分化癌  D．腺癌                      E．细支气管肺泡细胞癌                                                          28、慢性支气管炎最突出的症状是 （A）  A．长期反复咳嗽    B．经常咳痰    C．时有喘息  D．反复发热    E．少量咳血                                                                    29、护理重症哮喘患者时，下列哪项不妥 （D）  A．守护在床边，加强心理护理            B．安排舒适的半卧位或坐位  C．给予低流量鼻导管吸氧                D．勿勉强进食，限止水的摄入  E．痰多级稠者可作药物雾化吸入                    30、肺心病急性加重期的关键治疗措施是 （B）  A．改善呼吸功能            B．控制呼吸道感染          C．利尿减轻心负荷  D．给洋地黄制剂            E．控制心律失常                                                                31、支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物  （C）  A．β1肾上腺素能受体兴奋剂                B．β2肾上腺素能受体兴奋剂 C．β肾上腺素能受体阻滞剂                  D．α肾上腺素能受体兴奋剂  E．α肾上腺素能受体阻滞剂                          32、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是 （B）                                A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音                                        B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音                                        C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音                                        D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰  E．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血  33、周围型肺癌最常见的组织类型为 （D）  A．鳞状上皮癌 B．肺泡细胞癌  C．未分化癌  D．腺癌  E．转移癌                              34、诊断呼吸衰竭的血气分析标准为  （B） A． PAO2＜6、7kPA．，PACO2＞5、3kPA．  B． PAO2＜8、0kPA．，PACO2＞6、7kPA．  C． PAO2＜6、7kPA．，PACO2＞8、0kPA．                D． PAO2＜8、0kPA．，PACO2＞9、3kPA．  E． PAO2＜9、3kPA．，PACO2＞8、0kPA．                35、继发性肺结核中最常见的类型为 （C）  A．原发型肺结核              B．血行播散型肺结核  C．浸润型肺结核                                          D．慢性纤维空洞型肺结核      E．结核性胸膜炎                                      36、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑  （A）      A．自发性气胸  B．支气管哮喘急性发作  C．左心衰竭    D．肺炎  E．胸膜炎                                                            37、结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是 （D）  A．l周  B．2周  C．3周  D．4－8周  E．9－10周                                                38、结核病化疗联用的主要目的 （B）  A．减少并发症          B．避免发生耐药性，增加疗效        C．避免副作用  D．可完全杀灭结核菌    E．缩短疗程                                              39、某肺结核病患者，胸片示右上肺浸润性病灶，并出现薄壁空洞，痰菌涂片阳性，应诊断为 （A）  A．浸润型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期              B．浸润型肺结核，痰菌涂片（＋），稳定期                                        C．原发型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期                                        D．原发型肺结核，痰菌涂片（＋），稳定期                                        E．慢性纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（＋），进展期                                40、气胸常规抽气穿刺部位在 （A）  A．锁骨中线第2肋间      B．腋前线第7肋间        C．腋中线第4－5肋间            D．腋中线第7肋间        E．肩脚下第 7－9肋间                                                            41、呼吸系统疾病最常见的病因是 （D）  A．大气污染      B．吸烟    C．变态反应    D．感染      E．肿瘤                                                42、呼吸系统疾病最常见症状是 （B） A．咽痛      B．咳嗽      C．咯痰    D．咯血    E．呼吸困难                                                          43、咯脓臭痰常提示病人呼吸道有  （E） A．病毒感染                B．真菌感染      C．化脓菌感染  D．铜绿假单胞菌感染        E．厌氧菌感染                        44、慢性支气管炎最突出的症状中  （A） A．长期反复咳嗽    B．经常咳嗽  C．时有喘息  D．反复发热    E．少量咳血                                                                    45、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱（D）      A．低钠血症  B．高钾低氯血症  C．低钙血症  D．低钾、低氯血症  E．高钙血症                                                46、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现 （E）          A．反复发绀  B．剧烈咳嗽  C．咯多量脓痰  D．经常感染发热  E．逐渐加重的呼吸困难                                        47、慢性支气管炎最常见的并发症是  （C） A．急性肺部感染 B．支气管扩张  C．阻塞性肺气肿  D．慢性肺脓肿  E．中毒性肺炎                                                                  48、慢性支气管炎最重要的病因是  （B） A．过敏  B．感染  C．大气污染  D．寒冷气候  E．呼吸道防御功能低下                              49、慢性支气管炎最突出的症状是  （B） A．少量咯血  B．长期反复咳嗽 C．反复咯脓性痰  D．逐渐加重的呼吸困难  E．活动后喘息                        50、慢性支气管炎的主要诊断依据是  （A） A．病史和临床表现  B．肺功能测定  C．痰液细菌学检查  D． x线检查  E．临床体征                                                                    51、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是  （D） A．心悸    B．哮喘  C．突然发作呼吸困难  D．进行性呼吸困难  E．咯粉红色痰                        52、叩诊呈过清音提示  （E） A．肺结核  B．胸腔积液    C．胃潴留  D．气胸  E．肺气肿                                                53、氨茶碱的严重不良反应是  （C） A．头痛、手指颤抖              B．恶心、呕吐      C．血压下降、甚至死亡  D．心率加快                    E．嗜睡、胃肠道反应                                                            54、护理重症哮喘者时，下列哪项不妥  （D） A．守护在床边，加强心理护理        B．安排舒适的半卧位或坐位  C．给予低流量鼻导管吸氧            D．勿勉强进食，限止水的摄入  E．痰多黏稠者可作药物雾化                        55、支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物  （C） A．β1肾上腺素能受体兴奋剂            B．β2肾上腺素能受体兴奋剂  C．β肾上腺素能受体阻滞剂            D．α肾上腺素能受体兴奋剂  E．α肾上腺素能受体阻滞剂                          56、支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的  （D） A．呼气性呼吸困难  B．两肺满布哮鸣音  C．心浊音界缩小  D．三凹症  E．发绀                                                                        57、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以上  （C） A．6h          B．12h            C．24h          D．48h          E．72h                                                        58、对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是  （A） A．居室应美化，适当放置花、草、地毯 B．避免进食可能致敏的食物如鱼、虾、蛋  C．避免刺激性气体吸入                D．避免过度劳累或情绪激动等诱发因素  E．气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染    59、支气管哮喘的典型临床表现是  （A） A．呼气性呼吸困难            B．吸气性呼吸困难            C．混合性呼吸困难  D．劳力性呼吸困难            E．夜间阵发性呼吸困难                                                          60、哮喘持续状态病人的护理不正确的是  （C） A．保持有效吸氧                      B．保持呼吸道通畅  C．加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液黏塞 D．专人护理，消除病人紧张恐惧心理  E．严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化    61、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是  （E） A．肺动脉高压          B．肺静脉高压        C．支气管过度扩张  D．支气管先天性发育缺损    E．感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂                                          62、支气管扩张病人体位引流合理的体位是  （E） A．任何体位均可            B．采取病人感觉舒适的体位  C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上                D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位  E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下  63、能确诊支气管扩张的检查是  （B） A．胸部x光片  B．支气管造影  C．痰菌增养  D．结核菌素试验  E．痰脱落细胞检查                              64、支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是  （A） A．保持呼吸道通常  B．静脉输液  C．止血药的应用  D．抗休克治疗  E．持续吸氧                                                                    65、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为  （E） A．寒颤、高热      B．呼吸困难    C．胸痛    D．咳嗽    E．咳铁锈色痰                                66、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈  （A） A．稽留热    B．弛张热  C．间歇热  D．波状热    E．不规则热                                            67、治疗肺炎球菌肺炎常首选  （A） A．青霉素    B．头孢菌素    C．氨苄青霉素    D．磺胺嘧啶    E．红霉素                                        68、肺炎杆菌肺炎克雷伯杆菌肺炎肺炎的临床表现中具有特征性的是  （D） A．胸痛          B．寒战、发热            C．可闻干、湿性罗音                                            D．红色胶冻状黏稠脓性痰                  E．胸片见模糊淡薄阴影                                69、对肺炎支原体肺炎的治疗首选  （B） A．青霉素    B．红霉素    C．激素      D．咪康唑    E．甲硝唑                                                70、护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意  （D） A．起病缓急              B．体温高低            C．呼吸困难程度  D．有无末梢循环衰竭      E．白细胞总数                                                                  71、中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是  （B） A．应用强心剂                B．补充血容量          C．纠正酸碱平衡失调  D．应用血管活性药            E．应用糖皮质激素                                                              72、肺脓肿主要有  （D） A．吸入性肺脓肿  B．血源性肺脓肿  C．继发性肺脓肿  D．以上都是  E．以上都不是                                  73、肺结核咯血伴高热常提示  （A） A．病灶扩散  B．空洞形成  C．支气管内血液吸收  D．炎症波及壁层胸膜  E．并发血气胸                      74、肺结核病人的消毒隔离措施，错误的一项是  （D） A．做好呼吸道隔离                        B．剩余的饭菜煮沸后弃去  C．痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡          D．餐具洗涤后应煮沸5min  E．病室每日用紫外线灯照射                            75、肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项中  （C） A．病灶具有活动性 B．需要抗结核治疗  C．需要接种卡介苗 D．加强隔离 E．加强营养                                                                    76、肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是  （D） A．掩埋    B．煮沸    C．阳光下暴晒  D．纸包后焚烧  E．1‰过氧乙酸浸泡                              77、观察结核菌素试验正确的时间是  （E） A． 6—12h    B． 13-24h      C．25—36h      D． 37—47h      E． 48-72h                                            78、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性，提示 （C）  A．机体反应性差          B．需接种卡介苗        C．患有活动性结核病  D．曾有结核菌感染        E．严重营养不良                                                                79、结核菌主要的传播途径是  （D） A．消化道    B．泌尿道    C．生殖道    D．呼吸道    E．皮肤接触                                            80、继发性肺结核中最常见的类型为（C）  A．原发型肺结核            B．血行播散型肺结核    C．浸润型肺结核                                          D．慢性纤维空洞型肺结核    E．结核性胸膜炎                                      81、肺结核中后果严重后果，对社会危害最大的类型是  （E） A．原发型肺结核                            B．急性粟粒型肺结核  C．亚急性及慢性血行播散型肺结核          D．浸润型肺结核  E．慢性纤维空洞型肺结核                                      82、重症肺结核症人进行标准化疗程为  （C） A．3—5个月    B．6一11个月    C．12-18个月    D．19—24个月    E．25—36个月                                    83、对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意  （E） A．体温变化  B．脉搏变化  C．呼吸变化  D．有无休克早期表现  E．有无窒息先兆表现                                                            84、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是  （A） A．进行卡介苗接种                    B．普及结核病防治知识  C．及早发现并治疗病人                D．隔离病人，消毒衣物  E．加强锻炼，增强体质                                  85、某肺结核病患者，胸片示右上肺浸润性病灶，并出现薄壁空洞，痰菌涂片阳性，应诊断为  （A） A．浸润型肺结核，痰菌涂片+，进展期                            B．浸润型肺结核，痰菌涂片+，稳定期  C．原发型肺结核，痰菌涂片+，进展期    D．原发型肺结核，痰菌涂片+，稳定期                                            E．慢性纤维空洞型肺结核，痰菌涂片+，进展期                                    86、周围型肺癌最常见的组织类型为  （D） A．鳞状上皮癌 B．肺泡细胞癌  C．未分化癌  D．腺癌  E．转移癌                              87、结核菌素试验阳性反应的原理是  （C） A．结核菌引起的局部炎症反应          B．速发型变态反应  C．迟发型变态反应                    D．抗原抗体复合物反应  E．非特异性炎症                                        88、肺癌有特异性的表现是  （A） A．刺激性呛咳    B．咯血    C．胸痛    D．胸闷、气促    E．发热、消瘦                                          89、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑  （C） A．上呼吸道感染          B．肺部病变早期      C．支气管肺癌  D．支气管扩张            E．左心功能不全                                                                90、肺癌病人出现吞咽困难是由于  （B） A．侵犯肋骨所致                  B．侵犯或压迫食管所致  C．压迫邻近的大支气管所致        D．压迫上腕静脉所致  E．压迫喉返神经所致                                      91、肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是  （B） A．侵犯心脏所致              B．侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致  C．压迫到主动脉所致          D．压迫双侧锁骨下静脉所致  E．压迫纵隔淋巴结所致                              92、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种应是  （B） A．鳞状上皮癌            B．小细胞未分化癌          C．大细胞未分化癌  D．腺癌                  E．细支气管肺泡癌                                                              93、与吸烟关系最密切的肺癌是  （A） A．鳞癌  B．腺癌  C．燕麦细胞癌  D．小细胞未分化癌  E．大细胞未分化癌                          94、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑  （C） A．压迫食管            B．压迫颈交感神经        C．压迫喉返神经  D．压迫膈神经          E．压迫上腔静脉                                                                95、按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为  （A） A．鳞状上皮细胞癌      B．小细胞未分化癌            C．大细胞未分化癌  D．腺癌                E．细支气管一肺泡细胞癌                                                        96、原发性肺脓肿的临床表现不正确的是  （D） A．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致 B．为厌氧和需氧的混合感染  C．多数为厌氧菌属感染                              D．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病  E．慢性肺脓肿易出现大咯血          97、慢性肺源性心脏病最常见的病因是  （B） A．支气管扩张  B． COPD． C．肺小动脉栓塞  D．Ⅳ型肺结核  E．严重的胸廓、脊术畸形                      98、肺心病急性加重期的治疗关键是  （D） A．低流量吸氧              B．利用呼吸机改善呼吸功能  C．强心、利尿                                      D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能          E．纠正电解质紊乱              99、肺原性心脏的心电图表现下列哪项是错误的  （E） A．肺型P波              B．额面平均电轴≥90゜    C．V1导R／S≥1  D． v5导联R／S≤1      E．肢体导联高电压                                                              100、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是  （E） A．继发性红细胞增多            B．血液黏稠度增加          C．血容量增加 D．肺部毛细血管微小栓子形成    E．缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛                                      101、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是  （C） A．心肌缺血、缺氧      B．血容量增多          C．肺动脉高压超过右心负荷 D．水、电解质紊乱      E．肺内反复感染对心脏的毒性作用                            102、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是  （D） A．发绀                  B．呼吸困难        C．两肺干湿罗音及肺气肿体征  D．肺动脉高压及右心室增大征象              E．高碳酸血症                                                                  103、肺源性心脏病的首要死亡原因是  （B） A．休克  B．肺性脑病  C．上消化道出血  D．水、电解质平衡失调  E．心律失常                          104、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予  （D） A．高流量持续吸氧    B．高流量间竭吸氧    C．低流量间竭吸氧  D．低流量持续吸氧    E．低流量混有二氧化碳的氧吸入                                                  105、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因  （D） A．过劳  B．大量利尿  C．使用镇静剂  D．呼吸道感染  E．使用支气管扩张剂                            106、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是  （D） A．发绀、呼吸困难      B．精神、神经经症状      C．二氧化碳结合力明显升高 D． PACO2<6．66kPA．，PAO2<7．99kPA．          E．肺通气功能明显减退                      107、慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是  （E） A．强心剂  B．利尿剂  C．血管扩张剂  D．控制心律失常  E．控制感染，改善呼吸功能                    108、慢性肺心病急性加重期病人应慎用  （D） A．抗生素    B．祛痰剂    C．平喘药    D．镇静剂    E．呼吸兴奋剂                                          109、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是  （D） A．发绀、呼吸困难      B．出现精神、神经症状    C．二氧化碳结合力升高 D． PACO2>6．66kPA． kPA．，PAO2<7．99          E．通气功能减退                              110、肺心病心功能失代偿期表现为  （A） A．以右心衰为主  B．低氧血症    C．二氧化碳潴留  D．多为全心衰  E．多为肺水肿                                                                  111、肺心病急性加重期的关键治疗措施是  （B） A．改善呼吸功能            B．控制呼吸道感染            C．利尿减轻心负荷 D．给洋地黄制剂            E．控制心律失常                                                                112、呼吸衰竭病人最早出现的表现是  （C） A．咳嗽    B．发绀    C．呼吸困难  D．心率加快    E．神志不清                                        113、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用 （A） A．呼气末正压给氧          B．持续低流量给氧          C．间歇给氧  D．高浓度给氧              E．以上都不是                                                                  114、慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是  （C） A．防止引起氧中毒              B．缺氧不是主要的原因  C．高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性          D．促使二氧化碳排出过快  E．诱发代谢性碱中毒                                  115、呼吸衰竭的治疗主要在于  （D） A．治疗原发病  B．祛除诱因 C．支持疗法 D．纠正缺氧和CO2潴留 E．纠正酸碱平衡失调                        116、呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现  （D） A．呼吸深快  B．发绀    C．心率、血压变化  D．皮肤干燥    E．球结膜充血水肿                            117、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要  （B）              A．皮肤及面部变化  B．神志与精神变化  C．呼吸变化  D．心率与血压变化  E．瞳孔变化                                                118、呼吸衰竭时应特别慎用  （C） A．呼吸兴奋剂  B．祛痰平喘剂  C．镇静安眠剂  D．脱水利尿剂  E．强心剂                                      119、呼吸衰竭时，血液气体分析的诊断标准是  （B） A． PAO2<6．66kPA．，PACO2>6．66kPA．  B． PAO2<7．99kPA．，PACO2>6．66kPA．  C． PAO2<10．66kPA．，PACO2>7．99kPA．            D． PAO2<7．99kPA．，PACO2>7．99kPA．  E． PAO2<6．66kPA．，PACO2>9．33kPA．            120、Ⅱ型呼衰诱因是  （B） A．精神紧张  B．呼吸道感染  C．营养不良  D．长期吸烟  E．过度劳累                                        121、呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用  （E） A．高压吸氧 B．酒精湿化吸氧  C．间歇吸氧  D．高浓度吸氧  E．低流量、低浓度持续吸氧                                                      122、对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了  （B）                  A．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用                                                B．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用                            C．保持CO2对呼吸中枢的刺激作用                                                  D．保持CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用                              E．保持缺氧及CO2对呼吸中枢的刺激作用                                            123、血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确  （D） A．选用2ml干燥注射器        B．先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去                                  C．在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右  D．拔出针头后立即送验                    E．需半小时内完成化验                                                          124、患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部x线检查左肺上野有一直径3C．m密度较高的球形阴影，最可能的诊断是  （C） A．结核瘤  B．炎性假瘤  C．原发型中心性肺癌  D．错构瘤  E．淋巴瘤                                    125、某青年患者，突然寒战，高热达40％，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5kPA．，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为  （E） A．休克型肺炎  B．葡萄球菌性肺炎  C．克雷伯杆菌肺炎  D．肺脓肿 E．肺炎球菌性肺炎                                                              126、林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是  （C） A．心肌梗死  B．肺栓塞  C．自发性气胸  D．胸腔积液      E．支气管阻塞                                                                  127、张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音。最可能的诊断是  （A） A．慢性阻塞性肺气肿          B．喘息型慢性支气管炎  C．单纯型慢性支气管炎        D．支气管哮喘            E．支气管肺癌                                                  128、患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是  （C） A．急性心肌梗死    B．慢支急性发作  C．气胸  D．支气管哮喘    E．胸腔积液                                                                    129、患者女性,20岁,高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，OT试验 1 1000一， ESR50mm／h，x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是  （C）      A．金黄色葡萄球菌性肺炎  B．肺泡细胞癌                                        C．急性血行播散型肺结核  D．矽肺合并感染  E．支气管肺炎                      130、张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方／L。神志清楚，血压100／78mmHg，心率100次／mim。最可能的诊断是  （C） A．支气管哮喘        B．结核性胸膜炎      C．肺炎球菌肺炎                              D．肺炎伴中毒性休克  E．急性原发性肺脓肿                                      131、结核病化疗联用的主要目的  （B） A．减少并发症            B．避免发生耐药性、增加疗效      C．避免不良反应                                    D．可完全杀灭结核菌      E．、缩短疗程                                                132、对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是  （D） A．保持室内空气新鲜，温、湿度适宜    B．咳脓痰者注意口腔护理  C．痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入              D．痰多可在饭后行体位引流  E．痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背                  133、患者，30岁、常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是  （D） A．慢性支气管炎  B．肺癌  C．肺结核  D．支气管扩张  E．肺气肿                                            134、患者，男，40岁、一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕、面色苍白，神志清，血压4、3/6．7kPA．，脉搏140次／min，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部一，胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为  （A） A．中毒性肺炎  B．支气管扩张合并感染  C．支原体肺炎  D．结核性胸膜炎  E．肺脓肿                                                                      135、某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现  （E） A．血小板增多        B．大单核增多    C．嗜碱性粒细胞增多  D．中性粒细胞增多    E．嗜酸性粒细胞增多                                                            136、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予  （D） A．高流量持续吸氧      B．高流量间歇吸氧            C．低流量间歇吸氧  D．低流量持续吸氧      E．低流量混有二氧化碳的氧吸入                                                  137、对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的  （C）                                  A．宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出  B．备齐抢救药物及抢救用物                C．指导患者取健侧卧位  D．按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素                            E．咯血停止后给温或凉的流质饮食                                                138、以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥  （C） A．适当安慰，消除其紧张情绪 B．指导患者取患侧卧位  C．用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸部                    D．按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂  E．根据不同病因采取相应护理措施            139、排除痰液的护理措施，下列哪项不妥  （A） A．限制水分摄入，以免痰液生成过多  B．痰黏稠可使用祛痰剂  C．对症使用有效的中成药 D．施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入 E．对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰                                140、吸气性呼吸困难常见于 （A） A．上呼吸道病变  B．支气管病变 C．肺组织病变  D．肺血管病变  E．胸膜病变                                      141、呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥  （E） A．取半卧位或坐位            B．保持呼吸道通畅          C．保持口鼻腔清洁  D．补充水分                  E．一律给予氧气吸入                                                            142、慢性支气管炎最常见的并发症是  （A） A．肺气肿  B．肺部感染 C．支气管扩张  D．咳血  E．肺源性心脏病                                        143、支气管哮喘发病多属于  （A） A．I型变态反应  B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应  D．Ⅳ型变态反应  E． V型变态反应                              144、某支气管哮喘病人当哮喘发作时呼吸困难特点是  （A） A．呼气性    B．吸气性  C．混合性  D．潮式  E．间停式                                      145、支气管哮喘主要临床表现为  （B） A．反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难            B．反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难  C．反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难        D．逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难  E．突然发作的持续性呼吸困难                146、哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重  （D）    A．张口呼吸，大汗淋漓        B．剧咳，发绀        C．四肢厥冷，很痛苦                      D．肺部听诊哮鸣音减弱或消失  E．两肺满布哮鸣音                                147、茶碱类药物平喘的主要作用机制是  （C） A．刺激腺苷环化酶      B．稳定肥大细胞膜          C．抑制磷酸二酯酶  D．抑制变态反应过程    E．阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质                                          148、男性，60岁，有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰、应考虑为  （B） A．支气管哮喘  B．心源性哮喘 C．气管异物  D．肺气肿  E．呼吸衰竭                                            149、色甘酸二钠主要用于  （A） A．预防哮喘发作  B．控制哮喘发作  C．改善通气功能  D．祛痰止咳  E．抗感染                                        150、对支气管哮喘患者作保健指导，下列哪项是错误的  （A）                            A．居室应美化，适当放置化、草、地毯  B．避免进食可能致敏的食物如鱼、虾、蛋  C．避免刺激性气体吸入  D．避免过度劳累或情绪激动等诱发因素                      E．气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染                                          151、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现  （B）      A．经常感染发热  B．逐渐加重的呼吸困难  C．剧烈咳嗽  D．咯多量脓痰  E．反复发绀                                                    152、肺气肿患者的胸廓呈  （C） A．鸡胸  B．扁平胸  C．桶状胸 D．漏斗胸  E．一侧局限性膨隆                                                  153、肺气肿最具特征性的体征为  （D） A．两侧胸廓膨隆      B．呼吸活动度减弱        C．触觉语颤减弱  D．叩诊呈过清音      E．听诊呼吸音减弱，呼气延长                                                    154、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是  （A） A．慢性肺源性心脏病    B．自发性气胸  C．呼吸衰竭  D．肺结核  E．肺不张                              155、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后  （D） A．咳嗽、咳痰持续半年以上  B．咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上                                                C．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年或2年以上                          D．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上                      E．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上                                    156、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确  （C）                          A．取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动  B．呼气时腹部内陷，尽量将气呼出          C．吸与呼时间之比为2 1或3 1  D．用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力    E．每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次                            157、某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音，语颤减弱，可确诊  （E） A．正常  B．胸廓畸形  C．脊柱畸形  D．老年性肺气肿  E．阻塞性肺气肿                                                                158、COPD慢性阻塞性肺疾病包括哪些病  （A） A．慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿    B．上感+急性气管炎    C．上感+急性支气管哮喘                D．慢性支气管炎+支气管扩张        E．慢性支气管炎+Ⅱ型呼吸衰竭                      159、慢性肺心病可致  （A） A．右心衰竭  B．左心室衰竭 C．左心房衰竭  D．心包炎  E．心肌炎                                            160、具备以下何项可确诊慢性肺心病  （C） A．双肺满布湿罗音+咳白色泡沫痰            B．双肺哮鸣音+呼气性呼吸困难  C．肺动脉瓣第二心音亢进+心尖搏动在剑突下  D．心尖区舒张期杂音+两肺下部湿罗音  E．左侧胸骨旁第3肋-第4肋舒张期杂音        161、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于  （A） A．呼吸道感染  B．过度劳累  C．摄入钠盐过多  D．心律失常  E．停用洋地黄类制剂                                                            162、男性，46岁、咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿，心电图显示右室肥大、应考虑为  （C） A．风湿性心脏病  B．冠心病  C．慢性肺源性心脏病  D．慢性支气管炎  E．阻塞性肺气肿                          163、肺心病急性加重期的关键治疗措施是  （B） A．改善呼吸功能 B．控制呼吸道感染  C．利尿减轻心负荷  D．给洋地黄制剂 E．控制心律失常                                                                164、支气管哮喘与心源性哮喘主要区别是  （C） A．有无反复发作  B．有无湿罗音  C．有无心血管病史  D．有无过敏史 E．有无哮鸣音                                                                  165、慢性阻塞性肺气肿主要由何引起  （C） A．肺结核  B．肺炎  C．慢性支气管炎  D．胸膜炎  E．支气管扩张                                      166、慢性阻塞性肺气肿主要引起  （E） A．胸膜炎  B．肺炎  C．肺结核  D．支气管扩张  E．慢性肺心病                                        167、慢性阻塞性肺气肿主要引起  （B） A．左心衰竭  B．Ⅱ型呼衰  C．右心衰竭  D．、I型呼衰  E．心包炎                                              168、支气管扩张胸透时可见何特征  （D） A．肺透明度增加  B．厚壁空洞  C．云絮样阴影  D．卷发状阴影    E．球形阴影                                                                    169、支气管扩张的临床特点 （B）  A．黄痰  B．大量脓痰久置分三层    C．铁锈色痰  D．粉红泡沫痰  E．绿痰                                            170、支气管扩张肺部可听到  （E） A．鼾音  B．管型呼吸音  C．捻发音  D．哮鸣音  E．患处固定湿罗音                                        171、支气管扩张确诊依靠  （A） A． C．T  B．痰液培养  C．胸透  D．咯血量  E．发热                                                            172、关于支气管扩张的叙述，下列哪项有误  （A） A．多在中、老年期起病 B．主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染                        C．病变部位可听到局限性持久存在的罗音  D． x线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影        E．支气管碘油造影确诊                                                          173、支气管扩张患者作体位引流的时间宜选择于 （D） A．早上  B．中午 C．晚间  D．饭前  E．饭后                                                      174、支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段，作体位引流应取哪种体位  （B） A．平卧位        B．俯卧位，腰臀部抬高    C．仰卧位，腰部抬高                                      D．左侧卧位，腰部抬高    E．右侧卧位，腰部抬高、                                  175、支气管扩张患者的咳嗽特点为  （A） A．晨起及晚间躺下时较重    B．常出现刺激性干咳    C．有时呈阵发性呛咳  D．后期咳嗽加重并伴喘鸣声  E．严重者出现呼气性呼吸困难                        176、某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中何项不妥  （D） A．不宜屏气  B．注意观察有否窒息先兆  C．出现窒息立即清理咽喉积血 D．可用镇咳剂  E．严重者气管切开                                              177、青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血、就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救  （B） A．肺梗死  B．窒息 C．休克  D．呼吸衰竭  E．心力衰竭                                              178、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征+、腹水、下肢浮肿，何故  （C） A．门静脉高压  B．低蛋白血症  C．右心衰竭  D．心包积液  E．慢性肝炎                                          179、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑  （E） A．支气管炎    B．肺气肿  C．支气管哮喘  D．自发性气胸    E．左心衰竭早期                                                                180、呼吸系病胸痛最佳体位是  （D） A．平卧位  B．半卧位 C．端坐位  D．患侧卧位  E．健侧卧位                                            181、最常见的肺炎是  （A） A．肺炎球菌  B．支原体 C．病毒  D．寄生虫  E．真菌                                                    182、肺炎球菌性肺炎何期吐铁锈色痰 （B）  A．充血期    B．红色实变期  C．灰色实变期  D．消散期  E．全程                                            183、诊断肺炎球菌肺炎有价值的是  （E） A．铁锈色痰  B．肺实变  C．白细胞增多  D．血沉块  E．痰培养见肺炎球菌                                  184、判断肺结核病人有无传染性依靠  （A） A．痰中有无结核菌 B．肺部有无空洞  C．有无胸膜积液  D．SR是否加快E．是否长期低热                                                                185、肺炎球菌肺炎最常见于  （E） A．婴幼儿  B．肺部慢性病者  C．用免疫抑制剂者  D．年老体弱者  E．健康青壮年                                186、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源 （E） A．红细胞堆集而成    B．吸入的尘埃形成    C．痰内大量细菌形成                                          D．白细胞破坏后形成  E．红细胞破坏后释出含铁血黄素                            187、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是  （B） A．疼痛  B．体温过高 C．体液不足  D．营养不良  E．知识缺乏                                          188、休克型肺炎，患者宜采取何种体位 （E） A．平卧位  B．半卧位 C．侧卧位  D．头低足高位  E．去枕平卧位或头略高、足高的特殊位                  189、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 （A）  A．稽留热  B．弛张热 C．间歇热  D．波状热  E．不规则热                                              190、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选 （C）  A．安乃近  B．地塞米松  C．青霉素  D．棕色合剂  E．氨茶碱                                191、某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5kPA．，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为  （E） A．休克型肺炎        B．葡萄球菌性肺炎      C．克雷白杆菌肺炎  D．肺脓肿            E．肺炎球菌性肺炎                                                              192、原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是  （A） A．自行钙化或吸收        B．发展为肺门淋巴结核  C．发展为胸膜炎                                          D．病灶坏死溶解形成空洞  E．血行播散                                          193、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药  （B） A．链霉素  B．异烟胼 C．对氨水杨酸  D．乙胺丁醇  E．吡嗪酰胺                                        194、肺结核咯血患者应取何种体位  （B） A．平卧位头偏向一侧 B．患侧卧位  C．健侧卧位  D．半卧位或端坐位  E．俯卧位                                                                      195、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是 （B） A．肺结核临床症状      B．链霉素对听神经损害      C．异烟肼对听神经损害 D．利福平时听神经损害  E．异烟肼对周围神经损害                                196、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是  （D） A．立即取半卧位                B．加压给氧            C．立即气管插管  D．保持呼吸道能畅，清除血块    E．人工呼吸                                                                    197、肺癌早期的重要体征是  （D） A．呼吸加快                B．语颤增强            C．叩诊呈浊音或实音  D．听到局限性喘鸣音        E．出现消瘦及恶液质                                                            198、早期诊断肺癌最简便有效的方法是  （B） A．影像诊断学检查                      B．痰脱落细胞检查  C．纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查                          D．抗人肺癌单克隆抗体测试              E．支气管肺泡灌洗术                                199、肺癌的咳嗽特点  （E） A．早起咳    B．睡前咳  C．长期晨咳  D．带喉音  E．金属音                                              200、肺癌中恶性度最高的是  （C） A．鳞癌  B．大细胞未分化癌 C．小细胞未分化癌  D．腺癌  E．肺泡癌  201、肺气肿不应有的体征  （C）  A．叩诊呈过清音      B．双肺闻及湿罗音  C．肺叶前段闻及管状呼吸音 D．满肺闻及喘鸣音    E．口唇轻度紫绀 202、痰细菌培养的正确留痰方法是  （E） A．漱口后留痰        B．随意留痰          C．留痰放于试管内 D．漱口后留晨痰      E．漱口后留晨痰放于消毒平皿内 203、慢性阻塞性肺病  （C） A．慢支、肺气肿和哮喘  B．单纯性慢支或单纯哮喘 C．慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D．慢支、肺不张、支气管哮喘 E．以上都不是 204、慢性支气管炎的主要症状有  （A）  A．慢性咳嗽、咳痰、喘息    B．慢性咳嗽、咳痰、午后低热      C．慢性咳嗽、胸痛              D．慢性咳嗽、反复咯血      E．刺激性咳嗽、痰中带血 205、慢性支气管炎的诊断标准是  （B）  A．长期反复发作的呼吸困难、肺部有干性罗音 B．咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其它心肺疾患 C．长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热、乏力、体重下降 D．反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留症状 E．自动发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染 206、阻塞性肺气肿的主要治疗措施是  （C）  A．病因治疗            B．预防并发症的发生        C．改善呼吸功能 D．应用支气管舒张剂    E．长期应用抗菌药物 207、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是  （B）  A．支气管炎        B．肺细小动脉痉挛        C．毛细血管床减少 D．红细胞增多      E．血容量增多 208、慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是  （A）  A．肺动脉高压          B．心肌收缩力降低          C．心室充盈受限 D．心律失常            E．酸碱平衡失调 209、慢性肺心病患者死亡的主要原因是  （C） A．电解质紊乱          B．中毒性休克              C．呼吸衰竭 D．心律失常            E．右心衰竭 210、下列哪种并发症是慢性肺心病死亡的首要原因    （A） A．肺性脑病            B．心律失常                  C．休克 D．消化道出血          E．播散性血管内凝血 211、慢性肺心病呼吸衰竭，用鼻导管持续给氧的氧浓度应为    （A） A．  25-30%    B． 30-50%    C．50-65%    D． >65%    E． <25% 212、支气管哮喘诊断的主要依据是 （D）  A． PAO2和SAO2降低，PACO2升高        B．血液中嗜酸粒细胞增多 C．胸透有横膈下降和透亮度增加 D．有反复发作史，呼气性呼吸困难和两肺广泛哮鸣音 E．肺功能有阻塞性通气障碍 213、致病力最强的肺炎球菌亚型是  （E）  A． 6型      B． 19型      C．23型        D． 14型        E． 3型 214、常见肺炎球菌性肺炎的人群是  （C）  A．老年人男性    B．儿童  C．青状年    D．少年    E．老年人女性 215、肺结核中大咯血最危险的合并症是  （E） A．出血性休克              B．广泛结核菌播散    C．肺不张 D．合并肺部感染            E．窒息 216、浸润型肺结核大咯血患者应采取  （A）  A．患侧卧位    B．健侧卧位    C．坐位    D．俯卧位    E．仰卧位 217、大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗  （E）  A．吸氧                B．双氢克脲塞              C．肾上腺皮质激素 D．静脉注射氨茶碱      E．立即抽胸水 218、预防肺结核的主要措施是  （D） A．卫生宣传，劝止随地吐痰    B．登记管理      C．建立、健全防痨组织 D．接种卡介苗、化疗          E．隔离排菌病人 219、对化疗最敏感的肺癌是  （B）  A．鳞癌                  B．小细胞未分化癌        C．大细胞未分化癌 D．肺癌                  E．肺泡癌 220、对氧缺乏耐受性较差的脏器是 （A）  A．脑      B．心        C．肾            D．肝          E．肺 221、肺性脑病与高血压脑病的鉴别是  （E）  A．气短    B．头痛      C．脑疝        D．高血压      E．紫绀 222、慢性呼衰时给O2方法是  （E）  A．不必吸氧                  B．间断吸氧          C．高浓度吸氧 D．间断低流量吸氧            E．持续低流量、低浓度吸氧 223、肺炎有下列哪项改变，应诊断休克型肺炎  （D） A．低血压    B．全身发绀  C．意识障碍    D．循环障碍    E． DIC． 224、治疗克雷白杆菌肺炎的关键    （D） A．支持疗法              B．体位引流                C．吸氧疗法 D．首选庆大霉素          E．静点大量青霉素 225、右肺下叶基底段支气管扩张有大量脓痰时，应采取体位引流的位置是  （D） A．俯卧头高足低          B．坐位            C．仰卧头低足高 D．俯卧头低足高          E．仰卧头高足低 226、患者60岁，男性，咳嗽10余年，近5年出现气喘、双肺广泛哮鸣音及肺底罗音，可能的诊断  （E）  A．支气管哮喘                B．支气管扩张症            C．肺结核 D．支气管肺癌              E．喘息型慢性支气管炎 227、慢性肺心病急性加重期的临床表现  （E） A．以呼吸衰竭为主              B．以右心衰为主          C．以左心衰为主                D．以全心衰为主      E．有的以呼衰为主，也有的以心衰为主或两者并重 228、诊断早期慢性肺心病的主要依据是  （D） A．长期支气管、肺癌病史          B．紫绀            C．高碳酸血症 D．肺动脉高压及右心室增大征象    E．两肺干、湿罗音及肺气肿体征 229、慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是 （A） A．正确选用抗生素          B．平喘药的应用          C．祛痰药的应用 D．利尿药的应用            E．强心药物的应用 230、诊断中心性肺癌的最准确方法是  （D） A．胸部后前位片        B．气管—支气管断层        C．痰检脱落细胞 D．纤维支气管镜活检    E．肺部C．T检查 231、肺炎球菌肺炎首选  （A） A．青霉素  B．链霉素  C．利福平  D．红霉素    E．庆大霉素 232、支原体肺炎首选  （D） A．青霉素  B．链霉素  C．利福平  D．红霉素    E．庆大霉素 233、革兰阴性杆菌肺炎首选（E） A．青霉素  B．链霉素  C．利福平  D．红霉素    E．庆大霉素 234、肺癌中最常见的是  （A） A．鳞癌        B．小细胞未分化癌  C．大细胞未分化癌                            D．肺转移癌    E．  腺癌 235、恶性度最高、预后最差的是  （B） A．鳞癌        B．小细胞未分化癌  C．大细胞未分化癌                            D．肺转移癌    E．  腺癌 236、周围型肺癌最常见于  （E） A．鳞癌        B．小细胞未分化癌  C．大细胞未分化癌                            D．肺转移癌    E．  腺癌 237、肺脓肿可咳出  （B） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰                                238、肺结核可咳出  （E） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰    239、支气管肺癌可咳出（E） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰  240、慢性支气管炎常咳出  （A）  A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰                241、化脓性支气管扩张常咳出  （B） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰 242、肺脓肿可咳出  （B） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰                                    243、肺结核可咳出  （E） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰                                    244、支气管肺癌可咳出 （E） A．白色泡沫状痰或黏液性痰  B．大量脓痰  C．脓臭痰                        D．粉红色浆液泡沫痰        E．血痰  245、中央型肺癌最多见的类型是（A） A．鳞癌  B．腺癌  C．肺泡癌  D．小细胞未分化癌                          E．大细胞未分化癌  246、周围型肺癌中最多见的类型是（B） A．鳞癌  B．腺癌  C．肺泡癌  D．小细胞未分化癌                          E．大细胞未分化癌  247、对化学药物治疗最敏感的类型是（D） A．鳞癌  B．腺癌  C．肺泡癌  D．小细胞未分化癌                          E．大细胞未分化癌  248、支气管哮喘发作时病人呈（B） A．吸气性呼吸困难      B．呼气性呼吸困难  C．混合性呼吸困难  D．夜间阵发性呼吸困难  E．潮式呼吸  249、支气管异物存在时病人呈（A） A．吸气性呼吸困难      B．呼气性呼吸困难  C．混合性呼吸困难  D．夜间阵发性呼吸困难  E．潮式呼吸 250、慢支急性发作期的临床表现特征为（A）  A．l周内出现脓性疾，痰量明显增多                                          B．“咳”、“痰”、“喘”等症状迁延1个月以上                                    C．"咳”“痰”“喘”等症状迁延2个月以上  D．长期咳痰、伴低热、乏力、盗汗、咳血 E．症状基本消失保持2个月以上            251、慢支的慢性迁延期的临床表现特征为（B） A．l周内出现脓性疾，痰量明显增多                                          B．“咳”、“痰”、“喘”等症状迁延1个月以上                                    C．"咳”“痰”“喘”等症状迁延2个月以上  D．长期咳痰、伴低热、乏力、盗汗、咳血 E．症状基本消失保持2个月以上  252、慢支的临床缓解期的临床表现特征为（E） A．l周内出现脓性疾，痰量明显增多                                          B．“咳”、“痰”、“喘”等症状迁延1个月以上                                    C．"咳”“痰”“喘”等症状迁延2个月以上  D．长期咳痰、伴低热、乏力、盗汗、咳血 E．症状基本消失保持2个月以上 253、胸腔首次抽液量不宜超过（C） A．300ml以下    B．300-500ml以上      C．600ml D．1000ml        E．1000ml以上 254、胸腔每次抽液量不宜超过（D） A．300ml以下    B．300-500ml以上      C．600ml D．1000ml        E．1000ml以上 255、胸腔积液量在多少毫升时患侧肋膈角变钝（B） A．300ml以下    B．300-500ml以上      C．600ml D．1000ml        E．1000ml以上 256、最常见的咯血原因是（C） A．支气管扩张 B．慢性支气管炎 C．肺结核 D．支气管肺癌 E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 257、护理咯血窒息患者的第一步骤是（A） A．解除呼吸道阻塞 B．加压给氧 C．使用呼吸兴奋剂 D．输血 E．口对口人工呼吸 258、上呼吸道炎症时出现（A） A．急性刺激性干咳 B．长期晨间咳嗽 C．带喉音的咳嗽 D．带金属音的咳嗽 E．变换体位时咳嗽 259、支气管扩张时出现（E） A．急性刺激性干咳 B．长期晨间咳嗽 C．带喉音的咳嗽 D．带金属音的咳嗽 E．变换体位时咳嗽 260、肺脓肿时常出现（E） A．急性刺激性干咳 B．长期晨间咳嗽 C．带喉音的咳嗽 D．带金属音的咳嗽 E．变换体位时咳嗽 261、下列哪种患者临床上不出现发绀（D） A．急性肺炎 B．慢性阻塞性肺气肘 C．自发性气胸 D．严重贫血 E．右心衰 262、支气管哮喘发作应首选（C） A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．氨茶碱 D．氢化可的松 E．西地兰 263、心源性哮喘应选用（E） A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．氨茶碱 D．氢化可的松 E．西地兰 264、王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为（C） A．胸腔积液 B．肺气肿 C．气胸 D．肺炎 E．胸膜增厚 265、发生于小支气管者，音调高，伴呼气延长的哨笛音称为（D） A．鼾音 B．大水泡音 C．小水泡音 D．哮鸣音 E．肺泡呼吸音 266、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（E） A．7h B．9h C．10h D．12h E．15h 267、Ⅱ型呼衰时不可能出现（A） A．皮肤干燥 B．头痛头晕 C．球结膜水肿 D．神经精神症状 E．呼吸深快 268、呼吸衰竭病人最早最突出的表现是（B） A．发绀 B．呼吸困难 C．心率加快 D．血压下降 E．精神反常 269、听到患者带金属音的咳嗽时应警惕（C） A．喉炎 B．肺脓肿 C．肺癌 D．哮喘 E．左心功能不全 270、痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是（C） A．肺炎链球菌 B．铜绿假单胞菌 C．厌氧菌 D．真菌 E．结核菌 271、呼气性呼吸困难的发生机制是（E） A．大气道狭窄梗阻 B．广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C．肺组织弹性减弱 D．上呼吸道异物刺激 E．肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄 272、慢性肺心病的主要病因是（A） A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．支气管哮喘 C．支气管扩张 D．重症结核 E．肺血管栓塞 273、肺气肿发生气流受阻的病因是（B） A．大气道狭窄 B．小气道病变 C．通气/血流比例失调 D．弥散功能障碍 E．通气不足 274、肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是（C） A．煮沸 B．深埋 C．焚烧 D．70%乙醇浸泡 E．5%苯酚浸泡 275、浸润型肺结核的好发人群是（D） A．儿童 B．婴幼儿 C．老年人 D．成年人 E．孕妇 276、肺结核最主要的传播途径为（D） A．直接蔓延 B．消化道传播 C．淋巴传播 D．呼吸道传播 E．血液传播 277、关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是（D） A．位于心前区，呈压榨样痛 B．沿肋间神经呈带状分布 C．在剧咳或劳动中突然发生 D．以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 E．位于心前区，呈窒息样痛 278、肺癌中最常见的组织类型是（A） A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．肺泡癌 279、要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为（D） A．0．5 B．0．6 C．0．7 D．0．8 E．0．9 280、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是（D） A．口服抗生素预防感染 B．应用止喘药 C．间断吸氧 D．增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E．使用支气管扩张剂 281、肺心病的首要死亡原因是（C） A．酸碱失衡 B．电解质紊乱 C．肺性脑病 D．消化道出血 E．DIC 282、支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是（A） A．痰有恶臭 B．痰液放置可分三层 C．背部有持久存在湿性啰音 D．大量脓痰伴有不等量的咯血 E．慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热 283、对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难（D） A．平卧位 B．右侧卧位 C．左侧卧位 D．半卧位 E．头低脚高位 284、外源性哮喘主要的临床表现是（C） A．鼻咽痒、打喷嚏 B．咳嗽、咯黏痰 C．带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D．带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E．口唇发绀 285、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（C） A．IgA B．IgG C．IgE D．IgD E．IgM 286、病人哮喘时，最佳体位是（B） A．平卧位 B．端坐位 C．半卧位 D．俯卧位 E．头高脚低位 287、支气管哮喘病人居室环境可（B） A．铺垫全毛地毯 B．悬挂布艺窗帘 C．使用羽毛枕头 D．放置鲜花 E．饲养猫、狗等宠物 288、肺气肿常见的病因是（E） A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．肺纤维化 E．慢性支气管炎 289、慢性阻塞性肺疾病患者，加强腹式呼吸的原因是（C） A．有利于痰液排出 B．增加肺泡张力 C．增加肺泡通气量 D．借助腹肌进行呼吸 E．间接增加肋间肌活动 290、阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（C） A．吸气时挺腹，呼气时收腹 B．用鼻吸气，用口呼气 C．吸气时间长，呼气时间短 D．每分钟呼吸7～8次 E．每次进行10～20min 291、关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确（C） A．禁用麻醉剂 B．慎用镇静剂 C．给予每分钟4～6L氧气吸入 D．肺心功能失代偿期应卧床休息 E．高热量、高蛋白、高维生素饮食 292、某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有（A） A．右心衰竭 B．左心衰竭 C．肺动脉高压 D．周围循环衰竭 E．主动脉压升高 293、不宜体位引流的是（A） A．呼吸衰竭伴心力衰竭 B．支气管扩张 C．肺脓肿 D．支气管碘油造影检查前 E．支气管碘油造影检查后 294、对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了（C） A．去除口臭 B．促进唾液分泌 C．减少呼吸道感染机会 D．增进食欲 E．减少痰量 295、最常见的肺炎是（A） A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．衣原体肺炎 296、咯铁锈色脓痰考虑为（D） A．病毒感染 B．化脓菌感染 C．厌氧菌感染 D．肺炎球菌感染 E．肺癌 297、肺炎病人胸痛时宜（E） A．头低脚高位 B．头抬头15°，脚抬高20° C．平卧位 D．健侧卧位 E．患侧卧位 298、不属于结核毒性症状的是（E） A．午后低热 B．盗汗 C．食欲减退 D．乏力 E．体重增加 299、处理肺结核病人痰最简便有效的方法为（A） A．焚烧 B．煮沸 C．暴晒 D．紫外线照射 E．过氧乙酸消毒 300、对肺结核病人的健康指导最重要的是（E） A．保持乐观情绪和治疗信心 B．加强营养，保证心身休息 C．定期复查，根据病情调整治疗 D．尽可能与家人分室或分床就寝 E．按医嘱规则服药，坚持疗程 301、支气管肺癌的早期症状是（D） A．剧烈胸痛 B．胸闷、气促 C．消瘦、发热 D．刺激性呛咳 E．痰中带血 302、慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是（D） A．发热 B．咳嗽 C．发绀 D．呼吸困难 E．精神神经症状 303、男性，62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿，应考虑哪项诊断。（A） A．肺心病右心衰 B．低蛋白血症 C．摄盐过多 D．下肢静脉血栓 E．合并肾炎 304、肺心病患者出现右心衰时，最主要的治疗原则是（C） A．扩张支气管 B．低浓度吸氧 C．消除肺部感染 D．治疗心衰 E．祛痰剂 305、袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（E） A．与其交谈，解除焦虑 B．调节食谱，促进食欲 C．通知家属来医院探望 D．行口腔护理促进溃疡愈合 E．吸氧、缓解缺氧 306、刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是（C） A．取半卧位 B．帮助翻身拍背 C．超声雾化吸入 D．鼓励多饮水 E．低流量鼻导管吸氧 307、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaO267mmHg，此时给氧宜采用（C） A．间歇给氧 B．酒精湿化给氧 C．低浓度持续给氧 D．高压给氧 E．高浓度持续给氧 308、高先生，男，20岁，突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括（C） A．体温过高 B．清理呼吸道无效 C．组织灌流量改变 D．气体交换受损 E．疼痛 309、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免（D） A．洋地黄中毒 B．双重感染 C．脱水，低血钾 D．诱发肺性脑病 E．加重心力衰竭 310、患者男性，28岁，检查时发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触诊语颤减弱，叩诊浊音，最应考虑的原因是（C） A．肺气肿 B．气胸 C．胸腔积液 D．肺炎 E．肺脓肿 311、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（A） A．自发性气胸 B．肋间神经痛 C．胸腔积液 D．腹水 E．肋骨骨折 312、某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是（B） A．胸膜炎 B．肺气肿 C．肺实变 D．气胸 E．肺不张 313、患者男性，56岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸。最有确诊意义的是（E） A．肺部叩诊浊音 B．胸廓饱满 C．呼吸音减弱 D．胸片大片阴影 E．胸穿抽出脓液 314、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（C） A．感染性哮喘 B．运动性哮喘 C．外源性哮喘 D．内源性哮喘 E．混合性哮喘 315、胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37．8℃。此病人基本病因最可能是（D） A．支气管先天发育不良 B．支气管防御功能退化 C．支气管平滑肌痉挛 D．支气管感染及阻塞 E．支气管变态反应性炎症 316、胡先生，30岁，患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37．8℃。清除此病人痰液最有效的措施为（B） A．指导有效咳嗽 B．体位引流 C．湿化呼吸道 D．帮助翻身，拍背 E．鼻导管吸痰 317、女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症（A） A．呼吸衰竭 B．上消化道出血 C．急性脑出血 D．肾功能衰竭 E．急性心力衰竭 318、女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗（B） A．静脉滴注氯化钾 B．给予镇静剂 C．低流量吸氧 D．给呼吸兴奋剂 E．使用人工呼吸器 319、王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（A） A．29%，2L/min B．33%，3L/min C．37%，4L/min D．41%，5L/min E．45%，6L/min 320、王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好（C） A．超声雾化吸入 B．定时翻身拍背 C．鼓励用力咳嗽 D．鼻导管吸痰 E．体位引流 321、患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36．6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是（C） A．肺炎 B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．肺心病 E．心功能不全 322、患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36．6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘，该患者发病最可能的诱因是（A） A．花粉 B．尘螨 C．动物毛屑 D．病毒感染 E．精神因素 323、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。针对患者缓解期，最佳的护理措施是（E） A．排除痰液 B．超声雾化 C．插管吸痰 D．用呼吸器 E．腹式呼吸 324、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是（C） A．高浓度、高流量持续吸氧 B．高浓度、高流量间歇吸氧 C．低浓度、低流量持续吸氧 D．低浓度、低流量间歇吸氧 E．高压氧舱 325、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者（B） A．少盐饮食 B．避免肺部感染 C．低脂饮食 D．戒酒 E．卧床休息 326、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须（A） A．专人护理，准备抢救用品 B．加强巡视，防止情绪激动 C．帮助口服平嘴药物 D．避免进食可能诱发哮喘的食物 E．采血做血气分析 327、哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达（C） A．6小时 B．10小时 C．24小时 D．48小时 E．12小时 328、某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可能诊断为（B） A．慢性支气管炎 B．COPD C．支气管哮喘 D．肺心病 E．肺性脑病 329、某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可通过什么方法有效缓解喘息（C） A．多休息 B．注意保暖 C．呼吸功能锻炼 D．坚持服用止咳祛痰的药物 E．少吃多餐 330、以下进行腹式呼吸训练的方法哪项不正确（C） A．吸气时尽量挺腹，胸部不动 B．呼气时将腹部内陷，尽量将气呼出 C．用口吸气，用鼻呼气，不可用力 D．站立位，—手放于前胸部，—手放在上腹部 E．呼与吸气的比例为1:2或1:3 331、护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的（A） A．静脉滴注给药宜快速 B．6～8L/min酒精湿化吸氧 C．守护病人，减轻精神压力 D．安置病人两腿下垂坐位 E．建立静脉通路 332、护理急性肺水肿病人，若给予该患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（B） A．10%～20% B．20%～30% C．30%～40% D．40%～50% E．50%～70% 333、呼吸中枢所在的位置是（E） A．大脑 B．小脑 C．脑干 D．脑桥 E．延髓 334、吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（C） A．潮气量 B．每分通气量 C．肺泡通气量 D．最大通气量 E．肺活量 335、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（B） A．细菌 B．病毒 C．支原体 D．衣原体 E．真菌 336、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（B） A．吸烟 B．感染 C．大气污染 D．遗传因素 E．变态反应 337、哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（D） A．白细胞 B．脓细胞 C．淋巴细胞 D．嗜酸性粒细胞 E．嗜碱性粒细胞 338、支气管扩张主要的诊断依据是（E） A．痰涂片或细菌培养 B．胸部X线检查 C．CT检查 D．纤维支气管镜检查 E．支气管造影 339、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（C） A．机体反应性差 B．需接种卡介苗 C．有活动性结核病灶 D．曾有结核菌感染 E．严重营养不良 340、诊断肺结核的主要方法是（A） A．胸部X线检查 B．结核菌素试验 C．纤维支气管镜检查 D．痰涂片查结核菌 E．结核菌培养 341、关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（B） A．急性肺脓肿以需氧菌感染占多数 B．吸入性肺脓肿最为常见 C．吸入性肺脓肿常为多发性 D．血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见 E．支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素 342、肺癌中恶性度最高的是（B） A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．细支气管肺泡癌 343、与吸烟关系最密切的肺癌是（A） A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．细支气管肺泡癌 344、为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（C） A．血常规 B．血细胞涂片 C．血气分析 D．尿常规 E．肺功能测定 345、呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（C） A．80mmHg B．70mmHg C．60mmHg D．50mmHg E．40mmHg 346、患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是（C） A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 347、患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是（C） A．肺功能测定 B．胸腔穿刺术 C．动脉血气分析 D．放射性核素检查 E．纤维支气管镜检查 348、患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（D） A．血气分析 B．血液学检查 C．肺功能测定 D．胸部X线检查 E．痰涂片与痰培养 349、呼吸道和消化道的共同通道是（B） A．鼻 B．咽 C．喉 D．气管 E．肺泡 350、呼吸系统疾病最常见的症状是（B） A．胸痛 B．咳嗽 C．咳痰 D．咯血 E．呼吸困难 351、慢性支气管炎最突出的症状是（A） A．长期反复咳嗽 B．有传染性 C．时有胸痛 D．反复发热 E．少量咯血 352、慢性支气管炎的临床分型包括（A） A．单纯型、喘息型 B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型 353、肺气肿患者胸廓呈（D） A．鸡胸 B．扁平胸 C．漏斗胸 D．桶状胸 E．一侧胸廓膨隆 354、支气管哮喘典型的临床症状是（E） A．胸闷 B．胸痛 C．咯血 D．干咳 E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 355、重度哮喘的处理不包括（C） A．给予糖皮质激素 B．静点氨茶碱 C．注射毛花苷C D．吸氧 E．补液 356、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了（D） A．休克 B．出血 C．昏迷 D．肺性脑病 E．心力衰竭 357、干性支气管扩张是指（B） A．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 B．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C．反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好 D．反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E．反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段 358、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（E） A．寒战、高热 B．胸痛 C．咳嗽 D．呼吸困难 E．咳铁锈色痰 359、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（A） A．青霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．阿米卡星（丁胺卡那霉素） E．头抱菌素类 360、肺结核好发于（E） A．左肺上叶 B．左肺下叶 C．右肺中叶 D．右肺下叶 E．肺尖 361、下列属于全杀菌药的抗结核药物是（B） A．链霉素 B．异烟肼 C．对氨基水杨酸 D．乙胺丁醇 E．阿司匹林 362、肺脓肿患者的热型常呈（B） A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 363、自发性气胸的治疗应首选（B） A．鼻塞给氧 B．排气减压 C．镇静止痛 D．镇咳祛痰 E．手术治疗 364、患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳粘液脓痰，痰中偶有血丝。体检肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（C） A．普通感冒 B．急性病毒性支气管炎 C．急性气管-支气管炎 D．肺结核 E．支气管肺癌 365、患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（A） A．气胸 B．呼吸衰竭 C．支气管哮喘 D．慢支急性发作 E．急性心肌梗死 366、患者女性，47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月，仍咳脓痰，X线检查显示：脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑（A） A．手术治疗 B．加强体位引流 C．中医中药治疗 D．加大抗生素用量 E．气管内滴注抗生素 367、患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤。该患者最可能的诊断是（D） A．肺癌 B．结节病 C．淋巴瘤 D．肺结核 E．硅沉着病（矽肺） 368、患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤。患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是（B） A．肝损害 B．听神经损害 C．末梢神经炎 D．胃肠道不适 E．球后视神经炎 369、患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤。对该患者的护理措施错误的是（D） A．呼吸道隔离 B．给予高蛋白、高维生素饮食 C．患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理 D．患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上 E．鼓励患者多饮水，每日不少于1．5-2L 370、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是（C） A．呼吸衰竭 B．右心衰竭 C．肺源性心脏病 D．慢性阻塞性肺疾病 E．慢性支气管炎急性发作 371、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是（D） A．卧床休息 B．限制钠盐摄人 C．低流量、低浓度吸氧 D．鼓励病人多运动、增加抵抗力 E．高热量、高蛋白、高维生素饮食 372、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（E） A．立即静点氨茶碱和地塞米松 B．立即静脉注射吠塞米，消除水肿 C．给予毛花苷丙纠正心律失常 D．立即吸氧，静点呼吸兴奋剂 E．积极抗感染，保持呼吸道通畅 373、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是（B） A．洋地黄 B．抗生素 C．利尿剂 D．糖皮质激素 E．抗心律失常药 374、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80％,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（A） A．25％-30％ B．35％-40％ C．41％-45％ D．46％-50％ E．51％-60％ 375、洞壁较厚，内壁凹凸不平的是（A） A．肺癌性空洞 B．急性原发性肺脓肿 C．浸润型肺结核空洞 D．支气管扩张合并感染 E．慢性纤维空洞型肺结核 376、洞壁较薄，常有气液平面的是（B） A．肺癌性空洞 B．急性原发性肺脓肿 C．浸润型肺结核空洞 D．支气管扩张合并感染 E．慢性纤维空洞型肺结核 377、确诊肺结核的主要依据是（A） A．痰结核菌检查 B．结核菌素试验 C．肺部X线检查 D．支气管镜检查 E．胃洗涤液查找结核菌 378、测定人体是否受过结核菌感染应做（B） A．痰结核菌检查 B．结核菌素试验 C．肺部X线检查 D．支气管镜检查 E．胃洗涤液查找结核菌 379、下列呼吸困难的护理措施中，错误的是（E） A．取半卧位或坐位 B．保持呼吸道通畅 C．保持口鼻腔清洁 D．摄入足够热量 E．一律给予氧气吸入 380、腹式呼吸训练指导方法正确的是（C） A．深呼缓吸 B．取俯卧屈膝位 C．用鼻吸气用口呼气 D．吸气时尽力收腹 E．呼气时尽力挺腹 381、护理重症哮喘患者时，错误的是（D） A．守护在床边，加强心理护理 B．安排舒适的半卧位或坐位 C．给予低流量鼻导管吸氧 D．限制水的摄入，勿勉强进食 E．痰多粘稠者可作药物雾化吸入 382、对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（D） A．平卧位 B．给予面罩吸氧，氧流量6-10L/min C．限制水分摄入 D．痰粘者雾化吸入 E．食用鱼、虾等高蛋白食物 383、对咯血患者的病情观察，应特别注意（E） A．咯血量多少 B．体温高低 C．咯血速度快慢 D．脉搏和血压变化 E．有无窒息先兆或窒息表现 384、常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（B） A．异烟肼 B．利福平 C．链霉素 D．乙胺丁醇 E．吡嗪酰胺 385、对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（D） A．给予心理支持 B．分散患者注意力 C．调整舒适的体位 D．应用常规镇痛药，如阿司匹林 E．采用局部冷敷等物理治疗 386、患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（C） A．疼痛 B．知识缺乏 C．体温过高 D．气体交换受损 E．清理呼吸道无效 387、患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（B） A．金刚烷胺 B．阿司匹林 C．利巴韦林 D．板蓝根冲剂 E．银翘解毒片 388、患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘量多，伴有气急。此时患者应避免使用（C） A．溴己新 B．氨茶碱 C．可待因 D．盐酸氨溴索 E．沙丁胺醇气雾剂 389、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（D） A．由口吸气 B．吸气时腹肌收缩 C．由鼻呼气 D．呼气时缩拢口唇 E．为减少残气量应尽量用力快速呼气 390、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（D） A．给予高浓度、低流量吸氧 B．给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C．适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D．严密观察有无并发症发生 E．加强体育锻炼 391、患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（B） A．胃肠道反应 B．肝功能损害 C．肾功能损害 D．听神经损害 E．视神经损害 392、患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（A） A．肺癌 B．肺炎 C．肺脓肿 D．胸膜炎 E．肺结核 393、患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（C） A．加大氧流量 B．增加呼吸频率 C．检查有无气道阻塞 D．应用呼吸兴奋剂 E．抽血做血气分析 394、患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困：难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压：180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次／分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是（B） A．呋塞米 B．吗啡 C．氨溴索 D．氨茶碱 E．糖皮质激素： 395、患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困：难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压：180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（B） A．吗啡 B．氨茶碱 C．泼尼松 D．止咳糖浆 E．痰液稀释剂 396、患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困：难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压：180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分对此患者的护理措施，正确的是（D） A．限制患者饮水量 B．给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物 C．提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪 D．茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上 E．给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6-8L/min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激 397、患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，月陌肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（C） A．动脉血气分析 B．FEV1％及其改善率测定 C．肺残气容量及肺总量 D．胸部CT扫描 E．肺下界移动度测定 398、患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1％