形形色色的胃肠道息肉

形形色色的胃肠道息肉 扁桃体炎儿童常见,尤其是 I小儿患此病,不会诉说,很容易误 诊.因此,一旦发现孩子发热不退, 呛奶或不思饮食,就用干净的汤匙 柄压住舌头,在光下仔细看孩子的 咽部,如发现红肿或有脓点,即可确 诊为扁桃体炎. 墨红热是一种儿童较常见的 急性传染病,冬春季多发,鉴别要点 红 是:面部和身上皮肤可见到细小,色的小丘疹,分布密集而均匀,口唇 周围呈现一"苍白圈",舌体鲜红像 扁桃体红肿.此病传染性强,应及早 并隔离. 病毒性心肌炎.是由病毒引起的一种 ,青少年易患,其鉴别要点是:患者自 文?主任医师韩绍安 莽枣 『闷,气短,活动时心慌,发热不明显, 搏增快突出,每分钟常达100次以 少年感冒后出现上述现应考虑到 . 炎,不可大意. 风湿热青少年较为常见,其特点是病 ,发热持续不退,多汗,全身大关节可 肿胀,疼痛,呈游走性.该病如治疗不 导致心辩膜受累,应特别注意. 肺结核许多肺结核患者的初期表现 .冒,出现低热,食欲不振,轻咳等,但 ;核病程长,下午发热多见,伴有乏力, :,盗汗和逐渐消瘦,妇女还会出现闭 一 症状. 地方性斑疹伤寒它是由虱子传播的 ,传染病,以发热为主要症状,常被误 『感冒.该病最大特点是病程长,发热 ;不退,查不出明显的原因,有些病例 }现红色皮疹,肝脾肿大,严重者可出 ,志模糊等精神症状. 广VEDICINE&HEALTHCARE ?—田 前不久,我接诊了一位男性患 者,自诉一月来反复发作脐周疼痛 伴有血便,并可在腹部摸到软的"包 块",当地医院诊断为"痢疾",用过 多种抗生素治疗无效.我为他检查 时注意到他嘴唇上的紫纹,像用细 笔尖刻划的一样,短短长长呈纵行 走向.他说是从小就有的"胎记".我 又为他做了结肠镜检,见全结肠密 密麻麻布满了米粒或包米大凸起的 小结节,紫红色并伴有渗血.做剖腹 探查术,小肠所见与结肠相同,并已 发生肠梗阻.细问才知患者之父56 岁时死于便血,伯父50岁时因"大 肠癌"去世.显而易见,是典型的胃 肠道息内病.胃肠道息内形态"五花 八门",有的微微隆起,有的呈半球 形,有的带个粗短"脖子"(医学上叫 蒂),少数和金针菇一样,又长又细; 若从颜色看,有的紫如桑椹,有的红 似杨梅,有的粉色,有的苍白,可谓 "色彩斑斓".从食管到直肠任何部 位.均可出现息肉,少则一枚,多者 可达数百乃至数千(少见),表面或 光滑,或粗糙,或糜烂渗血,或有黄 苔,表现不一,部分患者在嘴唇上有 《医药与保健》?2002年第l2期 及老年患者的息内癌变机会也多. 预防胃肠道息内癌变,应力争 做到"六要".一要做一次胃(肠)镜 检查.尤其是40岁以上的人,如有 前面列举的任何症状,均应检查,即 使无症状,作为有效的健康检查,也 有益无害,不少息内患者就是偶然 发现的.二要根除息肉.这是防癌的 重要,外科以及现代内镜治疗 技术的发展,使根除息内有多种安 全,有效的,花费少,痛苦小.三 要注意胃肠道以外的症状.见到胃 肠道息肉要注意其他疾病,不可顾 此失彼.四要送病理检查.病理检查 是发现癌变的最有效手段,切下的 息内标本应及时送检.五要注意家 人患有遗传倾向的息内病时,有血 缘关系的亲属应主动去医院检查, 这样可及早发现癌变.六要复查.患 内容易复发,切除息内后,并非"一 劳永逸",要注意复发的可能.确诊 为良性患肉者,可与根除术后半年 复查一次,如无复发,可于两年后再 查一次. 只要做到以上几点,就可将息 肉癌变的可能性降到最低点.