【2017年整理】颅内高压的病理生理

【2017年整理】颅内高压的病理生理 颅内高压的病理生理 一、概 述 , 颅内压的正常值 成人:70,200 mmH2O 儿童:50,100 mmH2O , 颅内压的形成 总容积:1400,1500ml 脑组织(80,、1150,1350cm3) 脑脊液(10,、150ml) 血液 (2,,11,) 颅内压的调节与代偿 , 颅内压的生理调节与代偿 脑组织:几乎无调节能力 血液:依靠静脉血排挤到颅外，调节能力极为有限 脑脊液:调节能力相对强，最为主要 两种途径:1、改变蛛网膜颗粒的吸收能力 2、改变脉络丛的分泌能力 颅内压的调节与代偿 颅内压的人工干预 脑组织:肿瘤切除或内减压手术 血液:过度换气 ? PaO2升高 、PaCO2下降?颅内血液，容积减少 增大死腔 ?PaO2下降、PaCO2升高 ?颅内血液容积增大 脑脊液:增加颅内压,脊膜囊灌注 减少颅内压,脊液外引流或分流术 颅内压增高的原因 , 颅腔内容物体积增大 脑组织体积?(脑水肿) 脑血流量? (静脉回流受阻/动脉过度灌注) 脑脊液容量?(脑积水) , 颅内占位性病变(脑肿瘤、脓肿、血肿) , 颅腔容积变小(先天性畸形,狭颅症、颅底凹陷) 1 影响颅内压增高的因素 , 年龄:小儿颅缝未闭 代偿颅高压，减缓病情 老人存在脑萎缩 , 病变扩张速度:体积/压力曲线,指数关系 临界点,代偿/失代偿的分界 2 , 病变部位:靠近脑中线/后颅窝,压迫静脉窦、中 脑导水管,颅压增高快、病情发展迅速 , 伴发脑水肿的程度:炎症性占位病变,水肿明显 , 全身系统性疾病:尿毒、肝昏、肺感、酸碱失衡、高热,继发性 脑水肿 颅内压增高的后果 , 脑血流量下降，脑缺血 脑血流量(CBF),〔平均动脉压(MAP),颅内压(ICP)〕?脑 血管阻力(CVR),脑灌注压(CPP) ?脑血管阻力(CVR) 当CPP,40mmHg，脑血管自动调节功能失效，脑缺血产生 , 脑移位和脑疝:局灶性颅高压、存在分腔压力 , 脑水肿:颅高压影响脑细胞代谢，互为因果、恶性循环 , Cushing反应:两低一高 , 胃肠功能紊乱、消化道出血:下丘脑刺激、应激性溃疡 , 神经源性肺水肿:血压?、左心负荷? 二、颅内压增高 , 类型(范围): 弥漫性:脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等 特点:颅腔 内压力均匀，无明显分腔压力差，病人耐受性好 局灶性: 特点:局部压力高，有分腔压力，易造成脑疝，病人耐 受性差 3 , 类型(时间): 急性:急性颅脑损伤所致颅内血肿、高血 压脑出血,严重、变化快 亚急性:颅内恶性肿瘤、转移瘤、炎症 慢性:颅内良性肿瘤、慢性硬膜下血肿 , 引起颅压增高的疾病 颅脑损伤:颅内血肿、脑挫裂伤、 颅内肿瘤:良恶性、大小、部位 颅内感染:脓肿、脑膜脑炎 脑血管疾病:出血、缺血软化灶 脑寄生虫病:脑囊虫、脑包虫，占位效应 先天性疾病:脑积水、狭颅、颅底凹陷、小脑扁桃下疝 良性颅压增高:蛛网膜炎、静脉窦栓、中毒性脑病 脑缺氧:继发性脑水肿 4 急性脑水肿术中严重脑膨出 , 临床现—三主征 头痛:最常见，早晚较重。压力增高刺激、牵张了脑膜、脑血管神经。 呕吐:喷射状，压力刺激了延髓呕吐中枢。 视乳头水肿:视神经蛛网膜下间隙压力?，影响回流致水分潴留、渗 出等。 意识障碍及生命征变化:嗜睡?昏迷，两低一高( Cushing反应) 其他:头皮静脉怒张、大头儿 , 诊断:症状和体征—三主征 , 辅助检查:CT、MRI、DSA、头颅X,ray、腰椎穿刺 治疗原则 1. 一般处理:观察、颅内压监护、呕吐者禁食、通便、吸氧、昏迷者必 要时气切… 2. 病因治疗:切除病变、减压术、分流术… 3. 降颅压治疗:高渗脱水剂利尿剂，注意时相、电解肾功等变化 4. 激素应用:地米、甲强龙，保护细胞膜 5. 5.冬眠/亚低温:代谢率?、氧耗?、水肿? 6. 6.脑脊液外引流:颅内压监护、缓慢放液 7. 7.巴比妥治疗:代谢率?、氧耗?、耐受力?， 药物浓度检测 8. 过度换气:动脉血PaCO2 ?、脑血流? 5 9. 抗生素治疗:控制感染、药敏、选择广谱 10.症状治疗:镇痛、镇静、抗癫痫 三、急性脑疝 , 脑疝概念:颅内分腔有占位性病变?分腔间存在压力差?脑组织从高压区移向低压区?脑组织、血管、神经等受压移位?被挤入硬脑膜间隙孔道中?出现系列严重的临床症状、体征。 , 病因:1.各种外伤性血肿;2.颅内脓肿;3.颅内肿瘤;4.颅内寄生虫病、肉芽肿;5.医源性:不当腰穿 , 分类:小脑幕裂孔疝(颞叶疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝) , 病理:移位脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干?脑干内血 管受牵拉、出血;同侧大脑脚受压?对侧偏瘫;同侧动眼神经受压?麻 痹?瞳孔散大;大脑后动脉受压于小脑幕切迹缘?枕叶梗死;脑脊液通 道受阻?颅内压? ?恶性循环。 , 临床表现 1. 小脑幕切迹疝:颅内压增高(剧烈头痛、喷射性 呕吐、烦躁)、瞳孔改变(患侧瞳孔变小对光迟钝 ? 瞳孔散大对光消失? 双侧散大)、运动障碍 (病变对侧肢体肌力? 病理征， ? 双侧肢体 活动消失、去脑强直)、意识改变(脑干内网状系 统受累? 嗜睡? 昏迷)、生命征紊乱(心率、血 压、呼吸、体温等不规则? 呼吸停止、血压、心 脏停搏) 2.枕骨大孔疝:脑脊液通道受阻?颅内压? ?剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、强迫头位?生命征紊乱早、意识障碍晚?呼吸中枢受损? 突发呼吸骤停?死亡。 , 处理 1. 紧急输注高渗脱水、利尿药物:甘露醇、甘油 果糖、速尿 2. 病因明确:手术降颅压—清除血肿、切除肿瘤 等 6 3. 姑息性手术:侧脑室体外引流术(术前常用)、脑脊液分流术(侧 脑室,腹腔分流常用)、减压术(颞肌下减压术、枕肌下减压术、 去骨瓣、内减压术) 7 医疗器械分类目录(05年版) 6801基础外科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 医用缝合针(不,1 ? 带线) 手术刀柄和刀片、皮片刀、疣体剥离刀、,2 基础外科用刀 柳叶刀、铲刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、? 锋刀、修脚刀、修甲刀、解剖刀 普通手术剪、组织剪、综合组织剪、拆线,3 基础外科用剪 剪、石膏剪、解剖剪、纱布绷带剪、教育? 用手术剪 普通止血钳、小血管止血钳、蚊式止血钳、 组织钳、硬质合金镶片持针钳、普通持针,4 基础外科用钳 钳、创夹缝拆钳、皮肤轧钳、子弹钳、纱? 布剥离钳、海绵钳、帕巾钳、皮管钳、器 械钳 小血管镊、无损伤镊、组织镊、整形镊、,5 基础外科用镊夹 持针镊、保健镊(简易镊)、拔毛镊、帕? 巾镊、敷料镊、解剖镊、止血夹 动脉瘤针、探针、推毛针、植毛针、挑针、基础外科用针、,6 教学用直尖针、静脉拉钩、创口钩、扁平? 钩 拉钩、双头拉钩、皮肤拉钩、解剖钩 刀片夹持器、照明吸引器头、粉刺取出器、 黑头粉刺压出器、皮肤刮匙、皮肤套刮器、 基础外科其它器皮肤刮划测检器、皮肤检查尺、皮肤组织,7 ? 械 钻孔器、开口器、卷棉子、可重复使用活 检器、术前肢体消毒抬升小车、塑型针、Y 型连接器、扭转器 6802显微外科手术器械 8 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 显微外科用,1 显微喉刀 ? 刀、凿 显微外科用,2 显微剪、显微枪形手术剪、显微组织剪 ? 剪 显微外科用,3 显微枪形麦粒钳、显微喉钳、显微持针钳 ? 钳 显微外科用,4 显微镊、显微持针镊、显微止血夹 ? 镊、夹 显微外科用显微耳针、显微喉针、显微耳钩、显微喉,5 ? 针、钩 钩 显微外科用,6 显微合拢器 ? 其他器械 6803神经外科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 神经外科脑脑神经刀、可拆卸式脑膜刀、脑神经刀、,1 ? 内用刀 脑膜刀 肿瘤摘除钳、脑组织咬除钳 ? 神经外科脑,2 内用钳 银夹钳、U型夹钳、动脉瘤夹钳 ? 神经外科脑,3 脑膜镊、垂体瘤镊、肿瘤夹持镊 ? 内用镊 神经外科脑脑膜钩、脑膜拉钩、神经钩、神经根拉钩、,4 ? 内用钩、刮 交感神经钩、脑刮匙、脑垂体刮匙 9 脑活检抽吸器、脑膜剥离器 ? 神经外科脑 ,5 内用其他器 械 脑吸引器、后颅凹牵开器、手摇颅骨钻、? 脑打针锤、脑压板 6804眼科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 眼科手术用,2 角膜剪、眼用手术剪、眼用组织剪 ? 剪 眼科手术用,3 晶体植入钳、环状组织钳 ? 钳 眼科手术用,4 角膜镊、眼用镊、眼用结扎镊 ? 镊、夹 眼科手术用,5 眼用钩针 ? 钩、针 玻璃体切割器、 ? 二氧化碳眼科冷冻治疗仪、白内障超声乳眼科手术用? ,6 化系统用负压导管 其他器械 眼用板铲、眼用固定环、开睑器 ? 6805耳鼻喉科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 耳鼓膜刀、鼻粘膜刀、扁桃体刀、酒渣鼻耳鼻喉科用,1 切割刀、鼻骨凿、乳突平(园)骨凿、上? 刀、凿 颌窦对孔凿、耳用骨凿 10 耳鼻喉科用扁桃体剪、甲状腺剪、喉头剪、中耳剪、,2 ? 剪 鼻剪 扁桃体止血钳、枪式间接喉钳、筛窦钳、耳鼻喉科用,3 耳钳、双关节鼻中隔咬骨钳、甲状腺三爪? 钳 钳、鼻咽活体取样钳 耳鼻喉科用喉用敷料镊、耳用膝状镊、鼻用枪状镊、,4 ? 镊、夹 扁桃体止血夹 耳鼻喉科用喉部微型手术钩、耳用探针、双头鼓式探,5 ? 钩、针 针、扁桃体拉钩、鼻腔拉钩 扁桃体吸引管、乳突吸引管、乳突牵开器、耳鼻喉科用,6 麻醉咽喉镜、支撑喉镜、耳单头(双头)? 其他器械 刮匙、音叉、鼻镜 6806口腔科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 牙龈刀、水门调刀、粘固粉调刀、银汞雕,1 口腔用刀、凿 ? 刻刀、牙骨凿、阻生牙骨凿、牙釉凿 ,2 口腔用剪 牙龈剪、全冠剪 ? 拔牙钳、切断牙钳、牙槽咬骨钳、舌钳、,3 口腔用钳 ? 扩大钳 ,4 口腔用镊、夹 残根镊、牙用镊、长镊、成形片夹 ? ,5 口腔用钩、针 牙探针、脓肿探针、牙周袋探针 ? 11 牙挺、丁字形牙挺、牙根尖挺、牙用锉、 牙骨锤、牙刮匙、根管充填器、牙骨膜分 离器、牙龈分离器、洁治器、刮治器、剔 挖器、研光器、粘固粉充填器、银汞合金 充填器、去冠器、口镜、拔髓针柄、水枪? 口腔用其它,6 头、热气枪头、吹火管、咬合器、印模托器械 盘、汞合金输送器、磨牙带环就位器、结 扎杆、带环推子、弓丝成型器、测量器、 牙龈炎冲洗器 一次性牙科冲洗针 ? 6807胸腔心血管外科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 胸腔心血 ,1 管外科用胸骨刀 ? 刀 胸腔心血 ,2 管外科用心脏手术剪、胸骨剪、肋骨剪 ? 剪 心内膜心肌活组织钳、心房侧壁钳、主动脉 侧壁钳、主动脉阻断钳、主动脉止血钳、主 动脉游离钳、无损伤肺动脉止血钳、无损伤? 动脉止血钳、无损伤动脉导管钳、动脉侧壁胸腔心血 钳、动脉阻断钳、静脉阻断钳、腔静脉钳、,3 管外科用 腔静脉游离钳、主肺动脉钳 钳 心房持针钳、胸腔止血钳、胸腔组织钳、三? 角肺叶钳、结扎钳、双关节肋骨咬骨钳 大隐静脉镊、心房止血器、心耳止血器、凹? 胸腔心血凸齿止血夹 ,4 管外科用 镊、夹 胸腔镊、胸腔组织镊、肺组织镊 ? 胸腔心血,5 心房(心室)拉钩、二尖瓣膜拉钩、排气针 ? 管外科用 12 钩、针 血管打洞钳(器)、心房打洞器、二尖瓣扩? 张器 胸腔心血 血管扩张器、血管牵开器、胸骨手钻、双头,6 管外科用? 剥离匙、肋骨骨膜剥离子、内膜剥离器 其他器械 心血管吻合器 ? 胸腔心血心内吸引器(头)、左房引流管、冠状动脉,7 管外科用吸引器、冠状动脉灌注器、大隐静脉冲洗管、? 吸引器 静脉撑开器、短柄吸引器(头) 6808腹部外科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 腹部外科用,2 胃内手术剪、直角剪 ? 剪 腹部外科用胆石钳、脾蒂钳、腹膜钳、胃组织取,3 ? 钳 样钳 腹部外科用胆道拉钩、双头腹壁拉钩、阑尾拉钩、,4 ? 钩、针 气腹针 荷包成型器、压肠板、单(双)胆石? 匙、胆道探条、腹壁固定牵开器 腹部外科用,6 其他器械 食道吻合器、肠道吻合夹、肠道吻合? 器 6809泌尿肛肠外科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 泌尿肛肠科,2 肠剪、膀胱切除剪、前列腺剪 ? 用剪 13 血管阻断钳、骼血管阻断钳、骼静脉? 侧壁钳 泌尿肛肠科,3 用钳 肾蒂钳、肠钳、直肠活体取样钳、膀? 胱肿瘤匙钳、膀胱颈钳、痔核钳 泌尿肛肠科,5 膀胱拉钩、前列腺拉钩、肛门探针 ? 用钩、针 尿道扩张器、肛门镜、阴茎夹、排便? 清肠器 泌尿肛肠科,6 用其他器械 J型导尿管、肛肠手术用多功能小针? 刀、弯头负压吸力式套扎枪 6810矫形外科(骨科)手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 椎管铲刀、椎管锉刀、手锥 ? 矫形(骨科)丝锥、髓腔铰刀、加压螺纹钉铰刀、截断,1 外科用刀、刀、截骨刀、胫骨切刀、石膏刀、胫骨切锥 ? 割器、髋关节成型凹凸钻、钻头、铰孔钻、 手枪式手摇骨钻 矫形(骨科)双关节棘突骨剪、双关节咬骨剪、骨剪、,2 ? 外科用剪 膝关节韧带手术剪、石膏剪、钢丝剪 颈椎咬骨钳、颈椎双关节咬骨钳、脊柱侧 弯矫正钳、髓核钳、椎板咬骨钳、弯头平? 口棘突骨钳、枪形咬骨钳 矫形(骨科),3 膝关节息肉钳、咬骨钳、持骨钳、腐骨钳、外科用钳 复位钳、持钉钳、持板钳、持棒钳、持钩? 钳、螺杆夹持钳、撑开钳、压缩钳、枪形 取样钳、骨克丝钳、钢板弯曲钳、钢丝钳 环锯、腰椎用梯形骨凿、椎间盘手术用环矫形(骨科)锯、C,D椎板剥离器、颈椎测深凿、颈,4 外科用锯、? 椎直角骨凿、椎板骨凿、椎体骨凿、椎体凿、锉 前方剥离器 14 弓锯、指锯、骨锯、小园刮凿、丁字凿、 骨锉、弧形凿、髋关节成型凿、石膏锯、? 梯形铲、肘关节肱骨成型骨凿、髓腔锉、 椎管锉、骨凿、座导凿 矫形(骨科)单侧椎板拉钩、半月板钩、下肢截断拉钩、 ,5 外科用钩、骨钩、颈椎拉钩、颈前路深部缝合针、骨? 针 牵引针、加压螺纹钉导引针 矫形(骨科)颈椎刮匙、可变神经剥离子器、刮匙、骨,6 ? 外科用刮 膜剥离器(子) 风动开颅器、电池式自停颅骨钻、电动胸? 矫形(骨科)骨锯、电动骨钻 ,7 外科用有源 器械 电动石膏剪、电动石膏锯 ? 骨接合用金属钛缝线 ? 钢针螺钉定位架、定位外套管、骨锤、快 换丝锥套、张力器、持针镊、测深器、攻 螺丝器、人工股骨假体加压固定器、CD 棒推进器、CD钩推进器、拔钉器、扳手、 槌骨器、假体打入器、导向器、拔出器、 骨旋凿保护器、骨压缩器、骨折固定夹、 加压器、间隔器、髋关节成形钻柄、髋关 节帽打孔器、人工髋关节臼定位器、人工 肘关节关节杆退出器、三翼钉打拔器、石矫形(骨科)膏摊开器、湾钉器、膝关节加压固定器、 ,8 外科用其它植骨器、椎骨打孔器、椎间盘手术用导引器械 钢丝、椎间盘手术用定位器、椎间盘手术? 用探棒、椎间盘手术用针套管、钻头限位 器、骨起子、导板、槽柱、扣打器、可调 式持扳器、弯压器、六角万向起子、钢板 弯曲板手(器)、定向器、六角螺钉起子、 粗钢针牵引器、股骨延长器、小切口牵开 器、多功能牵开器、骨盆撑开器、胫骨牵 开器、双关节深部牵开器、胸腰段牵开器、 椎板牵开器、骨 、骨科牵引架、床头牵 引架、骨科牵引器、胸背部矫正装置、可 重复使用骨水泥枪、肢体延长架、多功能 单侧外固定支架 15 6812妇产科用手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 ,1 妇产科用刀 碎胎刀 ? 一次性使用脐带剪 ? ,2 妇产科用剪 子宫剪、剖腹产剪、脐带剪、会阴剪 ? 产钳、剖腹产切口钳、妇科组织钳、子,3 妇产科用钳 宫颈活体取样钳、子宫夹持钳、妇科分? 离钳、胎盘钳 妇产科用,4 环形输卵管镊 ? 镊、夹 妇产科用子宫拉钩、阴道拉钩、断头钩、子宫探,5 ? 钩、针 针、腹水穿刺针 碎颅器、输卵管通夜器、阴道牵开器、? 会阴牵开器、骨盆测量计 妇产科用其,6 他器械 宫颈扩张棒 ? 6813计划生育手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 计划生育用输精管分离钳、输精管皮外固定钳、节育,3 ? 钳 环放置钳 计划生育用,6 子宫刮匙、输卵管提取板(钩) ? 其他器械 6815注射穿刺器械 16 名 称 品 名 举 例 管理类别 一次性使用无菌注射器及其胶塞、一次性 使用无菌注射针、一次性静脉输液针、静 脉采血针、一次性使用光纤针、静脉留置? 针、一次性配药用注射针、穿刺针、穿刺 注射穿刺器械 包、一次性使用活检针 玻璃注射器、穿刺细胞吸取器、可重复使 用活检针、缝线穿引针、卵母细胞采集器、II 胚胎移植管、吸脂针 6816烧伤(整形)科手术器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 烧伤(整形)辊轴取皮刀、鼻手术刀、鼻骨凿、指骨,1 ? 用刀、凿 凿 烧伤(整形)颌骨夹持钳、肌腱夹持钳、肌腱穿刺钳、,3 ? 用钳 软骨塑型钳 烧伤(整形),4 整形镊、皮肤镊、眼睑镊、唇夹 ? 用镊、夹 鼓式取皮机、烧伤植皮三用机、肌腱分烧伤(整形),6 离器、肌腱剥离器、筋膜套切器、皮肤? 用其他器械 疣圈断器、嘴形撑开器 6820普通诊察器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 电子体温计、红外耳蜗体温计、 口腔、1 体温计 肛门、腋下体温计、皮肤体温计、液? 晶体温计、红外体温计 无创性电子血压计、台式、立式血压2 血压计 ? 计、血压表、小儿血压表 3 肺量计 肺活量计、单、双简肺功能测定器 II 17 听诊器(无电单用、二用、三用听诊器、额戴听诊4 ? 能) 器、胎音听诊器 叩诊锤(无电5 打诊锤、脑打诊锤、多用途叩诊锤 ? 能) 额戴反光镜、电额灯、反光喉镜、聚6 反光器具 ? 光灯、反光灯、检眼灯、头灯 7 视力诊察器具 卡片投影仪、视力表灯(箱)、视力? 检查仪、遮眼器、视力字标 6821 医用电子仪器设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 植入式心脏起搏器、体外心脏起搏用于心脏的治疗、1 器、心脏除颤器、心脏调搏器、主动? 急救装置 脉内囊反搏器、心脏除颤起搏仪 体外震波碎石机、病人有创监护系 有创式电生理仪统、颅内压监护仪、有创心输出量计、2 器及创新电生理有创多导生理记录仪、心内希氏束电? 仪器 图机、心内外膜标测图仪、有创性电 子血压计 有创医用传感器 各种植入体内的医用传感器 ? 3 无创医用传感器 ? 单导心电图机、多导心电图机、胎儿 心电图机、心电向量图机、心电图综 合测试仪、晚电位测试仪、无损伤心 功能检测仪、心率变异性检测仪、心4 心电诊断仪器 电分析仪、运动心电功量计、心电多? 相分析仪、心电遥测仪、心电电话传 递系统、实时心律分析记录仪、长程 心电记录仪、心电标测图仪、心电工 作站 18 脑电图机、脑电阻仪、脑电波分析仪、5 脑电诊断仪器 ? 脑地形图仪、脑电实时分析记录仪 6 肌电诊断仪器 肌电图机 ? 眼动图仪、眼震电图仪、视网膜电图其他生物电诊断7 仪、诱发电位检测系统(含视、听、? 仪器 体) 听力计、小儿测听计、心音图仪、舌8 电声诊断仪器 ? 音图仪、胃电图仪、胃肠电流图仪 心率失常分析仪及报警器、带S-T段? 的监护仪 病人监护仪(监护参数含心电、血氧9 无创监护仪器 饱和度、无创血压、脉搏、体温、呼 吸、呼吸末二氧化碳)、麻醉气体监? 护仪、呼吸功能监护仪、睡眠评价系 统、分娩监护仪 综合肺功能测定仪、呼吸功能测试 仪、氧浓度测定仪、肺通气功能测试呼吸功能及气体仪、CO浓度测定仪、肺内气体分布210 ? 分析测定装置 功能测试仪、弥散功能测试仪、氮气 计、微量气体分析器、压力型容积描 绘仪、肺量仪 心脏工作站电刺激器 ? 11 医用刺激器 声、光、电、磁刺激器 ? 脑血流图仪、阻抗血流图仪、电磁血血流量、容量测定12 流量计、无创心输出量计、心脏血管? 装置 功能综合测试仪 电子压力测定装13 电子血压脉搏仪、动态血压监护仪 ? 置 方波生理仪、生物电脉冲频率分析生理研究实验仪仪、生物电脉冲分析仪、微电极控制14 ? 器 器、微操纵器、微电极监视器、足底 压力测量系统、人体脂肪测量计 19 快速过敏皮试仪 ? 15 光谱诊断设备 医用红外热象仪、红外线乳腺诊断仪 ? 体外反搏及其辅16 气囊式体外反搏装置 ? 助循环装置 睡眠呼吸治疗系17 助眠器 ? 统 18 心电电极 ? 20 心电导联线 ? 6822 医用光学器具、仪器及内窥镜设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 眼人工晶体、角膜接触镜(软性、硬性、植入体内或长期接塑形角膜接触镜)及护理用液、眼内填1 触体内的眼科光学? 充物(玻璃体等)、粘弹物质、灌注液器具 (重水、硅油)、隐形眼镜润滑液 内窥镜(腹腔镜、关节镜、肾镜、胰腺 镜、椎间盘镜、脑窦镜、胆道镜)、心 心及血管、有创、腔及血管内窥镜(心内窥镜、血管内窥2 ? 内手术用内窥镜 镜)、腔内手术用内窥镜(经尿道电切 镜、用于高频电切手术用的纤维内窥镜 及硬管内窥镜) 上消化道、支气管、大肠、结肠、胰腺3 电子内窥镜 ? 等电子内窥镜 20 裂隙灯显微镜、视野机、同视机、夜间 视觉检查仪、隐斜计、前房深度测定仪、 角膜曲率计、色盲镜、视网膜镜、眼压 镜、验光仪、直接和间接检眼镜、屈光4 眼科光学仪器 ? 度仪、眼底照相机验光镜片组、验光组 合台、角膜地形图仪、激光视网膜传递 函数测定仪、瞳距测量仪、光学和光电 弱视助视器、检影镜、验光镜片 诊断用纤维内窥镜(上消化道镜、结肠光学内窥镜及冷光镜、大肠镜、支气管镜)、观察用硬管5 ? 源 内窥镜(喉镜、鼻镜、膀胱镜、子宫镜、 直肠镜、羊水镜)、内窥镜冷光源 各类手术显微镜(眼科、显微外科、儿 鼻喉科等)、阴道显微镜、直肠显微镜、医用手术及诊断用6 微循环显微镜、体表微循环显微镜、生? 显微设备 物显微镜、显微精子分析系统、数码显 微镜 各种手术放大镜、医用放大镜、接触眼7 医用放大镜 ? 底镜 医用光学仪器配件裂隙灯工作台、视野计工作台、验光支8 ? 及附件 架 6823医用超声仪器及有关设备 序名 称 品 名 举 例 管理类别 号 超声肿瘤聚焦刀、超声高强度聚焦肿瘤治 疗系统、超声脂肪乳化仪、超声眼科乳化超声手术及聚焦1 治疗仪、超声手术刀、超声血管内介入治? 治疗设备 疗仪、超声乳腺热疗治疗仪、低功率超声 肿瘤治疗仪 超声三维(立体)诊断仪、全数字化彩超彩色超声成像设仪、超声彩色多普勒、血管内超声波诊断 2 备及超声介入/腔仪、超声结肠镜(诊断仪)、超声内窥镜? 内诊断设备 多普勒、超声心内显像仪、经颅超声多普 勒、超声眼科专用诊断仪、复合式扫描超 21 声诊断仪 超声母婴监护设多功能超声监护仪、超声母亲/胎儿综合3 ? 备 监护仪、超声产科监护仪、胎儿监护仪 心腔内超声导管换能器、穿刺超声换能 器、血管内超声换能器、电子线阵换能器、4 超声换能器 ? 机械扫描换能器、环阵换能器、凸阵扫描 换能器、食管超声换能器 B型电子线阵超声诊断仪、B型机械扇扫 便携式超声诊断超声诊断仪、B型伪彩色显示仪、超声听5 ? 设备 诊器、超声骨密度仪、超声骨强度仪、超 声骨测量仪 超声去脂仪、超声治疗机、超声雾化器、6 超声治疗设备 超声穴位治疗机、超声骨折治疗机、超声? 洁牙机、超声波妇科皮肤治疗仪、 超声显像粉 ? 7 超声辅助材料 超声耦合剂 ? 6824医用激光仪器设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 固体激光手术设备(Nd:YAG、Ho:YAG、 Er:YAG、红宝石、蓝宝石、翠绿宝石)、 气体激光手术设备(CO2、金蒸汽、准激光手术和治疗1 分子、氩离子)、3B类和4类半导体激? 设备 光治疗仪、氮分子激光治疗仪、眼科激 光光凝机、眼晶体激光乳化设备、激光 血管焊接机、 22 激光眼科诊断仪、眼科激光扫描仪、 ? 2 激光诊断仪器 激光肿瘤光谱诊断装置、激光荧光肿瘤 诊断仪、2类激光诊断仪、激光血液分? 析仪、激光检测仪、激光多普勒血流计 介入式激光诊治He-Ne激光血管内照射治疗仪、其他激3 ? 仪器 光源内照射治疗仪 4 激光手术器械 激光显微手术器、LASIK用角膜板层刀 ? 氦氖激光治疗机(包括具有扩束装置的 弱激光体外治疗照射仪)、氦镉激光治疗机、3A类半导5 ? 仪器 体激光治疗机、激光针灸治疗仪?、氦 氖激光治疗机、激光脱毛机 6 干色激光打印机 I 注 按GB7247激光辐射防护安全要求1类、2类、3A类激光为弱激光 3B、4类为强激光 6825医用高频仪器设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 高频电刀、高频扁桃体手术器、内窥镜 高频手术器、后尿道电切开刀、高频眼? 科电凝器、高频息肉手术器、高频鼻甲高频手术和电凝1 电凝器、射频控温热凝器 设备 高频腋臭治疗仪、高频痔疮治疗仪、高? 频电灼器、体外热电场治疗仪(高频) 2 高频电熨设备 高频妇科电熨器、高频五官科电熨器 ? 微波手术刀、微波肿瘤热疗仪、微波前? 列腺治疗仪、微波治疗机 3 微波治疗设备 医用防辐射裙 ? 23 射频前列腺治疗仪、射频消融心脏治疗 仪、射频消融前列腺治疗仪、内生物肿? 4 射频治疗设备 瘤热疗系统、肿瘤射频热疗机 短波治疗机、超短波治疗机 ? 5 高频电极 电凝钳、电凝镊、阴极板、手术电极 ? 6826物理治疗设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 高压氧治疗设备 空气加压氧舱、氧气加压氧舱 ? 体内低频脉冲治疗仪、电化学癌症治? 疗机 2 电疗仪器 音频电疗机、差频电疗机、高压低频 脉冲治疗机、场效应治疗仪(热垫式? 治疗仪)、体外场效应热疗系统 光量子血液治疗机(加氧充磁光照) ? 光量子血液治疗机(紫外线照射)、光谱辐射治疗仪3 紫外线治疗机、红外线治疗机、远红器 外辐射治疗机常规光源治疗机、光谱? 治疗仪、光子治疗仪、强光辐射治疗 仪、光子嫩肤仪 高压电位治疗设4 高压电位治疗仪 ? 备 电动牵引装置、防打鼾器(正压呼吸 治疗机)、肠道水疗机、腰部保健带、 非植入式止鼾器、戒毒治疗仪、四肢? 血液循环顺序压缩治疗装置、医疗压5 理疗仪器 力带 颈椎固定带、疗疝绷带 ? 6 生物反馈仪 肌电生物反馈仪、温度生物反馈仪、? 24 心率反馈仪 磁疗机、磁感应电疗机、低频电磁综7 磁疗仪器 合治疗机、特定电磁波治疗机、磁疗? 器具、骨质疏松治疗系统 8 眼科理疗仪器 视力训练仪、弱视治疗仪 ? 中低频理疗用电极 ? 9 理疗用电极 体外冲击波碎石机电极 ? 10 耳部熏蒸管 ? 6827中医器械 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 中医专家系统、脉象仪、舌相仪、痛阈测1 诊断仪器 ? 量仪、经络分析仪 电子穴位测定治疗仪、综合电针仪、电麻2 治疗仪器 仪、定量针麻仪、探穴针麻机穴位测试仪、? 耳穴探测治疗机、气血循环机 3 中医器具 ? 针灸针、小针刀、三棱针、梅花针 负压罐、刮痧板 ? 6828医用磁共振设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 医用磁共振成像永磁型磁共振成像系统、常导型磁共? 设备(MRI) 振成像系统、超导型磁共振成像系 统、胃肠道造影显影剂(用于B超、 CT、MRI的胃肠道造影显像) 脑磁图系统 ? 25 6830医用X射线设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 X射线治疗设X射线深部治疗机、X射线浅部治疗机、X1 ? 备 射线接触治疗机 X射线诊断设200mA以上X射线诊断设备 ? 备 2 200mA以下(含200mA)X射线诊断设备 ? 及高压发生装 置 X射线手术影3 介入治疗X射线机 ? 像设备 4 X射线计算机X射线头部CT机、全身CT机、螺旋CT机、? 断层摄影设备螺旋扇扫CT机 (CT) 6831医用X射线附属设备及部件 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 医用固定阳极X射线管、旋转阳极X射医用X射线管、管1 线管、X射线CT管、栅极X射线管及管? 组件或源组件 组件或源组件、高压发生器 医用X射线电视系统、数字减影系统、 X射线影像增强系统、激光相机、X射医用X线影像系统2 线像增强器、医用透视荧光屏、医用间? 及成像器件 接摄影荧光屏、医用中，高速增感屏、 牙用增感屏 X射线检查用电动胃肠床、电动摄影平X线机配套用患者床、电动导管床、电动断层床、X射线3 或部件支撑装置? 管或监视器用电动悬吊装置及电动立(电动) 柱式支撑装置 X射线透视、摄影高压注射器、防散射滤线栅、荧光摄影4 ? 附加装置 装置、胸片摄影装置 26 5 X射线机用限速器 ? X射线胶片自动冲洗机、胶片影像处理 系统 医用X线胶片处理6 ? 装置 暗室灯、X射线胶片观察装置、医用X 光胶片 医用X线机配套用摄片架、天轨吊架、X射线摄影暗匣、7 非电动床、椅等用? 洗片架、X射线暗室设备 具 6832医用高能射线设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 X-射线立体定向放射外科治疗系统、医医用高能射线治1 用电子直线加速器、医用中子治疗机、? 疗设备 医用质子治疗机 2 高能射线治疗定放射治疗模拟机、适形治疗多页光栏 ? 位设备 碳纤定位床板及背部插板、胸部放疗托? 架 6833医用核素设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 钴60治疗机、其他远距离放射性核素治放射性核素治疗1 疗装置、核素后装近距离治疗机、植入? 设备 放射源、 ECT、正电子发射断层扫描装置(PECT)、 单光子发射断层扫描装置(SPECT)、放? 射性核素扫描仪 放射性核素诊断2 骨密度仪、 伽玛照相机、肾功能仪、甲设备 状腺功能测定仪、核素听诊器、心功能? 仪、闪烁分层摄影仪、放射性核素透视 机、γ射线探测仪 27 核素标本测定装3 放射免疫测定仪 ? 置 4 核素设备用准直放射性同位素设备准直器、医用人体辐? 装置 照校准体模 6834医用射线防护用品、装置 管理类序 号 名 称 品 名 举 例 别 防护服、防护裙、防护手套、防护玻璃板、 防护帽、防护眼镜、铅橡皮、铅塑料等其I 1 医用射线防护用品 它射线防护材料 辐照生物羊膜 ? 2 医用射线防护装置 X射线防护椅、X射线防护屏等防护装置 I 6840临床检验分析仪器 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 血液分析系血型分析仪、血液恒温照射箱 ? 28 统 全自动涂片机、血细胞分析仪、血栓分析仪、血凝分析仪、自动血库系统、血红蛋白测定仪、血小板聚集仪、血糖分析仪及试纸、血流变仪、血液粘度计、红细胞变形仪、血液流变参数测试仪、血栓弹力仪、流式细胞分析仪、血栓止血分析系统、凝血纤溶分析仪、血细胞分析仪用试剂(血型试剂除外)、溶血剂、稀悉液、体外凝血诊断试剂、脂类检测试剂盒(甘油三脂检测试剂盒、总胆固醇检测试剂盒、高密度脂蛋白胆固醇检测试剂盒、低密度脂蛋白胆固醇检测试剂盒、脂蛋白检测试剂盒、? 载脂蛋白检测试剂盒)、无机离子类检测试剂盒(氯检测试剂盒、钙检测试剂盒、磷检测试剂盒、镁检测试剂盒等)、糖类检测试剂盒(葡萄糖检测试剂盒、果糖胺检测试剂盒等)、 总胆红素检测试剂盒、直接胆红素检测试剂盒、尿酸检测试剂盒、尿素氮检测试剂盒、肌酐检测试剂盒、淀粉酶检测试剂盒、总蛋白检测试剂盒、白蛋白检测试剂盒、前白蛋白检测试剂盒、血糖分析仪用试纸、血浆融化仪、血糖试纸 生化分析仪、电解质分析仪、生化分析仪用试剂、冰点渗透压仪、肌酸激酶检测试剂盒、肌酸激酶同工酶检测试剂盒、乳酸脱氢酶检测试剂盒、a-羟丁酸检测试剂盒、人体酸碱仪、生化分析仪配套用试剂(异 生化分析系柠檬酸脱氢酶试剂盒、谷氨酸脱氧酶试剂2 ? 统 盒、胆碱酯酶试剂盒、亮氨酸氨基肽酶试剂盒、碱性氢酶酸试剂盒、丙氨酸氨基转移酶试剂盒、天门冬氨酸氨基转移酶试剂盒、谷氨酰基转移酶试剂盒、碱性磷酸酶试剂盒、胆固醇试剂盒、甘油三脂试剂盒、葡萄糖氧化酶试剂盒) 免疫分析仪 (III) 免疫分析系3 酶免仪、半自动酶标仪、荧光显微检测系统 统、特定蛋白分析仪、化学发光测定仪、? 荧光免疫分析仪、胃癌检测仪(不含光敏剂)、宫颈癌筛选试剂盒(5,醋酸) 29 结核杆菌分析仪、药敏分析仪、抗生素药? 敏纸片 细菌分析系4 统 细菌测定系统、快速细菌培养仪、幽门螺? 旋杆菌测定仪、细菌内毒素分析仪 尿液分析仪及试纸、排卵检测试纸、尿沉 尿液分析系渣计数板、尿十项检测试纸、尿钙目测试5 ? 统 纸、妊娠诊断试纸(早早孕检测试纸)/尿 微量白蛋白测试卡 电泳仪、毛细管电泳仪、等电聚焦电泳仪、 ? 核酸提纯分析仪、低、中高压电泳仪、细生物分离系6 胞电泳仪、细胞处理试剂盒、 统 微生物诊断鉴定培养基 ? 血气分析仪、组织氧含量测定仪、血气采 血器、 血气分析系7 ? 血氧饱和度测试仪、CO红外分析仪、经皮2统 血氧分压监测仪、血气酸碱分析仪、电化 学测氧仪 医用PCR分析系统、囊胚培养液、胚胎冷? 基因和生命冻液、精子处理洗涤液 8 科学仪器 精子分析仪、生物芯片阅读仪、PCR扩增仪 ? 超净装置、血球记数板、洗板机、试剂卡临床医学检10 孵育器、血沉管读数仪、妇科白带涂片检? 验辅助设备 查染色液、体细胞快速染色液 6841医用化验和基础设备器具 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 30 培养箱、超净恒温培养箱、厌氧培养CO21 医用培养箱 ? 装置 冷冻超速离心机、血型专用离心机 2 医用离心机 ? 冷冻高速离心机、高速离心机、低速离 心机 切片机、整体切片机、组织脱水机、染病理分析前处理3 色机、包埋机、制片机、涂片机、组织? 设备 处理机 4 血液化验设备和真空采血管、采血针(手指用)、激光? 器具 采血机 红白血球吸管、微量血液搅拌器、微量? 血液振荡器、采血笔 6845体外循环及血液处理设备 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 人工心肺设备 人工心肺机 ? 2 氧合器 鼓泡式氧合器、膜式氧合器 ? 血泵、贮血滤血器、微栓过滤器、滤血器、? 人工心肺设备滤水器(超滤)、气泡去除器、泵管、血路 3 辅助装置 热交换器、水箱、 ? 血液透析装置、血液透析滤过装置、血液滤 过装置、血液净化管路、透析血路、血路塑血液净化设备 料泵管、动静脉穿刺器、多层平板型透析器、4 中空纤维透析器、中空纤维滤过器、吸附器、? 和血液净化器血浆分离器、血液解毒(灌流灌注)器、血具 液净化体外循环血路(管道)、术中自体血 液回输机 31 滚柱式离心式输血泵、微量灌注泵 ? 血液净化设备5 辅助装置 血液透析用制水设备 ? 单采血浆机、人体血液处理机、腹水浓缩机、? 血液成份输血装置、血液成分分离机 6 体液处理设备 腹膜透析机、腹膜透析管 ? 透析粉、透析7 ? 液 6846植入材料和人工器官 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 骨板、骨钉、骨螺钉、骨针、骨棒、脊 柱内固定器材、结扎丝、聚髌器、骨蜡、 骨修复材料、脑动脉瘤夹、银夹、血管1 植入器材 ? 吻合夹(器)、整形材料、心脏或组织 修补材料、眼内充填材料、节育环、神 经补片 人工食道、人工血管、人工椎体、人工 关节、人工尿道、人工瓣膜、人工肾、2 植入性人工器官 义乳、人工颅骨、人工颌骨、人工心脏、? 人工肌腱、人工耳蜗、人工肛门封闭器、 阴茎假体 3 接触式人工器官 人工喉、人工皮肤、人工角膜 ? 血管支架、前列腺支架、胆道支架、食4 支架 ? 道支架 植入式助听器、人工肝支持装置 ? 5 器官辅助装置 助听器、外挂式人工喉、功能辅助装置、 ? 6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具 32 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 手术机器人、手术导航系统、脑立体定向? 手术及急救装仪 1 置 气压止血带 ? 各种电动、气动呼吸机、同步呼吸机、高2 呼吸设备 ? 频喷射呼吸机 各种立式麻醉机、综合麻醉机、小儿麻醉? 机 呼吸麻醉设备3 及附件 碱石灰、麻醉剂助推器(不含针头)、麻? 醉口罩、麻醉开口器、 各种早产儿培养箱、辐射式新生儿抢救台、4 婴儿保育设备 ? 新生儿培养箱 胰岛素泵、一次性输液镇痛泵、化疗泵 ? 5 输液辅助装置 输液泵、注射泵 ? 6 负压吸引装置 流产吸引器、负压吸引器 ? 简易呼吸器 ? 7 呼吸设备 浮标式、墙式、手提式氧气吸入器 ? 8 医用制气设备 医用制氧机、手提式氧气发生器 ? 电动、液压手电动综合手术台、治疗手术床、电动间隙9 ? 术台 牵引床、 各种胃肠减压器、电动洗胃机、自控洗胃冲洗、通气、10 机、胃脏冲洗器、输卵管通气机、灌肠机、? 减压器具 洗肠机 耳鼻喉科检查治疗台、医用隔离仓、单人11 诊察治疗设备 ? 无菌室 无影灯、医用冷光纤维导光手术灯 ? 13 手术灯 手术照明灯、手术反光灯 ? 33 各种综合、普通、轻便、坐式、骨科整形14 手动手术台床 ? 床 6855口腔科设备及器具 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 口腔综合治疗设备 综合治疗台(机)、电脑口吃矫正器 ? 2 牙钻机及配件 电动牙钻机、涡轮牙钻机 ? 液压牙科椅、 电动牙科椅 ? 3 牙科椅 机械牙科椅、医师椅 ? 4 牙科手机 电动手机、涡轮手机 ? 医用洁牙机、牙髓活力测试仪、牙根管5 洁牙、补牙设备 长度测定仪、根管治疗仪、光固化机? (器)、牙科用砂粉 6 车针 ? 强力吸引器、 三用喷枪、吸唾器 ? 口腔综合治疗设备7 配件 电动抽吸系统、医用空压机、牙模测试? 仪、银汞调和器 8 口腔灯 口腔手术灯、口腔照明灯 ? 6856病房护理设备及器具 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 医院集中供氧系统、婴儿吸氧罩、纯氧饱1 供氧系统 ? 和医疗装置 电动多功能病床、电动防褥疮床垫、多体2 病床 ? 位治疗床 34 手摇式病床、普通病床、充气防褥疮床垫、? 推床、倾斜床 4 医用供气、输氧气袋、输氧面罩、鼻氧管、 ? 气装置 5 电动轮椅车、手动轮椅车 ? 6 医用空气净化系统 ? 6857消毒和灭菌设备及器具 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 1 辐射灭菌设备 医用伽玛射线灭菌器 ? 预真空蒸汽灭菌器、高压蒸汽灭菌器、 自动高压蒸汽灭菌器、立式压力蒸汽 灭菌器、卧式圆形压力蒸汽灭菌器、2 压力蒸汽灭菌设备 ? 卧式矩形压力蒸汽灭菌器、脉动真空 压力蒸汽灭菌器、手提式压力蒸汽灭 菌器 环氧乙烷灭菌器、轻便型自动气体灭3 气体灭菌设备 ? 菌器 4 干热灭菌设备 干热灭菌器、微波灭菌柜 ? 手术室用高压电离灭菌设备、 5 高压电离灭菌设备 ? 病房用高压电离灭菌设备 氧化电位水生成器、超声消毒设备、? 口腔科消毒设备、 6 专用消毒设备 超声清洗器、超声干燥脱水设备、内 窥镜清洗消毒机、福尔马林熏箱、传? 染病房微负压抽气高温杀菌装置 电热煮沸消毒器、自动控制电热煮沸7 煮沸消毒设备 ? 消毒器 8 煮沸灭菌器具 煮沸消毒器、贮槽 ? 35 9 紫外线灭菌灯、臭氧消毒机 ? 6858医用冷疗、低温、冷藏设备及器具 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 体内肿瘤低温治疗仪、肝脏冷冻治疗仪、? 直肠癌低温治疗仪 1 低温治疗仪器 宫腔冷冻治疗仪 、冷冻低温治疗机、低温 变速降温仪、液氮冷疗机、压缩式冷冻治? 疗仪 2 冷敷器具 冰袋、冰帽、冰垫、冰囊、退热贴 ? 6863口腔科材料 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 合成树脂牙、义齿基托树脂、义齿软1 高分子义齿材料 ? 衬材料、造牙粉及造牙水 齿科金属及合金植入材料、齿科陶瓷 类植入材料、齿科高分子植入材料、2 齿科植入材料 ? 齿科碳素植入材料、齿科复合植入材 料 固体根充材料、根充糊剂、液体根充3 根管充填材料 ? 材料 3 牙周塞治剂 ? 4 颌面部修复材料 ? 银合金粉、复合树脂充填材料、水门 汀类、牙本质粘合剂、洞衬剂、垫底? 永久性充填材料及5 材料、盖髓材料、美白胶 有关材料 牙釉质粘合剂、窝沟封闭剂 ? 暂封性充填材料及6 暂封补牙条、氧化锌水门汀 ? 有关材料 36 齿科铸造合金、齿科锻造合金、烤瓷金属、陶瓷类义齿材7 合金、焊接合金、烤瓷粉、金属—烤? 料 瓷、瓷牙 氟防龋材料、排龈线、脱敏凝胶(用8 齿科预防保健材料 ? 于牙体脱敏) 齿科酸蚀剂、预处理剂、遮色剂、牙9 充填辅助材料 ? 根管塞尖 正畸丝、矫治器、方丝弓矫治器、细10 正畸材料 ? 丝弓矫治器、带环、橡皮圈 印模膏、氧化锌印模糊剂、琼脂印模11 印模材料 材料、印模石膏、橡胶类印模材料、? 藻酸盐印模材料 硅酸乙酯结合剂包埋材料、磷酸盐结12 铸造包埋材料 合剂包埋材料、石膏结合剂包埋材料、? 模型包埋材料 代型、石膏类模型材料、模型蜡、琼13 模型材料 ? 脂复制材料 清扫水、齿科分离剂、合金助焊剂、14 齿科辅助材料 ? 咬合纸 15 研磨材料 牙用橡皮帐 ? 16 义齿 义齿(使用已注册的义齿材料生产的) ? 6864医用卫生材料及敷料 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 可吸收性止血、明胶海绵、胶原海绵、生物蛋白胶、透1 ? 防粘连材料 明质酸钠凝胶、聚乳酸防粘连膜 止血海绵、医用脱脂棉、医用脱脂纱布、2 敷料、护创材料 脱脂纱布块、纱布垫、生物止血膜、纳? 米银妇用抗菌器、壳聚糖宫颈抗菌膜 37 医用棉球、棉签、纱布绷带、弹力绷带、 石膏绷带、创口贴、酒精棉片、碘酒棉? 棒、输液消毒包 3 医用夹板 医用夹板 ? 4 手术用品 手术衣、手术帽、手术垫单、手术洞巾 ? 5 粘贴材料 橡皮膏、透气胶带 ? 6 手术用防粘连冲? 洗液 7 防护产品 防护服、防护口罩、手术口罩、隔离衣、? 防护帽及防护鞋套、医用口罩 生物安全柜 ? 8 锉疮治疗笔、疤痕敌(去疤产品) ? 6865医用缝合材料及粘合剂 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 医用可吸收缝合线 各种聚乙二醇缝合线、聚乳酸缝合线、1 ? 胶原缝合线、羊肠线 (带针/不带针) 不可吸收缝合线 各种锦纶、丙纶、涤纶缝合线、不锈2 ? 钢缝线、蚕丝线 (带针/不带针) 骨水泥等凝固粘合材料、医用α氰基 丙烯酸脂类、输卵管粘堵剂、血管吻3 医用粘合剂 ? 合粘合剂、表皮粘合剂、粘合带、生 物胶、医用几丁糖、卡波姆凝胶 4 表面缝合材料 皮肤缝合钉、医用拉链 ? 6866医用高分子材料及制品 38 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 一次性使用输液器、输血器、静脉输液 (血)针、血袋、采血器、血液成分分 离器材、连接管路、与血路接触的开关、? 血液滤网、药液过滤滤膜、空气过滤滤 膜、一次性使用血液过滤器、 输液、输血器具1 及管路 输液用空气净化设备、一次性使用无菌 溶药器(针)、自动快速输血输液加压? 器 医用输液监控器 ? 2 妇科检查器械 一次性使用阴道扩张器、润滑液 ? 3 避孕器械 避孕套、避孕帽 ? 4 麻醉器具 麻醉包、麻醉导管、 ? 胸腔引流管、腹腔引流管、脑积液分流? 管 导尿管、胆管引流管、一次性使用蛋白5 导管、引流管 胶腔镜配合管、气囊导管自动牵拉器、? 脑科吸引管 咽鼓管导管、胸腔引流调节器 ? 经口(鼻)气管插管、气管切开插管、呼吸麻醉或通气6 支气管插管、麻醉机用呼吸囊、麻醉呼? 用气管插管 吸机管路及接头、 7 肠道插管 鼻饲管、胃管、十二指肠管、肛门管 ? 8 手术手套 无菌医用手套 ? 9 引流容器 肛门袋、集尿袋、引流袋 ? 10 一般医疗用品 检查手套，指套、洗耳球、阴道洗涤器、? 气垫、肛门袋(圈)、胶囊型药品口服 吸入器、药粉吸入器 39 11 鼻腔止血器(清光鼻器 ? 洗器) 6870 软 件 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 X-射线立体定向放射外科治疗系统 1 功能程序化软件 局部网络放射治疗系统、 ? 放射治疗计划系统、 数字影像接收系统、 X射线影像处理系统、 X射线计算机断层摄影设备成像用软 件、 ? 血管内超声成像系统(IVUS)、 核医学成像 医用磁共振成像系统 2 诊断图象处理软件 CR/DR 病理图像分析系统 显微分析系统 红外热象处理 ? 数字化超声工作站、 超声三维成像系统、 舌象仪、超声图文网络工作站 40 24小时全信息动态心电分析系统 24小时全信息动态脑电记录分析系统 脉象仪 脑电(肌电)诊断分析系统 3 诊断数据处理软件 ? 睡眠监护系统、 血流变数据处理软件 激光(血液分析仪、激光全息检测仪) 数据分析软件 PACS 影象档案传输、处理4 ? 系统软件 远程诊断 人体解剖学测量软5 ? 件 6877介入器材 序号 名 称 品 名 举 例 管理类别 血管内造影导管、球囊扩张导管、中心静脉 导管、套针外周导管、微型漂浮导管、动静 脉测压导管。 1 血管内导管 ? 造影导管、球囊导管、PTCA导管、PTA导管、 微导管、溶栓导管、指引导管、消融导管、 追踪球囊、一次性介入治疗仪探头 硬导丝、软头导丝、肾动脉导丝、微导丝、2 导丝和管鞘 推送导丝、超滑导丝、动脉鞘、静脉血管鞘、? 微穿刺血管鞘 3 栓塞器材 滤器、弹簧栓子、栓塞微球、铂金微栓子、? 封堵器 41 42