平安医院创建方案

平安医院创建 XX市人民医院 关于印发2015年创建“平安医院”工作方案的通知 各科室: 为认真落实创建“平安医院”的各项工作任务～结合本院的具体实际情况～特制定本方案。 一、总体目标 全面开展平安医院建设活动～通过采取相应措施～使医疗执业环境明显改善～医疗服务质量明显提高～医院内部医患纠纷、刑事案件、治安案件和安全隐患明显减少～医院治安防控能力明显增强～医患关系更加和谐～医患纠纷调处机制逐步完善～并努力形成平安医院建设长效机制～为人民群众创造安全有序的诊诊环境～促进卫生事业持续健康发展。 二、指导思想 以“三个代表”重要思想和党的十八大精神为指导～牢固树立科学发展观～坚持以人为本～紧密结合本院实际～扎实开展“平安医院”建设～确保广大职工的生命和财产安全～确保正常的医疗秩序～确保医院的稳定～为医院的改革发展创造良好的环境。 三、工作要求 1(统一思想～提高认识 建设“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境～全面建设小康社会的必然要求～是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国～维护稳定、促进发展的认识出发～从创造良好的医疗环境的认识出发～把“平安医院”的建设工作摆到更重要的位置上。在工作时间的安排上立足经常性～在工作作风上要立足于务实。切实解决干部 1 职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问～提高职工队伍的思想政治素质。 2(结合实际～突出重点 要确立大平安的观念～按照确保大稳定、大安全的要求～对带有普遍性问题予以高度重视～统筹考虑～既要全面抓～更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常～重在落实 “平安医院”的建设是一项长期性的任务～需要长期抓～经常抓～既要有长期的～又要有短期的安排～各科室要把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓～把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处～务求取得实效。 4(加强宣传～营造氛围 “平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措～也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传～努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。 四、主要措施 1(切实改善医疗服务 加强医德医风和医疗法规、规章教育～使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想～坚持“病人为中心”的服务理念～不断提高医疗服务水平。创新服务流程～优化诊疗环境。加强出门诊医生的管理～合理安排工作时间～坚持准时开诊～保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度～住院病人继续实行一日一清单制度～门诊大楼一楼大厅电子显示屏随时滚动播出药品价格～医保政策等详细情况～深受病人好评。 加强医患沟通～完善沟通内容～改进沟通方式～注重沟通效果。结合“三好一满意”活动～切实加强医院基础管理～建立健全医疗 2 安全管理组织～落实各项核心医疗工作制度和安全措施～保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用～避免医疗差错和事故。严格技术准入制度～医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》～加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。 2(切实提高医疗服务质量 医疗质量安全事关群众的健康安危～是医疗服务的生命线～是医院管理的核心内容和永恒主题。创建平安医院首先要提高医疗质量～提升服务水平。加强医疗质量管理～狠抓规章制度的落实～时刻坚持以“病人为中心”～以质量为核心～以质量安全为主题～认真落实各项规章制度、#岗位职责#～严格执行诊疗技术规范～把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量安全～对病案质量实施全程监控和管理。落实奖惩机制～确保奖惩到位～对医疗服务质量考核成绩优异的科室和个人～给予表扬和物质奖励,对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评外～并将处罚结果记入个人档案～与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练～不定期举行各级各类人员考核～将医务人员的临床理论知识水平与实际操作技能进行综合评定～并将考核结果与个人考核挂钩～确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新～全面提高医务人员的业务素质～为创建平安医院打下坚实的业务基础。 3(依法妥善处置医患纠纷 依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规～进一步完善医疗纠纷的法制化、规范化建设～维护医患双方的合法权益。积极推进医疗保险制度～研究制定具体工作方案～对医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来依据有关法律法规～把医患纠纷处置纳入法制化～规范化轨道～维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案～依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先～发现在早～处置在小的原则～建立健全医患纠纷预防处置机制～周密落实相关 3 防控措施～并运且综合手段～努力化解各类医患纠纷～防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件～严肃查处和打击严重影响医疗秩序～危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。 4(完善医院内部安全防范体系 定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训～落实各项内部安全保卫措施。建立健全义务消防队、专职消防队等群防群控组织～加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制～开展经常性安全检查～加强消防安全工作～及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等制度和措施～以及应对相应突发事件的应急处置预案～疏通应急疏散通道并定期组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理～特别要加强对各类毒种、菌种、放射源和各类危险化学品的管理～严防丢失、流失。增强医护人员及职工的法制观念～自觉抵制商业贿赂～预防职务犯罪。 5(强化安全措施～维护医院治安 定期组织重点岗位工作人员学习培训～落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查～对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查,如药库、病房等,～对消防设施进行定期维护更换～确保消防器材完好。落实安保人员消防值班制度～明确工作人员的时间段分工～值班期间要进行全院巡查～切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处～并严格填写值班记录及交接班记录～杜绝重大可防性案件发生。 加强与公安部门的协调～设立院警务室～切实维护医院及周边地区治安秩序～确保医院稳定。严格落实科室安全责任制～搞好不稳定因素排查～发现问题及时整改。制定人防、物防、技防应急措施～确保全院不出现重大责任事故。针对“医托”猖獗的特点～要在医托经常出没的地方张贴谨防医托警示牌～公布举报电话～并增加安保力量～加强巡逻力度～一旦发现～采取有效措施及时治理。 6(加强医德医风教育～纠正不正之风 4 深化治理商业贿赂～有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育活动～以新时期医德医风规范教育为抓手～深入开展行业作风建设和职业道德教育～增强服务意识～恪守服务宗旨～提高服务质量～保进行风建设～努力把开展创建人民满意医院活动落实到实处～抓出成效。建立完善的工作制度和措施～经常组织宣传教育活动～同时强化监督力度～继续开展治理商业贿赂工作～通过自查自纠～查找反映的问题和薄弱环节～建立长效机制～从制度、教育、监督入手～建立和完善齐抓共管的责任机制～纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制～防止不正当交易和商业贿赂行为～有效的预防职务犯罪～促进平安医院建设。 五、保障措施 1(建立组织～加强领导 成立由院长任组长～分管院长任副组长～各科室负责人为成员的“平安医院”建设创建领导小组,具体名单附后,～明确有关职能科室的具体职责任务。将建设活动列入年度考核重要内容～对成绩突出的科室,病区,和个人给予表彰奖励～对措施不力～失职渎职的～严肃追究责任。以“平安医院”建设活动的深入开展～带动医院各项工作上水平。 2(明确目标～落实责任 具体目标是通过医院开展创建“平安医院”的活动～经过积极努力～确保职工的生命和财产安全～确保正常的诊疗秩序～确保医院稳定～本着各科室成员负责好本科室的原则～层层落实职责。一旦出现问题～要切实抓好责任追究～并追究直接责任人的责任。 3(建立平安医院建设活动长效机制 不断总结经验～适时推进创建工作～提高创建质量。要把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来～互相促进～互相提高～尤其要做好经常性和基础性工作～在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案～台帐和资料～努力推进创建活动的制度化、规范化建设。 5 附:“平安医院”创建领导小组成员及职责任务分工 二?一五年三月十八日 6 “平安医院”创建领导小组成员及职责任务分工 一、领导小组 组 长:院长 副组长:党委副书记、副院长 成 员:党院办主任 党院办副主任 党院办副主任 宣传科科长 医务科科长 医务科副科长 科教科科长 护理部主任 护理部副主任 财务科副科长 审计科副科长 后勤部主任 后勤部副主任 器械科副科长 医保办主任 保卫科科长 工会副主席 等级办副主任 领导小组下设活动办公室。主任由业务副院长兼任。副主任由医 务科科长同志兼任。成员从相关职能部门抽调。具体活动的组织工作 由创建平安医院办公室负责。 二、职责任务分工 1(党办、院办:负责创建“平安医院”的全院协调工作,加强 对职工的医德医风教育、素质教育～积极开展各项精神文明创建活 7 动,发放问卷听取患者、职工意见～召开社会监督员座谈,牵头组织各个检查小组工作,安排好重大节日或活动领导值班。负责投诉电话、患者来院部的行风投诉～协调好相关科室在最短时间内给予解决或答复。不断完善医德档案～与全院各科室和在职职工签订廉洁行医承诺书。做好职工的信访和矛盾纠纷排查化解工作。 2(医务科、质控科、科教科:完善和落实各项医疗制度～建立健全院科2级质量管理体系。进一步完善医疗争议处理流程及安全小组会议组织形式～重点检查医疗文书书写及医疗核心制度的执行情况。全面落实医疗安全责任制～层层签订责任书～科主任与院长签字～个人与科室签字。努力降低医疗纠纷的发生,对每年、每季度的医疗安全情况进行总结分析～从中发现问题并及时整改。定期对全院医师、医技人员进行三基三严和法律法规的培训。做好应付突发公共卫生事件、重特大生产、交通安全事故、非典、禽流感等重大传染病和食物中毒事件处置的应急预案～努力提高医院对突发事件的处置能力,对突发情况迅速反映并及时上报～防止重大疫情蔓延。严禁发生非法采供血事件。规范各类纠纷的接待、处理流程～对投诉处理一般争议?1周～重大?1月,维护医患双方的合法权益。严格执行信访工作制度的各项规定～重视倾听投诉人的意见建议～理解患方感受～在及时掌握正确信息、合理分析定性的基础上～合情合法的解决问题～在坚持原则的基础上体现一定的灵活性～使各类医疗争议的处理更加规范、有序～同时维护好医院的正常医疗秩序。 各临床、门,急,诊和医技科室要不断提高医疗水平、抓医疗服务质量～确保患者安全。及时解决因医疗事故、医疗差错、医患矛盾等引发的医患纠纷。 3(护理部:护理质量控制小组定期检查～保障患者的医疗安全,定期对护理人员进行三基三严和法律法规的培训,结合患者满意度调查了解患者意见和需求。 4(保卫科:不断完善三级管理治安保卫责任制和相关工作职责～继续与新兴派出所加强联系～在医院设立新兴派出所警务站～加强医院的防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施～加强患者在院期间的安全管理～有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害～ 8 保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。对重点部门、科室、窗口、岗位的监控、报警等防控设备、设施要重点投入。保卫科要协同医务科、急诊科、门诊办等部门要加强与民政、交警部门沟通～按有关规定做好对“三无人员”、弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人和精神病人的医疗救助工作。防止因医患纠纷引发群体性事件的发生～严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。年内定期开展消防安全检查和防盗设施检查～及时检查维修消防设施和器材。争取组织1-2次灭火操作练习～同时积极与卫生局配合～努力开展一次安全预案演练。制定《突发事件,消防、灾害,应急预案》和应对。 5(院感科:负责医疗废物、医疗污染物及消毒隔离等重要环节的安全管理～防止医院感染事件的发生。 6(药剂科:严格按照制度加强毒麻药、精神类药品和对此类药品处方权的管理～加强安全用药管理～杜绝药品价格不合理收费现象。 7(后勤部、器械科:,1,保证供电、供暖、供氧等后勤保障设施的安全运行～进一步加强医院特种设备安全生产管理～要求医院特种设备,包括锅炉、医用氧舱、平烫机烘筒、蒸汽灭菌锅、低温液体储槽、中央空调分汽缸及电梯等,的管理和操作人员严格按有关操作规程工作～严格落实特种作业人员持证上岗的规定～操作规程和安全条例上墙。加强平时特种设备的安全保养和巡视工作～发现安全隐患及时整改。 ,2,加强医院污水处理站的管理～力争排污水中的生物和化学指标达标。加强锅炉气体排放的管理。重视重点部门和物品的管理～保证应急储备物资完备并及时到位。 ,3,加强医院内建筑工地的安全生产～与施工单位配合～加强对施工人员的安全教育与现场管理～落实各项安全措施。 8(工会、宣传科:要开展生动活泼～形式多样的宣传活动。创建期间～要充分利用通过医院网站、院报、电子屏幕、宣传牌、黑板报等多种形式加强宣传～黑板报要出一期以上创建“平安活动”专栏～张贴宣传横幅标语～宣传创建“平安医院”活动的精神,开 9 展医疗安全宣教～加强广大职工的法制意识。多与电视台、报社等新闻媒体沟通联系～引导新闻媒体把握正确的舆论导向。由分管领导及法律专家进行全院性医疗安全教育和法制教育。 三、工作要求: 1(医务科、护理、后勤部、党院办、财务、药剂等相关部门密切配合～根据方案要求～明确职责～各司其职。 2(各临床、门,急,诊和医技科室要及时解决因医疗事故、医疗差错、医患矛盾等引发的医患纠纷～依法保护医患双方的合法权益～妥善处理好患方的合理诉求。 3(保卫科要加强与公安机关的联系～以利于严厉打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动。 10