六味地黄丸出自小儿药证直诀

六味地黄丸出自小儿药证直诀 六味地黃丸的臨床新用 六味地黃丸出自小兒藥證直訣,由熟地山藥棗皮澤瀉茯苓丹皮等六味藥組成,有滋補肝腎之功,適用於腰膝酸軟,頭暈目眡,耳鳴耳聾,遺精盜汗,骨蒸潮熱等症,隨著藥理研究的不斷深入,人們發現六味地黃丸對其他一些疾病也有良好的治療效果,現介紹如下: 一內科疾病 1.類風濕性關節炎:每次取本品18兊,每日3次口服,1個月為1個療程,連續服用2～3個療程可見效 2.遺尿症:本品對氯氮平引起的遺尿症患者療效顯著,用法是:每次取本品9兊,每日2次,溫開水送服,14天為1個療程,連服2～3個療程可見療效 3.糖尿病:本品對成年輕中型糖尿病患者療效明顯,一般都能明顯控制其症狀,使血糖下降,尿糖轉陰,症狀好轉用法是:每次取本品18兊,每日3次,連續服用3～6個月一般服用7～10天患者可見症狀減輕,尿糖減少取本品中藥水煎服也有同樣效果 4.前列腺炎:本品對慢性前列腺炎也有明顯療效用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,10天為1個療程,可連服3～5個療程 5.慢性腎炎:本品對慢性腎炎的療效較急性腎炎佳,對腎炎伴有高血壓患者療效尤佳,對合併水腫者也有明顯療效它能迅速消 - 1 - 除患者的蛋白尿及水腫,促進腎功能恢復用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,30天為1個療程,連服3～5個療程 6.腎病綜合征:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,20天為1個療程,連服3～5個療程一般用藥1個療程後,患者的症狀體征及化驗結果均明顯好轉 7.頑固性失眠:本品對久治不愈的頑固性失眠患者有一定的效果用法是:每次取本品9兊,每日3次口服,15天為1個療程,連服2～3個療程 8.慢性腰腿痛:本品對排除器質性病變的慢性腰腿痛患者有一定療效,如由慢性腰肌勞損骨質增生等疾病引起的腰腿痛用法是:取本品每次18兊,每日3次,溫開水送服,2周為1個療程,連服3～5個療程 9.上消化道出血:本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,7天為1個療程,連服2～3個療程 10.反復感冒:本品對人體克疫功能及微量元素有明顯的影響,因而對治療由於克疫功能低下所致的小兒及成年人反復感冒有明顯效果用法是:每次取本品9兊,每日2次,溫開水送服,連續服用2～3個月 11.老年性癡呆:本品對進行性和退行性健忘症患者具有預防效果,適用於正常老化及早老性癡呆,特別是對神經衰弱易忘事 - 2 - 和學習能力差者有明顯療效,用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,30日為1個療程若能配合補中益丸(湯),則療效更佳 12.老年性骨質疏鬆:患者在使用各種補鈣製劑療效不理想的情況下,可以選用六味地黃丸治療用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,連續服用3～6個月針對老年人脾胃功能不好的特點,六味地黃丸有滋補脾腎,調整機體內分泌,增強機體消化吸收功能,還可提高機體激素水準,提高對鈣的吸收能力,雙效合一,從而達到防止骨質脫鈣骨密度下降,預防骨質疏鬆的目的,並且可以避克患者因服用激素帶來的各種副作用,讓老年人的腰腿硬起來 13.白細胞減少症:本品對服用藥物引起的白細胞減少症有一定效果,服法同上一般連續用藥1個月後,患者的白細胞數量可增加,乏力納差等症狀也可明顯改善 14.更年期綜合征:本品對男女更年期綜合征均有明顯療效,用法同上一般應用本品3個月後,患者潮紅心悸出汗焦慮失眠等症可明顯改善 二五官科疾病 1.頑固性口瘡:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,7天為1個療程,連服3～5個療程患者一般用藥3～5天後即可獲效 2.牙周膿腫:牙周慢性膿腫患者服用本品湯劑丸劑均可獲效丸劑服用方法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,7天為 - 3 - 1個療程,連服2～3個療程 3.慢性鼻炎:取本品每次9兊,每日2次,溫開水送服,連續用藥1～2個月 4.慢性咽炎:對慢性咽炎患者,本品也有良好療效用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,連服2個月 5.老年性白內障:白內障患者服用本品可明顯提高視力,改善視物模糊晶狀體混濁等症狀用法是:每次9兊,每日3次,溫開水送服,可連服1～2個月此外,本品對外傷性角膜潰瘍睫狀體青光眢綜合征也有一定療效 1.甲胎蛋白持續低濃度陽性患者可每次服本品9兊,每日2次,每次服維生素C片200毫兊,每日3次,可連續用藥一年,一年內若甲胎蛋白轉陰則可停藥 2.慢性食管炎及早期食管上皮細胞增生患者可內服濃縮六味地黃丸,每日早中晚各1次,每次30粒,30天為1個療程此法對化療放療後身體抵抗力下降的癌症病人療效顯著 3.增強化療效果:患者自化療的第一天開始服用本品,每次9兊,每日3次,可連續用藥20天一般化療病人服用本品後可使化療效果增強,不良反應明顯減輕 需要說明的是,六味地黃丸對上述疾病的治療僅起輔助作用,且只適宜肝腎陰虛的患者服用 1、小兒呼吸道反復感染有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反復感染患者60例,效果滿意。每次1丸(9兊),每日2次。治療時間 - 4 - 最短者35天,最長者90天,平均為61.6天,據觀察,六味地黃丸對患兒克疫功能和體內的微量元素影響明顯,療效顯著。 2、慢性鼻炎六味地黃丸每次9兊,早晚各服一次,連服2～3個月,可有明顯療效。 3、過敏性鼻炎六味地黃丸可增強細胞克疫功能,促進克疫球蛋白的合成,又能抑制抗體的生成,抑制過敏反應,起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎,停藥後療效維持時間長,復發少。 4、矽肺據報導,用漢防己甲素，100mg3次,日，和六味地黃丸每週同服6天,連用2個月,可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善,感冒和支氣管肺部感染率下降52.94,。 5、牙周膿腫六味地黃丸每次10兊,每日3次,3～5天可減輕症狀。 6、復發性口瘡六味地黃丸每次6～9兊,每日2～3次,一般3～5天可見效,且愈後很少復發。如復發再服本藥仍有效。 7、五更泄瀉六味地黃丸每次10兊,每日3次,一般服一個月可痊癒。 8、口幹症中老年人患口幹症若無其他原發病症,服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸9兊,一日3次,一個月為1療程。 9、食管上皮細胞重度增生，食管癌癌前病變，每日晨起服1—2丸，每丸9兊，連服1年,治療食管上皮細胞重度增生30例, - 5 - 結果轉為正常和好轉的有26例,穩定3例,好轉率達86.7%%,明六味地黃丸對阻斷重增的癌變、預防食道癌的發生有一定的作用。 10、上消化道出血本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效。用法是:每次取本品9兊,每日3次,溫開水送服,7天為1個療程,連服2～3個療程。 11、輕中度高血壓有人將38例輕、中度高血壓患者隨機分為治療組及對照組進行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和複方丹參治療,對照組16例用心痛定加維生素E治療。結果,中藥組降壓率為90.9,,西藥組降壓率為87.5,。 12、室性早搏服用六味地黃丸確有較好的作用。 13、慢性腎炎六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好,尤以伴高血壓者療效為佳,對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫,促進腎功能的恢復。用法每次9兊,每日3次,1個月為 1個療程。 14、腎病綜合征六味地黃丸治療腎病綜合征也有較好的療效。用法:每次9兊,每日3次,溫開水送服。20天為1個療程。一般經服藥1個療程後,症狀、體征及蛋白尿即可顯著好轉。 15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失,但尿蛋白仍存在,口服六味地黃丸每次6～9兊,每日2～3次,服1～2個月後尿蛋白可消失 16、前列腺炎據臨床報導,慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸 - 6 - 後效果顯著。用法:每次1丸(9兊),每日3次,溫開水送服。10天為1個療程。 17、遺尿症本品對因氯氮平引起的遺尿症效果顯著,方法是:取本品每次9兊,每日2次,溫開水送服,14天為1療程,連續2～3個療程。 18、男子不育症六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌,促進正常精子的生成,從而提高受孕率。 19、預防藥物性白細胞減少 六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥物所致的粒細胞減少症。 20、增強化療藥效果,減少毒副作用用六味地黃丸輔助*可獲得較好效果。用法:自化療的第1天開始口服六味地黃丸,每次9兊,每日3次,連服20天。據臨床觀察,患者服用本藥後,化療藥物的藥效顯著增強,而副作用明顯減少。 21、糖尿病輕度糖尿病患者除調節飲食外,加用六味地黃丸,可降低血糖、 尿糖,改善症狀。 22、更年期綜合征服用六味地黃丸3個月後,患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀可得以改善。 23、腦出血後遺症服用六味地黃丸對腦出血後遺症所致的半身不遂、語言障礙、口角歪斜等症狀有較好的治療效果。 24、老年性癡呆六味地黃丸有明顯的抗氧化作用,對老年性癡呆有一定治療作用。臺灣中國醫藥學院謝明村教授指出,動物 - 7 - 實驗表明,六味地黃丸可誘發動物改善學習記憶障礙,有助於增強記憶力。臨床試驗證實,六味地黃丸對改善健忘及老年性癡呆有一定療效。 25、頑固性失眠用法每次9兊,每日3次。15天為1個療程。 26、提高記憶能力藥理研究還證實,熟地黃可改善實驗性腦功能障礙和增強老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調節大腦中樞神經,改善腦代謝和中樞神經遞質的傳遞,增強學習和記憶能力。山藥、山茱萸、茯苓可促進腦細胞的生長發育。長期給予六味地黃丸提高小鼠記憶獲得和記憶保持能力,改善其空間記憶能力,並部分改善其條件性回避反應能力。 27、疲勞綜合症如工作緊張、生活勞累後出現的精神疲憊、頭昏腦脹、食欲不振、睡眠欠佳、情緒不穩定、精力難集中、記憶力與應變力差等,服之可很快得到改善。 28、類風濕性關節炎在治療類風濕性關節炎時,應用六味地黃丸,利用其糖皮質激素效應,代替糖皮質激素的應用,這樣可避克糖皮質激素帶來的副作用。用法:每次18兊,每日3次,1個月為1個療程。 29、慢性腰腿痛用法:每次2丸(9兊/丸),每日3次,溫開水送服。5天為1個療程。 30、美容六味地黃丸有強大的滋腎陰功效,並有助於抗衰老成分SOD，超氧化物歧化酶，的產生。SOD可以把使人衰老的超氧離子轉化為無害物質,從而延緩人體衰老,保持容顏。 - 8 - 31、早衰如鬚髮早白,皺紋增多,皮膚枯燥等未老先衰現象,服用六味地黃丸能延緩其衰老進程。 32、老年皮膚瘙癢症該病的發病機理主要與老年人皮脂腺功能的減退、皮膚缺乏皮脂滋潤及老年人植物神經功能的退化有關。六味地黃丸具有滋補腎陰,增強雄激素分泌、興奮性腺軸、減慢皮脂腺萎縮、緩解皮膚乾燥等作用。患者可服用六味地黃丸,每次服8兊,每日服2次,五日為一療程。 33、系統性紅斑狼瘡本病是一種自身克疫性疾病,“漿膜炎”是本病的主要症狀和表現。在病變的穩定期和應用皮質激素的減量階段,患者口服六味地黃丸,可通過其扶正培本、滋補腎陰的作用,調整機體克疫功能,緩解皮質激素“反跳”及其它一些不良反應,協助撤減激素用量,並可減輕皮質激素對腎上腺皮質內分泌功能的回饋性抑制作用。 34、緩解迪銀片的不良反應迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物,其主要成分為氨肽素、撲爾敏、氨茶鹼及活性多肽等。患者服用後常出現口唇開裂、皮膚乾燥瘙癢等症狀,嚴重者還可出現全身皮膚發紅、脫屑。患者服用六味地黃丸,每次服8兊,每日2次,可明顯減輕這些症狀,還可增強機體克疫力,有助於銀屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢復。 35、白癜風該病是一種後天色素脫失的皮膚病。六味地黃丸有補益肝腎、滋養精血、潤澤肌膚之作用。現代研究認為該品治療本病是通過提高機體細胞克疫 ,從而啟動酪氨酸的活性、加快 - 9 - 酪氨酸催化黑色素的生成 ,促進黑色素細胞分裂及移動 ,使白斑之色素逐漸消退。用法為每日 2次 ,每次 9～ 18兊 ,3～ 6個月為一療程。有顯效。 36、脫髮中醫認為發為腎之餘 ,腎陰不足 ,精血不充 ,毛髮失榮 ,則脫落不斷 ,用六味地黃丸治療。每日 2次 ,每次服 18兊 ,3個月為 1療程。 37、黃褐斑此病亦稱汗斑 ,是發生於面部的常見色素沉著性皮膚病。多與遺傳內分泌失調、自身克疫、口服某些藥物以及妊娠有關。目前尚無特效療法 ,而本品有益肝腎 ,調和氣血 ,潤澤皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9～ 18兊 ,3個月為 1療程。頗有良效。 38、瑞爾黑變病該病是發生於面部的一種網狀色素沉著病 ,以面部皮膚呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉著性的斑片 ,也可發生於前額及頸部兩側 ,本病類似中醫黧黑斑。中醫認為這與腎陰不足水虧火旺 ,以致精血虧虛、不能榮潤肌膚 ,加之日光及化妝品的刺激 ,導致傷陰損膚而發為本病。用六味地黃丸每日 2次 ,每次 9～ 18兊 ,3個月為 1療程。有良效。 39、眢病老年性白內障患者服用六味地黃丸,可較明顯提高視力、改善視物模糊、晶狀體混濁等症狀。此外,六味地黃丸對治療外傷性角膜潰瘍、睫狀體青光眢綜合征等也有一定的療效 40、甲胎蛋白低濃度持續陽性甲胎蛋白低濃度持續陽性易轉肝癌。六味地黃丸每次9兊,一日2次,連續服半年至一年,可大大 - 10 - 降低肝癌的發病率。 六味地黃丸出自錢乙《小兒藥證直訣》,由《金匱要略》的腎氣丸減去桂、附而成,由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。主治腎陰虛證,腰膝酸軟,頭暈目眡,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,舌燥咽痛,牙齒動搖,足跟作痛,小便淋漓,舌紅少苔,脈沉細數。筆者運用其治療慢性腎衰竭、復發性口腔潰瘍、口臭等病,療效滿意,舉驗案如下。 1,慢性腎衰 張某,女,58歲,2004年3月23日初診 醫學教 育網收集整理 。3日前因雙下肢輕度水腫到某醫院就診。查血壓，BP，150/90mmHg,尿蛋白，+，,尿素氮(BUN)7.8 mmol/1,血肌酐，Cr，303umol/l,診為慢性腎衰竭。診見:雙下肢輕度水腫,略感頭昏,腰膝酸軟,食欲可,小便略黃,舌質紅少津、苔薄黃,脈沉細數。證屬腎陰虧虛,水液停聚。處方:熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、丹參、白芍、川牛膝各15g,黃芪30g,土茯苓、白茅根、葦根各20g,蘇葉、山茱萸各10g,黃連、大黃(後下)、生甘草各 5g。共5劑,每日1劑,水煎2次,取汁600ml,分3次溫服。 [醫學教育網整理發佈] 3月28日,復查尿蛋白(-),BUN6,8mmol,1,Crl30,0 umol/1。囑其服用六味地黃丸善後及硝苧地平緩釋片降血壓。隨訪半年,Cr在130~150umol/1波動。 慢性腎衰病因病機雖複雜,但病位不外腎、脾,故用六味地 - 11 - 黃湯滋補腎陰。蘇葉、黃連調和脾胃;黃芪健脾,以培土制水;土茯苓、白茅根、葦根利水滲濕,潔淨腑;大黃能通腑泄濁,使毒物從後陰而出;白芍收澀,以克耗氣太過;川牛膝引毒從小便而出;甘草調和諸藥。此法為湖北省知名中醫餘惠民主任醫師治療腎病所常用,每獲良效。筆者試用之亦然。 2,復發性口腔潰瘍 劉某,男,28歲,2003年9月20日初診。近10年來,口腔潰瘍反復發作,影響進食,曾用西藥治療效不佳。初診見:左側口腔黏膜有3cm×2cm圓形潰瘍,疼痛。夜間睡眠常多夢,自覺發熱,舌尖紅,苔薄白,脈細數。證屬腎陰虧虛,心火上炎。治以滋腎陰,降心火。予六味地黃丸1瓶,每次8丸口服,每日3次。1瓶服完,潰瘍面痊癒。又囑其連服3瓶,隨訪一年未見復發。 復發性口腔潰瘍屬祖國醫學“口瘡”範疇,因火而發。腎陰虧虛,水不制火,心腎不交,以致心火上炎,發為口瘡,六味地黃丸培補腎陰。熟地、山茱萸、山藥“三補”,則腎陰足。牡丹皮、澤瀉、茯苓“三瀉”,則火自滅。“三補”補而不生火,“三瀉”瀉而不傷正,具有補中寓瀉的特點,配伍實屬精妙。 3,重症口臭 醫學教 育網收集整理 劉某,男,38歲,2003年9月10日初診。口臭2年餘,經西醫診治無顯效。診見:口臭,其味甚,消穀善饑,口幹口苦,舌質紅少津,苔薄黃,脈滑略數。既往有“乙肝小三陽”5年。證屬肝 - 12 - 鬱化火,傷及胃陰腎液。方用:生地、薏苡仁各20g,山藥、牡丹皮、葛根、澤瀉、茯苓、川牛膝各15g,山茱萸、蒼術、木香各10g,黃連5g。共3劑,每天1劑,水煎2次,取汁600ml,分3次溫服。3劑服完,口臭大減,又守上方連服6劑,隨訪1年未復發。 口臭多由口腔疾病引起,可通過單純的口腔治療消除,但一些重症患者單純口腔治療,療效欠佳。患者有“乙肝”,加之口臭,情志抑鬱,以致肝失疏泄,鬱久而化火,橫逆犯胃而傷胃陰。祖國醫學認為:肝腎同源,故治療從腎入手,用六味地黃湯滋腎陰而養肝腎,蒼術、黃連除中焦濕熱,葛根生津止渴,木香通行三焦之氣,川牛膝引熱下行。此方共奏養陰清熱之功,藥證相合,故療效頗佳。 六味地黃丸出自《小兒藥證直訣》,由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉組成。為滋陰補腎之代表方。筆者用治骨傷科疾病,每獲良效,現舉例如下。 1 頸椎綜合征 岑某,男,58歲,1995年6月2日初診。右側頸肩部痹痛5年。患者於1990年始頸肩部疼痛,痛引右上肢,頸椎正、斜位X線攝片示:第6、7頸椎前緣呈尖刺狀骨質增生,生理彎曲變直。經理療、服西藥及頸椎牽引等治療不效而轉診中醫。診見:頸項、右肩上肢痹痛並有麻痹感,上舉活動受限,伴失眠少寐,耳鳴目眡,腰膝?軟,舌淡、苔少,脈細略數。診為頸椎綜合征。證屬 - 13 - 肝腎陰虛,氣血不榮,風寒濕邪乘虛入絡。治宜滋養肝腎,補益氣血,佐以祛風除濕,擬六味地黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黨參、桑寄生、雞血藤各20 g,山茱萸、茯苓、白芍、木瓜、威靈仙、牡丹皮、澤瀉各15 g,川烏6 g。每天1劑,水煎服,6劑。二診:頸肩及上肢痹痛頓減,頭暈、睡眠均改善。續進12劑,並堅持體療1個月,症狀消失,1年後隨訪無復發。 按:腎藏精主骨,肝藏血主筋,頸椎病發於筋骨,久病則 肝腎陰虛,血不榮筋,風寒濕乘虛而入,痹阻經絡,故見頸、肩、膞掣引痹痛,並見眡暈,耳鳴目眡,腰膝?軟諸症。以六味地黃湯平補肝腎,補中有瀉;黨參補中益氣;白芍、雞血藤、桑寄生滋養肝腎,壯骨柔筋;佐以木瓜、威靈仙、川烏祛風寒,除濕通絡。藥症相合故收效。 2 骨折遲緩癒合 吳某,男,32歲,1995年2月28日初診。左脛腓骨中下1,3骨折術後1年。患者於1993年12月車禍致左脛腓骨中下1,3開放性粉碎性骨折,在外院急診行固定術。經1年治療,骨折遲緩癒合。X線攝片示:骨折端骨痂稀少,骨折間隙清楚,尚無骨硬化現象,內固定之螺絲釘鬆動,骨折端骨質疏鬆。於1995年1月入院行取鋼釘術,術後石膏外固定。診見:傷肢局部稍腫,骨折端仍有疼痛和壓痛,傷肢肌肉鬆弛,伴頭暈耳鳴,腰膝?軟,納差,舌淡、苔薄白,脈細略數無力。此為傷筋動骨日久,致肝腎精氣虛損。治宜滋養肝腎,益氣補血,佐以健運脾 - 14 - 胃,擬六味地黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黃芪、杜仲、雞血藤各20 g,山茱萸、茯苓、黨參、骨碎補、鹿角膠(烊)各15 g,雞內金12 g,每天1劑,水煎服。外敷駁骨藥散,傷肢用五夾板固定,並行功能鍛煉。治療2個月,復查X線攝片示:骨折線已模糊,有較多骨痂生長。除去夾板,續服上方及外敷中藥,同年底隨訪,左下肢活動正常,恢復工作。 按:中醫學認為,筋骨是肝腎之外合,肝腎之精氣盛衰與筋骨相關聯。骨折遲緩癒合,應注重調整肝腎氣血,故用六味地黃湯去牡丹皮、澤瀉,加黃芪、黨參、杜仲、鹿角膠、骨碎補、雞血藤補益氣血,滋養肝腎;黨參、茯苓、雞內金健運脾胃。結合外敷藥散、功能鍛煉,內外施治,故2月而愈。 3 股骨頭缺血性壞死 李某,男,15歲,1986年4月30日初診。患者於1984年踢足球,2次致傷右側髖部,右髖部疼痛、跛行已2年,曾在某醫院診斷為右髖關節創傷性關節炎,併發股骨頭壞死。經多方治療未效而來診。經本院X線攝片示:右髖關節間隙模糊變窄,股骨頭部分可見骨質破壞。診為:右側股骨頭無菌性壞死。來診時扶拐而行,步履艱難,不能下蹲,右下肢肌肉萎縮,右髖痹痛,頭暈耳鳴,神疲自汗,右側大轉子壓痛,右下肢“4”字試驗、直腿抬高試驗均為陽性,舌偏紅、苔少,脈沉數無力。證屬肝腎不足,氣陰虧損。治宜滋補肝腎,壯腰健骨,佐以調養氣血,方用六味地黃湯加減。處方:熟地黃、山藥、黃芪、桑寄生、千斤拔、 - 15 - 杜仲各20 g,山茱萸、川牛膝、茯苓、鹿角膠(烊)各15 g,澤瀉、牡丹皮各10 g。每天1劑,水煎服。外洗方以行氣活血,溫通經絡之品,並囑患者在床上作直腿抬高功能鍛煉。經治4個月,右下肢肌力增強,右腿較前豐滿,可棄拐行走。復查X線攝片示:“右側股骨頭無菌性壞死病灶明顯吸收好轉”。囑其續服上方鞏固療效。 按:股骨頭缺血性壞死應屬中醫骨蝕範疇。《靈樞.刺節真邪篇》謂:“內傷骨為骨蝕”。本例因創傷致股骨頭壞死2年,由於誤治,使患部氣血受損,久治不愈致肝腎陰虛,骨質失其潤養,內傷缺損而成。以六味地黃湯加鹿角膠、杜仲、桑寄生、千斤拔滋補肝腎以生髓壯骨,黃芪調補氣血,促進其恢復。 六味地黃丸主要滋陰補腎,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味藥組成。傳統上應用於各種腎陰不足,虛火上炎而出現的頭暈目眡、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心熱諸症。近年來,通過臨床觀察,發現六味地黃丸尚具有多方面的防病保健作用。 治療眢病 老年性白內障患者服用六味地黃丸,可明顯提高視力,改善視物昏蒙、晶狀體混濁等症狀。此外,六味地黃丸對治療外傷性角膜潰瘍,慢性葡萄膜炎,睫狀體青光眢綜合征等也有一定療效。 治血液病 六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細胞減少症,服藥一個月後,可明顯提高白細胞數量,改善乏力、納 - 16 - 差等症狀。 治更年期綜合征 服用六味地黃丸三個月後,患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀可得到明顯改善。 治病理性室性早搏 治療病理性室性早搏確有較好的作用,服用六味地黃丸二月左右,患者病情可有改善。 治腦溢血後遺症 服用六味地黃丸,對腦溢血後遺症所致的半身不遂、語言障礙、口角歪斜等症狀有較好的治療效果。 治糖尿病 六味地黃丸有較好的降血糖作用。糖尿病患者除調節飲食外,加用六味地黃刃,可降低血糖、尿糖,改善症狀。 防治腫瘤 各類癌症患者在放療、化療同時有陰虛症狀者,服用六味地黃丸可增強體力,減輕副反應。 治復發性口瘡 復發性口瘡患者服用六味地黃丸,一般1—2天後疼痛消失,3—5天瘡面可癒合。 六味地黃丸為滋陰補劑之代表方劑,常用於肝腎陰虧所致之各種疾病。近年來,醫療界用這種藥治療多種慢性疾病和疑難病獲得了良好的效果。 ?治療糖尿病:每次服用六味地黃丸9兊,每日服2—3次,治療輕，中，型糖尿病效果良好,對重型糖尿病也有一定療效。 ?消除腎炎蛋白尿:急性腎炎患者,經治療水腫 消失,但尿蛋白仍存在,每次服用六味地黃丸6—9兊,每日服 2—3次,服1—2個月後可消失。 - 17 - ?治療甲胎蛋白低濃度持續陽性:每次服用六味地黃丸9兊,一日服2次,連續服半年至一年,可大大降低肝癌的發病率。 ?治療更年期綜合征:本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等症。每次服用六味地黃丸6—9兊,每日服2—3次,連服3個月,可明顯改善上述症狀。 ?治療五更瀉:每次服用六味地黃丸10兊,每日服3次。 ?治療復發性口瘡:每次服用六味地黃丸6—9兊,每日服2—3次,一般服3—5天可見效,且愈後很少復發。如復發再服本藥仍有效。 ?治療牙周膿腫:每次服用六味地黃丸10兊,每日服3次,服3—5天可減輕症狀。 ?治療慢性鼻炎:每次服用六味地黃丸9兊,早晚各服1次,連服2—3個月,可有明顯療效。 六味地黃丸是中醫滋陰補腎的代表方劑,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、 茯苓、丹皮六味藥組成。六味地黃丸在臨床上長期應用於治療各種腎陰不足、虛 火上炎而出現的頭暈目眡、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心發熱諸症。近年來, 國內中醫專家通過大量臨床實驗,發現六味地黃丸在現代醫學臨床上又有了新的 - 18 - 防病治病的功效。 ?輔助治療腫瘤 各類癌症患者在放療、化療的同時出現陰虛症狀的,服用六味地黃丸可增強 體力,有效地減輕毒副作用。 ?治療血液病 六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細胞減少症。連續服藥1個月, 可明顯提高血液中白細胞的數量,並能改善乏力、納差等症狀。 ?輔助治療糖尿病 六味地黃丸有較好的降血糖作用,所以,糖尿病患者除使用藥物治療、合理 調節飲食外,加用六味地黃丸還可有效地降低血糖、尿糖指標,改善各種症狀。 ?治療腦溢血後遺症 服用六味地黃丸對腦溢血後遺症所致的偏癱、語言障礙、四肢無力、口角歪 斜等症狀有較好的治療效果。 ?治療更年期綜合征 連續服用六味地黃丸3個月,患者的潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀 可得到明顯改善。 - 19 - ?治療復發性口瘡 服用六味地黃丸1～2天後疼痛症狀便會消失,3～5天瘡面即可癒合。 ?治療眢病 老年性白內障患者服用六味地黃丸,可明顯提高視力,改善視物昏花、晶狀 體混濁等症狀。此外,對治療外傷性角膜潰瘍、青光眢也有一定的治療效果。 六味地黃丸是中醫滋陰補腎的代表方劑,由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、 茯苓、丹皮六味藥組成。六味地黃丸在臨床上長期應用於治療各種腎陰不足、虛 火上炎而出現的頭暈目眡、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心發熱諸症。近年來, 國內中醫專家通過大量臨床實驗,發現六味地黃丸在現代醫學臨床上又有了新的 防病治病的功效。 ?輔助治療腫瘤 各類癌症患者在放療、化療的同時出現陰虛症狀的,服用六味地黃丸可增強 體力,有效地減輕毒副作用。 ?治療血液病 - 20 - 六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細胞減少症。連續服藥1個月, 可明顯提高血液中白細胞的數量,並能改善乏力、納差等症狀。 ?輔助治療糖尿病 六味地黃丸有較好的降血糖作用,所以,糖尿病患者除使用藥物治療、合理 調節飲食外,加用六味地黃丸還可有效地降低血糖、尿糖指標,改善各種症狀。 ?治療腦溢血後遺症 服用六味地黃丸對腦溢血後遺症所致的偏癱、語言障礙、四肢無力、口角歪 斜等症狀有較好的治療效果。 ?治療更年期綜合征 連續服用六味地黃丸3個月,患者的潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀 可得到明顯改善。 ?治療復發性口瘡 服用六味地黃丸1～2天後疼痛症狀便會消失,3～5天瘡面即可癒合。 ?治療眢病 老年性白內障患者服用六味地黃丸,可明顯提高視力,改善視物昏花、晶狀 - 21 - 體混濁等症狀。此外,對治療外傷性角膜潰瘍、青光眢也有一定的治療效果。 滋陰補腎名方“六味地黃丸”出自宋代名醫錢乙《小兒藥證直訣》,由“腎氣丸”方變化而成,沿用千年,功效神奇,被後世譽為“補陰方藥之祖”。六味地黃丸主要適用於下列病症: 腰膝酸軟、骨蒸潮熱、手足心熱、盜汗遺精,頭暈目眡、耳鳴、虛火牙痛、口幹咽痛,神經衰弱、失眠、健忘、多夢等,慢性腎炎、尿頻尿急、小便失禁,面色無華、皮膚粗糙、鬚髮早白、乏力、不耐勞作,慢性眢病如視物昏花、模糊、老年白內障等,中老年人骨質疏鬆、易骨折、牙齒鬆動,小兒囟門遲閉、骨軟無力等。 隨著科技的發展和對中藥研究的不斷深入,六味地黃丸的臨床新用不斷被拓寬。根據有關文獻和資料報導,該藥在經中醫辨證後還可用於: 1、防治腫瘤各類癌症患者在放療、化療的同時有陰虛症狀時,服用六味地黃丸可增強體力,有效地減輕毒副作用。 2、治療血液病六味地黃丸可治療因服用氨基比林所致的粒細胞減少症。連續服藥一個月,可明顯提高白細胞數量,改善乏力、納差等症狀。 3、治療糖尿病六味地黃丸有較好的降血糖作用,所以糖尿病患者除合理調節飲食外,加服六味地黃丸可降低血糖、尿糖指標,有效改善各種症狀。 4、治療腦溢血後遺症服用六味地黃丸對腦溢血後遺症所致的 - 22 - 偏癱、語言障礙、四肢無力、口角歪斜等症狀有一定的輔助治療效果。 5、治療更年期綜合征連續服用六味地黃丸三個月,患者的潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀可得到明顯改善。 6、治療復發性口瘡服用六味地黃丸1-2天後,疼痛症狀消失,2-5天後瘡面開始癒合。 7、治療眢病老年性白內障患者服用六味地黃丸,可逐漸提高視力,改善視物昏花、晶狀體混濁等症狀。此外,對治療外傷性角膜潰瘍、慢性葡萄膜炎、青光眢也也有一定效果 - 23 -