输血适应症管理规定

输血适应症管理规定 输血适应症管理规定 血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)和《临床输血技术规范》制定本规定。 ，避免浪费，杜绝不必要的输血。 三 临床医师和输血医技售货员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 ，血库不予发血。 项目 输血适应症 1.急性失血超过全血量,20% 悬浮红细胞 2.手术及创伤病人血红蛋白,70g/L 3.内科长期慢性贫血病人且伴缺氧症状，血红蛋白,60g/L 或HCT,0.2 1.急性大量出血且失血量超过全血量,30 % 全血 2.急性失血性休克 3.其它原因，需联络血库医师方可执行 1.PT或APTT,正常1.5倍，创面弥漫性渗血。 2.患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量 相当于患者自身血容量)。 冷冻血浆 3.病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。 4.紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP:5~8ml/kg)。 5.血清白蛋白,25g/L,且白蛋白无法正常供应。 1.血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注 血小板 2.血小板计数,5×109/L 应立即输血小板防止出血 3.血小板功能障碍 1.甲型血友病; 冷冻沉淀品 2.血管性血友病(vWD) 3.纤维蛋白原缺乏症 91.白细胞低下0.5*10/L 2.病人患有败血症或严重感染病，在经抗生素治疗48小时后仍无法稳定白细胞 3.病人之骨髓造血机能低下但造血机能短期内有恢复之可能者 4.新生儿败血症 1.过去输血时，曾发生非溶血性发热输血反应者 去白红细胞悬液 2.器官、骨髓移植、考虑要接受器官、骨髓移植、癌症或免疫不全等患 者，避免巨细胞病毒传染。 1.IgA缺乏症，须输洗涤红细胞者 洗涤红细胞 2.阵发性夜间血色素尿症，须输洗涤红细胞者 3.须输洗涤红细胞者但对血浆成份有过敏之病患 1.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者 冰冻红细胞 2. 3.新生儿溶血病换血 1.避免传染疾病 2.稀有血型找不到血液 自体输血 3.已知有众多同种异体抗体存在者 4.有严重输血反应病史者 5.因宗教信仰拒绝输他人血液者 6.血荒时