常用机械通气模式及方式

常用机械通气模式及方式 控制方式(为基本通气模式的通气控制方式，不能单独运用) 容量控制(VC) 预置潮气量(VT)水平进行通气 优点:可保证通气量。 缺点:易引起气压伤， 压力控制(PC) 预置送气压力水平进行通气 优点:可控制PIP，防止气压伤。 缺点:通气量受肺的顺应性影响，可能出现通气不足或通气过度。 压力调节容量控制(PRVC) 综合VC和PC的优点而开发出的一种新的控制通气方式 PRVC控制方式能持续监测病人的肺顺应性和气道阻力，自动调节气道压力及流速，以最低的PIP，达到预设的目标潮气量。 基本通气模式 1.控制通气(CMV、IPPV): 呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式，无视自主呼吸。 2.同步(辅助)控制通气(ACMV、A/C): 自主呼吸触发呼吸机送气后，呼吸机按预置参数送气;无自主呼吸或自主呼吸频率低于预置频率，呼吸机则以预置参数通气。需设置触发灵敏度。 3.间歇指令通气(IMV) 按预置频率给予CMV，实际IMV的频率与预置相同，间隙期间允许自主呼吸存在。 4.同步间歇指令通气(SIMV) 每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发，若在同步触发窗内无触发，呼吸机按预置参数送气，间隙期允许自主呼吸。需设置触发灵敏度。 支持模式(要有自主呼吸) 持续气道正压(CPAP) 在自主呼吸基础上，气道压在吸气相和呼气相都保持在同一正压水平 双相气道正压(BIPAP) 在自主呼吸基础上，为一种双水平CPAP的通气模式，设置吸气压较高、呼气压较低 压力支持模式(PSV) 在自主呼吸基础上，对每次呼吸的气道压进行调节，使其达到预置气道压 容量支持模式(VSV) 在自主呼吸基础上，对每次呼吸的通气量进行调节，使其达到预置通气量 注:基本通气模式常常和支持模式叠加应用，达到最佳效果。