masson染色
4.9石蜡切片检查
放入装有10,中性缓冲福尔马林的小瓶,入4?冰箱固定(<24 h),再经过脱水、浸蜡和包埋等步骤,制成石蜡块,连续4μm切片制成石蜡切片,进行如下检查: 4.9.1 HE染色
4.9.1.1试剂配制
?10,中性缓冲福尔马林溶液的配制:40,甲醛原液50 mL,加入0.01 mol/LpH 7.4的PBS 450 mL中。0.01 mol/L pH 7.4的PBS配置:NaCI 8.0 g,KH2PO4 0.2g,Na2HPO4?12H2O 2.9g,KCI 0.2 g,加蒸馏水定容至1000 mL,高压消毒灭菌20 min。
?苏木素液:苏木素2.5 g,纯乙醇25 mL,钾明矾2.5 g,氧化汞1.25 g,冰乙酸20 mL,蒸馏水500 mL。配制方法:先将苏木素溶于乙醇中(稍加热),将预先已溶有明矾的蒸馏水加入苏木素乙醇液中,使溶液尽快沸腾后,将火焰熄灭,慢慢加入氧化汞,防止溶液溅出,再煮沸2 min。此时将烧瓶立即浸入冷水中,当染液冷却后,加入醋酸,室温保存,用前过滤。 ?伊红Y染色液:伊红Y 0.5-1.0 g,蒸馏水75 mL,95,乙醇25 mL,冰乙酸1-2滴。配制方法:先取少许蒸馏水加入伊红,用玻棒将伊红研碎,再加入全部蒸馏水,溶解后加入乙醇。 ?盐酸乙醇分化液:盐酸0.5 mL,75,乙醇100 mL。
?其它:二甲苯,梯度浓度乙醇,中性树脂等。
4.9.1.2操作步骤:
?捞片后在58-60?烘烤15 min。
?切片脱蜡至水:二甲苯?10min、二甲苯?5min、无水乙醇?2min、无水乙醇?2min、95,乙醇1 min、80,乙醇1 min、75,乙醇1 min、蒸馏水洗2 min。
?苏木素染色5 min,自来水冲洗。
?盐酸乙醇分化3 s(提插2下),自来水冲洗,温水(约50?)5 min。 ?置伊红液2 min,切片进入蒸馏水中速洗一下。
?常规脱水,透明,封片:95,乙醇?1min、95,乙醇?1min、100,乙醇?1min、100,乙醇?1min、二甲苯石炭酸(3:1)1 min、二甲苯?1min、二甲苯?1min、中性树脂封固。 ?镜检:
显微镜下所见由心肌炎症侵润程度面积积分
示,0级:没有炎症和纤维化;1级:病灶不超过心脏横面的25%;2级:面积为25%-50%;3级:面积为50%-75%;4级:面积为75%以上。
心肌纤维化程度由面积积分表示,0级:没有炎症和纤维化;1级:病灶不超过心脏横面的25%;2级:面积为25%-50%;3级:面积为50%-75%;4级:面积为75%以上。以上病灶面积测量均使用目镜下的方格比例尺。
4.9.2 Masson染色
4.9.2.1试剂:Masson染色试剂盒,其它试剂配制见HE染色。
4.9.2.2染色步骤:?切片脱蜡至水:二甲苯?10min、二甲苯?5min、无水乙醇?2min、无水乙醇?2min、95,乙醇1 min、80,乙醇1 min、75,乙醇1 min、蒸馏水洗2 min。 ?3,重铬酸钾常温过夜,充分水洗。
?天青石兰B染色10 min,水洗。
?苏木精液染色10 min,水洗。
?0.5,盐酸酒精分化数秒,水洗(细胞核变蓝)。
?酸性复红、丽春红G和橙黄G混合液用醋酸水稀释10倍,染色10 min滤纸轻吸,不洗。 ?5,磷钨酸分化10-20 min,滤纸轻吸,不洗。
?亮绿染色15 min,迅速通过95,酒精(如亮绿不够深,可重新回到亮绿液中)。 ?常规脱水,封片。
?镜检:
Masson染色切片,细胞核呈黑色,心肌纤维呈红色,胶原纤维呈亮绿色。在200倍视野下,使用图像
系统进行心肌胶原半定量研究,计算心肌胶原容积分数(collagen volume fraction, CVF)、心肌血管周围胶原面积(perivascular collagen area, PVCA)。计算方法:CVF,胶原面积/总面积,其中胶原面积不包括血管周围胶原面积,随机分析5个视野,计算每个视野中胶原组织所占百分比,取平均值。
PVCF,壁内小动脉管腔周围胶原面积/动脉管腔面积,每一标本取5个壁内小动脉横切面进行测量,取平均值。