产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义观察
产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义观察 【摘要】目的:为了观察和探讨产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义(带状回声的来源和性质与胎儿生长发育的关系)。方法:回顾性分析进入我院进行产前超声检查宫腔内条带状回声的患者74例孕妇的病例资料。通过统计形成宫腔内条带状回声的原因,结合超声检查前咨询的孕妇宫腔操作史的情况,判断胎儿的生长发育情况,并与生育结果对比,以此来评价产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义。结果:4例由于羊膜带综合症导致宫腔内带状回声的形成,3例轮状胎盘和5例纵隔子宫导致宫腔内带状回声的形成,其余62例孕妇(83.8%)由于宫腔粘连带导致宫腔内带状回声的形成,所有74例患者中有刮宫史等宫腔操作的60例(81.1%),胎儿畸形者4例,无胎儿畸形者70例。结论:产前超声检查宫腔内条带状回声具有重要的临床意义,宫腔操作可能是引起宫腔粘连的主要原因。
【关键词】产前超声检查,宫腔内条带状回声,羊膜带综合症,轮状胎盘
近几年来,随着行人工流产手术和刮宫手术等操作的增多,产前超声诊断中宫腔内条带状回声患者(宫腔内可见多条带状强回声,从前壁跨越羊膜腔至
[1-2]后壁,部分与胎盘下缘相连)出现率越来越高。为了观察和探讨产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义,本文
分析了分析进入我院进行产前超声检查宫腔内条带状回声的患者74例孕妇的病例资料,现将结果报道如下: 1资料与方法
1.1临床资料 本文进行统计的资料对象来自于2011年2月-2012年6月期间进入我院进行产前超声检查宫腔内条带状回声的患者74例孕妇的病例资料,年龄范围为24岁-38岁,平均年龄为31.22岁?10.98岁。
1.2检查方法 所有孕妇均行产前超声检查,检查时发现宫腔内条带状回声时,则对孕妇的生育历史以及宫腔操作历史进行详细了解,同时检查有无合并的胎儿畸形。超声观察孕妇子宫宫腔内条带状的回声情况及其变化情况,针对产妇的生育情况(是否为剖宫产手术生产)直接观察导致条带状回声的原因。其
中,虽然双胞胎妊娠的羊膜隔也会
现出相同的带状回声,但是因为该类超声回声比较容易检测出,所以并未列入本研究的统计对象中。
1.3超声检查指标 通过统计形成宫腔内条带状回声的原因,结合超声检查前咨询的孕妇宫腔操作史的情况,判断胎儿的生长发育情况,并与生育结果对比,以此来评价产前超声检查宫腔内条带状回声的临床意义。
1.4统计学方法 本文形成宫腔内条带状回声的原因,经过百分比计算后,所得数据与孕妇的宫腔操作百分比数据录入spss17.0统计学软件中进行统计学分析,t检验结果表面二组数据的差异性是否具有显著性意义。
2结果
4例由于羊膜带综合症(见图1)导致宫腔内带状回声的形成,3例轮状胎盘(见图2)和5例纵隔子宫导致宫腔内带状回声的形成,其余62例孕妇(83.8%)由于宫腔粘连带导致宫腔内带状回声的形成,所有74例患者中有刮宫史等宫腔操作的60例(81.1%),该数据与带状回声的形成百分比用t检验方法比较结果为t=0.66877,P>0.05,说明两组数据结果无显著性差异,该项数据说明了宫腔操作可能是引起宫腔粘连的主要原因。胎儿畸形者4例,无胎儿畸形者70例。
图1 图2 3讨论
通过对进入我院进行产前超声检查宫腔内条带状回声的患者74例孕妇的病例资料的统计分析,我们认为:怀孕期间宫腔内条带状的回声情况,与胎儿的生长发育情况是紧密相关的,产前超声检查宫腔内条带状回声具有重要的临床
意义。
孕妇有过刮宫术等宫腔操作史时,这可能会导致宫腔粘连,但一般不会造
成胎儿畸形现象。对于是否具有宫腔操作史与是否早产,胎儿宫内发育迟缓等
[3-4]的关系需要近一步进行研究探讨。因此,加强
教育工作,最大限度减少
刮宫术等宫腔操作,对于防止宫腔粘连具有重要的意义。
最后,系统化、
化的超声检查,对于判断宫腔内条带状回声的性质以
及对胎儿的生长发育的影响具有十分重要的作用和意义。
参考文献
[1]李胜利.胎儿畸形产前超声诊断学[M].北京:人民军医出版社,2010:334-335.
[2]Sentihes L,Verspyck E,Patrier S,et al.Amniotic band
syndrome:pathogenesis,prenatal diagnosis and neonatal management[J].J Gynecol Obstet Biol Reprod(Paris),2011.32(8):693-704.
[3]严英榴.产前超声诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2009:99-101.
[4]Goldfarb C A,Sathienkijkanchai A,Robin N H.Amniotic constriction band:a multidisciplinary assessment of etiology and clinical presentation[J].J Bone Joint Surg Am,2009,91(SUPPL 4):68-75