阑尾周围脓肿保守疗法论文：阑尾周围脓肿保守疗法体会

阑尾周围脓肿保守疗法论文：阑尾周围脓肿保守疗法体会 阑尾周围脓肿保守疗法论文:阑尾周围脓肿保守疗法体会 [关键词] 阑尾炎; 脓肿; 疗法 阑尾炎在临床上是外科急腹症中最常见的疾病之一，据统计约占普通外科住院病人的10%—15%。有部分病人可形成阑尾周围脓肿。阑尾周围脓肿大多数可通过保守疗法治愈。本人10年来收治的124例阑尾周围脓肿通过保守疗法取得满意效果。 1 资料 本组病例124例，男68例，女56例。年龄最大的68岁，最小14岁。80%病人有低热和恶心、欲吐的胃肠道症状。92%病人具转移性右下腹疼痛，12%病人为慢性阑尾炎急性发作。全部病例病程都在48h以上，部份右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎体征，均经腹腔穿刺抽出脓液确诊。血象化验白细胞总数和中性增高占90.5%。部分单项增高或双项正常。 2 方法 2.1 一般疗法 支持、对症，纠正水电解质平衡紊乱。 2.2 抗感染疗法 静脉滴注氨苄青霉素、庆大霉素和甲硝唑，即所谓“三联”用药，为临床常用，效果肯定。 2.3 抽吸脓液 局部穿刺抽吸脓液，尽可能吸尽脓液，随后向脓肿腔注射抗生素。抗生素可用以上“三联”或青霉素+甲硝唑+a糜蛋白酶。可重复以上方法。 2.4 外敷中药 采用大蒜糊剂，即大蒜60gg， 芒硝20g，大黄粉30g，加少量食醋捣烂如泥状敷于腹部最痛处;每日换一次，可达到促进局部脓肿吸收、消散的目的。 3 结果 通过以上方法对124例阑尾周围脓肿进行疗效观察，118例得以治愈，达96.2%。6例通过b超定位脓肿切开引而治愈。结果如下: 124阑尾周围脓仲保守疗效观察 4 讨论