膝盖半月板损伤治疗

膝盖半月板损伤治疗 膝盖半月板损伤治疗,膝盖半月板损伤后，可产生四大危害。 其一，关节疼痛。膝盖半月板损伤的病患在某一体位时会疼痛难忍。 其二，行走不便。半月板损伤后，病患会部分或完 全 丧失其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，出现关节交锁、弹响，影响正常的活动，造成行走不便的困扰。 其三，滑膜炎。半月板损伤往往能继发滑膜炎，加重病情的复杂性。 其四，以股四头肌为主的肌肉萎缩。半月板损伤后，膝关节活动受限，天长日久肌肉就会产生了废用性萎缩，并且越来越严重。 既然膝盖半月板损伤的危害如此之大，那么对膝盖半月板损伤的处理自然应该慎之又慎。到底怎样才算是正确有 效的处理呢, 膝盖半月板损伤治疗，第一点:急性期的处理。 膝盖半月板损伤的急性期，如果关节有明显积液(或积血)，则应在严格的无菌操作下抽出积液。 膝盖半月板损伤的急性期，如果关节有“交锁”，则应用手法解除这一症状。 具体方法是令患者仰卧，放松患肢，一手捏住其患肢膝部，以拇指轻轻揉按痛点，另一手握住其踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消 失。 膝盖半月板损伤的急性期，还要注意对患肢的固定。 具体方法是用管型石膏，从大腿的三分之一下至踝上于伸直位进行固定，时长为4周左右。固定期间和去除固定后，都要积极进行锻炼，以防肌肉萎缩。 膝盖半月板损伤治疗，第二点:普通损伤的处理。 较轻的膝盖半月板损伤，可应用药物或者进行半月板缝合手术。 可应用的药物，如——小驳骨草按摩膏。 取适量的药膏涂于患侧，然后沿顺时针方向轻轻按摩，3—5分钟后，待皮肤微微泛红，药膏被吸收后停止。 可应用的药物，又如——取五加皮15克，威灵仙15克，桂枝15克，防风15克，荆芥10克，细辛10克，没药10克。将上述诸药材全部置于锅中，加适量的清水进行煎煮，滤出，外洗患处。 可采用的半月板缝合手术，如——后内侧半月板缝合术。 取膝后内侧切口，即膝关节屈曲60度，自股骨内上髁沿后斜韧带之后垂直向下达半膜肌腱止。切开皮肤、皮下组织及关节囊，用直角牵开器牵开后关节囊，观察半月板的撕裂情况。 用小刮匙或手术刀清除撕裂的边缘，不切除任何半月板组织，将半月板边缘牵到关节囊，分清后关节囊与腓肠肌内侧头之间隙，并将后者向后牵开，使半月板撕裂部位及后关节囊完全从腓肠肌游离，把半月板牵到靠近关节囊。用小三角针、3-号尼龙线做间断缝合，先从关节囊后侧面开始，逐针向前，每针都应由下经关节囊、半月板后，再由关节囊反出，暂不打结，针间距3—4mm，抽紧缝线的两端，直至撕裂部准确对合。维持缝线的张力，试行伸膝，如撕裂部不分开，说明缝线位置合适，否则应加以调整。维持膝关节45度屈曲位，用缝线间断缝合关节切口。 最后，从外侧开始，逐渐向内侧，分别结扎半月板的缝合线。 膝盖半月板损伤治疗，第三点:严重损伤的处理。 膝盖半月板严重损伤时，只得行切除手术，即利用关节镜来取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。 由于切除半月板是最后的手段，患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能，因此要慎重考虑。