外阴阴道假丝酵母菌病应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗的临床疗效分析.doc

外阴阴道假丝酵母菌病应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗的临床疗效.doc 外阴阴道假丝酵母菌病应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈 德益康唑乳膏治疗的临床疗效分析 摘要:目的 对外阴阴道假丝酵母菌病应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗的临床疗效进行分析。方法 资料选自2011年3月,2012年12月在本院治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者110例，将其分为两组，治疗组55例给予硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗，对照组55例患者给予制霉菌素片治疗。观察治疗后两组的症状和体征变化和疗效情况。结果 治疗组治疗后的症状的评分比对照组低，治疗组总有效率为89.09%，对照组总有效率为72.73%，比较差异明显(P<0.05)。结论 硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗阴道假斯酵母菌病，临床疗效显著，可提高患者的生活质量。 关键词:外阴阴道假丝酵母菌病;硝酸咪康唑栓;曲安奈德益康唑乳膏;疗效 本文分析了2011年3月,2013年3月在本院诊治的外阴阴道假丝酵母菌病患者应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗的临床疗效情况，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 资料选自2011年3月,2012年12月在本院治疗的外阴阴道假丝酵母菌病患者110例，平均年龄为(30?3.42)年;其中85例为第1次发病，20例为第2次发病，5例为第3次发病。将其随机分为 两组，各55例，治疗组和对照组患者的年龄、发病次数等资料比较无统计学意义，有可比性。 1.2纳入标准 ?18,50岁有性生活及非孕的妇女，并且还未绝经;?分泌物涂片为真菌阳性;?外阴阴道有瘙痒，或者出现豆腐渣状的白带，并且阴道有充血水肿现象;?未使用其他的抗菌制剂[1]。 1.3方法 治疗组:清洁外阴之后，把1枚1200mg的硝酸咪康唑栓塞入阴道的深处，3d后再放置1枚，外阴涂擦1g含10mg硝酸益康唑和1mg的曲安奈德药物的派瑞松软膏，2次/d，疗程为1w，性伴侣与患者一起使用。对照组:用含2%,4%的碳酸氢钠溶液对外阴及阴道进行反复冲洗后，在阴道内塞入50万u的制霉菌素片，1片/晚，持续用药10,14d。 1.4评分标准和疗效评价标准 观察患者的临床症状及体征[2]:瘙痒:无为0分，偶尔为1分，明显为2分，持续出现为3分;疼痛:无为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分;充血和水肿:无为0分，2/3引导充血和破裂等为3分;破裂、抓痒和糜烂:无为0分，重度为3分;分泌物:无为0分，量少为1分，量多却未溢出为2分，量多溢出为3分。 疗效评价标准:治愈:症状和体征均完全消失;显效:症状和体征得到明显改善，但并没有完全消失;进步:症状和体征出现明显改善;无效:症状和体征均未得到改善，甚至出现加重。总有效率=治愈率+显效率+进步率。 1.5统计学意义 数据用SPSS 18.0软件包分析，一般资料 (x?s)表示，计量资料t检验，计数资料χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗后各阶段的临床症状评分情况 治疗组治疗后临床症状的评分均低于对照组的评分，比较差异明显(P<0.05)，见表1。 2.2两组患者治疗后的效果情况 治疗组患者治疗后的总有效率为89.09%，对照组的总有效率为72.73%，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。 3讨论 外阴阴道假丝酵母菌病中的假丝酵母菌属于条件致病菌，治疗后容易痊愈，但极易复发。假丝酵母菌会寄居于女性的阴道内，在阴道环境出现变化后适合念珠菌生长时，该菌会迅速繁殖，引发炎症。外阴阴道假丝酵母菌病主要的治疗方式为抗真菌治疗[3]。 本研究用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病，疗效显著。硝酸咪康唑栓可抵抗多种真菌，还可抑制住真菌细胞膜固醇的合成。曲安奈德益康唑乳膏中含有硝酸益康唑类抗真菌的药物，对念珠菌和部分革兰阳性菌均有抗菌作用。 综上所述，硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗阴道假斯酵母菌病，临床疗效显著，可提高患者的生活质量。 参考文献: [1]付建华.外阴阴道假丝酵母菌病的两种治疗方法疗效观察[J].当代医学，2009，15(32):95. [2]李叶.碳酸氢钠与硝酸咪康唑联用治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察[J].内蒙古中医药，2013(21):75. [3]潘小利.硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假 丝酵母菌病[J].当代医学，2011，17(9):7.编辑/许言