剖宫产手术指征 剖宫产手术指征
剖宫产手术指征
一、母体方面
(一)骨产道异常:绝对骨盆狭窄及骨盆畸形。
(二)软产道异常:
1、软产道梗阻,闭锁,肿瘤阻塞;
2、软产道疤痕,因手术或药物引起的外阴、阴道及宫颈的疤痕挛缩; 3、子宫体部修补缝合及矫形等术后形成的疤痕;
4、宫颈癌及巨大的尖锐湿疣;
5、其它:严重的外阴水肿,外阴阴道静脉曲张。
(三)产力异常:经纠正无效的各种产力异常,伴有胎儿宫内窘迫及疑有先兆破裂者。 (四)妊高征:疗效不佳病情不宜继续妊娠者,引产条件不成熟,子痫抽搐控制4-6小时,不能经阴道迅速娩出者。...
剖宫产手术指征
剖宫产手术指征
一、母体方面
(一)骨产道异常:绝对骨盆狭窄及骨盆畸形。
(二)软产道异常:
1、软产道梗阻,闭锁,肿瘤阻塞;
2、软产道疤痕,因手术或药物引起的外阴、阴道及宫颈的疤痕挛缩; 3、子宫体部修补缝合及矫形等术后形成的疤痕;
4、宫颈癌及巨大的尖锐湿疣;
5、其它:严重的外阴水肿,外阴阴道静脉曲张。
(三)产力异常:经纠正无效的各种产力异常,伴有胎儿宫内窘迫及疑有先兆破裂者。 (四)妊高征:疗效不佳病情不宜继续妊娠者,引产条件不成熟,子痫抽搐控制4-6小时,不能经阴道迅速娩出者。
(五)妊娠合并症:
1、合并心脏病:心功能?-?级,有心衰史及紫绀型先天性心脏病者; 2、合并糖尿病:伴有巨大儿、胎儿宫内生长不良或胎盘功能严重减退者; 3、其他合并症:重症肝炎、甲状腺功能亢进、血液疾病、慢性肾功能不全者。 二、胎儿方面
(一)胎儿宫内窘迫。
(二)胎位异常:横位、臀位、头先露异常(额先露、高直位骸后位、前倾式不均等)。
(三)过期妊娠,合并羊水过少,胎儿宫内窘迫及胎盘功能不良者。 (四)巨大儿:伴有相对性头盆不称,妊娠合并糖尿病或过期妊娠者。 (五)多胎妊娠或双胎:首胎横位式臀位,或伴有其他妊娠合并症及并发症。 (六)胎儿宫内生长迟缓,经各项监测胎儿可存活者,无畸形,较珍贵。 (七)畸形儿:无法经阴道娩出,或滞留在宫腔的死胎,如不取出危及母体安全者。 (八)早产。
(九)母婴血型不合溶血病。
三、胎盘脐带羊水因素
(一)脐带脱垂宫口未开全者,短时间内不能经阴道分娩者。
(二)胎盘功能低下,无法继续妊娠者。
(三)羊水量异常。
(四)胎膜早破。
(五)绒毛膜羊膜炎。
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