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第17章 补虚药 第18章 收涩药 第19章 涌吐药 第20章 杀虫止痒药 第21章 拔毒生肌药.doc

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第17章 补虚药 第18章 收涩药 第19章 涌吐药 第20章 杀虫止痒药 第21章 拔毒生肌药.doc第17章 补虚药 第18章 收涩药 第19章 涌吐药 第20章 杀虫止痒药 第21章 拔毒生肌药.doc 第十七章 补虚药 功能?。 一、含 义 (2)促进体液免疫 补,调补 虚,正气不足 (3)抗炎 补虚药——凡以补益正气,扶助虚弱,增强体 2(对消化系统的作用: 质,治疗虚证为主要功用的药物。 (1)缓解平滑肌痉挛或调节平滑肌运动 (2)抗溃疡 二、药 性 (3)护肝 1(性味: 3(对血液系统的作用: 温——补气、补血、补阳药 (1)促进红、白细胞及血小板的增多 多甘 平 (2)增强骨髓造血功能 寒—...
第17章 补虚药 第18章 收涩药 第19章 涌吐药 第20章 杀虫止痒药 第21章 拔毒生肌药.doc
第17章 补虚药 第18章 收涩药 第19章 涌吐药 第20章 杀虫止痒药 第21章 拔毒生肌药.doc 第十七章 补虚药 功能?。 一、含 义 (2)促进体液免疫 补,调补 虚,正气不足 (3)抗炎 补虚药——凡以补益正气,扶助虚弱,增强体 2(对消化系统的作用: 质,治疗虚证为主要功用的药物。 (1)缓解平滑肌痉挛或调节平滑肌运动 (2)抗溃疡 二、药 性 (3)护肝 1(性味: 3(对血液系统的作用: 温——补气、补血、补阳药 (1)促进红、白细胞及血小板的增多 多甘 平 (2)增强骨髓造血功能 寒——补阴药 (3)抗凝 2.归经: 4(对心血管系统的作用: 肺 强心,冠脉血流量?,保护心肌,抗心律失常, 补气药 脾(胃) 降血脂,降血压,升血压等。 心 补血药 第一节 补 气 药 肝 一、药性 补阴药 1(性味:多甘温或甘平(西洋参性凉) 补阳药——肾 2(归经:主入脾、肺 3.药性:沉降 二、功用 脾气虚证 三、分类及功用 气虚证 肺气虚证 1(补气药——补气——治气虚证 补气:治 心气虚证 2(补阳药——补肾阳——治肾阳虚证 血虚证(气旺生血) 3(补血药——补血——治血虚证 出血证(补气摄血) 4(补阴药——补阴——治阴虚证 人 参 四、配 伍 ——人参为五加科多年生草本人参的干燥根。切片或1.气虚兼血虚者,补气药配补血药;阴虚兼阳虚者,研粉用 补阴药配补阳药;阳、气虚者,补阳药与补气药兼施; 阴、血虚者,补阴药与补血药并进。 高丽参—质优 2.气虚每致气滞,补气药常配行气药;补血药及补阴 红参——蒸熟晒干或 吉林参、边条参、 药多滋腻碍脾,故多配补脾健运或行气化湿药。 烘干,色变红 石柱参、新开河参等 3.邪盛正虚或正虚而病邪未尽者,可配祛邪药,以扶 糖参(白参)——水烫浸糖后干燥。 正祛邪,达到邪去正复的目的。 生晒参——经沸水微烫或直接晒、烘干。 五、使用注意 性味:甘、微苦,微温。 1.补虚药作汤剂宜久煎,应复煎。为便于缓补久服,功用: 补虚药常制成蜜丸、煎膏、片剂、口服液、颗粒剂或 1.大补元气,治: 酒剂等使用。 大出血(气随血脱)、大汗、吐、泻 (亡阳虚脱)、2.补气、补阳药性多温燥,故阴虚火旺者忌用;补血、元气虚衰的疾病所致体虚欲脱,脉虚欲绝之证。 补阴药性多滋腻,脾虚湿盛便溏者慎用。 独参汤、参附汤、生脉散 3.切忌误补,滥补。 2.补益脾气 (1)补气健脾:治脾胃气虚证,如四君子汤 六、主要药理作用 (2)补气生血:治气血虚证,配入四物汤 1(对免疫系统影响: (3)补气摄血:治脾不统血之崩漏便血如归脾丸 (1)促进白细胞、巨噬细胞及T细胞的数 量?, (4)益气生津:治气津不足证 如生脉散 85 3.补益肺气:治肺气虚证 如补肺汤、人参蛤蚧散 功用: 4.安神益智:治气血两虚之心神不安、失眠、多梦、1(补气升阳,治: 惊悸、健忘等如归脾丸、天王补心丹 (1)中气下陷证 如补中益气汤 5.益气壮阳:治肾虚阳痿 配鹿茸 (2)脾胃气虚证 如芪术膏 6.扶正祛邪,治: (3)肺气虚证 如参芪膏 (1)气虚外感,如人参败毒散、参苏饮 2(益卫固表止汗,治: (2)里实气虚 如黄龙汤 (1)气虚自汗 如玉屏风散 用法用量: (2)阴虚盗汗 如当归六黄汤 1.一般虚证: 3(利水消肿:治气虚水肿、小便不利 汤剂,5,10克(另炖兑服); 如防己黄芪汤 片剂、散剂,1,2克/次,2,3次/日 4(托疮生肌:气血虚之痈疽、疮疡 2.虚极暴脱:急煎即服,15,30克/次 脓成不溃者 如透脓散 针剂,如高丽参注射液。 久溃不敛者 如十全大补丸 使用注意: 5(补气摄血:治气不摄血之便血、崩漏等 1.服用人参不宜同时吃萝卜、莱菔子或喝茶。 如归脾丸 2.人参反藜芦,畏五灵脂。 6(补气生血:治气血两虚证 如当归补血汤 西 洋 参 7(补气生津:治气津虚亏证 如黄芪汤 ——为五加科多年生草本西洋参的干燥根。切片入药 8(补气行滞,治: 性味:甘、微苦,凉。 ? 气虚血滞之痹痛 功用:补气养阴,清火生津, 为清养佳品, 如蠲痹汤、黄芪桂枝五物汤 善治虚而有热之证: ? 中风后遗症 如补阳还五汤 (1)气阴两虚证 用法用量: (2)热病伤阴者 如清暑益气汤 煎服: 一般病证,10,15克; (3)阴虚火旺、喘咳痰血等 危重病证,3,60克。 配“二冬”、“二母”、阿胶 生用——功偏固表止汗,托疮生肌,利水消肿。 党 参 炙用——功偏补中益气升阳。 ——为桔梗科多年生草本党参、素花党参、或川党参 的干燥根。切厚片,生用 白 术 味:甘,平。 ——为菊科多年生草本白术的干燥根茎。切厚片 功用: 性味:甘、苦,温。 1.益脾肺气,治: 功用: (1)中气不足证 1(补气健脾,(又善燥湿利水,故 (2)肺气不足证 “为补气健脾第一要药”)治: 2.(益气)养血生津,治: (1)脾胃气虚证 如参术膏 (1)气津两伤证 (2)脾胃虚寒证 如理中丸 (2)气血两虚证 (3)脾虚积滞证 如枳术丸 一般的气血两虚、气津两伤证,选用党参。扶危2(燥湿利水,治脾虚失运,水湿内停之证: 救急者,选用人参。 (1)水肿 如五苓散 (2)痰饮 如苓桂术甘汤 黄 芪 (3)带下 如完带汤 ——为豆科多年生草本蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥 (4)泄泻 如参苓白术散 根生用或蜜炙用 3(固表止汗:治气虚自汗配黄芪、牡蛎等 4(补气安胎:治脾虚之恶阻水肿、胎动不安。 性味:甘、微温 用法用量: 86 生用——功偏燥湿利水 1.甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花。 土炒用、炒焦用——功偏健脾止泻 2.味纯甘,易助湿,故湿盛胀满、浮肿者忌用。 麸炒用—— 补气健脾力?缓和燥性 3.大剂量久服,每易引起浮肿。 山 药 大 枣 ——为薯蓣科多年蔓生草本薯蓣的干燥根茎。切厚片 ——为鼠李科落叶乔本枣的成熟果实。生用。 性味:甘,平。 性味:甘,温。 功用: 功用: 1(益气养阴(为平补脾胃气阴,营养调补之佳品), 1.补中益气:治脾胃气虚证。 尤宜于治脾胃气阴两虚,伴见营养不良诸证。可作食 2.养血安神,治: 品长期服用,配伍他药以增效。如参苓白术散 (1)血虚萎黄 2(补肺益肾:治肺虚、肾虚、肺肾两虚之证 如 (2)血虚脏躁,神志不安 甘麦大枣汤 七味都气丸、肾气丸 3.缓和药性:如葶苈大枣泻肺汤、 3(补肾固精止带,治: 十枣汤(泻肺而不伤肺气) (1)肾虚遗精 如滋阴大补丸 (2)肾虚尿频 如缩泉丸 太子参——为石竹科多年生草本孩儿参的干燥块根。 (3)带下不止 如清带汤、完带汤 生用。 4(生津止渴(益气养阴):治消渴证 如玉液汤 白扁豆——为豆科一年生缠绕草本扁豆的成熟种子。 生用或炒用。 生用——功偏养阴生津。 绞股蓝——为葫芦科多年生草本绞股蓝的干燥根茎 炒用——功偏健脾止泻。 或全草。生用。 刺五加——为五加科植物刺五加的干燥根及根茎或甘 草 茎生用。 ——为豆科多年生草本甘草、胀果甘草或光果甘草的红景天——为景天科多年生草本红景天或大花红景干燥根及根茎。切厚片。 天的干燥根茎。秋季采挖。晒干。生用。 性味:甘,平 小 结 (生用性偏凉,炙用性偏温) 本类药物均能补中益气,还能: 功用: 人 参——大补元气,安神益智, 1(益气补中 补气 生血、摄血、壮阳、扶正祛邪 (1)益脾气:治脾胃气虚证, 如四君子汤 生津 补益肺气 (2)益心气:治心气虚之心悸、气短、脉结代, 党 参——益气养血 如炙甘草汤 西洋参——补气养阴,清火生津 2(清热解毒, 治: 太子参——补气力弱 (1)热毒咽喉肿痛 如甘桔汤 (2)热毒痈疮肿痛 如甘菊散 黄芪——补气升阳、托疮生肌、生 (3)解部分药物及食物中毒。 利水消肿 血、摄血、行滞、生津 3(祛痰止咳,治: 固表止汗 白术——燥湿健脾,补气安胎 (1)风寒咳喘 如三拗汤 (2)肺热咳喘 如麻杏甘石汤 生用功偏清热解毒 (3)寒痰咳喘 如苓甘五味姜辛汤 甘草 炙用功偏补脾,缓急 (4)湿痰咳喘 如二陈汤 缓急 祛痰止咳,清热解毒,调和药性 4.缓急止痛:治脘腹或四肢挛急作痛 止痛 饴糖——润肺止咳 5.调和药性:缓和药物的毒性、烈性 润肠通便 用法用量:生用——功偏清热解毒 蜂蜜——解毒 炙用——功偏补中缓急 使用注意: 山药——补脾阴,补肺气,益肺阴,补肾固精止带 大枣——缓和药性,养血安神, 87 每配生姜入解表剂以调和营卫 2.外感热病,阴虚火旺等忌用。 附药: 白扁豆 补气力弱,善健脾化湿, 1.鹿角: 消暑和中 性味咸,温。补肾助阳药力薄弱;兼能活血散瘀 附:扁豆衣—健脾力弱,功偏消暑化湿 消肿。可治疮疡肿毒、乳痈 、瘀血作痛以及腰脊筋 扁豆花—消暑化湿 骨疼痛等证。 刺五加 健脾益气,补肾强腰, 2.鹿角胶: 养心安神,化痰平喘。 性味甘、咸,温。功能温补肝肾,益精血,止血。 绞股蓝—健脾益气,化痰止咳,清热解毒 用于肾阳虚弱,精血不足,虚劳羸瘦,及吐血、衄血、 红景天—健脾益气,清肺止咳,活血化瘀 崩漏、尿血等属于虚寒者,亦可用于阴疽。 3.鹿角霜: 第二节 补 阳 药 性味咸、涩,温。功能温肾助阳,收敛止血。可一、药性 用于肾阳不足、脾胃虚寒的崩漏带下,食少吐泻,小 1. 性味:多甘温或咸温。 便频多等证。外用对创伤出血,疮疡久不愈合,能止 2(归经:主入肾经。 血敛疮。 二、功用: 肾阳虚证 巴 戟 天 补阳:治阳虚证 心阳虚证 ——为茜草科多年生藤本巴戟天的干燥根。生用或盐 脾阳虚证 水炙用 淫 羊 藿 鹿 茸 ——为小檗科多年生直立草本淫羊藿、箭叶淫羊藿、——鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未骨化密生柔毛淫羊藿等干燥的地上部分。切丝生用或羊脂油炙茸毛的幼角。横切成薄片,或劈成碎块,研细粉用。 用 性味:甘、咸,温。 共性 功用: 性味:辛、甘,温。 1.补肾阳、益精血(力优胜,要药) 功用: 治肾阳不足,精血亏虚诸证: 1.补肾阳:治肾阳不足证。 (1)阳痿 配淫羊藿、巴戟天 2.强筋骨:肝肾不足之筋骨痿弱。 (2)遗精、滑泄 配肉苁蓉、山药 3.祛风湿: 治风湿日久之筋骨痿弱。 (3)遗尿、尿频 配补骨脂、益智 (4)不孕、不育 配附子、熟地 个性 2.补肝肾,益精血,强筋骨:治肝肾不足,精血亏损巴戟天 之筋骨痿弱,小儿五迟五软。 1.性微温,甘辛,质润,壮阳力不及淫羊藿。 配熟地、牛膝 补肾地黄丸 2.功偏补阳益精而强筋骨。 3.补肝肾,调冲任,固崩止带:治妇女冲任虚寒,带淫羊藿 脉不固之崩漏失血,带下不止。 1.善壮阳起痿,专治肾阳虚阳痿、不育 配海螵蛸、阿胶、蒲黄 2.祛风湿力较强。 4.托毒生肌:治阴疽漫肿,疮疡久溃不敛。 3.还治肾阳虚之咳喘,妇女更年期高血压 配黄芪、肉桂、当归 补 骨 脂 用法用量:1,3克/日,研末分三次吞服, ----为豆科一年生草本补骨脂的成熟果实。生用或盐 或镑薄片另炖,或入丸剂,或 水炙用 制针剂等。 性味:苦、辛,温。 使用注意: 功用: 1.服用从小量开始,以防大量骤补伤阴,动血,化风 1(补肾壮阳:治一般的肾阳虚证 88 2(固精缩尿:治肾阳虚之遗精、遗尿 3(纳气平喘:治肾不纳气之虚喘 续断: 4(温脾肾,止泻:治脾肾阳虚之泄泻 1.辛行苦泄,能疗伤续折:治跌打瘀肿痛、骨折 (五更泄泻) 等,亦治风寒湿痹等。 2.长于止血安胎:治肝肾虚弱,冲任不固之胎漏菟 丝 子 下血,或崩漏经多。 ----为旋花科一年生寄生缠绕草本菟丝子的干燥成熟 种子。生用或盐水炙用。 紫河车——为健康人的干燥胎盘。砸成小块或研成细沙 苑 子 粉用 ----为豆科多年生草本扁茎黄芪的干燥种子。生用或性味:甘、咸,温。 盐水炒用。 功用: 1.温肾补精(温肾阳,益精血):治肾气不足,精血共性 亏虚之不孕、阳痿、遗精等。 性味:甘,温。 2.益气养血:治气血不足,神疲乏力,萎黄消瘦,产后乳功用: 少等。 1.补肾阳,益肾阴:治肾虚证。 3(补肺肾,纳气平喘,治: 2.固精缩尿:治肾虚遗精、遗尿。 (1)肺肾两虚之咳喘。 3.养肝明目:治肝肾不足之目疾。 (2)虚劳发热,咳喘。 ?亦治癫痫(日久气血虚),过敏性疾病及免疫缺陷个性 病证。 菟丝子 1.药性平和,为平补阴阳之常用药。 益智仁——为姜科多年生草本益智的干燥成熟果实。 2.固涩之中,并能止带:治肾虚带下。 用时捣碎。 3.温脾肾止泻:治脾肾虚寒之便溏、泄泻。 海马——为海龙科动物线纹海马、刺海马、大海马等 4.补肝肾安胎:治肝肾不足之胎动不安 的干燥体。捣碎或碾粉用 5.亦治肾虚消渴,白癜风(外涂)。 海狗肾——为海豹科动物海豹或海狗的阴茎或睾丸。沙苑子:温性较大,温补固涩力稍强。 切段或片,滑石粉炒后用。 肉苁蓉——为列当科一年生寄生草本肉苁蓉带鳞叶杜 仲 的干燥肉质茎。切厚片生用或酒制用。 ----为杜仲科落叶乔木杜仲的干燥树皮生用或盐水炙锁阳——为锁阳科多年生肉质寄生草本锁阳的干燥用。 肉质茎。切薄片生用。 韭子续 断 ——为百合科多年生草本韭菜的干燥成熟种子。----为川续断科多年生草本川续断的干燥根。切薄片生用或盐水炙用。 用。 葫芦巴——为豆科一年生草本葫芦巴的干燥成熟种共性 子盐水炙捣碎用 性味:甘 ,温。 核桃仁——为胡桃科落叶乔木胡桃成熟果实的核仁。功用 去壳取仁用。 1.补肝肾,强筋骨,治:肝肾不足,阳虚 蛤蚧——为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。切成 有寒之腰、膝冷痛、酸软无力。 小块,黄酒浸润后烘干 2.补肝肾安胎:治肝肾亏损,冲任不固之胎动不安。 冬虫夏草——为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠 蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。生用。 个性 仙茅——为石蒜科多年生草本仙茅的干燥根茎。切段杜仲: 生用 1.温性稍大,温补力稍强。 阳起石——为硅酸盐类矿石阳起石或阳起石石棉的 2.降压(平抑肝阳):治肝肾不足之高血压。 矿石。煅红透,黄酒淬过,碾细末用。 3.补肝肾安胎:治肝肾亏损,冲任不固之胎动不安。 89 或直接蒸至黑润而成 共性: 为温肾壮阳,补督脉、益精血要药 1(性味:甘,温。 鹿 茸 补肝肾,益精血,强筋骨, 2(功用: 补 调冲任,托毒生肌 补血——治血虚诸证,包括各科之血虚病证。均 肾 巴戟天—— 祛风湿 为补血要药,常相须为用,如四物汤 助 强 淫羊藿—— 善益精起痿 个性 阳 筋 杜 仲—— 补肝肾而安胎 当归: 骨 续 断—— 疗伤续折,止血 1.温性较大,辛行(苦泄)温通,善能补血活血, 仙 茅—— 止冷泻 又能止痛、善于调经,为妇科调经要药。无论血 祛寒湿 虚、血瘀之月经不调、痛经、经闭,皆为常用。 胡芦巴——止痛力优 (1)血虚月经衍期 四物汤 (2)尤宜于血虚寒凝瘀阻者 温经汤 (3)肝郁气滞血瘀者 逍遥散 补骨脂——纳气平喘 (4)血热者, 温脾止泻 2.功擅活血止痛、温散寒凝,且善补血,常治血虚、 固 益智仁——温脾摄唾 血瘀兼寒凝所致诸痛证: 补 精 菟丝子——温脾肾止泻,补肝肾安胎 (1)血瘀头痛 肾 缩 沙苑子——养肝明目 (2)气血瘀滞胸胁痛 助 尿 韭 子——温补肝肾,强壮筋骨 (3)跌打瘀肿疼痛 接骨丹 阳 冬虫夏草—止血化痰,补虚扶弱 (4)血瘀痹痛 当归四逆汤 补肺肾 蛤 蚧——善补肺气,益精血 (5)血虚有寒之腹痛 当归生姜羊肉汤 定喘嗽 核桃仁——温肺功胜,润肠,排石 3(补血生肌:治气血亏虚之痈疽脓成不溃或溃后不 紫河车——益精血,益气养血 敛 透脓散 附:脐带——补肾,纳气,敛汗 4(润肠通便:治血虚肠燥便秘。 用法用量: 肉苁蓉 益精血,润肠通便 当归身(主根)——功偏补血 补 锁 阳 当归尾(侧根)——功偏活血 肾 海狗肾——益精补髓 全当归(全根)—和血(补血、活血) 助 附:狗肾—— 功同海狗肾而力稍弱 一般生用,酒炒用——活血止痛? 阳 海 马——活血散结,消肿止痛 阳起石 熟地黄: 1(温性不大,纯甘滋润,为补血要药。 2(善滋补肝肾之阴,尤以滋肾见长,为治肾阴亏虚第 三 节 补 血 药 的主药。六味地黄丸 一、药性: 3(益精填髓:治精血不足之腰膝酸痛、眩晕、耳鸣、 1(性味:多甘温或甘平,质润。 须发早白等。 2(归经:主入心、肝经。 二、功用: 何首乌 ——为蓼科多年生缠绕草本何首乌的干燥块 心肝血虚证 根切厚片 补血——治血虚证 心脾两虚证 性味:制首乌——甘、涩,微温。 肝肾亏虚证 生首乌——甘、苦,平。 功用: 当归——为伞形科多年生草本当归的干燥根切薄片 1(补益精血、固肾乌须,治: 或身、尾分别切片。 (1)血虚证 熟地黄——为生地黄加黄酒拌蒸至内外色黑、油润, (2)肝肾精血亏虚证 七宝美髯丹 90 ?治肝肾精血不足之高脂血症、高血压、冠心病等。 2(润肠通便:治精血亏虚之肠燥便秘 当 归——活血止痛、调经,补血生肌 3(解毒疗疮:治痈疽疮疡、瘰疬结核 润肠 制用:益精血,固肾乌须发 ?亦治血虚生风之皮肤瘙痒 补 通便 何首乌 生用:解毒、截疟、润肠 4(截疟:治虚人疟疾 何人饮 血 滋阴 熟地黄——为滋阴主药,益精填髓 用法用量: 阿 胶——滋阴润燥,止血 生用——功偏解毒、截疟、润肠。 白 芍——养血调经,平肝止痛,敛阴止汗 制用——功偏补血益精、固肾乌须发。 龙眼肉——补心血,益脾气,安神 白芍——为毛茛科多年生草本芍药的干燥根。切薄片 性味:甘、苦、酸,微寒。 第四节 补 阴 药 功用: 一、药性 1(养血调经,治: 1(性味 :多甘寒,质润。 (1)血虚妇科诸病证,如月经病等 2(归经:主入肝肾、肺胃经。 (2)血不养筋之肢体拘挛疼痛 二、功用 (3)血虚痹证 补阴 肺阴虚证 2(敛阴和营止汗,治: 滋液 治阴虚证 胃阴虚证 (1)营卫不和证 如桂枝汤 润燥 肝阴虚证 (2)阴虚盗汗 生地黄、牡蛎 肾阴虚证 3(平肝止痛,治: (1)肝郁胁痛 柴胡疏肝散 北沙参——为伞形科多年生草本珊瑚菜的干燥根。生 (2)肝脾不调之腹痛、泄泻 痛泻要方 用 (3)脘腹挛急作痛或四肢拘挛疼痛 甘草 玉竹——为百合科多年生草本玉竹的干燥根茎。切厚 (4)肝阳上亢证 建瓴汤 片或段用。 用法用量: 生用—— 功偏平肝、敛阴 共性 炒用、酒炒用—— 功偏养血调经 性味:甘,微寒。 使用注意:反藜芦。 功用: 1.养肺阴:治肺阴不足,燥咳痰粘, 阿胶——为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体 劳嗽咯血等。 沙参麦冬汤 胶。捣成碎块或以蛤粉烫炒成珠用。 2.益胃生津:治热病伤津口渴,消渴证。 益胃汤 性味:甘,平。 功用: 个性 1.补血:治血虚眩晕、心悸等。 北沙参: 2.止血:治多种出血证,兼见阴血虚者尤为适宜。 1.味微苦,还能清肺热:治肺热或燥热咳嗽。 3.滋阴润燥,治: 2.清胃热:治热甚伤津较重证。 (1)阴虚心烦、失眠 黄连阿胶汤 玉 竹: (2)热病伤阴,风动手足瘈疭 大定风珠 1.寒凉性较小,其清热力不足,重在养阴,多用治 (3)肺燥咳嗽,虚劳久咳 月华丸 肺胃阴伤证。亦治消渴证。 用法用量: 2.本品养阴而不恋邪,常配入辛凉解表药中,治阴 入汤剂5,15克,烊化兑服。一般均捣碎用;炒虚风热表证。加减葳蕤汤 阿胶珠,矫腥味,去腻性,止血多用。 麦冬——为百合科多年生草本麦冬的干燥块根。生龙眼肉——为无患子科常绿乔木龙眼的假种皮取肉用。 去核。 天冬——为百合科多年生攀援草本天冬的干燥块根。 切薄片用。 91 2.善软坚散结:治 共 性 (1)疟母 大黄、桃仁、土鳖 鳖甲煎丸 性味:甘、苦,寒。质润。 (2)癥瘕、经闭 大黄、桃仁、麝香 功用:养阴润肺、生津润燥,治: 1.肺燥咳嗽,阴虚劳嗽 二冬膏 2.热病伤阴,舌干口渴 益胃汤 石斛——为兰科多年生草本铁皮石斛、环草石斛、金 3.肠燥便秘 钗石斛、马鞭石斛或黄草石斛等的干燥茎。切段用。 个性 性味:甘,微寒。 麦冬: 功用: 1.苦寒性较小。 1.益胃生津:为治胃阴虚证之要药 2.善于益胃生津:为治胃阴亏虚证之良药。 益 2.滋阴除热:治阴虚发热证 3.善于清心除烦,治心烦失眠: 天花粉、生地、麦冬 清热保津法 (1)热病邪热入营者 生地、玄参 清营汤 3.养肝明目:治肝肾亏虚、视物昏花 (2)阴血亏虚者 生地、丹参 天王补心丹 4.强筋健骨:治肝肾亏虚、腰膝软弱 天冬: 1.苦降甘寒滋腻性大,滋阴降火力大 枸杞子——为茄科落叶灌木宁夏枸杞的干燥成熟果 2.善于滋肾阴、降肾火、养肺阴、清肺火,治: 实生用。 (1)肺肾阴虚,虚火刑金之咳嗽痰血 性味:甘,平。 百部、阿胶、生地 月华丸 功用: (2)肾阴不足,阴虚火旺之骨蒸劳热、 1.补肝肾,益精血,明目。为养血益精明目之要药。 遗精、盗汗等 治:(1)精血亏虚诸证 黄精 二精丸 左归丸 人参、熟地 三才封髓丹 (2)肝肾亏虚之眼目昏花 杞菊地黄丸 2.止渴:治消渴证 单用或入复方用 龟甲——为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。以砂炒后醋 淬用 百合——为百合科多年生草本百合、卷丹或细叶百合鳖甲——为鳖科动物鳖的干燥背甲。以沙炒后醋淬的肉质鳞叶生用或蜜炙用 用。 性味:甘,微寒。 功用: 共 性 1(养阴润肺、止咳祛痰:治肺虚燥咳,劳嗽咯血 性味:咸,寒。 2. 清心安神:治虚烦惊悸,失眠多梦 功用: 滋阴潜阳,退虚热,治: 用法:生用功偏清心;蜜炙用功偏润肺。 (1)阴虚阳亢证 镇肝熄风汤 (2)阴虚内热证 大补阴丸、青蒿鳖甲汤 黄精——为百合科多年生草本黄精、滇黄精或多花黄 (3)阴虚风动证 三甲复脉汤、大定风珠 精的根茎。切厚片生用或酒制用。 用法用量:入汤剂,15,30克。生品宜打 墨旱莲——为菊科一年生草本鳢肠的干燥地上部分。 碎先煎。孕妇不宜应用。 切段生用。 个 性 女贞子——为木犀科常绿乔木女贞的干燥成熟果实。龟甲: 生用或酒制用 1.味微甘,益阴之力稍胜于鳖甲。 桑椹——为桑科落叶灌木桑的干燥果穗 2.益肾健骨:治肝肾不足,筋骨痿弱或 黑芝麻——为脂麻科一年生草本脂麻的干燥成熟种 小儿行迟、齿迟、头软 子生用或炒用。 3.养血补心:治心血虚之惊悸、失眠、健忘 银耳——为银耳科真菌银耳的干燥子实体。 4.固经止血:治阴虚血热,冲任不固之 崩漏、经量多 固经丸 鳖甲: 1.退虚热功胜,为治阴虚内热之要药。 92 第十八章 收 涩 药 小 结 【学习要求】 石 斛—养阴清热,明目,强筋骨 1.通过本章的学习,了解收敛固涩药的含义;熟悉本 北沙参—善养肺胃阴,清肺胃热 类药的分类及有关功效术语的含义;掌握收敛固涩药 益胃 南沙参—益气,化痰止咳 的功效主治、性能特点、配伍原则和使用注意。 滋 生津 玉 竹—养阴而不恋邪 2.通过本章具体药物的学习: 补 天 冬—滋肺肾阴,降肺肾火 掌握五味子、乌梅、山茱萸、桑螵蛸、莲子的功 阴 补肺 润肠通便 效和应用。 液 阴、 麦 冬—清心除烦 熟悉诃子、肉豆蔻、芡实、海螵蛸的功效、主治、 润肺 百 合—清心安神 特殊用法和特殊使用注意。 止咳 黄 精—补脾气,益脾阴 了解麻黄根、浮小麦、赤石脂、五倍子、罂粟壳、 枸杞子—养肝明目(要药) 石榴皮、覆盆子、金樱子的功效。 银 耳—滋阴润肺,养胃生津 参考药:糯稻根须、禹余粮、莲须。 一、含义 收——收敛 涩——固涩 黄 精—补脾气,益脾阴 收:收敛固涩。包括固表止汗,敛肺止咳,收敛 枸杞子—养肝明目(要药) 止血,涩肠止泻,固肾涩精,固肾缩尿,固 鳖 甲—软坚散结 肾(健脾)止带等。 滋 滋阴潜阳,退虚热 散:气、血、精、津液耗散不固证。如虚汗,肺虚 补 龟 甲—益肾健骨,养血补心,固经止血 久咳,虚性出血,久痢久泻,肾虚之遗精、遗尿、 肝 女贞子—乌须明目 带下不止等。 肾 墨旱莲—凉血止血 收涩药:——凡以收敛固涩,治疗耗散滑脱病 桑 椹—滋阴补血,生津止渴,润肠 证为主要功用的药物。 黑芝麻—益精血,润肠通便 二、药性 [复习思考题] 性味:味多酸涩;性多温或平。 1.简述补益药的含义、分类以及各类补益药之间的 归经:主入肺、脾、肾、大肠经(可因分类不同而异) 关系。 2.使用补益药应注意哪些事项,为什么补益药使 三、分类及功用 用不当,反而有害无益, 1.固表止汗药 3.简述各类补益药的性能特点及其临床应用。 固表敛汗——治自汗、盗汗等。 4.简述白术与苍术、熟地与生地、白芍与赤芍、制 2.敛肺涩肠药 首乌与生首乌在性能、功效、应用方面的异同。 敛肺止咳喘——治肺虚或肺肾两虚之咳喘 5.试比较下列各组药物之性味、功效及主治证的异 涩肠止泻——治久痢久泻。 同:人参与黄芪 黄芪与白术 3.固精缩尿止带药 白术与山药 巴戟天与淫羊藿 固精——治肾虚遗精、早泄 杜仲与续断 补骨脂与益智仁 缩尿——治肾虚遗尿、尿频 当归与白芍 熟地与阿胶 止带——治肾虚或肾脾虚之带下 北沙参与麦冬 龟甲与鳖甲 6.你认为以下说法正确否,为什么, 四、配伍 (1)凡实邪未尽之证,均不能使用补益药。 1. 气虚自汗,配补气药 (2)“善补阴者,必于阳中求阴”,故以补阴药治 2. 阴虚盗汗,配补阴药 疗阴虚证都应当配伍补阳之品。 3. 脾肾阳虚泄泻,配温补脾肾药 (3)补法、补虚药是治疗虚证的唯一的手段和药 4. 肾虚遗精、遗尿,配补肾药 物。 5. 冲任不固之崩漏下血,配补肝肾、固冲任药 93 6. 肺肾虚损之久咳虚喘,配补肺肾纳气药 ?自汗、盗汗 麦味地黄丸 五、使用注意 3(滋肾涩精:治肾虚之遗精、滑精。 1. 耗散滑脱病证,其本为虚,其标为散,宜标本兼4(涩肠止泻:治脾肾阳虚之五更泻,四神丸 治,应配补虚药。 5(宁心安神:治气阴两伤或心肾阴血亏损之心悸、2. 本类药物性涩敛邪,凡表邪未解,实证,热证禁失眠、多梦等。 用。 3. 虚极欲脱之证,治当固本救脱,非收涩药独能奏乌梅——为蔷薇科落叶乔木梅的近成熟果实去核生效。 用或炒炭用。 诃子——为使君子科落叶乔木诃子的干燥成熟果实第一节 固表止汗药 生用或煨用。 功用: 共性: 气虚自汗 性味:酸、涩,平 固表止汗:治虚汗 阴虚盗汗 功用: 气血虚之产后虚汗 1.涩肠止泻:治久痢久泻 罂粟壳 固肠丸 归经:主入肺、心经 2.敛肺止咳:治肺虚久咳 罂粟壳 一服散 (肺主皮毛,司汗孔开合;汗为心液) 个性:乌 梅 麻黄根——为麻黄科灌木草麻黄、中麻黄的干燥根及1.生津止渴:治热病伤阴或虚热消渴。 根茎生用 2.安蛔止痛:治蛔虫腹痛、呕吐。乌梅丸 浮小麦——为禾本科一年生草本小麦干燥的未成熟3.收敛止血:治便血、崩漏下血等。 的颖果。生用或炒用。 单用即有效 生 用——长于生津止渴 小 结 炒炭用——长于止泻、止血 麻 黄 根——为止汗专药 浮 小 麦——益气养心 诃子 固表止汗 退虚热 1.味苦 糯稻根须——益胃生津 2.本品酸涩而苦,性偏凉,其既收又降,又具清肺之 功,能敛肺下气止咳及清肺利咽开音作用,为治失音 之要药。 第 二 节 敛肺涩肠药 生用——长于清肺利咽开音 功用: 煨用——善于涩肠止泻 1.敛肺止咳喘:治肺虚或肺肾两虚之咳喘。 2.涩肠止泻:治久痢久泻。 肉豆蔻——为肉豆蔻科高大乔木肉豆蔻的干燥成熟归经:主入肺、大肠经。 种仁。煨制用。 性味:辛、涩,温。有毒。 五味子——为木兰科多年生落叶木质藤本五味子或 功用: 华中五味子的干燥成熟果实。生用或经醋、蜜拌蒸晒1.涩肠止泻:治 脾胃虚寒之久泻久痢,配入理中丸; 干用。 脾肾阳虚之五更泄泻,如四神丸。 性味:酸、甘,温。 2.温中行气:治胃寒气滞之胀痛、食少呕吐等。 功用: 使用注意: (敛肺气,滋肾阴:治 1.肉豆蔻油有毒,宜煨用去油减毒。 1 ?肺虚久咳 罂粟壳 五味子丸 2.入汤剂3~9克/次,入丸散剂0.5~1克/ 次。 ?肺肾两虚喘咳 都气丸 3.内服过量可引起中毒,成人内服肉豆 蔻粉7.5克/ ?寒饮或肺寒咳嗽 苓甘五味姜辛汤 次,可引起中毒。中毒症状为眩晕、谵语、昏睡等,2(益气,生津,敛汗:治气阴两伤之 若服用大量可致死。 ?口干渴、消渴证 生脉散 玉液汤 94 固精止遗:治肾虚之遗精、遗尿 石榴皮——为石榴科落叶灌木或小乔木石榴的干燥补肝肾 治肝肾亏损,崩漏下血 果皮。生用或炒炭用。 固冲任 治冲任不固,月经过多 五倍子——为漆树科落叶灌木或小乔木盐肤木、青麸敛汗固脱 治大汗不止,体虚欲脱证 杨或红麸杨叶上的虫瘿主要由五倍子蚜寄生而形成。 生用 海螵蛸——为乌贼科动物金乌贼或无针乌贼的干燥罂粟壳——为罂粟科一年生或二年生草本罂粟干燥内壳。生用。 成熟蒴果的外壳醋炒或蜜炙用 性味:咸、涩,微温。 赤石脂——为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭 功用: 石。研细粉或煅后捣碎。 1.固精止带:治 禹余粮——为氢氧化物类矿物褐铁矿,主含碱式氧化(1)肾虚遗精、滑精 铁[FeO?(OH)]。醋煅用。 (2)肾虚或脾肾虚之带下不止 2.收敛止血:治多种内外出血证,如崩漏、吐血、便小结 血、咳血等 敛 乌 梅——安蛔止痛,生津止渴,收敛止血 3.收湿敛疮:治湿疹、湿疮、疮疡多脓、久溃不愈等 肺 罂粟壳——止痛 4.制酸止痛:治胃痛吐酸 止 诃 子——清肺利咽开音 咳 五味子——滋肾阴,生津止渴,补肾涩精 桑螵蛸——为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂 涩 宁心安神,降酶 的卵鞘。置沸水浸杀其卵,或蒸透,晒干用。 肠 敛肺止汗 性味:甘、咸,平 止 五倍子——清热降火,固精止遗 功用: 泻 收敛止血 1.固精缩尿:治肾虚不固之遗尿、尿频、白浊、遗 外用:解毒,消肿,收湿,敛疮 精、滑泄。补骨脂、菟丝子 桑螵蛸散 2.补肾助阳:治肾虚阳萎。 石榴皮——涩肠固脱,杀虫,涩精, 涩 止带,止血 莲子——为睡莲科多年生水生草本莲的干燥成熟种肠 肉豆蔻——温中行气 子。生用。 止 赤石脂——敛疮生肌,收敛止血 芡实——为睡莲科一年生水生草本芡的干燥成熟种泻 禹余粮——止带 仁。生用或炒用。 共性 第 三 节 固精缩尿止带药 性味:甘、涩,平 功用: 功用: 固精——治肾虚精关不固之遗精、滑精 1.补脾止泻:治脾虚久泻。参苓白术散 缩尿——治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频 2.脾肾止带:治脾肾两虚之带下。 止带——治肾虚或脾肾虚损之带下不止 3.益肾固精:治肾虚遗精、遗尿。金锁固精丸 归经:主入肾、膀胱经。 个性 山茱萸——为山茱萸科落叶小乔木山茱萸的干燥成 莲子 熟果肉。晒干或烘干用 1.善于补益脾,有“脾果”之称,常用治脾虚久泻、纳性味:酸、涩,微温。 呆等。 功用: 2.养心益肾,交通心肾:治心肾不交之虚烦、心悸、1. 补益肝肾(本品质润,温而不燥,补而不峻,失眠等。 为平补阴阳,补益肝肾之要药) 芡实 ?补肾益精(补阴):治肝肾阴虚证 六味地黄丸 1.收敛力较强,长于益肾固精,治肾虚遗精之常用药。 ?补肾助阳(补阳):治肾阳不足证 肾气丸 2.有良好止带作用。止带之中并能除湿,亦用治湿热2.收敛固涩 带下,配黄柏、车前子等;寒湿带下,配苍术、海螵 95 蛸等 覆盆子——为蔷薇科落叶灌木华东覆盆子的干燥未常山——为虎耳草科落叶小灌木常山的干燥根。生用成熟果实 或炒用。 金樱子——为蔷薇科常绿攀灌植物金樱子的干燥成性味:苦、辛,寒;有毒。 熟果实。 功用: 1. 涌吐痰涎 :胸中痰饮 配甘草 小结 2. 截疟:适用于各种疟疾,尤以治间日疟和三日 山茱萸——为平补肝肾阴阳要药。 疟效果明显。 补肝肾、固冲任,敛汗固脱 缩尿 覆盆子——益肝肾明目 瓜蒂——为葫芦科一年生草质藤本甜瓜的干燥果蒂。涩 桑螵蛸——补肾助阳 生用。 精 芡 实——除湿止带 性味:苦,寒;有毒。 止 补脾止泻 功用: 遗 止带 莲 子——养心益肾 1. 涌吐痰湿:用于痰热壅滞,宿食停滞证单用研 金樱子——涩肠止泻 末服 ,或配赤小豆,如瓜蒂散 海螵蛸——收敛止血,制酸止痛, 2. 祛湿退黄: ?湿热黄疸 研末吹鼻 收湿敛疮 ?湿家头痛 与川芎、苍耳子、薄荷等研末吹鼻 复习思考题 胆矾——为天然的硫酸盐类矿物胆矾,或为人工制成1.何谓收涩药, 的含水硫酸铜(CuSO4?5H2O)。 2.收涩药分几类,试述其性能特点及适应证。 性味:酸、涩、辛,寒;有毒。 3.使用收涩药应注意什么,为什么收涩药常与补 功用: 益药配伍使用, 1.涌吐痰涎:用于风痰壅盛,喉痹,癫痫,误食毒4.试比较下列各组药物之性味、功效及主治的异 物 同:五味子与乌梅 覆盆子与金樱子 2.解毒收湿:用于风眼赤烂,口疮,牙疳 桑螵蛸与海螵蛸 莲子与芡实 3.祛腐蚀疮:用于肿毒不溃,胬肉疼痛 5.试述诃子、肉豆蔻、山茱萸的功效与适应证 涌 吐 药 藜芦——为百合科多年生草本黑藜芦的干燥根及根第 十 九 章 一、含义——凡以促使呕吐为主要作用的药物,称为茎。生用。 涌吐药,又称催吐药。 性味:辛、苦,寒;有毒。 功用: 二、功用 毒物(停留胃中,未被吸收) 1.涌吐风痰:用于中风,癫痫,喉痹 涌吐 宿食(停滞不化,尚未入肠) 配瓜蒂、防风 即三圣散 痰涎(阻于胸膈或咽喉,呼吸喘 2.杀虫疗疮:用于疥癣秃疮 促;上蒙清窍所致的癫痫发狂) 三、使用注意 第 二 十 章 杀 虫 止 痒 药 1. 涌吐药作用强烈,多具有毒性,易损伤正一、含义 ——凡以外用为主, 以攻毒杀虫、燥湿止气。只适用于体壮邪实之证。 痒、解毒疗疮,治疮疥癣湿疹、痈疮疔毒、麻风、梅 2. 一般宜从小量渐增,以防中毒或涌吐太过;服毒、毒蛇咬伤等病证为主要功用的药物。 药后还宜多饮开水以助药力,或用翎毛探喉助吐;如二、药物用法 呕吐不止,当采取措施及时解救。 内服:包括绝大多数药物。 3. 只宜暂投,中病即止,不可连服、久服。吐后外用:(外治方法之一)。包括外撒,外敷,涂擦,栓当休息,不宜立即进食,待胃肠功能恢复后,再食流塞,薰,洗渍,热敷,滴鼻,点眼,吹喉等。 质或易消化的食物,以养胃气。 (通过皮肤、粘膜而起治疗作用) 96 煅用。煅后称“枯矾”。 三、药 性 性味:酸、涩,寒。 1. 性味:多辛温 外用:攻毒杀虫,收湿止痒。以收湿止痒为见长,2. 毒性:多具毒性 尤宜用于湿疹、湿疮等疮面湿烂瘙痒者。 四、使用注意 止血:吐衄,便血,崩漏,创伤出血 1.有毒药物应严格注意剂量和用法,不宜过量或持续 内 止泻:久泻,久痢 使用。 服 化痰:中风痰厥,癫痫及痰饮咳喘 2.有毒药物制剂时应严格遵守炮制及制剂法度,以减 退黄:湿热黄疸 轻其毒性。 3.毒性大的药物,孕妇忌用。 蛇床子——为伞形科一年生草本蛇床的干燥成熟果 实生用。 雄黄——为硫化物类矿物雄黄族雄黄,主含二硫化二 砷(As2S2)。研细或水飞用。 性味:辛、苦,温。有小毒。 硫黄——为自然元素类矿物硫族自然硫或含硫矿物外用:长于祛风燥湿,杀虫止痒。为治皮肤及妇科瘙经加工制得。 痒性疾病之常用药(阴部湿痒,湿疹,疥癣及共性: 皮肤瘙痒 ) 。 1.性味:温,有毒 内服: 2.功用:解毒杀虫:治疮疡肿毒,疥癣,湿疹等。 1.温肾壮阳,治肾虚阳痿,宫冷不孕。 2.祛寒燥湿,治寒湿带下,寒湿久痹。 个性: 雄 黄 炉甘石——为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿,主含碳 1.味辛,毒性较大,具良好解毒作用,常用治疔毒酸锌(ZnCO3)。打碎,生用;或煅后水飞用。 恶疮,毒蛇毒虫咬伤等。 硼砂——为天然硼酸盐类硼砂族矿物硼砂经提炼精 2.杀虫之中,常用治虫积腹痛,蛲虫肛痒等。 制而成的结晶体。生用或煅用。 3.燥湿祛痰:治痰浊或湿痰之哮喘,惊痫等。 4.截疟:治疟疾。 共性: 解毒明目退翳,长于治疗目疾,为眼科外用药中退翳使用注意: 除障之常用药。 1.毒性大,内服入丸散剂,0.15~ 0.3g/次,不宜过量 久服,孕妇忌用。外用适量。 个性: 2.切忌火煅,烧煅后分解为三氧化二砷(砒霜)。 炉甘石: 收湿止痒敛疮,长于收湿。治疮疡,以溃后脓水硫 黄 淋漓,疮口不敛为要。 1.味酸。解毒杀虫之中并能止痒,为治疥疮要药。 2.补火助阳,温阳通便。治 : 硼 砂: (1)肾阳虚阳痿,尿频,腰膝冷痛 外用能清热解毒、消肿防腐,又为喉科外用之常药。 (2)肾阳虚,下元虚冷之寒喘 内服能清肺化痰,可用于痰热咳嗽,尤宜于咳嗽并有(3)脾肾阳虚便秘 咽喉肿痛者。 (4)脾肾阳虚腹痛、腹泻 木槿皮——为锦葵科落叶灌木木槿的干燥根皮或茎使用注意: 皮 毒性较小,内服入丸、散剂1~ 3克/次,孕妇忌樟脑——为樟科常绿乔木樟的枝、干、叶及根部经提用。畏朴硝。 炼制成的颗粒状结晶。 土荆皮——为松科落叶乔木金钱松的干燥根皮或近白矾——硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成。主含根树皮。生用。 含水硫酸铝钾,KAL(SO4)212H2O,。捣碎,生用或大蒜——为百合科多年生草本大蒜的干燥鳞茎。生 97 用。 蜂房——为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹三、功 用 胡蜂的巢生用或炒用 拔毒化腐, 大风子——为大风子科乔木大风子的干燥成熟种子。生肌敛疮 :用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后 研末用或制霜用,或取油用 腐肉不去,伤口难以愈合之证。 四、使用注意 小 结 1(本类药物多具剧毒,使用时应严格控制剂量和用雄 黄——有良好解毒作用,杀虫之中, 法。 还用治蛔虫病、蛲虫病 2(不宜过量和持续使用;重金属类剧毒药,不宜在大 蒜——杀虫之中,还用治钩虫病、蛲虫病 头面部使用,以防中毒。 内服治肺痨、百日咳。并能止痢 3(制剂时,应严格遵守炮制及制剂法度。 硫 黄——为治疥疮要药,内服温阳通便 内服补肾阳 升药——为水银、火硝、明矾各等分混合升华而成。蛇床子——散寒祛风燥湿 红色者称“红升”,黄色者“黄升”。研细末入药。 白 矾——内服化痰,止血,止泻 砒石——为天然砷华矿石、或由毒砂(硫砷铁矿) 、蜂 房——内服祛风止痛 雄黄加工制成。分“红信石”与“白信石”两种。研细水木槿皮 内服清热利湿 飞用或绿豆水煮后用 土荆皮——专供外用治各种癣病 大风子——为治麻风要药,治梅毒。并祛风燥湿 共性: 樟 脑——除湿杀虫,散寒止痛 辛热,大毒。蚀疮去腐:治痈疽溃后腐肉不去。 内服开窍辟秽 个性: 升药 炉甘石——收湿生肌敛疮 1(善于拔毒化腐排脓(外科要药)。常用治痈疽溃后, 解毒明目退翳 腐肉不去,脓出不畅者 硼 砂——外用清热解毒 2(只宜外用,不可内服。外用适量,多与煅石膏配 内服清肺化痰 伍研末用。 复习思考题 常与收湿敛疮的煅石膏同用。随着本品的用量增多,1.试述杀虫止痒药的含义、适应证、使用方法及使则拔毒提脓之力逐步增强。 用注意。 升药与煅石膏的用量比为: 2.试比较雄黄与硫黄、土荆皮与木槿皮在功效与适 • 1 ? 9 称九一丹 逐拔 应证方面的异同。 • 2 ? 8 称八二丹 步毒 3.试述白矾、蛇床子、蜂房、大蒜、樟脑的功效及 • 3 ? 7 称七三丹 增提 适应证。 • 1 ? 1 称五五丹 强脓 4.试比较炉甘石与硼砂在功效和适应证方面的异 • 9 ? 1 称九转丹 同。 砒石 第 二 十 一 章 拔 毒 生 肌 药 疥癣恶疮 硫黄、苦参 砒霜膏 一、含 义 1(外用 瘰疬 明矾、雄黄 三品一条枪 拔毒生肌药:凡以拔毒化腐,生肌敛疮,治痈疽疮疡 尚治 牙疳 煅炭研末外敷 溃后脓出不畅,或久溃不收等证为主要功用的药物。 痔疮 白矾、硼砂、雄黄 枯痔散 劫痰平喘:治寒痰哮喘 紫金丹 二、药 性 2(内服 截疟:治疟疾 现已少用 性味:味多辛,性无明显特点(寒凉温平均有) 抗癌:治皮肤癌、宫颈癌等 多为矿石金属类药物,以外用为主 3(内服入丸散剂(剧毒)2~ 4mg/次,外用适量。 多具剧毒 4(口服5~ 50mg为中毒量,60~ 200mg为致死量 98 不可作酒剂服。忌火煅。不宜与水 银配伍(十九畏)。 轻粉——为水银、白矾、食盐等用升华法制成的氯化 亚汞(Hg2Cl2)结晶。 铅丹——为纯铅经加工炼制而成四氧化三铅(Pb3O4)。 密陀僧——为铅或方铅加工而成的粗制氧化铅。主含 氧化铅(PbO) 轻 粉——外用攻毒,杀虫,敛疮。 内服利水通便。 铅 丹——外用拔毒生肌,杀虫止痒。 内服截疟。 密陀僧——拔毒生肌,燥湿,杀虫止痒 复习思考题 1.试述拔毒生肌药的含义、性能特点、适应证、 使用方法及使用注意。 2.试比较铅丹与密陀僧在功效和适应证方面的异 同。 3.升药与煅石膏按比例配伍应用有几种情况,各 自的适应证是什么, 4.试述轻粉、砒石的功效及适应证。 99
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