2013太原国际马拉松赛个人报名表

2013太原国际马拉松赛个人报名表 2013太原国际马拉松赛报名表 姓名, 性别, 出生日期, 年 月 日 职业 国籍, 居住城市 照 片 证件类型, 证件号码, 注:带,必填 手 机, 电子邮箱 邮 编 通讯地址, 紧急联系人, 紧急联系电话, 请选择您的参赛项目(只限一项，请在所选项目后面的“?”内划上“?” 迷你马拉松 半程马拉松 全程马拉松 (4.2195公里) ? (21.0975公里) ? (42.195公里)? 参赛服尺寸(只限一项，请在所选项目S ?; M ?; L ?; 身高 后面的“?”内划上“?”，组委会将尽 cm 量按参赛选手所报尺寸发放服装) XL ?; XXL ?; XXXL ?; XXXXL ?; 参赛选手声明: 1、本人自愿报名参加2013太原国际马拉松赛及一切相关活动(以下统称“比赛”); 2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制定的各项规程、规 则、规定、要求及采取的; 3、本人身体健康，已为参赛做好充分准备，并愿意按照有关要求接受药物检查; 4、本人全面理解参赛可能出现的风险，且已准备必要的防范措施;本人愿意承担比赛期间发生 的自身意外风险，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的 损失不承担任何形式的赔偿; 5、本人同意接受组办方在比赛期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相 关费用由本人自理; 6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音个其它个人资料使用于比赛的 组织和推广; 7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人; 8、本人同意在比赛前和比赛期间不得损害、更改及遮盖马拉松官方号码布; 9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份(领号码布时核对身份 证)，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任; 10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本 人均予以认可; 11、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相 应的法律责任。 参赛人签名: 日期: 监护人签名(如参赛人不满18岁必须签): 日期: