常用急救药品简介

常用急救药品简介 1、胺碘酮注射液 适应症:房性心律失常伴快速室性心律失常;室性心律失常。 规 格:150mg/支 用 量:发生快速心律失常后，首剂静注胺碘酮负荷剂量3-5mg/kg，5-10分钟注入。继之以微量泵维持;如无效，15分钟后可再予1-1.5mg/kg胺碘酮静注。前6小时1mg/min维持，其后以0.5mg/min维持，24小时总剂量900-l2O0mg。 用 法:静滴 静注 禁忌症:?严重窦房结功能异常。 ?II或III度房室传导阻滞。 ?心动过缓引起晕厥。 ?对本品过敏者。 2、心律平注射液 适应症:阵发性室速;阵发性室上速;各种早搏;预激伴室上速、房扑、房颤。 规 格:35mg 用 量:35mg/次，每8小时静注70mg，或在1次静注后继以静滴(每小时20-40mg)1-1.5mg/kg。 用 法:静点 静注 禁忌症:?对本品过敏者。 ?严重的充血性心衰。 ?心源性休克(心律失常所致除外)。 ?心动过缓。 ?心梗后三个月内。 ?电解质紊乱(尤其是血钾)。 3、利多卡因注射液 适应症:室性心律失常，局麻药。 规 格:40mg 用 量:常用量 静注1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟，必要时每5分钟后重复静注1-2次，1小时之内总量不得超过300mg。用负荷量后可继续1-4mg/分静滴维持，(一般以5%葡萄糖液配成1-4mg/ml)。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5-1mg静滴。 用 法:静注 静滴 1 禁忌症:?局麻药过敏。 ?阿斯综合症、预激综合症、严重传导阻滞。 4、肾上腺素注射液 适应症:?抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克。 ?心脏骤停:电复律无效的室颤和无脉搏的室速;心脏电活动完全骤停;心电机械分离。 ?支气管哮喘;与局麻药适用;鼻粘膜齿龈出血。 规 格:1mg 用 法:皮下注射、静脉 用 量:1mg 禁忌症:?高血压 ?器质性心脏病 ?糖尿病 ?对本药过敏者 ?洋地黄中毒 ?冠状动脉性疾病 5、硝酸甘油注射液 适应症:?高血压 ?冠心病心绞痛 ?心衰 规 格:5mg 用 量:开始剂量为5μg/min，用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3,5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大，静滴无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 用 法:静滴 禁忌症:?心梗早期 ?严重贫血 ?青光眼 ?颅内压增高 ?对硝甘过敏 6、西地兰注射液 适应症:?心衰 ?控制伴快速心室率的房颤、房扑的心室率 规 格:0.4mg 用 量:成人静注首次剂量0.4-0.6mg;2,4小时可再给予0.2-0.4mg，直至全效量。全效量1-1.2mg，用葡萄糖液稀释后缓慢注入。 2 用 法:静注 禁忌症:?禁与钙剂合用。 ?任何强心甙中毒。 ?室速、室颤。 ?梗阻性肥厚性心肌病。 ?预激伴房颤或房扑，室速、室颤。 ?不易与酸碱类配伍。 7、多巴胺注射液 适应症:?心梗、创伤、败血症、心脏手术、充血性心衰等引起的休克。 ?洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。 规 格:20mg 用 法:静注 用 量:危重病例先按5ug/?/分滴注，然后以5,10ug/?/分递增至20,50ug/ ?/分，以达到满意效应;但最大剂量不超过500ug/分。 禁忌症:没有明确的禁忌症。 慎 用:嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病、频繁的室性心律失常等。 8、乌拉地尔注射液 适应症:?高血压危象(如血压急剧升高) ?重度和极重度高血压 ?难治性高血压 ?控制围手术期高血压 规 格:25mg 用 法:静注 用 量:缓慢静注10,50mg乌拉地尔，监测血压变化，降压效果应在5分钟内显示。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg，维持速度为每小时9mg。 禁忌症:?主动脉狭部狭窄或动静脉分流(血流动力学无效的透析分流除外)。 ?哺乳期妇女。 9、非那根注射液 适应症:?皮肤粘膜过敏，过敏性结膜炎，血管神经性水肿，对血液或血浆制品过敏反应，皮肤划痕症。 ?防治、晕船、晕飞机。 ?麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。 3 ?防治性或药源性过敏。 规 格:25mg 用 法:肌注 用 量:25mg 注意事项:?小于3个月的婴儿体内 药物代谢酶不足，不宜应用盐酸异丙嗪注射液。 ?孕妇使用后可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。孕妇在产前1-2周应停用此药。 ?哺乳期妇女应用盐酸异丙嗪注射液时需权衡利弊。 ?老年人用异丙嗪易发生头晕、 滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森氏病、不能静坐和持续性运动障碍;用量大或胃肠道外给药时更易发生。 10、地塞米松注射液 适应症:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗 规 格:5mg 1ml 用 法:静脉 肌注 用 量:2-20mg 禁忌症:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用，注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。 11、阿托品注射液 适应症:(1)感染中毒性休克。 (2)锑剂引起的阿-斯综合征。 (3)有机磷农药中毒。 (4)缓解内脏绞痛:胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。 (5)麻醉前给药:皮下注射0.5mg。 4 (6)眼科:可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。 规 格:0.5mg 用 量:根据病情。成人常用量0.3-0.5mg/次，0.5-3 mg/日;极量2mg/次 用 法:皮下 静脉 肌注 禁忌症:青光眼和前列腺肥大、高热者禁用。 12、速尿注射液 适应症:心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的四周性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。静脉给药(20-80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病人。 规 格:20mg(2ml) 用 法:肌注或静注 用 量:20mg/次，隔日1次，必要时1-2次/日。1日量可增至120mg。静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。 禁忌症:低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷病人。 13、尼可刹米注射液 适应症:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 规 格:1.5ml:0.375g 用 法:皮下注射、肌注、静注。 成人量:0.25-0.5g/次，必要时1-2小时重复用药;极量1.25g/次。 禁 忌:抽搐及惊厥患者。 14、洛贝林注射液 适应症:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。 规 格:1ml:3mg 用 法:皮下注射、肌注、静注 用 量:(1)静注:成人3mg/次;极量6mg/次，20mg/日。 (2)皮下或肌注:成人10mg/次;极量:20mg/次，50mg/日。 5 禁 忌:无明确禁忌 15、山莨菪碱注射液(654-2) 适应症:(1)解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛。 (2)急性微循环障碍。 (3)有机磷中毒等。 规 格:1ml:10mg 用 法:肌注、静注 用 量:(1)常用量:成人肌注5-10mg/次 (2)抗休克及有机磷中毒:静注，成人10-40mg/次，必要时每隔10-30分钟重复给药，也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。 禁 忌:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者。 16、安定注射液 适应症:(1)可用于抗癫痫和抗惊厥;静注为癫痫持续状态首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效; (2)静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 规 格:2ml:10mg 用 法:肌注、静注 成人量:(1)癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10mg，每隔10-15分钟可按需增加，甚至达最大限用量。 (2)镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 (3)基础麻醉或静脉全麻，10-30mg。24小时总量以40-50 mg为限。 (4)破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢，每分钟2-5mg。 禁 忌:孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用。 17、喘定注射液 适应症:(1)喘定注射液适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。 (2)心源性肺水肿引起的哮喘。 规 格:2ml:0.25g 用 法:静滴 6 用 量:静滴，0.25-0.75g/次(1-3支)，以5%或10%葡萄糖液稀释。 禁 忌:活动性消化性溃疡、未经控制的惊厥性疾病。 18、立止血注射液 适应症:治疗和防止多种原因的出血。 规 格:1ku 用 法:静注、肌注或皮下注射、局部止血。 用 量:(1)急性出血时:静注，2ku/次，5-10分钟生效，持续24h。 (2)非急性出血或防止出血时:肌注或皮下注射，1-2ku/次，20-30分钟生效，持续48h。用药次数视情况而定;一日总量不超过8ku。 禁 忌:Dic导致的出血禁用。 19、柴胡注射液 主 治:清热解表。用于治疗感冒及疟疾等的发热。 规 格:2ml 用 法:肌注 用 量:肌注，2-4ml/次，1-2次/日。 禁 忌:对本品过敏或严重不良反应者;有药物过敏史或过敏体质者。 20、法莫替丁注射液 适应症:(1)消化性溃疡所致上消化道出血。 (2)除肿瘤及食道、胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二指肠粘膜糜烂出血。 规 格:2ml:20mg 用 法:静注 用 量:20mg加入5%GS250ml 静滴，维持30分钟以上;或加生理盐水20ml静脉缓推(不少于3分钟)。2次/日(间隔12小时)，疗程5天。一旦病情许可，应改为口服给药。 禁 忌:本品过敏者、严重肾功能不全者及孕妇、哺乳期妇女。 21、甲氧氯普胺注射液(胃复安) 适应症:(1)化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。 7 (2)急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗。 (3)诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心呕吐，促进钡剂通过。 规 格:1ml:10mg 用 法:肌内或静注。 用 量:成人10-20mg/次，剂量不超过0.5mg/kg/日。 禁忌症:(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。 (2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。 (3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。 (4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。 (5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌者。 22、注射用赖氨匹林(来比林) 适应症:用于发热及轻、中度的疼痛。 规 格:0.9g 用 法:肌注或静注 用 量:(1)成人:0.9-1.8g/次，2次/日。 (2)儿童:一日按体重10-25mg/kg，分2次给药。 禁忌症:(1)活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血。 (2)血友病或血小板减少症。 (3)阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。 (4)3个月以下婴儿。 (5)妊娠、哺乳期妇女。 23、爱茂尔注射液 适用症:妊娠呕吐、神经性呕吐、晕动症、呃逆等。 规 格:2ml 用 法:皮下注射或肌注。 8 用 量:2ml/次。对顽固性呕吐可适当增加剂量和注射次数。 禁 忌:对溴米那、盐酸普鲁卡因、苯酚过敏者。 24、葡萄糖酸钙注射液 适应症:(1)治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症。 (2)过敏性疾患。 (3)镁中毒时的解救。 (4)氟中毒的解救。 (5)心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。 用 法:静注 用 量:用10%葡萄糖液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。 成人量:(1)低钙血症，1g/次，需要时可重复。 (2)高镁血症，1-2g/次。 (3)氟中毒解救，静注1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注3g。 禁 忌:(1)不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。 (2)应用强心苷期间禁止静注本品。 25、50%葡萄糖注射液 适应症:(1)补充能量和体液;各种原因引起进食不足或大量体液丢失，全静脉内营养，饥饿性酮症。 (2)低糖血症。 (3)高钾血症。 (4)高渗溶液用作组织脱水剂。 (5)供配制GIK(极化液)液用。 (6)药物稀释剂。 (7)静脉法葡萄糖耐量试验。 用 法:静脉 用 量:(1)低糖血症，重者可先予用50%葡萄糖液20-40ml静推。 9 (2)饥饿性酮症，严重者应用5%-25%葡萄糖液静滴，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 (3)高钾血症用10%-25%葡萄糖液，每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血钾。 (4)组织脱水:50%GS 20-50ml静注。 禁 忌:(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者。 (2)高血糖非酮症性高渗状态。 10