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双J管移位入肾1例报告

2017-11-26 2页 doc 16KB 30阅读

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双J管移位入肾1例报告双J管移位入肾1例报告 双J管移位入肾1例报告 www.shouxi.net 詹河涓,郑彬,陈岳,李德超 2006-4-11 14:02:46 现代泌尿外科杂志 2006 年 4 月 第 10 卷 第 2 期 关键词:移位 关键词:双J管;移位;肾 1 临床资料 患者,女,36岁,因右输尿管上段结石并右肾中重度积液于2003年8月在硬外麻下行右输尿管上段切开取石术,完整取出结石后向下插入F6双J管入膀胱,在双J管的输尿管切口端可以吸出从尿管注入膀胱内含有美蓝的尿液后,输尿管切口远端用皮钳钳夹,再向上插双J管入...
双J管移位入肾1例报告
双J管移位入肾1例报告 双J管移位入肾1例报告 www.shouxi.net 詹河涓,郑彬,陈岳,李德超 2006-4-11 14:02:46 现代泌尿外科杂志 2006 年 4 月 第 10 卷 第 2 期 关键词:移位 关键词:双J管;移位;肾 1 临床资料 患者,女,36岁,因右输尿管上段结石并右肾中重度积液于2003年8月在硬外麻下行右输尿管上段切开取石术,完整取出结石后向下插入F6双J管入膀胱,在双J管的输尿管切口端可以吸出从尿管注入膀胱内含有美蓝的尿液后,输尿管切口远端用皮钳钳夹,再向上插双J管入肾盂;术后恢复顺利,第7天拆线,切口甲级愈合。复查腹平片,见双J管全部异位于肾内。术后第8天在静脉全麻下用F8-9.8WOLF输尿管硬镜直视下顺利将双J管完整取出。18个月后复查B超,右肾积液消失。 2 讨论 我们曾报告医源性双J管移位与如下原因有关:?双J管的质量不良,置在患者的体内,由于体温的物理作用和尿液的化学作用,容易失去弹性,或者原有的弹性不足,导致了双J管的移位;?选取的双J管过短,置管过程中的操作可能将已插入膀胱的一端牵拉缩回入输尿管下段;?置双J管时缺乏经验,术中未将导管放入膀胱;?患者置双J管带管出院后,反复的弯腰活动,也可导致双J管上移。 本病例术中把双J管从输尿管切口端向下往膀胱插,并在输尿管切口端的双J管可以吸出膀胱内含有美蓝的尿液,可排除术中未将双J管放入膀胱,而且在住院期间就出现双J管全部移位入肾,实属罕见,原因复杂,术后及时发现后在输尿管镜下顺利取出。 (编辑 雷立权) 作者简介:詹河涓,男(汉族),广东饶平人,副主任医师. 研究方向:尿 石症的防治. (佛山市禅城区中心医院泌尿外科,广东佛山 528031)
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