CT扫描技术

CT扫描技术 眼部CT扫描技术 眼眶CT检查主要用于眼球突出的病因诊断，对限内肿瘤、炎性假瘤和血管性疾病的诊断有特殊价值。也用于眼外伤和眶内异物的检查。常规采用轴位平扫，必要时可加冠状面扫描。对浸润性病变的定位及病灶血供情况的了解可加增强扫描。对眶内静脉曲张可行加压检查，即将颈部用血压计加压至40mm汞柱，再行扫描检查。 (一)横断面扫描 1(扫描技术:患者仰卧于检查床上，双眼平视前方节描时眼球不要转 动，以听毗线为基线，从基线下h 处向上扫描至眶上壁;或在头部侧 位定位片上设定扫描范围，从眶下壁扫描至眶上壁。也有用听毗线与 外耳道为交点，向下转10o角为基线，对显示视神经及眼肌更佳。扫 描层厚 2,3mm，间隔 2,3mm，512 X 512矩阵，扫描视野 25cm。 2(图像显示:观察眼球显示软组织，窗宽为300，窗位30左右;显 示骨质图像时窗宽为1000，窗位350左右。也可采用局部放大或重建放大技术观察眼眶细节。 (二)冠状位扫描 当病灶位于眶上、下壁时，为更好地显示眶壁骨质破坏的情况，可加冠状面扫描。 1(扫描技术:患者取仰卧位或俯卧位，头过伸，在头部侧位定位片上，以扫描层面尽量与听毗线垂直的原则，从眶尖或中颅窝扫描至眼睑。扫描层厚、间隔与轴位相同。 2(图像显示:窗宽窗位显示同轴位扫描。冠状面扫描图像也可通过计算机多平面重建获得。虽然图像不如冠状面扫描所得图像清晰，但可免去扫描操作。 耳部CT扫描技术 高分辨力CT装置可清楚显示中耳及内耳结构，适用于先天性耳畸形、中耳炎性疾病、肿瘤性病变、颧骨外伤等检查。常规横断面扫描，无需增强，必要时可加冠状面扫描。由于颧骨内结构排列方位不同，在不同位置的层面上显示程度有差别，因此应根据具体要求选择较适当的检查位置和角度。 (一)横断面扫描 l(扫描技术:患者仰卧，在头部侧位定位片上，以扫描层面平行于外耳道与眶下缘的连线，对显示锤骨和钻骨的关系、鼓窦人口、耳蜗、咽鼓管、颈动脉管、颈静脉孔、舌下管等颅底结构好。若取扫描层面平行于外耳道与眶上缘的连线，即扫描层面向头侧倾斜与听毗线成13o夹角，则对面神经水平段和膝部、外半规管、卵圆窗、圆窗和前庭导水管等显示较好。扫描视野为 25cm，扫描层厚 lmm，间隔 lmm，且采用高 kV，高 mA，大矩阵 760 X 760的高分辨力扫描。从外耳道扫描至岩骨上缘。 2(图像显示:所得图像作单耳局部放大或重建放大处理。观察图像窗宽为 2 000,4 000， 窗位-100?400。采用螺旋CT扫描还可利用仿真内窥镜及3D重建技术观察中耳锤骨及钻骨情况6,29)。 (二)冠状面扫描 1(扫描技术:患者仰卧或俯卧，头过伸，力求头部两侧位置对称，以利双侧对比观察。在头部侧位定位片上，以扫描层面平行于下颌升支后缘，从外耳道前壁扫描至乙状窦前壁。可较好显示外半规管、钻蹬关节及钦骨与卵圆窗的关系。扫描层厚 lmm，间隔 lmm。扫描条件和参数同轴位扫描。 2(图像显示:观察图像与横断面扫描相同，对于某些细小结构，可加局部放大或再次重建技术观察。 鼻和鼻窦CT扫描技术 鼻和鼻窦检查适用于鼻窦肿瘤、炎症外伤等。通常采用冠状位扫描方法，能整体性观察鼻腔 及周围结构，对鼻窦病变的上下关系显示较为满意。对齿槽、胯部、眶底、筛上颌窦角和前颅窝底的显示均以冠状面扫描为好。鼻骨冠状面扫描常适用于一侧鼻骨骨折，而健侧鼻骨挺直高耸，遮挡患侧鼻骨骨折线，旦骨折处无塌陷，使普通X线侧位片检查极易漏诊的情况。 (一)冠状面扫描 1(扫描技术:可取仰卧头过伸或俯卧头后仰位。在头部侧位定位片上，以扫描层面尽可能与听毗线垂直或平行于上颌窦后缘为原则，从蝶窦扫描至额窦。扫描视野25cm，层厚5mm，间隔 5mm，512 x 512矩阵。对怀疑脑脊液鼻漏的患者应以层厚1-2mm，间隔 l,2mm的薄层扫描寻找漏口。对鼻骨外伤怀疑鼻骨骨折的病人，以扫描层面平行于鼻根至鼻尖的连线，层厚2Zmm，间隔 2mm，512 x 512矩阵，沿鼻背部作冠状面扫描。 2(图像显示:观察鼻窦选择软组织窗宽300,400，窗位40和骨组织窗宽 1000，窗位300左右。也可选择窗宽 2 000,3 000，窗位-200,100左右，对筛板、蝶窦及额窦分隔显示更佳。鼻窦图像经再次骨组织重建放大处理后，对提高图像的清晰度、病变内部密度差、显示细致解剖，以及微小病变的能力效果更佳。 (二)横断面扫描 常作为既要观察鼻咽部又要观察鼻窦的检查方法。或不能适应冠状面扫描体位者。 1(扫描技术:患者仰卧，先摄取头颅侧位定位片，使扫描层面与硬腭平行，从硬腭开始向上连续扫描至额窦。扫描层厚为 5mm间隔 5mm，512 X 512矩阵。 2(图像显示:选择软组织窗宽300，窗位15,30左右观察鼻窦。必要时用骨窗观察骨结构。 (三)仿真鼻窦内窥镜扫描 1(扫描技术:检查方法及扫描范围同鼻窦横断面扫描，采用层厚lmm，重建间隔lmm，螺距PitCh为1或1(5的螺旋扫描。 2(图像显示:所得图像在工作站上利用仿真内窥镜技术观察。 面部CT扫描技术 主要用于检查鼻咽部肿瘤、放疗后复查，以及腮腺肿瘤和炎症病变等。对鼻咽部检查常规横断面平扫。也可作直接增强扫描，以提高病变组织与邻近正常组织间的密度差别。对腮腺的检查则需要平扫加增强扫描。 (一)平扫 1(扫描技术:患者仰卧，在头颅侧位定位片上，扫描鼻咽部以扫描层面与硬跨平行，从鞍底扫描至硬跨上缘。层厚 2,3mm，间隔 2,3mm，512 X 512矩阵，扫描视野 25cm。扫描时嘱咐病人不要吞咽，平静呼吸。扫描腮腺以听毗线为基线，从外耳孔扫描至下颌角支部。层厚可选用 5mm，间隔 5mm，512 X 512矩阵。 2(图像显示:显示图像选择软组织窗宽300，窗位30,40左右。观察鼻咽部还需调骨组织窗观察颅底有无骨质破坏 (二)增强扫描 1(扫描技术:扫描前4,6h空腹，且碘过敏试验呈阴性。扫描范围及层厚、间隔同轴位 平扫。以2(5,3mL,s的流速，快速团注造影剂50mL，即行连续扫描或螺距Pitch为1的螺旋扫描。 2(图像显示:观察图像的窗宽、窗位与平扫图像相同。可利用光标测量病变大小和CT值。 (三)颜面部3D扫描 3D成像技术立体显示颜面部的病变、骨折，为术前诊断提供出有价值的信息。 1(扫描技术:在头部侧位定位片上，扫描范围应包括眉弓至整个下颌。采用层厚3mm，重建间隔1(5,3mm的薄层螺旋扫描。 2(图像显示:所得图像在工作站上进行3D骨重建，以显示整个面骨，并旋转3D图像多角度观察。 喉部CT扫描技术 喉部CT用于检查喉部肿瘤和喉部损伤。多用横断面平扫。 1(扫描技术:患者仰卧，下颌稍仰起以使喉腔中轴与扫描线垂直。在颈部侧位定位片上，扫描层面从会厌扫描至声门下1cm，即从舌骨扫至环状软骨下缘1cm。扫描层厚2(5,3mm，间隔 2(5,3mm，512 X 512矩阵，扫描视野 25cm。采用连续扫描或螺距 Pitch为 1的螺旋扫描。病人可在平静呼吸状态下进行检查。亦可采用屏气检查减少颈和口底部的扫描伪影，但会使下咽处于塌陷状态，从而影响该部位病变的诊断。有让病人扫描时连续发“E”音，可较好显示声带、梨状窝尖端、咽后壁及构会厌袭的形态和病变。 2(图像显示:观察喉部采用软组织窗宽300,400，窗位35左右。所得图像经冠状面、矢状面重建与轴位像互补。亦可采用仿真内窥镜技术，提高喉部病变诊断率。 颈部CT扫描技术 颈部有大量软组织，如肌肉、筋膜、软骨、淋巴组织及血管等，CT平扫多呈中等密度，因此，颈部CT检查时常使用增强检查，以提高病变组织与邻近正常软组织间的密度差别。 (一)平扫 1(扫描技术:扫描时病人取仰卧位，头部稍后仰，使下颌支与检查面垂直。先摄取颈部侧位定位片，选择扫描范围从胸腔人口至下颌角。扫描层厚 10mm，间隔 10mm，512 X 512矩阵。采用连续扫描或螺矩PitCh为1的螺旋扫描。 2(图像显示:观察颈部窗宽300，窗位30左右。 (二)增强扫描 做好增强前准备后，在平扫的基础上视病变区大小，可选层厚3,5mm，间隔3,5mm的薄层增强扫描。 (三)颈部CTA扫描 颈部CTA扫描可协助诊断颈总动脉狭窄或扩张，动脉炎及动脉畸形等。 1(扫描技术:患者仰卧，头后仰，使下颌支与检查床面垂直。在颈部侧位定位片上，确定扫描范围从颈 6、7椎体向上扫描至颅底。扫描层厚 2mm，重建间隔1.5mm，512 x 512矩阵，25cm扫描视野，螺距Pitch为l,1(5。以3mL,s流速，静脉注射造影剂100mL，注药后13s,18s即行颈部CTA扫描。 2(图像显示:所得CTA图像经最大密度投影(MIP)以显示颈A血管。并旋转角度多方位观察 甲状腺CT扫描技术 用于检查甲状腺肿瘤、炎性病变等。多采用横断面平扫再加增强扫描的方式。 1(扫描技术:检查前4,6小时空腹，并碘过敏试验呈阴性。患者取仰卧位，头稍后仰。在颈部侧位定位片上，扫描层面从第5颈椎下缘扫描至第1胸椎。扫描层厚5mm，间隔5mm，512 X 512矩阵，34cm扫描视野和 25cm视野显示。平静呼吸状态下行连续扫描或螺距 Pitch为1的螺旋扫描。增强时，静脉快速团注造影剂80,100ml后，即对平扫范围行增强扫描。扫描条件及参数与轴位平扫相同。 2(图像显示:选择窗宽300，窗位30左右观察甲状腺。并测量病灶大小及CT值 胸部CT扫描技术 胸部CT扫描可以用来观察肺、纵隔、气管、支气管和大血管的情况，对普通胸片不易显示的区域，如胸膜下，近横隔区和纵隔旁的病变效果最好。它不仅可进一步确定平片上发现的病变部位和性质，还可以用于寻找平片上未能发现的病灶。胸部CT检查一般可不需增强扫描。若观察血管性病变，如主动脉夹层动脉瘤、主动脉炎、肺动脉栓塞;区分纵隔内较小的肿块或肿大淋巴结等，需要观察其造影增强效果时，可直接做增强扫描。 (一)普通扫描 1(扫描技术:胸部扫描取仰卧位，双手高举过头，以减少肩部及两上肢对胸部的扫描伪影。以胸锁切际为定位标志，扫描前先摄取胸部正位定位片在定位片上选取扫描范围从肺尖至肺隔角。一般扫描层厚 10mm，间隔 10mm，512 x 512矩阵，35,40cm的扫描视野。扫描时采用吸气后屏气或平静呼吸下进行连续扫描或螺距PitCh为1的螺旋扫描。发现小病灶，特别是局灶性小病灶，以及支扩患者，需加病灶区扫描层厚为2,5mm，间隔2-5smm的薄层扫描或高分辨力CT扫描。 2(图像显示:胸部CT图像应该用两种不同的窗宽和窗位进行观察，即肺窗和纵隔窗，肺窗的窗宽为 1000,1600，窗位-600—,800;纵隔窗的窗宽为 300,500，窗位一般取30左右。 (二)增强扫描 1(检查前的准备:扫描前4,6h空腹，并碘过敏试验呈阴性。训练病人听从指令吸气、屏气。除去胸前带铁的饰物，以免产生伪影。 2(扫描技术:在定位片上选取扫描范围包括肺尖和肺隔后，以2(5,3mL,s的流速，静脉注射造影剂80,100mL。层厚10mm，间隔10mm，一次屏气扫完全肺。对夹层动脉瘤病例，将所得图像进行多平面重建以协助诊断，效果甚佳。 (三)肺部CTA血管造影技术 适用于螺旋CT机型观察肺动脉栓塞、肺肿瘤血供情况等。 1(检查前的准备:同肺部增强扫描。4,6h空腹，碘过敏试验呈阴性。2(扫描技术:在肺部普通扫描的基础上，选择扫描范围。视病灶大小选择扫描层厚2,5mm，间隔 2,5mm，重建间隔 1(5,3mm，512 x 512矩阵，螺距 Pitch为 0(7,l。以 3mL,s流速，静脉注射造影剂100mL，注药后15s即行螺旋扫描。 3(图像显示:所得CTA原始图像，经最大强度投影显示出MIP图像，可清晰显示肿瘤供血情况，以及肺动脉栓塞、肺血管畸形等。 (四)肺部仿真 胆道CT扫描 胰腺CT扫描 肾脏CT扫描 肾上腺CT扫描 胃和肠道CT扫描 CT扫描对腹部的肝、胆、脾、胃、胰、肾、肾上腺及腹膜后等疾病的诊断和显示效果，特别是实质部分的显示，是传统X线摄影所不及的。与B型超声显像和MRI这些成像技术的相互补充，显著地提高了诊断的准确性。 (一)检查方法 常规腹部CT检查前应避免一周内施行钡剂检查，且患者均需禁食4,6h，并碘过敏试验呈阴性。扫描前半小时口服2%-2.5%的泛影葡胺造影剂500,800mL以充盈上腹小肠，上检查床前再口服200mL，以充盈胃及十二指肠。训练病人在扫描过程中先吸气、再吐气后屏气。并嘱咐病人尽量保持呼吸幅度一致，以保护整个扫描无遗漏区域。腹部CT常规先平扫再加增强扫描，采用剑突为定位标志，先摄取腹部正位定位片，在定位片上确定扫描范围。 (二)扫描技术 1(肝、胆、脾扫描 (1)平扫:在腹部定位片上选择扫描范围从隔顶至肝下缘。常规选择扫描层厚10mm，间隔 10mm，512 x 512矩阵，35,40cm的扫描视野。一次屏气完成全肝的连续扫描或螺距 Pitch 为1的螺旋扫描。 (2)增强扫描:在平扫的基础上视病灶的大小，增强时可采用5,10mm的扫描层厚和间隔。由于CT是目前检出肝脏病变最敏感的方法之一，采用适当的增强方法，可提高病灶的检出率。众多资料肝 以上两种方法皆后损伤性检查，只适用于在其它方法检查后仍有疑问的病例。扫描所得图像经最大强度投影得到肝动脉或门脉MIP图像。并可多角度旋转观察。 2(胆道CT扫描 CT对胆道梗阻以及胆道病变向胆管腔外浸润扩展或腔外病变侵犯压迫胆管，能作出可靠的诊断。 (1)扫描技术:检查前4,6h空腹，做碘过敏试验，扫描前半小时和上检查床前口服2,,2(5,泛影葡胺造影剂各 200mL。如怀疑胆总管下端有阳性结石，可不喝造影剂或改喝白开水。 在腹部定位片上，扫描层面包括肝脏、胰腺和壶腹等区域。平扫层厚10mm，间隔10mm，512 X 512矩阵，屏气后连续扫描或螺旋扫描，增强时扫描层厚可减至 5mm，间隔 5mm，快速团注造影剂100mL后，再对上述区域进行扫描。也有采用口服碘番酸片后12,14h再行CT扫描，或静脉注射胆影葡胺40mL，缓慢注射后lh左右再进行CT扫描，可清晰显示胆囊内或胆囊壁的占位病变。由于胆道造影副反应较大，可将40,的胆影葡胺加人5,的葡萄糖溶液200mL中滴注，可明显减少副作用，且提高胆管显影率。 近来有资料报道，对临床疑为胆管癌或平扫时只见肝内胆管扩张的病例，采用150mL造影剂量，2,5mL,s的流速，层厚5mm，间隔5mm，螺旋CT层厚为7mm，螺距Pitch为1，进行常规CT增强扫描。在注药后的10min，对病灶区域(即在低密度区或在正常和扩张胆管的移行段)进行延迟扫描。有助于胆管癌的诊断。 (2)图像显示:观察胆囊泛影葡胺增强图像，窗宽200，窗位50,40。胆影葡胺增强图像，窗宽300,400，窗位70,100HU。 3(胰腺CT扫描 胰腺位于上腹部的腹膜后肾旁前间隙内。CT能清楚地勾划出胰腺的位置、形态、大小。对胰腺病变定位和定性诊断准确。 (1)扫描技术:胰腺扫描与肝脏扫描前的准备相同。在腹部定位片上，扫描层面从肝门 到十二指肠横部。扫描层厚平扫时可取层厚 10mm，间隔 10mm，512 x 512矩阵，一次屏气做连续或螺旋扫描。增强时采用层厚5mm，间隔5mm的薄层扫描;以2(5,3mL,s的流速快速注射造影剂80,100mL。也有资料明利用螺旋CT双期扫描方法对诊断胰岛素瘤很有价值。其方法是患者经临床空腹胰岛素及口服糖耐量试验等提示胰岛胰瘤。扫描前半小时和扫描前分别口服5,葡萄糖盐水800,1000mL和200,300mL，以充盈胃肠道，使胰腺界面显示清晰。平扫用层厚10mm，间隔100mm，以确定胰腺位置。增强时层厚选择3mm，间隔2,3mm，以3mL,s的流速静脉注射造影剂 100mL，注药后 25s开始动脉期扫描;65s行门脉期扫描。胰岛素瘤在动脉期明显比胰腺强化，而门静脉期密度明显下降与胰腺实质基本相同，且低于血管。 对急性胰腺炎患者，扫描前不能喝任何造影剂或水。由于急性胰腺炎的CT表现，多为胰腺增大或弥漫性增大。扫描时可勿需薄层扫描，平扫或增强扫描均可采用层厚10mm，间隔10mm的扫描。 (2)图像显示:观察胰腺图像窗宽为200,250，窗位40左右。 4(肾脏CT扫描 CT是目前诊断肾脏疾病的主要影像学方法，可观察肾脏的分泌、排泄功能，肾盂、肾盏的形态表现，以及阳性结石等。 (1)平扫:肾脏扫描技术条件与其它腹部检查方法相仿，常规平扫加增强扫描。检查前口服2(5,造影剂500,800ml，扫描前再口服200,300mL，以充盈胃和十二指肠。在腹部定位片上扫描层面从胸11椎体下缘扫描至腰4,5水平。采用层厚10mm，间隔10mm，512X512矩阵。一次屏气作全肾脏连续扫描或螺旋扫描。 近来常用不喝造影剂，只对肾脏、输尿管及膀胱进行薄层平扫，对寻找结石有独特价值。其方法为在腹部定位片上确定扫描范围从肾门开始至膀胱底部结束，先用扫描层厚5mm，间隔 5mm，512 x 512矩阵，屏气后行连续或螺旋扫描。发现结石影，再在其范围作 2,3mm的薄层扫描。所得薄层图像经多平面重组，对显示输尿管结石更佳。 (2)增强扫描:增强检查是肾脏CT扫描所必需的步骤。在平扫的基础上，视病灶大小，以2,2(5mL/s的流速静脉注射造影剂60-100mL，扫描层厚5,10mm，间隔5,10mm，屏气后行连续或螺旋扫描，采用单层动态扫描，可获得造影剂自皮质到髓质的全过程。 (3)肾动脉CTA扫描:有助于观察肾动脉闭塞和狭窄。其检查前准备同增强扫描，层厚2mm，重建间隔1(5mm，以4,5mL,s的流速，静脉注射造影剂80mL，延迟时间12s，即行螺距PitCh为l,1.5的螺旋扫描，扫描范围从胸11椎体下缘至腰4,5水平。所得图像经MIP成像，可多角度旋转观察。 5(肾上腺CT扫描 (1)扫描技术:在腹部定位片上，扫描层面从胸 11 椎体下缘扫描至肾门。扫描层厚 5mm，间隔5mln，52 x 512矩阵，屏气后连续扫描或螺旋扫描。若CT示两侧肾上腺正常而临床高度怀疑为肾上腺嗜铬细胞瘤时，扫描范围应包括纵隔到腹主动脉分叉处。可用扫描层厚10mm，间隔10mm扫描，寻找病灶。增强时，以平扫所示肾上腺位置，用2,3mm的层厚，2,3mm的间隔，注射造影剂80,100mL后立即扫描。 (2)图像显示:观察肾上腺窗宽250,300，窗位30,40左右。 6(胃和肠道CT扫描 (1)胃和十二指肠扫描:检查前口服造影剂500,800mL，亦可口服饮用水，对胃壁的显示明显优于阳性造影剂。在腹部定位片上，选取扫描范围应包括胃和十二指肠在内的整个上腹 部。层厚 10mm，间隔 10mm，512 x 512矩阵。屏气后连续扫描或螺旋扫描。增强时可在局部区域加5smm的薄层扫描。扫描方法同常规腹部增强扫描。 (2)肠道仿真内窥镜扫描:检查头天晚上8点口服50,的硫酸镁60mL清洁肠道，并禁食至检查。扫描前经肛门灌注1000,1500mL空气，也可在检查前5,10minndn肌内注射 654,2注射液 10,20mg后再注人空气。先摄取腹部正位定位片，选择扫描范围。以层厚3,5mm，重建间隔1(5,3mm，螺距Pitch为1或1(5的螺旋扫描。一次屏气扫完全腹。如发现病变受到肠腔内少量肠液遮盖时，可变换体位(俯卧或侧卧)重新扫描。所得图像行仿真内窥镜观察。 盆腔CT扫描 盆腔器官较少运动，很少受呼吸和肠蠕动的影响。CT能准确地显示盆腔内诸器官的解剖结构，是检查子宫、卵巢、膀既、精囊、前列腺和直肠病变的主要手段。 (一)检查方法 检查前一天晚上8点口服2(5,的泛影葡胺造影剂800mL，检查当日上午再口服400ml，以充盈小肠和结肠。禁小便，以充盈膀眺，并将剩余的100,200mL造影剂做保留灌肠。已婚妇女可考虑放置阴道栓子，以显示阴道及宫颈部位。常规平扫加增强扫描，检查前应做碘过敏试验。 (二)扫描方法 在盆腔定位片上，女患者自耻骨联合下缘开始自下向上连续扫描，男患者自耻骨联合下缘下1cm 开始向上连续扫描。前列腺、子宫均扫描层厚为5mm，间隔5mm，扫描至膀胱中部后可视临床要求改为层厚10mm，间隔10mm，继续向上扫描至骼前上棘。如发现盆腔内有肿大的淋巴结，扫描范围应达肾静脉水平。 对膀胱内肿瘤，可采用层厚3mm，间隔1(5,3mm的螺旋扫描，所得图像行仿真内窥镜技术，观察肿瘤与膀肌内壁的情况。增强时快速团注造影剂60,80mL，即行扫描，此时膀肌内尚无造影剂，而膀施壁或膀优内肿瘤组织已强化，病变显示清楚，5min后行延迟扫描，膀胱内充人造影剂，此时可观察膀胱底部肿瘤与充盈膀眺的关系或观察到膀胱内肿瘤引起的充盈缺损。 脊柱CT扫描技术 CT扫描在脊柱方面可用于骨质病变的进一步定性诊断，也可用来检查椎管、椎间盘及韧 带的病变。扫描前应注意去除病人的护腰带或膏药等。一般只做轴位平扫不需增强扫描。 (一)轴位平扫 患者仰卧，颈段采取颈屈曲位，以胸骨切迹为定位点;胸段采取双膝屈曲位，以肚脐为定位点，多摄取侧位定位片。扫描时应根据病情要求而决定扫描。如检查脊柱外伤引起的骨折、脱位，结核或肿瘤弓I起的骨质破坏等病变。扫描层面应与被检查椎体垂直扫描，扫描范围应包括上、下各一个正常椎体。层厚视扫描范围可选择5,10mm，间隔5,l0mm，512 x 512矩阵。如欲检查椎间盘病变，扫描层面需与椎间隙平行。从第2,3椎间隙开始，每个间隙扫三层，即上一个椎体的下缘、两椎体之间，以及下一个椎体的上缘各一层。颈椎取层厚3mm，间隔3mm，腰椎取层厚5mm，间隔5mm。观察椎管内结构及椎骨改变，窗宽为300及 1500，窗位40及350。