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医院感染管理论坛医院感染管理论坛 医院感染管理论坛's Archiver 医院感染管理论坛 ? 新生儿科管理 ? 新生儿监护室消毒隔离制度及奶库管理制度 michel 发表于 2008-12-9 11:43 新生儿监护室消毒隔离制度及奶库管理制度 [align=center] 新生儿监护中心消毒隔离制度[/align] 一、室内布局 室内布局合理,院内、院外新生儿分室收治;院外新生儿根据病种相对隔离,放于婴儿床上的新生儿,床与床之间应有适度间距;感染性疾病或不明原因疾病的患儿应单间隔离,无条件时同类疾病可同室隔离,护理人员固定、诊疗...
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医院感染管理论坛 医院感染管理论坛's Archiver 医院感染管理论坛 ? 新生儿科管理 ? 新生儿监护室消毒隔离及奶库 michel 发表于 2008-12-9 11:43 新生儿监护室消毒隔离制度及奶库管理制度 [align=center] 新生儿监护中心消毒隔离制度[/align] 一、室内布局 室内布局合理,院内、院外新生儿分室收治;院外新生儿根据病种相对隔离,放于婴儿床上的新生儿,床与床之间应有适度间距;感染性疾病或不明原因疾病的患儿应单间隔离,无条件时同类疾病可同室隔离,护理人员固定、诊疗用品专用,医务人员接触患儿前后应严格执行手卫生,同时应根据标准预防的使用隔离防护用品,落实相关的消毒隔离措施。 二、空气 1、室内温度保持在22-24?,湿度保持在55-65?,每天上、下午开窗通风各1次,每次30分钟。 、监护室内按规定使用紫外线动态空气消毒仪,每天检查消毒仪的使用状 2 况,定期对消毒仪进行清洁维护并进行效果评价。 3、治疗室、奶库每天一次进行紫外线空气消毒,每次60分钟。 4、中央空调的进、出风口应定时清洗、消毒,以避免空气污染。 三、环境和物品表面 1、墙面和门窗:应保持清洁、干燥,无污迹、霉斑。 2、地面:每天1次用清水擦拭,污染时随时擦拭。 3、医疗器械:包括呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计等,应保持清洁无污染,尤其是频繁接触的物体表面,如仪器按钮、操作面板,每天1次用75%酒精擦拭消毒。 4、床单元:新生儿暖箱、蓝光箱及小床等每天用清水擦拭一次,如有污染及时清洁,患儿因出院、转科(院)、死亡等离开以后,应及时对床单元使用500mg/L(1:100)含氯消毒剂擦拭消毒,使用含氯消毒剂擦拭消毒半小时后用清水擦拭干净。 5、新生儿使用的毛巾、衣物等,一用一换,清洗干燥以后压力蒸汽灭菌备用;床上用品,如枕套、床单、被套等,每周更换一次,污染时随时更换。 6、其他用品及物体表面,包括治疗台、治疗车、操作台面等,每天清洁擦拭一次,有污染及时清洁,电话机、电脑键盘、鼠标等,定时使用75%酒精擦拭消毒。 7、清洁用具,包括拖把、抹布等,必须分区使用,拖把应区分院内监护室、院外监护室、治疗室、奶库、办公室、卫生间等,并有明显标记。有隔离病人时隔离室内的清洁用具应固定专用,当没有明显污染时,使用清水擦洗即可;当有血液或体液污染时,应使用1000mg/L(1:50)含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,使用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每天至少2次。 8、每月组织科室人员彻底卫生清洁一次。 四、人员管理 1、医务人员须穿室内专用的清洁工作服,有明显污染时应及时更换;室内工作人员要有严格的手卫生意识,包括医生、护士、工勤人员和进修、实习人员,应根据洗手和手消毒的指征严格执行手卫生制度,室内应合理放置方便使用的快速手消毒剂。 2、限制不必要的探视,确需探视时,探视者不得有急性感染性疾病,探视者进入室内应按规定更衣、换鞋,接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生。 3、与工作无关人员谢绝进入新生儿监护中心,如有发热、腹泻等相关症状的工作人员也谢绝进入,进入新生儿监护中心的工作人员应按规定更衣、换鞋,并清洗双手。 五、其他 1、新生儿监护中心的消毒隔离制度在医院消毒隔离制度的基础上制定,医院消毒隔离的相关要求必须严格执行。 2、奶库的管理应严格执行奶库管理制度。 3、制定各种医疗、护理操作规程,操作时应严格按操作规程执行,如换尿布时应及时将脏尿布放入污物袋,避免排泄物的污染。 4、每月一次根据要求对室内空气、物体表面、医务人员手、呼吸机管道及奶库内物品进行细菌污染情况监测。 5、若发生三例或三例以上出现相同症状(如发热、腹泻等)的患儿时应立即报告院感科,并配合院感科做好调查处置等相关工作。 michel 发表于 2008-12-9 11:44 [align=center] 奶库管理制度[/align] 一、物品的清洁消毒要求 1、奶瓶:清洗干净后每天一次高压灭菌,灭菌后奶瓶及时地放置于存放柜中,以防污染;当天使用的奶瓶清洗干净后可经消毒柜消毒备用,消毒灭菌后的奶瓶超过24小时应重新灭菌。 2、奶头:每次使用后清洗干净,然后进行煮沸消毒,煮沸时间应从水沸后开始计时,不得少于15分钟, 24小时更换,盛放奶头的容器也应每次使用后消毒备用。 3、配奶杯:每天一次高压灭菌,每次配制使用后可以在消毒柜消毒,干燥保存备用。 4、开水:配奶用开水应保证使用烧开的水。 5、配制后奶液:应尽量做到现配现喂,配制多余的奶液应存放于加盖的广口瓶内冷藏保存,存放时间最长不能超过24小时。 6、外送的母奶:暂时不喂时应放入冰箱冷藏,存放时间最长不能超过24小时,喂哺前应规范实施巴氏消毒(55-65?,30分钟)。 二、环境及物体表面清洁消毒要求 1、每天一次清洁冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作台,地面每天用清水擦拭一次,如有污染及时擦拭。 2、巴氏消毒箱应每天清洁并更换水,若有污染时及时清洗消毒,水温应保持在55-65?之间。 3、每天一次对奶库进行紫外线空气消毒,每次60分钟。 三、工作人员要求:配奶工作由护士负责完成,进入奶库配奶前应戴口罩并规范清洗双手,配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手,配奶时应遵守无菌操作规程,配奶后做好一手清工作,保持奶库清洁干燥。 四、每月一次对奶库的空气、奶瓶、奶头、配制后奶液及操作台物体表面等进行细菌污染情况监测,发现问及时查找原因并落实相应的措施。
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