为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首 页 个人中心 开通会员 帮助中心

口咽通气管在急救护理中的应用

用APP打开

口咽通气管在急救护理中的应用

中国冶金工业医学杂志2007年第24卷第5期

取时感觉生涩困难,可于每次放人前用红霉素眼膏涂擦内套 管的外面,起润滑作用.

2.3.4切口敷料的护理每日保持切口周围敷料干燥,并细 心观察切口有无红肿,疼痛,渗出及有无乳糜瘘的发生.如有 引流条,应注意引流条引出的引流液的量,色,味,按时换药, 发现异常及时报告医师.另外,气管套管系带要松紧适宜,以 能伸进一手指为宜,切忌过松或盲目松系带,以防皮下气肿或 脱管的发生.

2.3.5鼻饲的护理患者术后的第1天,开始鼻饲流质饮 食,由于曾有1例患者经胃管注入牛奶后发生应激性溃疡,但 未有黑便,只主诉胃肠部不适,恶L-,腹胀,反酸,因此我们常 规给予静脉滴注甲氰咪呱,以防止应激性溃疡发生的同时,我 们更注重对饮食的护理,即:(1)鼻饲前先注入1Oml温水,无 不适后,再注入鼻饲液,温度一般为4OC左右,鼻饲后常规注 入温开水,以冲洗胃管,防止堵管及细菌滋生引起感染.首次 鼻饲液量以2O,40ml为宜,并密切观察鼻饲后患者的反应. (2)鼻饲时间一般为6,8次/日,1次200ml以内,应给予高 ?

599?

热量,高蛋白质,高维生素,甜,成适宜的流食,禁忌辛辣,生冷 等对胃液有强刺激性的食物,合理的鼻饲可有效改善患者的 营养状况,(3)当切口愈合良好,2周后可拔除胃管,拔管前两 天应进行吞咽水训练,当进食流质无呛咳后可拔除胃管. 2.4语言康复护理2周后用一手指堵住气管套管外口发 音,慢慢由单音发起,嘱患者勿急躁,保持良好的心态.

2.5注意术后检查本组1例术后伤口感染患者,术后经查 血糖为8.9mmol/I,给予及时应用胰岛素及抗炎换药治疗好 转.术后3,4天须查电解质,本组1例术后电解质紊乱患 者,出现嗜睡,乏力等症状.查电解质血Na<135mmol/L,


血cl<120mmol/L.查找原因为患者鼻饲不当,饮食时 NaC1放人过少所致,经及时补Cl,补Na,患者病情好转. 2.6心理护理喉切除患者暂时或永久不能发声,往往患者 产生心理障碍,要求术前,术后做好心理辅导,鼓舞患者树立 信心,战胜疾病,为更好地配合治疗做好准备.

(收稿2007O卜一15)

口咽通气管在急救护理中的应用

程眷华易小梅武钢第二职工医院(湖北武汉430081) 2005年7月至2006年7月,我科对收治的72例昏迷患 者适时安置口咽通气管进行抢救,取得良好的效果,现将临床 应用及护理报告如下.

1资料与方法

1.1临床资料本组患者72例,其中,男53例,女19例;年龄 17,78岁,平均35.7岁.药物中毒1】例,脑血管意外27例,心 肌梗死5例,肺部疾病9例,癫痫持续状态4例,颅脑外伤7例, 吸毒过量3例,溺水4例,非酮症高渗性昏迷2例,均为意识不 清,呼吸表浅甚至休克的急危重患者.口咽通气管为双通道半 硬式口咽通气管,其结构:冀缘,牙垫部分和咽弯曲部分;型号:4 ,

1O号.双通道半硬式口咽通气管呈"S"形,截面呈管状型,是 最简单的气道辅助物,易于插入,其作用为限制舌后坠,维持开 放气道.根据患者的年龄及口咽部的特点,使用时应大小合 适,位置准确,也可以和面罩通气结合使用.

1.2方法患者取平卧位,头偏向一侧,根据患者年龄的大 小选择合适型号的口咽通气管,插入前先清除口腔内分泌物,

呕吐物,抬起下颌角,把口咽通气管的咽弯曲部分向腭部压舌 插人口腔,当其头端接通口咽部后壁时(已通过腭垂),即将其 旋转18O.使凹面向下,前端置于舌根之后.对意识障碍,牙关 紧闭,抽搐,躁动者用开口器将牙关撬开,压舌板从臼齿处放 人抵住舌,口咽通气管凹面向下对准咽部迅速置人,使前端置 于舌根之后,位于上咽

剩余4页未读
点击加载更多
/

相关资料

推荐资料

资料评论
暂无评论

热点搜索换一换