婴儿口腔问题

婴儿口腔问题 鹅口疮 又称“雪口”，是由白色念珠菌引起的最常见的婴幼儿口腔病。在口唇、舌及颊黏膜均可见到大小不等的疱疹，周围有红晕，破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素分泌物覆盖;得了鹅口疮，宝宝会不肯吃奶、吃饭、喝水，哭闹不安，大一点的宝宝会说口腔疼痛。 防治: 1.重视宝宝的口腔卫生，对周岁内幼儿，妈妈可用干净纱布蘸温开水清洗口腔。周岁后的宝宝要教会他自己刷牙，饭后漱口。 2.妈妈在喂奶前要用干净湿毛巾擦洗乳房，宝宝用的奶瓶、碗勺等，每天要煮沸消毒。 3.可用2%,5%碳酸氢钠液、2%硼砂溶液清洗口腔，每日3次，或用西瓜霜喷患处。 春季，外湿内燥，人体的水分容易蒸发，而且天气冷暖交替，人体的新陈代谢也容易受到干扰，如果宝宝体内水分无法及时满足日常活动需要，宝宝就容易出现大便干、小便黄、口舌生疮、咽喉肿痛、睡不香等“上火”情况。 我的宝宝出生才一个月，齿龈边出现一些黄白色的点点，家里老人说是长“马牙”，不用治，但却说不清“马牙”到底是什么东西。我们很担心:这是一种口腔疾病吗?需要带宝宝去治疗吗?平时如何给宝宝做口腔?这种情况对以后孩子萌牙会不会产生影响? 一位焦急的妈妈 解答:广东省妇幼保健院口腔医学中心黄群主任医师 大多数婴儿在出生后1,2个月时，口腔上腭两侧和齿龈边缘出现一些黄色的小点，很像是长出来的牙齿，这就是我们俗称的“马牙”或“板牙”。在医学上我们叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的。 新生儿之所以出现“马牙”，是因为胚胎期牙板未完全吸收造成的，属于正常的生理现象，不会影响婴儿吃奶和乳牙的发育，不需要到医院去医治，一般2,3周后会逐渐消失。 需要特别指出的是，有些人喜欢用针挑，用布蘸盐水或淘米水擦破马牙，这些做法都是不科学的。因为新生儿口腔黏膜很娇嫩，黏膜下血管丰富，而全身抵抗力又比较低，如果用针挑破或用布擦破马牙后，容易引起细菌感染，细菌从破损处侵入，引起炎症，严重的话甚至发生败血症，危及婴儿生命。 不过，年轻的爸爸妈妈们发现宝宝有“马牙”时，要特别注意他/她的口腔卫生。比如，在每次喂完奶和食物之后，再给宝宝喂一些温开水，以清洁口腔中残留的奶液和食物残渣，为乳牙的萌发创造良好的条件。 患上鹅口疮的宝宝，口腔黏膜上会出现白色乳凝块样物，还有颊黏膜、上下唇内侧、舌、牙龈、上腭等处，有时可蔓延至咽部。这种白膜不容易拭去，剥落后局部黏膜会潮红。一般都没有疼痛感，宝宝也不流口水，吃奶不受影响，但是病变严重则可引起呛奶、吞咽困难、呼吸困难。因此，预防、治疗应遵照以下原则: 1、所用一切物品必须严格消毒，护理者要注意个人卫生，操作要干净。哺乳者每次喂奶前，一定要用清水清洗奶头，天天要换洗内衣。孩子必须勤洗手，杜绝可以引起反复感染的环节。 2、注意孩子的营养，对于长期腹泻，使用抗生素和激素的孩子做好预防工作。在疾病允许的情况下，尽量减少抗生素和激素的应用，避免体内菌群失调，造成真菌滋生。 3、一旦患病，可以用制霉菌素溶液(10万,20万单位/毫升)，涂口腔，每天3,4次，或遵照医嘱口服制霉菌素。可同时服用维生素B2及维生素C。鹅口疮消失后继续口服药物2,3天，防止复发。 而如果宝宝还是反复生鹅口疮，排除了以上所列卫生情况等外因后，就要考虑宝宝是否为免疫功能异常。免疫功能异常的宝宝非常容易被病菌感染，反复生病，建议这位家长在做好了婴儿常用品的消毒工作之外，尽快带宝宝到医院做一个相关检查，查出病因，对症治疗。 此外，还有一些小偏方能促进宝宝溃疡愈合，爸爸妈妈不妨试试: 1、维生素C药片1-2片压碎，撒于溃疡面上，让宝宝闭口片刻，每日2次。这个方法虽然很有效，但是会引起一定的疼痛，小宝宝可能会不太配合。 2、用全脂奶粉，每次1汤韪并加少许白糖，用开水冲服，每天2-3次，临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。 3、西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中，约2-3分钟后咽下，再含服西瓜汁，反复数次，每天2-3次。 4、蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内用冷水浸泡10多分钟，放火上煮沸约2分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各1次。 5、采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2-3次。 6、西红柿列切挤汁，然后把西红柿汁含在口中，每次含数分钟，一日多次。 7、柿饼上刮取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。 藿香清胃胶囊+牛黄清胃丸 这个是儿科常见的疾病。易于控制。 意见建议: 制霉菌素片加伊可新调成糊状每天二次给宝宝洗口。先用小苏打片化水给宝洗一遍口然后再就是两三颗制霉菌素片弄成粉状加一颗伊可新涂口腔。(伊可新一天只能用一颗不能超量)用棉签给宝宝洗。洗的前后半小时不要给宝宝吃奶喝水。这样才能保证药效。有效果好了后还是坚持几天然后可以换成只用小苏打水洗口。